小腿肌肉静脉血栓的诊疗进展

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)根据血栓形成的累及范围分为两类：累及腘静脉、股静脉和髂静脉的血栓被归类为近端深静脉血栓,累及小腿中枢部(胫前静脉、胫后静脉、腓静脉)以及小腿肌肉(腓肠肌和比目鱼肌)深静脉为远端深静脉血栓^[1]。小腿肌肉静脉血栓(calf muscular vein thrombosis,CMVT)占所有远端深静脉血栓的30%～50%^[2]。     

超声对下肢骨折术前孤立性小腿深静脉血栓的诊断价值

<正>骨折患者发生下肢静脉栓塞的危险性明显增加,如未能得及时诊治,静脉血栓脱落可导致致命性肺栓塞[1]。下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)大多数起源于小腿深静脉尤其是小腿肌间静脉,但由于孤立性小腿DVT症状较轻或无症状,临床上常被忽视,使血栓向静脉近心端蔓延,严重者可引起肺栓塞,危及生命[2]。因此,小腿DVT早期诊断尤为重要。本研究超声检查650例单侧下肢骨折患者下肢深静脉,旨在术前尽早发     

颌面肿瘤患者下肢深静脉血栓合并肺动脉栓塞1例护理

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis of lower extremity,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,堵塞深静脉,从而导致静脉回流障碍的一种疾病~([1])。肿瘤~([2])、大手术后、长期卧床的患者极其容易发生,一旦发生其死亡率仅次于本身疾病排名第二~([3])。严重者容易并发肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),如不及时治疗会危及患者生命。我科于2016年     

下肢深静脉血栓形成的预防及护理

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在下肢深静脉内不正常的凝结、阻塞管腔而导致的静脉回流障碍,约占周围血管病的40%,并呈逐年上升的趋势~([1])。国外文献报道,DVT早期病死率约为3.8%,伴发肺栓塞(pulmonary embolism,PE)后早期病死率可达到38.9%~([2])。后期并发DVT综合征的患者,会出现下肢疼痛肿胀,浅静脉曲张,色素沉着、     

下肢深静脉血栓护理的研究进展

<正>下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍,血栓脱落可引起肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE),危及患者生命。下肢DVT具有高发病率、高致残率和易反复的特点,其临床表现比较隐匿,易被漏诊和误诊~([1])。国外文献~([2])报道,未经预防的住院患者下肢DVT发病率高达10%~40%,美国每年由于血栓栓塞类疾病导致     

肿瘤患者深静脉血栓风险评估工具的研究进展

<正>深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流阻碍,多见于下肢。DVT形成和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)并称为静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)~([1])。DVT是肿瘤患者的重要死亡原因~([2-4]),一般患者的DVT的发生率为0.05%～0.1%~([5-6]),肿瘤患者DVT的发生率要比一般患者高出4～7倍~([7-8])。采取合适的预防措施,可以将DVT的相对风险降低50%～60%,PE     

1例肺癌化疗合并上肢深静脉血栓溶栓患者的全程护理

正肺癌是呼吸系统常见恶性肿瘤,而深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是肺癌患者重要的并发症和主要死因之一~([1])。上肢深静脉血栓形成(upper extremity deep venous thrombosis,UEDVT)在临床上不多见,占深静脉血栓形成发生率的10%,年发病率为0. 04%～0. 1%~([2])。对于已出现的上肢深静脉血栓患者,目前临床治疗方法有单独抗凝治疗、导管溶栓治疗、介入治     

1例经腘静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓患者的护理

正下肢深静脉血栓(lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT)是指血液在下肢深静脉内不正常的凝结而阻塞管腔,导致静脉血回流障碍的一种疾病~([1]),占据周围血管病变的40%,并呈逐年上升的趋势~([2])。LEDVT常常继发于多种病变,一旦发生,轻者可致出血、下肢功能障碍~([3]),重者可发生肺栓塞,甚至死亡~([4]),严重影响患者的预后及生活。经腘静脉穿刺置管溶栓治疗     

护理干预对全膝关节置换术后老年患者疼痛评分及镇痛治疗并发症的效果

<正>全膝关节置换术(TKA)作为治疗类风湿关节炎、骨性关节炎等造成关节严重疼痛的重要方法,能够显著纠正关节畸形等情况,有效促进膝关节功能恢复~([1-2])。TKA术后会引起患者出现疼痛等不适感,特别是康复锻炼时引起严重运动性疼痛,不利于患者术后关节功能的恢复~([3-5])。研究~([6])报道,TKA手术成功与否不仅与术者技术水平密切相关,而且与患者术后功能锻炼程度存在     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血术后并发深静脉血栓的危险因素分析

正深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)又称血栓性静脉炎,是指血液在静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流阻碍~([1])。深静脉血栓是脑血管疾病严重的并发症之一,有文献~([2])报道神经外科病人手术后DVT的发病率为19%-50%,另有~([3-8]研究指出:蛛网膜下腔出血后急性下肢深静脉血栓的发生率波动在1.5%-25%。为降低病人术后风险,分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血病人术后并     

恶性肿瘤患者术后深静脉血栓危险因素及预防措施的研究进展

<正>目前,深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)DVT是恶性肿瘤患者的重要死亡原因~([1-2])。美国国家综合癌症网络(National comprehensive cancer network,NCCN)和美国临床肿瘤学会(American society of clinical oncology,ASCO)推荐住院恶性肿瘤患者无禁忌证,均应进行药物或物理预防治疗~([3])。多项研究     

