尿五项蛋白RIA早期发现糖尿病肾病的临床价值

糖尿病(DM)发病率在我国已日渐增多，累及的肾脏病变(糖尿病肾病，DN)所致肾功能衰竭(肾衰)已成为慢性肾衰主要病因之一。2003年11月14日WHO世界糖尿病日的口号是“糖尿病会损害你的肾脏，立即行动一预防糖尿病肾病。”也就是说糖尿病日的主题是“行动起来和糖尿病肾病作斗争。”我科为了早期发现糖尿病患者肾脏病变，控制糖尿病肾病的发生，自1997年开展对糖尿病人检测尿五项蛋白(β2-MG、IgG、Alb、THP、α2-MG)共1138例，     

糖尿病患者血、尿β—微球蛋白和尿微量白蛋白测定的临床意义

糖尿病 (DM )发病率在我国已日渐增多 ,累及的肾脏病变(糖尿病肾病 ,DN)所致肾功能衰竭 (肾衰 )已成为慢性肾衰主要病因之一[1] 。为了早期发现糖尿病患者肾脏病变 ,控制糖尿病肾病的发生 ,我们对 16 5例糖尿病患者血、尿 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)及尿微量白蛋白 (mAlb)进行了比较分析 ,旨在探讨其临床意义 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　糖尿病 (观察 )组 :16 5例来自我院 1999年 3月— 2 0 0 2年 1月内分泌门诊及病房住院的确诊患者 ,男 95例 ,女 70例 ,年龄 4 6～ 76岁 ,平均年龄 5 8岁 ,其中 2型糖尿病占多数 ,1型糖尿病…     

尿β2-MG及尿微量白蛋白检测在妊娠糖尿病早期肾损害诊断中的应用

目的探讨尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(MALB)联合检测在早期诊断妊娠糖尿病肾病中的临床价值。方法应用放射免疫分析方法检测妊娠糖尿病患者晨尿中β2-MG及MALB的含量,并将患者与正常妊娠组及正常人进行比较分析。结果妊娠糖尿病患者晨尿中β2-MG及MALB的含量显高于正常妊娠组及正常人组。结论尿微量白蛋白检测可早期发现妊娠期糖尿病肾病及进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是糖尿病肾病早期诊断的可靠指标。     

尿微量蛋白测定在糖尿病肾病诊断中的价值

目的:探讨尿微量蛋白检测在糖尿病性肾病诊断中的价值。方法:应用时间分辨荧光免疫分析技术测定糖尿病患者及糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(Alb),β2微球蛋白(β2-MG),尿Tamm-Horsfall蛋白(THP),尿免疫球蛋白(IgG)含量。结果:无肾病的糖尿病患者尿Alb、β2-MG,THP、IgG变化不明显(P>0.05);糖尿病肾病早期(尿白蛋白阴性)Alb、β2-MG、THP、IgG有明显升高(P<0.05);糖尿病肾病尿白蛋白阳性(肾功能不全)患者的Alb、β2-MG、THP、IgG明显高于其他两组(P<0.01)。结论:尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期尿白蛋白阴性时,就可以判定糖尿病肾脏受损程度,为早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

尿β2-MG及尿微量蛋白检测在妊娠糖尿病早期肾损害诊断上的应用

[摘要]目的 探讨尿β2-MG及尿微量蛋白(MALB)联合检测在早期诊断糖尿病肾病中的临床价值。方法 应用放射免疫分析方法检测妊娠糖尿患者晨尿中B2-MG及MALB的含量,并将患者与正常妊娠组及正常人进行比较分析。结果 妊娠糖尿病患者晨尿中B2-MG及MALB的含量,著高于正常妊娠组及正常人组。结论 尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病及进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是糖尿病肾病早期诊断的可靠指标. [关键词]尿B2-MG 尿MALB 妊娠糖尿病 肾损害 早期诊断     

