比塔派克斯糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果

目的观察比塔派克斯(Vitapex)糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿的临床效果。方法选取2018年1月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的50例有窦型慢性根尖周脓肿患者,共54颗患牙。接受Vitapex糊剂联合显微根尖切除术治疗。术后1 a进行回访,通过临床症状和X线评估临床疗效。结果 Vitapex糊剂联合显微根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿1年成功率达96.3%(52/54),失败2例(2颗患牙)。1例在显微根尖手术后冠根折,无保留价值而拔除;1例因显微根尖手术后瘘管迁延不愈,最终拔除。结论 Vitapex糊剂联合根尖切除术治疗有窦型慢性根尖周脓肿可取得满意效果。     

替硝唑辅助治疗有窦型慢性根尖周脓肿的疗效对比

观察替硝唑辅助根管治疗有窦型慢性根尖周脓肿的效果。方法：８８例有窦型慢性根尖周脓肿的患者,随机分成两组。治疗组４４例,采用口服替硝唑辅助根管治疗,对照组４４例只用根管治疗,并进行比较。结果：显示两组的疗效有明显差异（Ｐ＜０．０１）。治疗组只需２次即可完成治疗,对照组则需３次以上方能完成治疗。另外替硝唑辅助的方法可以不用搔刮即可使窦道口愈合,有效率７５％。结论：替硝唑辅助治疗有窦型慢性根尖周脓肿可以缩短疗程,减轻痛苦。     

显微根尖手术与传统根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效对照研究

目的:探讨显微根尖手术与传统根尖手术治疗慢性根尖周炎的疗效。方法:将我院2017年1月—2018年12月接收的120例慢性根尖周炎患者,随机均分为传统组(给予传统根尖手术治疗)与显微组(给予显微根尖手术治疗),比较二组的术后疼痛率与有效率。结果:根尖手术治疗后,显微组的疼痛发生率为11.67%,低于传统组的65.00%(P<0.05);显微组术后半年有效率为96.67%,高于传统组的80.00%(P<0.05)。结论:对慢性根尖周炎患者采用显微根尖手术治疗,能够显著缓解术后疼痛感,改善口腔咬合功能,提高治疗效果,值得推广。     

iRoot BP Plus根管倒充填联合Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变中的临床效果

目的 探讨显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填和Bio-Oss植骨在治疗慢性根尖周病变的临床效果。方法 选取2015年10月～2018年1月期间收治的慢性根尖周炎共计126颗患牙作为研究对象,按是否进行iRoot BP Plus根管倒充填和Bio-Oss植骨修复缺损分为三组。术后复查,通过临床检查和X线片评定结果,分析临床疗效。结果 术后12个月根尖手术中行iRoot BP Plus和Bio-Oss联合应用组治疗成功率达97.62%,iRoot BP Plus治疗组未行Bio-Oss植骨组的治疗成功率达80.95%,而单纯根尖手术治疗组治疗成功率仅为54.76%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论 显微根尖外科手术中iRoot BP Plus倒充填联合Bio-Oss植骨具有良好的临床效果。     

甲硝唑瘘管通过术结合甲硝唑复合剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿123例疗效观察

目的:探讨甲硝唑瘘管通过术结合甲硝唑复合剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿的疗效。方法:选择123例有窦型慢性根尖周脓肿患者,进行甲硝唑瘘管通过术结合甲硝唑复合剂根管内封药治疗,并与采用常规根管预备后进行根管充填106例进行观察比对。结果:甲硝唑药物处理组一次性根管充填治愈率为95.2%,对照组为83.7%,两组间存在显著性差异(P<0.01)。结论:甲硝唑瘘管通过术与甲硝唑复合剂根管内封药联合应用治疗慢性根尖周脓肿疗效好,封药次数少,有利于窦道尽早愈合。     

根尖屏障术和根尖诱导成形术治疗感染性年轻恒牙的临床研究

目的:比较根尖屏障术和根尖诱导成形术应用于年轻恒牙慢性根尖周炎的临床疗效。方法:选取接近或超过根尖孔发育形成年龄的未闭合的、且已发展成为慢性根尖周炎的年轻恒牙（年龄上限不超过18岁）44颗。试验组在根管显微镜下用MTA严密封闭根尖开放部位,硬固后行一次性根管充填;对照组用Vitapex糊剂行根尖诱导成形术,在根尖部有硬组织形成后行根管充填。两组术后均定期复查,时间上限为18个月,评价临床疗效及X线片结果。结果:经过18个月的观察,试验组中无1例出现临床不适症状,仅1例根尖病变无明显好转,总有效率为95.45%;对照组中1例发生牙齿的根折,4例在18个月的期限内未完全形成根尖屏障,总有效率为77.27%。两者的差异无统计学意义（χ2=1.73, p>0.05）。结论:MTA是一种理想的根尖封闭材料,可减少复诊治疗的次数及治疗周期,而且还提高了治疗成功率。     

