肺癌流行病学和病因学研究

目前,肺癌已成为各种癌症死亡的首要原因,发病率和死亡率呈上升趋势.吸烟已被证实为肺癌发病的主要因素.2007年美国肺癌新发病例213 380人,由肺癌导致的相关死亡人数160 390人[1].分别占美国男性、女性癌症死亡率的31%、26%.2008年美国预计肺癌新发病例215 020人,161 840人死于肺癌相关疾病[2].估计到2030年,全球将有830万人死于吸烟相关的疾病,其中肺癌占3.1%[3].肺癌死亡居癌症死因的首位,致癌机制复杂而多样化,本文对近年来肺癌流行病学和病因学的最新研究成果作一概括,以期为肺癌的早期预防提供依据.     

微小RNAs异常表达与其在非小细胞肺癌诊疗中相关研究进展

<正>肺癌严重威胁着人类的生命健康,2015年最新发布的全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN 2012)显示,肺癌已经成为全球癌症病例中发病率和病死率最高的疾病。与此同时,肺癌也成为我国恶性肿瘤疾病死亡的首要原因,被确诊的肺癌患者5年内生存率不足17%。肺癌主要分为小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC),而后者占所有肺癌病例数的80%以上,其病死率高,常规影像学诊断和组织学诊断检出     

患者报告结局在癌症人群中的应用和研究进展

正随着疾病发病率和病死率的不断增加,癌症已经逐渐成为引起全世界人口死亡的主要原因。国际癌症研究所(International Agency for Research on Cancer,IARC)于2012年发布的全球癌症数据~([1])显示,2012年全球估计有1410万癌症新发病例以及820万癌症死亡病例,其中肺癌和乳腺癌分别是男性和女性人群中最常见的癌症类型,同时也分别是引起男性和女性癌症病死的最主要原因。癌症及其     

血管生成抑制剂恩度联合化疗治疗晚期结直肠癌的研究进展

正结直肠癌在国内外是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在所有肿瘤中排在第3位,死亡率却排在西方国家癌症死亡的第2位~([1])。中国每年新发的结直肠癌患者数已稳居全球首位,结直肠癌的发生率、死亡率均占中国癌症的第5位,城市中结直肠癌患者发生率和死亡率均高于农村~([2])。早期诊断仍然是提高结直肠患者长期生存率最有效的方法~([3])。对于晚期不能手术及非根治术、术后复发或转移的晚期患者而言化疗是主要方法,     

脑卒中后感觉训练在上肢及手功能康复中的研究进展

正中国承受世界上最大的脑卒中负担。据流行学调查显示,脑卒中患病率、发病率、死亡率1年分别为1114.8/10万人、246.8/10万人和114.8/10万人~([1])。作为全球第二大死亡原因,脑卒中有高致残率,特别是上肢功能障碍使脑卒中患者依赖他人进行日常生活活动~([2])。在65%—80%的上肢功能障碍患者中,37%的患者有不同程度的困难,如上肢精细运动控制~([3])。此外,大约50%的患者在脑卒中发作后3个月无法     

节拍法治疗非小细胞肺癌研究进展

根据WHO最新统计,肺癌已成为全球第一癌症杀手,全球每年新发病例已超过120万,死亡人数也高达110万/年.肺癌也是我国发病率最高的癌症,年发病率为35/10万,其中非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)发病率约占肺癌总数的80%.     

脑卒中患者肺功能障碍康复研究进展

正脑卒中具有高发病率、高死亡率和高复发率等特点,据全球疾病负担报告2010显示,脑卒中已成为世界上第二大致死原因~([1]),同时也是单病种致残率最高的疾病~([2])。以往脑卒中康复主要集中在肢体运动、言语、认知障碍等方面,而肺功能康复一直未得到重视和推广,原因可能是这些患者没有表现出明显的肺部症状或疾病~([3]),但实际上肺功能障碍在脑卒中患者中十分常见。2000年Khedr等~([4])发现约40%的脑卒中     

临终护理在恶性肿瘤患者中的应用研究进展

正近年来,肿瘤尤其是恶性肿瘤患者的发病率和病死率逐年增高,在美国和欧洲,癌症已成为第2大死亡原因,导致死亡的最常见的癌症是肺癌、前列腺癌和乳腺等恶性肿瘤以及结肠直肠恶性肿瘤,预计2030年全球将有1 150余万人死于癌症~([1-2])。而随着医疗技术的不断进步,恶性肿瘤患者的生存期明显延长,但是恶性肿瘤患者生存期延长的同时,如何提高恶性肿瘤患者生存质量     

隐丹参酮对顺铂化疗后荷瘤小鼠肝肾功能的保护作用

<正>据2017年癌症统计报告:美国将有1 688 780例新增癌症病例及600 920例癌症死亡病例,而肺癌仍作为全球发病率及致死率最高的恶性肿瘤,超过1/4的癌症患者死于肺癌~([1]);晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)标准一线治疗仍为含铂类两药联合方案化疗~([2])。顺铂是周期非特异性抗肿瘤药物,长久以来作为重要的一线化疗药物应用于临床,但其不良反应包括肝肾功能损伤、骨髓抑制、胃肠道不适等严重限制了其在临床中的应用,给肿瘤患者带来了极大的伤害~([3])。前期研究显示,隐丹参酮对顺铂具有增效抗肿瘤细胞的作用,其     

2018全球癌症年报出炉!

