补肾活血利湿降浊法治疗高尿酸血症验案举隅

<正>高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是长期嘌呤代谢紊乱导致尿酸生成增多和(或)排泄减少,血液中尿酸浓度高出正常范围的一种代谢性疾病,临床可表现为无症状性高尿酸血症,也可因尿酸盐沉积引起相应组织的病变,如尿石症、痛风性关节炎、尿酸性肾病、痛风等[1]。高尿酸血症与痛风、心血管疾病、糖尿病等多种疾病存在密切的相关性[2]。车树强教授致力于中医肾病临床研究,治疗高尿酸血症及长期高尿酸血症导致的痛     

尿酸性肾病的诊断、辨证分型及疗效评定(试行方案)

1 诊断 尿酸性肾病又称高尿酸血症肾病、痛风肾病,是指血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害.     

补肾健脾泄浊祛瘀方配合灌肠治疗尿酸性肾病32例

高尿酸血症是我国常见多发病之一,慢性尿酸性肾病也随之发病日益增多,我院肾内科2003年5月~2005年10月采用补肾健脾泄浊祛瘀方加减配合灌肠治疗慢性尿酸性肾病32例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料所有病人排除继发性高尿酸血症,符合原发性尿酸性肾病诊断标准[1]。32例患者     

伴高尿酸血症的老年及老年前期IgA肾病临床病理分析

目的:探讨伴高尿酸血症的老年及老年前期Ig A肾病患者的临床及病理特点。方法:通过回顾性分析2009年1月1日-2014年12月31日48例老年及老年前期Ig A肾病患者,分成伴高尿酸血症Ig A肾病患者与不伴高尿酸血症Ig A肾病患者,比较两组临床与病理差异。结果:高尿酸血症组与尿酸正常组比较,血肌酐、24 h尿蛋白定量、血总胆固醇升高,差异均有统计学意义(P0.05)。高尿酸血症组肾脏病理改变以Lee氏Ⅲ、Ⅳ级多见,而正常尿酸组组则以Lee氏Ⅱ、Ⅲ级为主。结论:伴有高尿酸血症的老年及老年前期Ig A肾病患者临床和病理损伤均重于尿酸正常的老年及老年前期Ig A肾病患者,应重视老年及老年前期Ig A肾病患者的血尿酸控制。     

中药痛风肾康汤治疗慢性尿酸性肾病疗效观察

慢性尿酸性肾病是由于血尿酸增高引起肾脏损害的一种疾病.随着饮食结构的改变,高尿酸血症发病率逐年增高,长期高尿酸血症有显著肾损害占41%,25%死于肾衰竭,痛风尸检几乎都有肾损害[1],很多病人发现时已为肾衰竭期.尿酸性肾病的治疗比较棘手.     

中医药治疗尿酸性肾病研究进展

高尿酸血症导致的肾损害成为高尿酸血症死亡的首要原因,也是患者就诊的主要原因。目前现代医学对尿酸性肾病的病机和治疗的研究逐渐清楚。但由于诊断为尿酸性肾病时肾损害已经是中晚期,且西药的毒副作用不能忽略,因此近年来从中医药方面寻求有效且安全的防治方法为本病开阔了前景。本文旨在从中医治疗尿酸性肾病方面进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。     

痛风性肾病的辨证施治

现代医学认为,痛风性肾病(Gouty Nephropathy),也可名为尿酸性肾病(uric acid nephropathy,UAN),是由体内尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍所致。临床特点为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所造成的肾间质性炎症。临床表现为蛋白尿、血尿等渗尿,进而发生高血压、氮质血症等     

清利瘀结法治疗痛风性肾病36例

痛风性肾病,又称为高尿酸性肾病,是由于尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时沉积于肾脏而引起肾损害.近年来高尿酸血症肾病患病率有逐年升高趋势.     

中药防治高尿酸血症及痛风的研究进展

高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱使尿酸生成增多或排泄减少所致的代谢性疾病.随着人们生活水平提高、饮食结构的变化,高尿酸血症及痛风发病率日趋上升,部分患者发展为尿酸性肾病、痛风性关节炎,严重影响生活质量.关于痛风预防的研究报道中,饮食疗法为数不少,但人体尿酸内源性尿酸占80％,外源性尿酸占20％;仅靠饮食控制无法达到预期效果.现代医学降尿酸药物疗效显著,但有一定的毒副作用,长期服用严重危害人类的健康.目前很多医务工作者致力于传统中医药的研究,通过临床及动物实验研究,取得良好的疗效.本文就中医药防治高尿酸血症及痛风展开论述.     