根尖搔刮术治疗有窦型慢性根尖周病变

慢性根尖周病变类型有慢性根周肉芽肿,慢性根尖周脓肿,慢性根尖周囊肿和慢性根尖周致密性骨炎等。我们在2002-2004年间采用经窦道根尖搔乔术治疗有窦型慢性根尖周病变9例,取得满意疗效。     

iRoot BP Plus和MTA作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效观察

目的 根尖倒充填是显微根尖手术的关键步骤之一,倒充填材料的选择影响手术的预后,本研究旨在评估新型生物陶瓷材料iRoot BP Plus作为根尖倒充填材料在显微根尖手术应用中的近期临床疗效并与三氧化物聚合物(MTA)相比较,以期为临床倒充填材料的选择提供参考。方法 选取2018年12月—2020年12月在安徽省口腔医院牙体牙髓儿童牙病科诊断为慢性根尖周炎需要进行显微根尖手术的患者60例(81颗患牙),在取得患者知情同意后,按照随机数表分为2组,试验组为iRoot BP Plus组29例(39颗患牙),对照组为MTA组31例(42颗患牙),由同一术者按标准化步骤对患者实施显微根尖手术。术后3个月、6个月、1年随访,1年随访时获得的临床和X线评估资料作为疗效评定的主要依据,对2组临床疗效进行评定,并对2组成功率和预后影响因素进行统计学分析。结果 iRoot BP Plus组患者的成功率为92.3%,MTA组为90.5%,差异无统计学意义(P>0.05);影响显微根尖手术疗效的相关因素分析结果显示患者性别、年龄以及牙位之间的比较差异无统计学意义(均P>0.05),尽管病变直径≤10...     

Vitapex糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿

有窦型慢性根尖周脓肿是口腔科常见病,根管治疗是有效方法,但疗程较长.2006年1月～6月用Vitapex糊剂对有窦型慢性根尖周脓肿磨牙进行根管消毒,并与单纯氢氧化钙糊剂相对照,比较两者对根管治疗进程的影响,所有病例根管充填1年后拍片复查,报告如下.     

Vitapex糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿

目的：探讨Vitapex糊剂治疗有窦型慢性根尖周脓肿的效果。方法：将患者分为试验组和对照组,试验组注射Vitapex糊剂充满整个根管,丁氧膏暂封,对照组用同样方法导入氢氧化钙糊剂。结果：试验组和对照组1次封药根管充填率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;而2次封药和3次封药的充填率,试验组和对照组之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：用Vitapex糊剂根管内封药消毒能够缩短有窦型慢性根尖周脓肿的病程,有利于窦道的尽快愈合,是一种理想的根管消毒药物。     

根尖切除术对种植体伴慢性根尖周炎骨修复的影响

目的 探讨根尖切除术对于种植体伴邻牙慢性根尖周炎病例的骨组织修复及愈合的影响研究。方法 选择2017年12月至2018年6月符合种植适应证,且种植区邻牙伴有慢性根尖周病变的患者22例。随机分为实验组和对照组,每组11例。实验组在行种植手术的同时,对邻牙的根尖周病变行根尖切除手术及根管治疗术。对照组则进行种植手术,对邻牙的根尖周病变行常规根管治疗术。术后6个月及1年复诊,追踪观察种植体与邻牙根尖周病变的状况,进行统计学分析。结果 临床检查显示,根尖病变患牙对照组1例出现松动度,1例出现牙周袋,与实验组相比,P<0.05;种植体在实验组及对照组均无临床症状,P>0.05。影像学检查显示,根尖病变患牙实验组中两组骨愈合率无统计学差异;种植体对照组中,2例种植体无骨结合,两组间有统计学差异,P<0.05。术后1年,临床检查结果显示,根尖病变患牙对照组各1例患者出现黏膜红肿及窦道、脓肿,与实验组相比,P<0.05;种植体对照组中,分别各1例出现叩、触诊异常,松动,牙周袋,两组间有统计学差异,P<0.05。影像学检查显示,根尖病变患牙实验组中两组骨愈合率无统计学差异;种植体实验组中,11例种植体骨结合正常,对照组中,1例种植体无骨结合,与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 在种植体邻牙伴有慢性根尖周炎时,在实施种植手术的同时,对邻牙进行根尖切除术,有利于种植体的骨修复和提高临床种植成功率。     

