尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用.方法对35例绝经后妇女取环前1周口服尼尔雌醇4mg,观察其宫颈软化情况、取环综合反应及取环效果.结果尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,有明显的宫颈软化效果,其中重度取环综合反应发生率明显低于对照组,p＜0.01,取环困难率分别为11.4%和7 7.1%.结论尼尔雌醇用于绝经后妇女取环具有明显的宫颈软化效果,是安全、简便、有效的方法.     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的探讨妇女绝经后取环的方法,减少取环并发症。方法采用口服尼尔雌醇,术前1周顿服4mg1次,对照组不用任何药物．两组均按节育手术常规操作取环。结果两组间宫颈松弛情况比较有显著意义,节育环嵌顿情况,用药组7例,对照组19例。对照组中有13例因宫颈紧,取环失败,再给予服尼尔雌醇后,取环成功。结论应用尼尔雌醇在绝经后妇女取环,是一种安全有效的方法。     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用

目的 探讨尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用。方法 对35例绝经后妇女取环前1周口服尼尔雌醇4mg,观察其宫颈软化情况、取环综合反应及取环效果。结果 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环,有明显的宫颈软化效果,其中重度取环综合反应发生率明显低于对照组,p<0.01,取环困难率分别为11.4％和77.1％。结论 尼尔雌醇用于绝经后妇女取环具有明显的宫颈软化效果,是安全、简便、有效的方法。     

口服尼尔雌醇在绝经后妇女取环术中的应用观察

妇女进入绝经期后，雌激素水平明显下降，其内生殖器萎缩，宫颈组织变硬，弹性差、宫口紧，宫颈前唇变小，组织变脆，甚至穹窿消失，不利于钳夹，常使取环器进入宫腔困难，或钩住IUD后拉出困难，同时引起受术者剧烈疼痛，由于子宫萎缩，IUD易与宫壁发生磨擦粘连甚至嵌入子宫肌层造成取器困难。我站从2000年至今，在取环前采用尼尔雌醇口服，获得满意效果，现报道如下。     

利多卡因在绝经妇女取环术中的应用

常规行宫内节育器取出术，一般不需用麻醉和镇痛药，大多数受术者均可耐受。而对于绝经后妇女，取环时间以绝经后1年为宜，最好不超过1年半，过早因不好断定是否绝经有再次怀孕的可能，过晚因为子宫萎缩，宫内节育器放置时间较长，取出术有一定困难。为避免受术者痛苦，便于取环，笔者采用2％利多卡因宫颈旁注射阻滞麻醉，对60例绝经后妇女行宫内节育器取出术，取得了满意效果。     

尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环术中的作用比较

目的探讨尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环术中的价值。方法2003年1月至2006年12月本院门诊160例要求取环的绝经后妇女,据病员自愿选择两种方法分为两组,(1)甲组:术前1周给予尼尔雌醇片4mg顿服,连服1周,取环;(2)乙组:手术当天晨起口服米索前列醇片200μg,取环前2h阴道后穹隆放置米索前列醇片200μg,取环,对比分析2组取环难易。结果及结论服用尼尔雌醇比阴道放置米索前列醇能明显减轻取环的痛苦(P<0.01),缩短手术操作时间(P<0.05),减少不良反应及并发症的发生,提高取环成功率(P<0.05)。     

尼尔雌醇在绝经后取环术中的应用

绝经期妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平低下,致子宫宫颈萎缩,宫颈管粘连,常给取环造成困难,为探讨尼尔雌醇在绝经后取环中应用的效果,我们进行了对比分析,报道如下：     

尼尔雌醇在妇女绝经后宫内节育器取出术中的应用

目的探讨妇女绝经后宫内节育器取出术前服用尼尔雌醇的临床价值。方法用药组口服尼尔雌醇，术前1周顿服4mg,1次；对照组不用任何药物，两组均按宫内节育器取出术常规操作取宫内节育器。结果用药组取节育器成功率100％．对照组成功率85％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用尼尔雌醇行妇女绝经后宫内节育器取出术．是一种安全有效的方法。     

不同软化宫颈药物用于绝经后宫内节育器取出91例

目的寻求绝经后妇女宫内节育器取出有效、简易、快捷的方法。方法将91例绝经妇女随机分为甲、乙、丙3组。甲组29例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg;乙组30例,术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg。丙组32例,术前1周顿服尼尔雌醇5mg,术前2～3h阴道后穹窿内放置米索前列醇400μg。比较3组用药后的疗效、软化宫颈程度及取宫内节育器术中综合反应程度。结果用药后甲、乙、丙3组均取器操作成功,成功率为100％,联合用药效果更佳,单用药者综合反应较重。结论口服尼尔雌醇配合阴道后穹窿内放置米索前列醇用于宫内节育器取出,效果好,能减轻患者痛苦。     

绝经后妇女取出宫内节育器的临床观察

目的探讨绝经后妇女安全取出宫内节育器（IUD）的有效方法。方法将86例要求取出IUD的绝经后妇女随机分为两组。观察组43例,取环前给予结合雌激素0.625 mg,1次/d,连服7 d,于取环前2 h阴道前、后穹隆放置米索前列醇片400μg;对照组43例,不用任何药物。观察两组的宫口扩张情况、一次性取IUD的成功率、并发症、出血时间等。结果观察组的一次性取IUD的成功率为97.67%,高于对照组的16.28%（P〈0.01）。观察组的扩宫情况明显优于对照组,术后腹痛时间和术后出血时间均短于对照组（P〈0.01）。结论术前应用结合雌激素配伍米索前列醇可明显改善宫颈条件,减轻患者的疼痛,提髙绝经后妇女取环成功率,减少并发症,是一种安全有效的方法。     