糖尿病肾病尿白蛋白和β2微球蛋白检测的临床价值

糖尿病肾病是糖尿病引起肾脏内的微血管病变,是糖尿病常见的合并症之一。为了能及早发现并及时治疗,我们对53例糖尿病患者,用放射免疫的方法检测了尿白蛋白(Alb)和β_2微球蛋白(β_2-M),并以20名正常人为对照,借以观察肾脏病变的部位及病损程度。 结果显示糖尿病无肾病组15例,尿Alb为10.0±0.7mg/24h,β_2-M为0.38±0.09mg/24h(x±S,下同),均与对照组(8.4±0.8,0.22±     

糖尿病患者尿转化生长因子β1检测的临床意义

目的 探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在糖尿病肾病早期诊断和判断病变严重程度中的临床价值。方法 采用酶联免疫吸附法(EUSA)检测70例2型糖尿病患者和20例正常人尿TGF-β1。同时检测尿视黄醇结合蛋白、尿白蛋白、血糖、血肌酐等。结果 糖尿病患者尿TGF-β1排泄较正常对照组增高，在正常蛋白尿时已经升高，并且随肾脏病情加重进一步增高；糖尿病组尿RBP排泄较正常对照组升高；尿TGF-β1与视黄醇结合蛋白呈正相关。结论 检测尿TGF-β1对早期发现糖尿病肾病和监测其进展具有重要意义.     

尿微量白蛋白、β2-微球蛋白对糖尿病肾病早期诊断的价值

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的微血管并发症，是肾衰单一的最普通原因。早起常规检查难以发现阳性结果。DN主要病理特征是肾小球硬化。如任其发展出现了临床蛋白尿，此时肾脏出现不可逆转的病变，再用药物治疗，难以治愈。因此早期发现DN对于糖尿病早期治疗、改善预后有重要作用。上世纪80年代尿微量蛋白被首次提出做早期DN的可靠指标。本文对64例糖尿病患者进行24h尿微量蛋白（MA1b）及和β2-微球蛋白（β2-MG）测定，以了解尿MA1b和β2-MG检测在糖尿病肾病早期诊断中的价值。     

尿VEGF、ET检测对2型糖尿病患者早期肾脏微血管损伤的诊断价值

目的 探讨尿血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)对2型糖尿病患者早期肾脏微血管损伤的诊断价值.方法 按尿微量蛋白排泄率把76例2型糖尿病患者分为无肾病、早期肾病、临床肾病3组.采用放射免疫法(RIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)测定尿VEGF、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)、ET水平.结果 2型糖尿病患者尿VEGF、ET与对照组比较差异有统计学意义(t≥2.29,P＜0.01),且其水平随病情加重而明显升高;与α1-MG、β2-MG、IgG、Alb、糖化血红蛋白(HbA1c)呈正显著相关(r≥0.309),而与空腹血糖(FBG)无明显相关(r≤0.06).结论 VEGF、ET参与糖尿病微血管病变的发生、发展;尿VEGF、ET是诊断2型糖尿病患者早期肾脏微血管损伤的敏感指标,对糖尿病肾病的早期诊断和肾功能损害程度的判断有一定的临床诊断价值.     

血及尿α1与β2微球蛋白在糖尿病肾脏病变早期诊断中的作用比较

目的：比较和评价血及尿α1与β2微球蛋白(MG)测定在早期诊断糖尿病肾脏病变的意义。方法：观察了130例2型糖尿病患者(男52例，女78例)血及尿α1与β2-MG、尿白蛋白(尿Alb)、血空腹胰岛素(Ins)、C肽(C-P)水平等的变化。以血肌酐(Scr)和尿Alb／Cr比值分为临床肾病组、微量蛋白尿组和正常蛋白尿组。比较血、尿α1和β2-MG在3组间的变化、相互间及与尿心的相关性。结果：血、尿α1-MG和病程是尿山水平最主要的相关因素(r=0．534，P=0.0001)；3组患者中，血α1-MG水平依次显著升高，血β2-MG仅在临床肾病组明显升高，而两种尿MG水平在微量蛋白尿组即明显升高，但与临床肾病组差异无统计意义。结论：糖尿病患者血α1-MG改变与尿Alb改变有相当良好的一致性，既可提示早期肾脏病变，也可反映病情进展；尿α-MG和β2-MG在早期改变明显，血β2-MG在晚期变化显著。对于糖尿病肾病的早期诊断，α1-MG测定较β2-MG好。与尿心Alb比，同时测定血、尿α1-MG可能有助于早期区分肾小球和肾小管损害。     