Vitapex糊剂治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的临床观察

目的观察对比两种根充材料Vitapex、氧化锌丁香油糊剂用于治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎的疗效。方法选择2010年1月—2012年12月间于我院口腔科门诊就诊的125例共148颗窦道型乳牙根尖周炎病例,随机分为治疗组（选用Vitapex作为根充糊剂）78颗患牙和对照组（选用氧化锌丁香油糊剂作为根充糊剂）70颗患牙行根管治疗,并于术后追踪观察6个月,比较2组的疗效。结果治疗组成功率为93.59%,对照组成功率为80.00%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗乳牙窦道型慢性根尖周炎,Vitapex糊剂比氧化锌丁香油糊剂效果更为显著,具有方便、快捷、术后不良反应轻等优点,值得临床推广应用。     

老年髋部骨折术后早期抗骨质疏松治疗的临床研究

目的 探讨老年骨质疏松性髋部骨折内固定术后早期应用阿仑膦酸钠、碳酸钙D₃片及阿法骨化醇软胶囊抗骨质疏松治疗的临床疗效。方法 60例采用内固定手术治疗的老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组术后2周开始应用阿仑膦酸钠、碳酸钙D₃片及阿法骨化醇软胶囊抗骨质疏松治疗,对照组术后2个月开始应用阿仑膦酸钠、碳酸钙D₃片及阿法骨化醇软胶囊抗骨质疏松治疗。所有患者均定期复查随访1年,评价疗效。结果 60例患者均获得随访1年,术后6个月时,治疗组腰椎的骨密度为0.721±0.132g/cm²,对照组腰椎的骨密度为0.635±0.127g/cm²,治疗组腰椎的骨密度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1年时,治疗组腰椎的骨密度为0.741±0.139g/cm²,对照组腰椎的骨密度为0.668±0.131g/cm²,治疗组腰椎的骨密度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组的骨折愈合时间为11.533±1.548周,对照组的骨折愈合时间为11.800±1.690周,两组患者骨折愈合时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年骨质疏松性髋部骨折术后早期服用阿仑膦酸钠、碳酸钙D₃片及阿法骨化醇软胶囊抗骨质疏松治疗能提高骨密度,不影响骨折愈合。     

mPCNL联合输尿管软镜治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的疗效及对炎性指标的影响

目的 探讨微创经皮肾取石术（mPCNL）联合输尿管软镜治疗老年嵌顿性输尿管上段结石的疗效,及其对炎性指标的影响。方法 将76例老年嵌顿性输尿管上段结石患者采用数字表法随机分为联合组与对照组,各38例,联合组采用mPCNL+输尿管软镜,对照组单纯采用mPCNL进行治疗,比较分析两组围术期相关指标、术后并发症及复发情况,手术前后IL-6水平的变化。结果 与对照组相比,联合组手术时间明显增加,碎石成功率明显升高,结石排净时间、术后住院时间明显缩短（P < 0.05）;术后第1、3天,两组IL-6水平明显升高,而联合组术后第5天 IL-6基本恢复至术前水平,且术后第1、3、5天 IL-6水平均明显低于对照组（P < 0.05）;联合组的并发症发生率为15.8%,显著低于对照组36.8%（P < 0.05）;联合组术后6个月复发率为2.6%,显著低于对照组15.8%（P < 0.05）。结论 mPCNL联合输尿管软镜可提高结石清除率,减轻炎性反应,降低围术期并发症和术后复发,尤其适用于老年嵌顿性输尿管上段结石患者。     

Er:YAG激光对口腔黏液腺腺泡组织形态学的影响

目的 观察Er：YAG激光对口腔黏液腺腺泡组织细胞形态学的影响。方法 收集行外科手术治疗的口腔黏液腺囊肿患者32例,留取每例患者囊肿旁体积均匀的腺泡组织3块,随机分为空白对照组、1.0W激光能量照射组、2.0W激光能量照射组。对照组不做处理,两激光组均采用德国Fotona牙科双波长激光中的Er：YAG激光进行处理。将以上3组组织在离体10min内进行固定,经包埋、切片、HE染色后光镜下观察细胞形态学改变。结果 光镜下观察显示,对照组未见明显腺泡细胞的萎缩及坏死;两个激光组均见有腺泡细胞萎缩,且2.0W激光组腺泡细胞萎缩数目较空白对照组及1.0W激光组增多,甚至出现腺泡细胞坏死,坏死细胞体积变小,胞核可见固缩及碎裂,胞质深蓝染或蓝黑染。两个激光组腺泡萎缩数量及萎缩率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。1.0W激光组腺泡萎缩率达51.6%±4.0%,2.0W激光组腺泡萎缩率达88.4%±2.6%,两组间比较差异有统计学意义（F=1930.4,P=0.000）。结论 激光照射腺泡后出现了腺泡萎缩的形态学改变,且升高激光能量照射腺泡后可使腺泡萎缩数量增加。     

