整形外科电子病历医学摄影管理模式的探讨

为客观、真实、形象地反映手术治疗效果,提高医疗、教学、研究水平,对整形外科患者电子病历医学摄影管理模式进行研究,依据某院各类整形外科诊断及手术医学摄影要求,参照美国整形外科教育基金会临床摄影委员会制定的整形外科的摄影规范,制定某院整形外科患者医学摄影拍摄标准,并将标准通过信息技术嵌入电子病历,建立医学摄影上传平台及质控平台,质控结果实时通过电子病历反馈至临床科室。通过电子病历医学摄影管理,记录每位患者进行整形外科手术、操作的电子病历中都具有一套完整、规范的医学摄影,它既能作为整形外科手术治疗效果的重要评价依据,又高度可信地反映客观存在。电子病历医学摄影管理是规范医学摄影工作的可行方案。     

儿童整形外科临床教学的实践及体会

在儿童整形外科的临床教学实践中，笔者积累了如下经验：①通过有效的教学手段，使学生认识本专业的诊治范围和目的；②在医疗活动中培养学生的人道主义精神和良好的医患沟通能力；③强化学生对本专业疾病的诊断能力并掌握主要畸形的治疗时机选择；④根据整形外科的特点，着力训练学生的外科基本操作技能。     

整形外科护士培养与实践

整形外科以收治急诊创伤为主,要保证护理与医疗各项工作同步顺利进行,必须培养整形外科护士具备良好的职业素质,从而保证各项手术前后护理环节质量。我科从基本素质、相关知识的培训、术后血液循环观察、健康教育的培养等方面展开工作。     

整形外科常见问题及处理原则

整形外科是通过运用外科手术的方法或组织移植的手段 ,对人体功能和形态的重建。相对于其他外科 ,整形外科具有两个特点 :①组织移植术 ;②形态的重建。整形外科作为一门新兴的分支学科 ,除了要求整形外科医师拥有扎实的外科基本知识、基本操作、基本技能外 ,还要有丰富的美学知识及心理素质。应具备广博和深刻的美学修养 :如音乐、美术、雕塑、文学和社会学等。1　形态方面的改善和重建 (美容外科 )1 1　严把手术指征和做好术前准备 :在临床工作中 ,整形外科医师要时常回答“能不能和需不需要手术”这个问题。一般来说 :①年龄低于 18岁的…     

浅谈整形外科的发展

我国美容医学发展的特点是起步较晚,发展迅速,人们的需求非常大,美容整形外科医师队伍水平不一,市场还不规范,法律法规尚不健全。笔者结合多年来从事整形外科事业的一些体会,以及对现状的分析,对我国美容整形外科事业的发展提出以下几点看法,愿与同行们探讨。     

配合整形外科手术的体会

<正> 随着医学的发展,整形外科在当前很受人们器重,求医的患者越来越多,几年来我们在配合整形外科手术中总结了一点体会。1 手术名称具体详细 如作瘢痕切除游离植皮术,因皮片类有全厚、中厚。皮刃厚数种,植皮面积有大中小之别,植皮部位因病而异,使用的器械和敷料等在品种和数量上也有很大的不同,给准备工     

X线摄影技能操作考试方法及评价标准的探讨

X线摄影技术是一门实践性非常强的课程。只有在教学中注重学生理论基础知识学习的同时，不断提高X线摄影技术实际操作水平，使两者有机地结合，才能培养出高素质实用型人才。     

基因治疗在创伤修复及整形外科中的应用

本文介绍基因治疗在伤口愈合，增加皮瓣成活率，促进神经，韧带，软骨，骨组织修复，以及防止颅缝早闭，减少颅面畸形产生等方面的应用及其最新进展。     

外科总论实验教学中引入整形外科理念的实践探讨

随着社会的高度发展,患者对于医疗服务的质量要求不断提高,要求医生有更加精湛的技术和整形美容缝合的技巧来满足日益增长的患者需求.在此背景下文章对外科总论实验教学的内容进行了改革实验,加入整形外科的知识与理论的外科总论实验教学课程,对32名急诊临床轮转的医生进行了重新培训,并进行了培训前后的问卷调查,研究结果显示教学课程改革达到了预期效果.研究人员认为,这样的教学改革能够夯实医学生操作技术的基础,养成良好操作习惯,建立良好行医理念.     