加味四物汤结合踝泵运动在预防脑出血患者下肢深静脉血栓中的效果研究

正下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)是下肢深静脉内血液的异常凝结,导致静脉管腔完全或不完全阻塞,属于下肢静脉回流障碍性疾病~([1-3])。静脉血流滞缓、静脉管壁损伤、血液高凝状态是诱发下肢DVT的主要原因。脑出血患者多因疾病关系伴有不同程度的意识障碍,且主动运动能力完全或部分丧失,因此无法自主运动肢体,致使静脉血液回流减慢。其治疗过程也会受到多种因素的影响,比如因疾病的特异性,需静脉输注甘露醇等高渗液体、使用降压药物及血管活性药物,这些药物在一定程度上对血管有刺激作用,容易对血管内膜造成损     

不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果研究

目的探讨不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法将160例关节置换术后患者随机分为A组和B组,每组80例,两组患者术后第1天均给予充气压力泵(气压式血液驱动带)、抗凝药物(拜瑞妥或克赛)等常规预防血栓治疗。A组患者于术后第1天穿短腿梯度压力袜,B组患者于术后第1天穿长腿梯度压力袜。两组患者均于术后3～5d常规行双下肢深静脉彩超,观察下肢深静脉血栓发生情况。结果A组4例患者发生下肢深静脉血栓,占5.0%;肌间血栓25例,占31.25%。B组患者2例发生下肢深静脉血栓,占2.5%;肌间血栓20例,占25.0%。两组患者下肢DVT发生率差异无显著意义(P>0.05)。结论不同长度梯度压力袜对预防关节置换术后下肢深静脉血栓形成的效果是相同的。     

妇科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防护理进展

深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍,造成不同程度的慢性深静脉功能不全,全身主干静脉均可发病。DVT是妇科术后严重的并发症之一,轻者导致下肢静脉血栓形成后遗症,严重影响患者的生活和工作能力[1];重者可引起致死性肺栓塞。常发生于下肢,特别是左下肢,可影响下肢功能。以剖     

全膝关节置换术后患者满意度影响因素的研究进展

正全膝关节置换术(TKA)是严重骨关节炎患者有效减少疼痛和恢复关节功能的最成功和有效手术方案之一~([1])。社会老龄化导致骨关节炎患病率增加,同时终末期骨关节炎患者行TKA手术数量也相应增加~([2])。本文回顾和总结了近期国内外发表的关于患者满意度的文献,并分析了与患者Tka术后不满意相关的众多因素。患者满意度是众多患者观察指标其中之一,现从2个方面分析,包括满意度的决定因素和满意度的组成部     

高龄患者全膝关节置换术后物理治疗的效果：1例报告

正全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗终末期膝关节骨性关节炎的主要手段~([1]),随着操作技术不断改进和成熟,手术成功率也日益提高。在美国,每年将近687000人因为严重的膝关节炎而进行TKA~([2])。我国近年来随着人口老龄化的加剧,以及TKA技术的不断进步、假体寿命的延长,接受TKA的患者数量快速增长~([3])。术后3—6个月是患者关节功能、肌力等恢复的关键时期,若康复效果不佳,则可出现肌力减退、关节肿胀、关节活动受限等并发症,甚至导致患者日常生活活动能力下降,如行走速度下降、上下楼梯受限等~([4])。有文献指出,TKA术后超早期物理治疗组与对照组相比,能够缩短患者单次平均总     

彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断及疗效评价

小腿肌间静脉丛位于小腿背侧和腹侧肌群中,是下肢深静脉血栓的好发部位。若无股静脉或腘静脉血栓,单纯小腿肌间静脉丛血栓容易被忽视,导致漏诊。本组对15例小腿肌间静脉丛血栓的彩色多普勒超声资料进行回顾性分析,探讨其临床应用价值。资料与方法一、临床资料2009年8月至2011年8月我院收治的单纯小腿肌间静脉丛血栓患者15例(15条下肢),其中男6例,女9例,年龄18～72岁,平均52岁。所有患者均有单侧小腿胀痛,腓肠肌压     

1例股静脉血栓介入治疗的护理

下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是指血液不正常地在深静脉凝结,好发于下肢[1],多见于年老体弱、外科骨折和久病卧床不起者,轻者表现患肢肿胀疼痛、色素沉着,重者溃烂,丧失劳动能力,甚至由于栓子脱落引起肺动脉栓塞(pulmonic embolism,PE)导致患者猝死.     

关节置换术后下肢深静脉血流动力学改变与血栓形成的关系

目的研究关节置换术后14d内下肢深静脉血流动力学改变与血栓形成的关系。方法纳入我院行关节置换的藏族患者,其中全髋关节置换(THA)组33例,全膝关节置换(TKA)组121例。所有患者均于术后第1、3、7、14天行双下肢静脉彩超检查,测量股浅静脉及腘静脉内径,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生时间及部位,并于术前、术后第1、7天检测血浆D-二聚体及血小板浓度。结果关节置换术后DVT发生高峰期为术后第1天,主要好发于肌间静脉,术后第7天THA组和TKA组DVT发生者腘静脉内径均较DVT未发生者宽(均P0.05);术后第14天,DVT发生者中TKA组左侧股浅静脉内径较THA组宽(P0.05)。术后第1、7天DVT发生者血浆D-二聚体及血小板浓度与DVT未发生者比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论关节置换术后DVT发生者下肢深静脉内径增宽,且TKA术后下肢深静脉血液淤滞程度更明显、时间更长。     

穴位按摩预防膝关节置换术后深静脉血栓的护理研究

正下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis of lower limbs,DVT)的形成是膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后最常见的并发症[1],若未采取有效的预防措施,一旦发生易形成肺栓塞,危害患者生命,这也是导致骨关节科医疗纠纷的常见原因之一。即使在采用机械或药物预防的情况下,下肢深静脉血栓的发生率仍可达15%~30%[2-3]。因此,加强对深静