人工造瘘术治疗无瘘型慢性根尖周炎难治病例

目的：探讨人工造瘘术治疗无瘘型慢性根尖周炎难治病例的临床疗效。方法：应用人工造瘘术对46例根管治疗过程中出现反复疼痛、肿胀、难以治愈的下颌无瘘型慢性根尖周炎进行治疗,术后3个月、6个月、9个月及1年进行复查。结果：术后重度反应率为8.70%,术后1年追踪观察发现,患牙根尖部稀疏区消失或明显缩小,治愈39颗,占84.78%;好转6颗,占13.04%;有效率为97.83%。结论：人工造瘘术治疗无瘘型慢性根尖周炎难治病例能迅速建立根尖引流,有效地控制炎症,减少根管治疗术后反应的发生,缩短疗程,提高疗效。     

胃癌循环肿瘤细胞干细胞特性的研究

目的通过检测胃癌循环肿瘤细胞(CTC)是否表达CD44,判断CD44~+CTC与胃癌预后关系,并探讨CD44~+CTC是否具有胃癌干细胞的某些特性。方法选择2013年8月至2015年10月就诊于安徽医科大学附属第一医院的60位胃癌患者(试验组),入院后第2天清晨抽取空腹静脉血5 m L;选取同期体检中心30位健康志愿者为对照组,抽取清晨空腹静脉血5 m L。采用密度梯度离心联合免疫磁性阴性富集及免疫荧光原位杂交法检测试验组和对照组CTC水平及CD44~+CTC。随访获得试验组患者术后生存情况,比较试验组CD44~-CTC患者和CD44~+CTC患者的预后。结果试验组CTC阳性率为73.3%(44/60),对照组未检测出。试验组有29例检测出CD44~+CTC,CD44~+CTC胃癌患者平均生存时间[(30.9±5.6)月]较CD44~-CTC患者[(36.8±4.6)月]短(P<0.05)。结论胃癌CTC可表达CD44,胃癌CD44~+CTC可能由于具有胃癌干细胞的某些特性而造成胃癌的不良预后。     

根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎的疗效比较

目的 分析根管治疗中Vitapex糊剂与奥硝唑碘仿糊剂对窦道型根尖周炎疗效的影响。方法 选取2019年1月—2022年2月青岛大学附属青岛市海慈医院收治的118例窦道型根尖周炎患者,以随机数字表法分为研究组和对照组,各59例。两组均进行根管治疗,对照组充填奥硝唑碘仿糊剂,研究组充填Vitapex糊剂,治疗后随访6个月。比较两组充填治疗后的疼痛反应、窦道愈合情况、根尖愈合情况、综合疗效及牙周炎症因子（高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8）水平。结果 两组充填治疗后疼痛反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。研究组窦道愈合率高于对照组（P <0.05）。两组治疗前、治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积比较,采用重复测量设计的方差分析,结果 ①不同时间点的根尖透射区面积有差异（P <0.05）;②两组的根尖透射区面积有差别（P <0.05）,研究组治疗3个月、治疗6个月的根尖透射区面积均低于对照组;③两组根尖透射区面积的变化趋势有差异（P <0.05）。研究组的成功率高于对照组（P <0.05）。研究组治疗前后的高敏C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8差值均高于对照组（P <0.05）。结论 与奥硝唑碘仿糊剂比较,Vitapex糊剂对窦道型根尖周炎患者根管治疗的窦道愈合、根尖愈合及减轻牙周炎症反应方面更具优势,综合治疗效果更佳。     

Assessment of myocardial perfusion and systolic function in patients with coronary artery disease after coronary artery bypass surgery by myocardial contrast echocardiography and two-dimensional strain echocardiography

The clinically applied value of myocardial perfusion and systolic function in patients with coronary artery disease after coronary artery bypass surgery using real-time myocardial contrast echocardiography （RT-MCE） combined with two-dimensional strain echocardiography was assessed. Twenty patients underwent intravenous RT-MCE by intravenous injections of SonoVue before and after coronary artery bypass surgery. Two-dimensional images were recorded from the left ventricular four-chamber view, two-chamber view and the apical view before, and two weeks and three months after coronary artery bypass surgery, and the peak systolic longitudinal strain was measured. The results showed that myocardial perfusion was significantly increased after coronary artery bypass surgery in about 71.6% segments. In the group that myocardial perfusion was improved, the peak systolic longitu- dinal strain three months after bypass surgery was significantly higher than that before operation [（-15.78±5.91）% vs （-10.45±8.31）%, P〈0.05]. However, the parameters did not change in the group without myocardial perfusion improvement [（-10.33±6.53）% vs （-9.41±6.09）%, P〉0.05]. It was concluded that whether or not the improvement of myocardial perfusion can mirror the recovery trend of regional systolic function, two-dimensional strain echocardiography can observe dynamic change of regional systolic function. The combination of myocardial perfusion with two-dimensional strain echocardiography can more accurately assess the curative effectiveness of coronary artery bypass surgery.