结直肠癌术前2种肠道准备方法的效果比较

目的比较2种结直肠癌术前肠道准备方法的效果。方法将68例结直肠癌患者随机分为2组,甘露醇组（32例）用传统口服甘露醇导泻加清洁灌肠法,恒康正清组（36例）应用恒康正清进行术前肠道准备,观察比较2组患者肠道清洁度、患者耐受性、水电解质紊乱情况及术后并发症发生情况。结果2组患者在肠道清洁效果方面比较差异不明显（P〉0．05）,而在患者耐受性、水电解质紊乱情况及术后并发症方面差异显著（P〈0．05）。结论恒康正清是一种安全、快捷、有效、耐受性好的肠道清洁准备药物。     

手术部位皮肤处理与预防手术切口感染的关系分析

抽取手术治疗的患者486例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者术前一晚使用洗必泰沐浴,术前30min在手术室使用3M专用备皮刀进行备皮,后使用洗必泰清洁消毒;对照组患者术前一晚常规备皮,观察分析两组患者术后切口感染情况。结果治疗组患者术后切口甲级愈合234例,乙级愈合2例,无丙级愈合;对照组患者术后切口甲级愈合243例,乙级愈合3例,丙级愈合4例。差异具有统计学意义(P<0.05)。除正确的手术技巧,无菌技术操作,手卫生,对病人的保温,保证手术室环境卫生等之外,对手术部位皮肤的正确处理在预防手术切口感染中具有十分重要的意义。     

肠道准备与否对结直肠癌病人恢复的影响研究

目的：对结直肠癌病人是否进行肠道准备及其对病人术后恢复的影响进行研究。方法：将96例结直肠癌病人随机分为常规组（肠道准备组）和对照组（不做肠道准备组）,分别比较术前、术后第2 d的血常规、血糖,病人术前心理状况及不良反应,肠道清洁度,术后肠功能恢复,排便情况及切口愈合状况（有感染者行培养加药敏）。结果：两组病人术前、术后第2 d的血常规、血糖和术后肠功能恢复,切口愈合状况比较无明显差异,而病人术前的心理状况、肠道准备的不良反应和术后排便情况比较有明显差异。结论：肠道准备与否对结、直肠癌病人术后恢复没有明显的影响;肠道准备本身对病人身心均有不适影响,而且肠道准备后病人术后感肛门坠胀的明显增加,影响了病人术后的生活质量。     

聚乙二醇电解质散在直肠癌术前肠道准备中的临床研究

目的：观察口服聚乙二醇电解质散用于直肠癌术前肠道准备的效果。方法：将90例择期行直肠癌手术患者随机分为观察组和对照组各45例，观察组口服聚乙二醇电解质散，对照组口服甘露醇溶液，观察记录两组灌肠次数、排便次数、肠道清洁情况及不良反应发生情况。结果：观察组灌肠次数明显少于对照组（P〈0．01）。肠道清洁及排空大便时间两组无差异（P〉0．05）。观察组不良反应发生显著低于对照组（P〈0．05）。结论：聚乙二醇电解质散用于直肠癌手术前肠道清洁效果理想，且术后肠蠕动恢复快，减少了不良反应的发生。     

恒康正清在妇科腹腔镜手术前肠道准备的应用

目的：观察恒康正清与清洁灌肠对妇科腹腔镜术前肠道准备的效果。方法：将130例妇科腹腔镜手术患者随机分二组，观察组服用恒康正清，对照组采用传统肥皂水清洁灌肠。结果：观察组肠道清洁度与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组的副反应与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：恒康正清在妇科腹腔镜手术前肠道准备的方法，简便有效，副反应少。     

切口脂肪层下放置负压引流管对结肠造瘘口回纳手术患者切口愈合的影响

目的探讨切口脂肪层下放置负压引流管对结肠造瘘口回纳手术患者切口愈合的影响。方法选取49例结肠造瘘口回纳手术患者,对照组25例在用生理盐水冲洗切口后不放置引流管引流,观察组24例在用生理盐水冲洗切口后于脂肪层下方放置负压引流管引流。结果观察组愈合时间(7. 2±1. 2) d,显著短于对照组的(11. 5±2. 1) d (P 0. 05)。观察组愈合评级为甲级20例,乙级4例,丙级0例;对照组愈合评级为甲级14例,乙级7例,丙级4例。观察组愈合情况显著优于对照组(P 0. 05)。结论皮下脂肪层放置负压引流管能有效降低结肠造瘘口回纳手术后的切口感染率,提高切口愈合率,缩短住院时间。     

大肠癌术前肠道准备方式的研究

目的 寻求一种有效、患者乐于接受的大肠癌术前肠道准备的方法。方法 改进组135例患者采用改进的1日法，传统组133例患者采用传统的3日法分别进行大肠癌患者术前肠道准备。结果 术前患者的满意率，改进组与传统组分别为97．8％和69．2％（P〈0．05），术者对肠道准备的满意率、术后切口感染率及吻合口瘘发生率2组无显著性差异（P〉0．05）。结论 改进后的肠道准备法值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术前肠道准备方法的对比研究

目的探讨番泻叶与蓖麻油在腹腔镜胆囊切除术前肠道准备方面的效果。方法将腹腔镜胆囊切除术前行肠道准备的患者172例，随机分为口服番泻叶组84例和口服蓖麻油组88例。对两组患者肠道准备的效果及不良反应进行比较。结果口服蓖麻油组肠道准备方法，总有效率96．6％，与口服番泻叶比较，差异有统计学意义（P〈0．05），不良反应发生率与口服番泻叶比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服蓖麻油的肠道准备方法，效果显著，不良反应发生率低，操作方便，可作为腹腔镜胆囊切除术前肠道准备的一种常规方法。     

PEG—ELS在老年人结肠镜检查肠道准备应用的护理

目的观察聚乙二醇电解质散（polyethylene glycol—electrolyte lavage solution，PEG-ELS）在老年人结肠镜检查前肠道准备中应用的效果和护理要点。方法97例老年结肠镜检查患者用抽签法随机分为研究组和对照组，分别给予PEG-ELS和50％硫酸镁溶液进行肠道准备，比较两种方法准备完成时间，询问患者的主观口感，并观察肠道准备效果和不良反应。结果两组间肠道准备完成时间无显著性差异（P〉0．05），PEG-ELS口感优于50％硫酸镁溶液（P〈O．05），研究组和对照组肠道清洁度满意率分别为69．4％和56．3％，差异无统计学意义（P〉0．05），两组间疗效差异也无统计学意义（P〉0．05），两组不良反应发生率分别为14．3％和18．8％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PEG-ELS应用于老年人结肠镜检查中的肠道准备，肠道清洁效果与50％硫酸镁溶液相当，但是主观口感要优于50％硫酸镁溶液，提示它更容易被患者接受。     

I期肠切除吻合治疗结直肠癌并肠梗阻体会

目的探讨结直肠癌并肠梗阻I期吻合的可行性及治疗效果。方法回顾性分析南昌市第三医院92例结直肠癌并肠梗阻的临床病理资料，92例患者按吻合时期不同分为A组（I期吻合）63例、B组（Ⅱ期吻合）29例，对2组切口感染、并发症及复发转移情况进行统计学分析。结果A、B2组切口感染、并发症和复发转移率比较差异均有统计学意义（P〈0．05），术后3、5年生存率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论适当病例选择、充分术前准备、术中彻底肠道灌洗、精确地吻合及合理的术后处理，I期切除吻合是安全可行的。