三项肾脏早期损害指标的联合分析对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的:探讨糖尿病患者尿白蛋白(Alb)、2β微球蛋白(2β-m)及Tamm-Horsfall蛋白(T-H蛋白)的变化对糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:采用放射免疫法检测了52例糖尿病病人和38名正常人尿Alb、2β-m及T-H蛋白含量。结果:糖尿病患者尿Alb、2β-m高于正常人(P<0.05),T-H蛋白低于正常人(P<0.05)。随病变进展尿蛋白的异常改变更趋显著。结论:检测糖尿病病人尿Alb、2β-m及T-H蛋白有助于早期诊断肾脏病变的部位及病变程度。     

尿微量白蛋白及β2-微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的价值

探讨尿微量白蛋白(MAlb)和尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的意义.采用放射免衰法对32例健者和64例糖尿病患者进行24h尿MAIb及β2-MC定量测定.有助于全面评估DM的肾脏损害,早期诊断DN.     

糖尿病血、尿β2微球蛋白测定的临床意义

目的测定糖尿病患者血清及尿液中的β2微球蛋白(β2-MG)含量,寻找糖尿病肾病早期病变的临床指标.方法测定糖尿病病人血、尿β2-MG含量,与正常人进行比较.结果糖尿病患者组血、尿β2-MG均值明显高于正常人组,P＜0.05,有显著性差异.结论糖尿病患者血、尿β2-MG明显高于正常人,提示对于判断2型糖尿病早期肾损害有重要临床意义.     

尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病诊断中的意义

目的 探讨尿微量蛋白检测在糖尿病性肾病诊断中的价值。方法 应用时间分辨荧光免疫分析技术测定糖尿病患者及糖尿病肾病患者尿微量白蛋白（Alb），β2微球蛋白（β2-MG），尿Tamm-Horsfall蛋白（THP），尿免疫球蛋白（IgG）含量。结果 无肾病的糖尿病患者尿Alb、β2-MG，THP、IgG变化不明显（p〉0．05）；糖尿病肾病早期（尿白蛋白阴性）Alb、β2-MG、THP、IgG有明显升高（P〈0．05）；糖尿病肾病尿白蛋白阳性（肾功能不全）患者的Alb、β2-MG、THP、IgG明显高于其他两组（p〈0．01）。结论 尿微量蛋白检测在糖尿病肾病早期尿白蛋白阴性时，就可以判定糖尿病肾脏受损程度，为早期诊断糖尿病肾病提供可靠依据。     

糖尿病肾病患者尿MAlb、β2-MG的测定

目的 研究糖尿病肾损伤产生机制及尿mAlb、β2-MG对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 测定34例糖尿病无肾病患者和28糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-MG)并与36例正常对照组比较.结果 糖尿病无肾病患者组mAlb(P＜0.05)和β2-MG(P＜0.01)均显著高于正常对照组;糖尿病肾病患者组mAlb和β2-MG显著高于糖尿病无肾病患者组和正常对照组(P＜0.01).结论 mAlb和β2-MG在糖尿病患者尚未出现肾脏损伤时期已经增高,当糖尿病患者出现肾脏损伤时进一步增高,这两个指标可作为糖尿病肾损伤早期诊断的重要指标.     