绝经期妇女两种取环方法比较

目的:探讨绝经后普通取器法和使用尼尔雌醇及米索前列醇后取器法的效果。方法:A组(用药组)术前口服尼尔雌醇2mg,服药后第8d来院阴道后穹隆放置米索前列醇400μg,0.5h后行取器术。B组(对照组)术前不使用任何药物,行常规取器术。结果:A组成功率97.82%,B组成功率66.66%,两组成功率比较具有显著差异(P<0.05)。结论:尼尔雌醇配米索前列醇用于妇女绝经后取器效果明显优于普通取器方法,可减少病人痛苦,提高取器成功率。     

妇女绝经后宫内节育器取出困难的临床分析

目的：探讨减轻绝经后妇女宫内节育器（IUD）取出困难的方法。方法：将我站795例取IUD绝经后妇女的临床资料进行对比分析。取IUD前未用辅助药组（519例）和使用辅助药组（276例）的不同绝经期（绝经≥16个月和绝经〈6个月）妇女取器困难率（包括困难取出和未取出）进行比较；495例绝经≥16个月妇女中未用和使用辅助药取器困难率（包括困难取出和未取出）进行比较。结果：术前未用辅助药组绝经≥6个月比绝经〈6个月妇女取器困难率高，差异有统计学意义。术前用辅助药组绝经≥16个月和绝经〈6个月妇女取器困难率比较。差异无统计学意义。绝经≥16个月妇女中术前用药比不用药妇女取器困难率高，差异有统计学意义。结论：停经6个月以内的绝经妇女IUD顺利取出率高，绝经时间过长（≥16个月），在取器前加用辅助药，可降低取器困难率。     

戊酸雌二醇联合卡孕栓在绝经后取环中应用的临床分析

目的探讨戊酸雌二醇联合卡孕栓在绝经后取环术中应用的临床效果。方法选取我院2010年10月～2012年10月收治的174例待取环的绝经期妇女,根据患者入院时间的先后顺序分为对照组和观察组,每组各87例。观察组于取环前5d口服戊酸雌二醇,再于术前1h阴道后穹窿放置卡孕栓1mg,然后常规取环。对照组采用传统扩宫后取环,不用任何药物。分析两组宫颈软化情况及取环成功率。结果观察组宫颈软化率为94．32％,观察组IUD取出率为97．72％,对照组IUD取出率为75．00％。两组取出率经统计学分析有统计学意义（P〈0．01）,取环后患者无并发症发生。结论本研究对绝经后取环妇女取环前5d口服戊酸雌二醇,再于术前1小时阴道后穹窿放置卡孕栓1mg,取环成功率达97．72％,能有效减轻患者的痛苦,使手术较易进行,副作用少,有一定的临床应用价值。     

绝经后妇女宫内节育器两种取出方法对比观察

目的：对绝经后妇女宫内节育器（IUD）两种取出方法的临床效果进行对比观察,进而提高绝经后需取IUD成功率的方法。方法：绝经后妇女需取IUD共有141例,将其随机分为3组,尼尔雌醇组为47例,服用尼尔雌醇,在服药后第8天取IUD;米非司酮组47例,服用米非司酮,于服药后第4天取IUD;对照组47例术前不用任何药物,按常规进行取器术。观察3组妇女的宫颈软化及扩张情况、取环术中反应和IUD成功率。结果：尼尔雌醇组和米非司酮组分别与对照组相比,在软化扩张宫颈的程度、术中的综合反应程度、一次性成功取IUD的概率上,差异均有统计学意义（P〈0.05）。尼尔雌醇组和米非司酮组两组间比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：尼尔雌醇和米非司酮两种给药方法均适用于绝经后妇女取IUD,都可以明显减轻患者痛苦,减少并发症的发生,从而提高取器成功率。     

尼尔雌醇配伍卡孕栓在绝经后取宫内节育器的应用

目的:观察尼尔雌醇配伍卡孕栓在绝经妇女取宫内节育器(IUD)中的疗效。方法:绝经5年以上妇女108例,随机分为观察组和对照组,观察组于术前予以尼尔雌醇6mg顿服,一周后取IUD,取IUD前两小时舌下含服卡孕栓0.5mg,对照组未用任何药。结果:观察组宫颈软化为86.67％,对照组为2.08％,P<0.001,差异有极显著意义;观察组宫颈未软化为1.66％,对照组为66.67％,P<0.001,差异有极显著意义;取IUD顺利,观察组为95％,对照组为10.42％;取IUD失败观察组为1.67％,对照组为52.08％,P<0.001,差异具有极显著意义。结论:尼尔雌醇配伍卡孕栓用于绝经后妇女取IUD安全、有效、方便,可以推广。     

丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉在小儿手术的临床应用

目的：对比观察丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉和氯胺酮联合丙泊酚麻醉用于5～11岁患儿下腹部或腹部以下部位手术的临床疗效。方法：选择择期100例（ASAⅠ~Ⅱ级）5～11岁进行下腹部或腹部以下部位手术的患儿,随机分成为对照组（氯胺酮复合丙泊酚麻醉组,KP组）和实验组（丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉组,CSEA组）,各50例,观察麻醉前后平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO2）的变化以及氯胺酮和丙泊酚总用药量、术后清醒时间、术中及术后不良反应的发生率。结果：KP组与CSEA组MAP、HR、SpO2差异无统计学意义（P〉0.05）。与KP组相比,CSEA组氯胺酮和丙泊酚总用药量少、术后清醒时间短、术中及术后等不良反应发生率低（P〈0.05）。结论：丙泊酚辅助腰-硬联合麻醉用于小儿下腹部或腹部以下部位手术效果满意,呼吸循环稳定、术后清醒快、不良反应的发生率低。