正近日,美国癌症学会官方期刊发表了《2018年全球癌症统计数据》报告,这篇文章评估了185个国家中的36种癌症发病率和死亡率。有这样几个数据值得注意:1. 2018年全球将有大约1 810万癌症新发病例和960万癌症死亡病例。2.新增1 810万癌症病例中,亚洲占据近一半,960万癌症死亡患者中,亚洲占近七成。3.肺癌依旧是发病率(11.6%)和死亡率(18.4%)第一位的恶性肿瘤。发病率其次为女性乳腺癌(11.6%)、前列腺癌(7.1%)、结直肠癌(6.1%);死亡比例其次为结直肠癌(9.2%)、胃癌(8.2%)、肝癌(8.2%)。     

居家肺癌患者团队模式延续护理的康复结局

正肿瘤正在成为危害人类健康的最重要因素,美国癌症协会(ACS)2016年报告显示:癌症是美国人的主要死亡原因,肺癌是男、女癌症新发病例的第二位和死亡的第一位疾病~([1])。2006年WHO将肺癌作为可控慢性疾病进行长期、规范的综合治疗~([2]),在肺癌发病进行手术、放化疗之后,患者居家期间的护理、调养、照护尤为重要。2016年全国护理事业发展规划要求为出院患者提供形式多样的延续性护理服务,     

癌症患者焦虑、抑郁的研究进展：脆弱期筛查及症状管理

<正>癌症患病率在全球范围内持续增长,统计资料显示~([1]),中国每年新发癌症病例达429万,占全球新发病例的20%,死亡281万例。癌症患者极容易产生心理困扰,影响最明显的心理困扰表现为焦虑和抑郁。癌症伴随的焦虑、抑郁状态,未经治疗     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺康复训练的研究进展

<正>肺癌占全球癌症的12. 7%以上,发病率和病死率逐年增加~([1])。慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床特征为慢性咳嗽、咳痰和呼吸困难等,大部分肺癌合并有COPD的症状,COPD未得到及时有效的治疗可发展成肺癌~([2-4])。肺癌的治疗以外科手术为主,合并COPD的肺癌患者存在不同程度的肺功能损伤,失去手术治疗的机会,且术后并发症发生风险也显著增加~([5])。因此,如何提高肺癌合并COPD患者的手术治疗效果     

腹腔镜辅助进展期胃癌根治术的临床研究（附12例报告）

<正>胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,据国际癌症研究中心的统计数据显示,全球每年新发胃癌患者100万例,占全部新发癌症的8.6%,位居第四,仅次于肺癌、乳腺癌和肠癌。每年因胃癌死亡人数高达70万,居因癌症相关疾病死亡第三~([1])。其中,近2/3胃癌病例发生在发展中国家,中国占42%。另据报道,我国初诊时已处于进展期胃癌患者的比例高达90%。目前,进展期胃癌的治疗多以传统根治性开腹手术(标准胃癌D2根治术)为主,但该手术治疗存     

结直肠癌患者术后癌因性疲乏对生活质量的影响及干预措施的研究进展

正结直肠癌是常见的消化道肿瘤,是严重威胁人类身心健康的慢性恶性肿瘤。结直肠癌是全球第3大常见癌症和第4大癌症死亡原因,且近年来我国结直肠癌发病率呈逐年上升趋势~([1])。国外研究~([2])表明,癌症患者中高达90%患者接受了化疗,且80%出现疲乏症状,严重影响其生活质量。大部分结直肠癌患者围手术期均遭受癌因性疲乏的痛苦体验,其出现速度快,程度强,持续时间长,对癌症     

抑制有氧糖酵解增加硼替佐米诱导的非小细胞肺腺癌细胞凋亡

正无论从发病率和死亡率调查显示,肺癌都是世界上最常见的恶性肿瘤,肺癌是导致癌症相关死亡的最主要原因[1,2]。在肺癌的分类中,非小细胞肺癌(NSCLC)在所有肺癌病例中大约占80%[3]。早期诊断的NSCLC手术切除后的生存率较高[4]。然而,当病人处于中期或者晚期再进行治疗,特别是有明显转移的患者,其平均生存率一般不超过18个     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷的研究进展

正慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)在全球范围内的发病率(约为7%-12%)和死亡率(占全球死亡人数的6%)较高~([1,2])。目前,COPD的临床诊断率较低~([3,4]),在西安对770名志愿者调查显示,18.7%(n=144)的参与者满足COPD的诊断标准,但是只有44名有COPD诊断~([5])。研究证实,肺功能检查和问卷相结合可以提高对COPD的诊断率~([6])。慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷     

恶性肿瘤患者主要照顾者的影响因素及护理干预的研究现状

<正>恶性肿瘤目前已成为威胁人类生命健康的主要疾病之一,其发病率呈逐年上升趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病,成为导致人类死亡的第二大疾病~([1])。2008年全球估计发病人数1 279万,死于癌症人数为760万~([2])。当前随着人口老龄化问题的日益突出,预计到2020年,恶性肿瘤发病率可能成倍增加~([3])。恶性肿瘤的高死亡率,难治愈,使很多家庭遭     

结直肠癌患者营养状况影响因素的研究进展

正2012年WHO统计显示~([1])结直肠癌为全球第三大恶性肿瘤,而在我国2018年中国癌症最新统计数据中结直肠癌发病率居于第4名。我国肿瘤患者营养不良的发生率为40%～80%~([2]),消化道肿瘤患者营养风险发生率高达89.4%~([3])。营养不良即营养素失衡,包括营养不足和营养过剩,肿瘤患者常为营养不足,主要表现为体重进行性下降、肌含     

健康生态学模型在慢性病健康管理中的研究进展

正随着人口老龄化加速、人类生活方式转变,慢性病发病率呈逐步增长的态势。数据统计显示:2012年全球约5600万死亡人口,其中死于慢性病的占68%~([1-2],慢性病已成为全球主要的公共卫生问题与重大健康威胁~([3-4])。世界医学研究发现:在慢性病形成原因中,遗传因素占15%,社会因素占10%,气候因