黄嘌呤氧化酶及炎症因子在痛风与高尿酸血症中的水平变化

正尿酸是黄嘌呤氧化酶催化黄嘌呤与次黄嘌呤发生氧化作用生成的,当血清尿酸水平高于420μmol/L时即可定义为高尿酸血症,此时尿酸可析出结晶,并可在组织内沉积,引起组织学改变,导致痛风、痛风性关节炎、痛风肾病[1]。高尿酸血症并不完全发展为痛风,当高尿酸血症患者出现尿酸盐结晶沉积、关节炎、肾病、肾结石等症状时,才能诊断为痛风。由此可见黄嘌呤氧化酶代谢异常是高尿酸血症出现痛风症状的关键因素。     

尿酸性肾病的预防和护理

尿酸是人类嘌呤类化合物分解代谢的最终产物,正常人体内尿酸的生成率和清除率维持着稳定平衡.尿酸合成过多和排泄障碍均可产生高尿酸血症.当高尿酸血症时,尿酸及其盐类沉积于肾脏所产生的病变为尿酸性肾病.如能早诊断并给予恰当的治疗和护理,肾脏病变可减轻或停止发展,如治疗不当则病情恶化.我科2002年1月-2004年6月收治尿酸性肾病患者38例,现将预防和护理体会介绍如下.     

高尿酸血症中医论治己见

<正>高尿酸血症是嘌呤代谢异常所致疾病,部分病人可发展为痛风、尿酸性肾病甚至造成肾衰,与肥胖、高血压、糖尿病、冠心病等相关联,现代医学采用抑制尿酸合成、促进尿酸排泄、减少尿酸吸收等药物治疗,可在     

丹红注射液配合西药治疗痛风性肾病32例临床观察

痛风是一组异质性疾病,遗传性和/或获得性引起的尿酸排泄减少和/或嘌呤代谢障碍.临床主要表现为高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、痛风性肾病.痛风性肾病(GN),即痛风.     

尿酸性肾病的中医药治疗及研究进展

尿酸性肾病是由于血尿酸升高所导致的肾脏病变,具有隐匿性强、危害性大等特点。近年来,随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的患病率日愈升高。中医药界对于尿酸性肾病日益重视,众多中医名家在继承前辈学术思想的基础上,不断创新,对尿酸性肾病的治疗研究取得了明显成果。本文就尿酸性肾病的病因病机、辨证论治、临床治疗及实验研究进行概述。     

高尿酸血症肾病的中西医研究进展

〔摘 要〕 随着社会经济、人民生活水平的提高及不良饮食方式的增加，高尿酸血症发病率持续上升，高尿酸血症 引起的肾脏损害发病率也随之逐年增加，严重者可导致尿毒症，需进行肾脏替代治疗，严重影响患者的生命质量和预 期寿命。因此高尿酸血症肾病越来越受到人们的重视，目前高尿酸血症肾病患者大部分需长期甚至终生服用降尿酸药 物，临床可选用西药较少，且伴有一定的不良反应，部分药物存在肝肾功能损害和潜在的心血管风险，临床应用受限， 在保护和恢复肾功能方面疗效欠佳，因此寻找治疗高尿酸血症肾病安全有效的方法越来越受到关注，中医药在降尿酸 延缓肾脏病进展方面颇具前景。本文作者通过国内外文献，对中西医治疗高尿酸血症肾病研究进展进行综述，旨在了 解中西医治疗优势与不足，以期为临床合理治疗该病提供参考借鉴。     

自拟泄浊解毒活血方治疗高尿酸血症40例

高尿酸血症是人体嘌呤代谢障碍所引起的代谢性疾病,是指血液中尿酸盐过饱和的一种病理状态。随着近年来经济的发展,生活水平的提高,高尿酸血症的发病率呈逐年上升的趋势。该病不仅可直接导致痛风性关节炎尿酸性肾病,而且与糖尿病、冠心病、高血压、高血脂症等疾病关系密切。     

痛风病的中医治疗及祛邪途径的选择

痛风是由于长期嘌吟代谢素乱所致的疾病，临床以高尿酸血症、急性关节炎反复发作、慢性关节炎、尿酸石形成等为特点。严重者可致关节畸形及功能障碍、急性梗阻性肾病或高尿酸性肾病。中医药治疗本病取得了可喜进展，具有一定优势。     

参芎葡萄糖注射液治疗高尿酸血症临床观察

高尿酸血症可以继发痛风、尿酸性。肾病与肾功能不全,且与高血压、高血脂、冠心病、脑卒中、糖尿病发生有相关性。因此,对于高尿酸血症的治疗已引起临床关注。笔者在采用参芎葡萄糖注射液治疗老年病过程中发现,参芎葡萄糖注射液对高尿酸血症患者有明显作用,现报道如下。     

痛风性关节炎的研究进展

痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎,并可发生尿酸盐肾病     

痛风和高尿酸血症动物模型研究进展及代谢通路分析

痛风属于中医"痹症"，是嘌呤代谢障碍引起的血尿酸增高的一种慢性代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症、痛风性肾病、痛风性关节炎等，其发病率呈上升趋势，严重影响人类生命健康。动物模型的建立和选择对于阐明痛风发病机制、寻找有效防治药物至关重要。通过不同方法诱导而成的痛风和高尿酸血症动物模型主要有直接补充尿酸或尿酸前体法诱导模型、氧嗪酸钾诱导高尿酸血症模型、真菌产物诱导高尿酸血症模型和药物诱导高尿酸血症模型。文章对痛风和高尿酸血症动物模型进行了系统的总结，借助代谢组学Pathway分析方法，比较动物模型组与痛风和高尿酸血症患者代谢通路的异同，为进一步研究痛风和高尿酸血症相关代谢通路及发病机制提供参考。