神经纤维瘤的整形外科治疗探讨

目的探讨用整形外科的方法治疗神经纤维瘤的规律和原则。方法通过对病理诊断为神经纤维瘤的47例资料进行回顾性总结和分析,发现肿瘤分布广泛,初次手术年龄集中在青壮年,手术特点为多次反复切除,修复方式有原位缝合、皮片移植、瘤体表面切取皮片回植、皮瓣或皮管转移修复等。巨大神经纤维瘤手术出血较多,止血困难,手术风险较大,需要采取多种有效的止血方法,包括低血压麻醉、肿瘤周围缝扎、结扎营养血管、用止血带、边切边止血、术前用用含肾上腺素或血管收缩药物注射、使用氩气刀电凝止血等。结果随访14例,其中12例外观和功能得到改善,且无复发,2例复发并进行性加重。结论神经纤维瘤采取综合治疗方法,巨大神经纤维瘤手术重点在于控制出血,术后效果满意,但有复发倾向。     

计算机图像技术在整形外科的应用

当今计算机技术飞速发展，数据运算与图像处理功能日益强大。将这一先进技术应用于整形外科领域，可以进行形态测量，美学分析，解剖定位，手术设计与模拟，术中导航，假体预测，软组织力学分析等，此外还可进行医患交流、专科图文资料管理检索和教学培训等。由于计算机技术具有其他方法难以比拟的优越性，有较大的应用价值和发展潜力，进入八十年年代以来便成为整形外科领域发展的方向之一。本文将国内外近年来有关计算机图像处理技     

难治性缺损创面的整形外科治疗

目的:探讨难治性缺损创面的治疗方法。方法:15例难治性缺损创面的患者,分别采用皮片移植、皮瓣及肌皮瓣转移等方法,覆盖创面。结果:移植皮片和皮瓣均完全愈合,创面得到有效修复,平均住院时间45 d。结论:通过人工生物敷料移植暂时覆盖创面,结合两次彻底清创手术,再综合应用整形外科的各项技术进行难治性感染缺损创面修复的方法,值得推广。     

三级医院医学摄影的现状和展望

文以上海地区10所医院的医学摄影统计资料为基础,对我国医学摄影发展的历程进行了回顾和分析,提出了在市场经济大潮下如何进一步充实、完善和发展的措施。     

整形外科面部轮廓正面图像的边缘检测和模型建立

目的 探索一种新的面部轮廓图像边缘检测和模型建立方法。方法 利用面部轮廓的先验知识,在Sobel边缘检测算子的基础上,以边缘最小曲率半径、凹凸性和边缘最大间断距离为约束,以基于搜索圆的变步长面部轮廓边缘搜索算法,实现边缘检测。针对检测到的轮廓边缘,利用最小二乘曲线拟合原理建立轮廓模型,分析了阶次对模型精度的影响。结果 实验表明这种基于搜索圆的变步长面部轮廓边缘搜索算法所检测到边缘与实际边缘吻合良好。且可以很好剔除冗余边界。对所检测到的边缘,用最小二乘曲线拟合方法建立了面部轮廓模型,并比较了2次、4次、10次模型与实际轮廓的差异,证实模型阶次越高,和实际轮廓的误差就越小,其中以10次模型较为理想。结论 本实验提出并论证了基于搜索圆的变步长面部轮廓边缘搜索算法和最小二乘曲线拟合方法建立了面部轮廓模型的方法在面部轮廓建模中的有效性和实用性,为进一步实现面部轮廓数字图像处理系统的设计提供了理论基础。     

国外整形外科3年来的进展

<正> 1 皮瓣成活的研究 1.1 通过皮瓣延迟等措施增加皮瓣成活。 Bradley在17只猪背部设计背阔肌肌皮搬,分组:在非延迟组中设①组为常规皮瓣;②③④组在肌深面分离成间隙,并在②组间隙内不放外来物;③组间隙内放入硅胶膜;④组放扩张器。再另设预先延迟组⑤⑥⑦组,本组先行延迟,并在⑤组肌下间隙内不置外来物;⑥组放硅胶膜;⑦组放入扩张器,预制期间注入盐水。各组均于4周后行皮瓣转移,结果:在肌肉深面放置阻隔物后,均可使皮瓣成活面积增加;如果皮瓣先行延迟再埋入扩张器其效果更佳。Maitz报道预制皮瓣加上扩张器的应用,可以增加皮瓣血液供应的范围和     

内窥镜在整形外科的应用现状

自1983年法国巴黎大学国际医院外科的Dubois首先将内窥镜技术应用于阑尾切除术之后,1987年法国的Mouret成功地通过内窥镜行胆囊切除术,开创了内窥镜在外科疾病治疗应用的新时代,短短10来年时间,已经广泛应用于腹腔外科,胸腔外科,泌尿外科,妇产科,整形外科等。由于内窥镜需要有一定的腔隙进行操作,而整形手术没有自然的腔隙,需要通过充液灌注或牵引悬吊人为地形成一个腔隙,故它在整形科的应用较晚,直到