尿β_2-微球蛋白在2型糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的:探讨24h尿β2-微球蛋白(β2-MG)排泄量在糖尿病肾病(DN)中的早期诊断价值。方法:用放射免疫法测定70例2型糖尿病(DM)患者和24例正常对照者24h尿白蛋白(Alb)排泄量和24h尿β2-MG排泄量。结果押随着DN的发展熏24h尿Alb排泄量和24h尿β2-MG排泄量逐渐增高。在糖尿病(DM)患者中24h尿Alb排泄量与24h尿β2-MG排泄量成正相关(r=0.576,P=0.000)。结论押24h尿Alb排泄量和24h尿β2-MG排泄量联检有助于全面评估DM的肾脏损害,早期诊断DN。     

β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白/肌酐比值对诊断早期糖尿病肾病的价值

目的:探讨血清β_2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白/肌酐比值(m ALB/Cr)对诊断早期糖尿病肾病的价值。方法:选取2012年8月-2014年10月78例2型糖尿病患者,分为早期糖尿病肾病组40例和尿蛋白阴性组38例,对照组为同期健康体检者36例,分别检测β_2-MG和m ALB/Cr数值,进行统计学分析。结果:糖尿病患者β_2-MG、mALB/Cr值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.01);早期糖尿病肾病组的β_2-MG、Malb/Cr值高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:β_2-MG、m ALB/Cr升高提示与肾功能损伤呈明显正相关,可用于评估糖尿病早期肾脏病变。     

尿海藻糖酶对近端肾小管损伤的临床意义

目的探讨尿海藻糖酶(trehalase，T）活性测定在判断近端肾小管损伤的临床意义。方法116例经临床确诊的肾脏疾病患者，分为慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰、尿毒症和肾移植5组，分别测定其尿中海藻糖酶（T)、β2-微球蛋白(β2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄耱苷酶(NAG)，分析T与其余三者之间的相关性。敏感性以及不同组肾脏疾病中尿海藻糖酶活性。结果尿中T活性与β2-MG、ALP、NAG均有显著相关性。116例患者中尿T升高者90例β2-（77.59％），β2-MG升高者69例(59．48%），ALP升高者51例(43．97％)，NAG升高者58例(50．00％)。尿T活性升高者中有64．44％尿β2-MG升高、47．78％尿ALP升高、51．11％尿NAG升高，而69例尿β2-MG升高者中84．01％、51例ALP升高者中84．31％、58例NAG升高者中79．31％尿T活性升高。尿T活性在肾病综合征时与在慢性肾小球肾炎和尿毒症时的差异均有显著性意义。尿T活性在慢性肾小球肾炎与其它指标的差异均有显著性意义，在肾病综合征和慢性肾衰时与ALP和NAG的差异均有显著性意义。结论尿T能比β2-MG、ALP和NAG更特异敏感地反映近端肾小管损伤及其程度。值得进一步研究和推广。     

尿mALB和尿IgG的检测在糖尿病肾病早期诊断的临床意义

糖尿病是一种常见的内分泌代谢综合征,肾脏微血管病变是其常见的并发症。为了探讨mALB、尿IgG与糖尿病早期肾病之间的关系,本文对73例临床确诊为早期肾脏微血管病变的糖尿病患者和32例健康人的mALB、尿IgG含量进行了分析研究,探讨糖尿病肾病早期诊断原关系。     

胱抑素C和尿蛋白联合分析对早期糖尿病肾病的诊断价值研究

目的探讨糖尿病患者血清胱抑素C(CysC)、尿白蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-M)、Tamm-Horsfall蛋白(T-HP)及视黄醇结合蛋白(RBP)的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别采用免疫比浊法和放射免疫法对糖尿病病人和正常人血清中的Cysc含量及尿中4项尿蛋白指标(Alb、β2-M、T-HP和RBP)的水平进行联合检测。结果糖尿病患者尿Alb、β2-M、RBP及血清CysC显著高于正常人(P<0.01),而尿T-HP则明显低于正常人(P<0.01),尿RBP水平与尿Alb含量呈显著正相关(r=+0.47,P<0.05)。随着肾脏病变的加重上述各项指标的异常改变更趋显著。结论联合检测糖尿病病人尿Alb、β2-M、T-HP、RBP及血清CysC有助于糖尿病肾病的早期诊断。