天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽临床疗效观察

目的：观察天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽的临床疗效。方法：将60例中医辨证为痰热咳嗽的患儿随机分成治疗组与对照组两组,每组各30例,两组均采用西医对症抗炎、支持疗法,对照组给予小儿肺热咳喘口服液口服,治疗组给予天贝汤口服,并随证加减,疗程均为10 d,疗程结束后观察两组的临床疗效及证候积分改善情况。结果：治疗组临床总有效率为96.7%,对照组临床总有效率为83.3%,两组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组临床证候比较也有统计学差异（P〈0.05）。结论：采用天贝汤加减治疗小儿痰热咳嗽不仅能提高疗效,还能缩短病程,值得临床推广应用。     

中医药辨证论治糖尿病胃轻瘫临床研究

目的:观察中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:82例糖尿病胃轻瘫患者随机平均分为观察组和对照组。对照组根据病情给予控制血糖、血脂、血压,促进胃动力等常规治疗法;观察组在对照组基础上给予口服中药水煎剂。比较两组患者治疗后临床疗效及中医证候疗效。结果:治疗后观察组患者临床有效率为85.37%,对照组患者临床有效率为68.29%,两组患有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者中医证候疗效有效率为70.73%,观察组患者中医证候疗效有效率为87.80%,两组患者中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者中医证候积分显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医药辨证治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切,能够改善患者的临床症状,提高患者生存质量。     

保和丸合二陈汤加减辨治小儿食积咳嗽临床疗效观察

目的：观察用保和丸联合二陈汤加减辨治小儿食积咳嗽的临床效果。选取2011年3月—2013年2月就诊于我院的经中医临床辨证为食积咳嗽的小儿患者123例,随机分为对照组60例和观察组63例。对照组患者给予小儿消积止咳口服液治疗,3次/d;观察组患者给予由保和丸和二陈汤加减而成的中药汤剂口服进行治疗,1剂/d;治疗后观察两组小儿患者治疗前后咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状的改善情况及证候积分的变化情况,比较两组治疗的有效率。结果：对照组有效率为71.7%,观察组有效率为92.1%,对照组的有效率明显低于观察组,2组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者经治疗后咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状均较治疗前有所改善,证候积分均有所下降,以观察组的改变程度尤为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：保和丸和二陈汤是功可消食导滞、理气和中、燥湿化痰的经典方剂。临床应用广泛,用于治疗食积咳嗽患儿能有效缓解患儿咳嗽、喉中痰鸣音、纳呆腹胀、便秘便臭、口臭、手足心热等临床症状,疗效确切,值得临床广泛运用。     

养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证

目的探究养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证的临床疗效和安全性。方法将2016年11月-2018年6月期间无锡市中西医结合医院收治的消渴病痹病阴虚血瘀证患者病例107例作为研究对象,按照随机数字法分成观察组和对照组。观察组54例,采用养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗;对照组53例,采用依帕司他治疗。比较2组治疗前后的中医证候积分变化、临床疗效、血糖水平以及不良反应等。结果治疗后,观察组的四肢疼痛、感觉减退、肢体麻木以及肌肉萎缩等中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组与对照组治疗后的临床总有效率分别为85.19%及66.67%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组的FBG、2h PG及Hb A1c等水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论养阴逐瘀汤联合依帕司他治疗消渴病痹病阴虚血瘀证临床疗效明显,可以促进临床症状缓解,降低血糖水平,安全性高。     

中西医结合三联疗法治疗面部急性期激素依赖性皮炎

目的:观察凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:74例急性期激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用,治疗组在对照组治疗基础上给予凉血五花汤加减,疗程为4周。观察临床疗效与不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组血清异常免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗组有效率为91.89%(34/37),对照组有效率为75.68%(28/37),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应率为2.71%,对照组不良反应率为13.52%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率为16.67%,对照组复发率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分,降低血清IgE水平,减轻过敏症状,复发率低。     

养阴清肺法治疗燥热伤肺型喉源性咳嗽临床疗效观察

【目的】观察养阴清肺法治疗燥热伤肺型喉源性咳嗽的临床疗效。【方法】将70例燥热伤肺型喉源性咳嗽患者随机分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予口服枸橼酸喷托维林片和氯雷他定片治疗,观察组给予养阴清肺中药治疗,疗程为2周。观察2组患者治疗前后中医证候评分和咳嗽症状评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）治疗2周后,观察组的总有效率为94.29%(33/35),对照组为77.14%(27/35),组间比较,观察组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的咳嗽症状评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的咳嗽、咳痰、咽痒、口干咽燥、咽部异物感等各项中医证候评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。【结论】采用养阴清肺法治疗燥热伤肺型喉源性咳嗽疗效确切,其疗效优于枸橼酸喷托维林片联合氯雷他定片治疗。     

涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效观察

目的:观察涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症的临床疗效。方法:将36例多发性抽动症患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组18例。治疗组口服玉真散加减方治疗,对照组口服硫必利治疗,治疗12周后,观察两组患者临床疗效和中医证候积分。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为72.22%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组不良反应明显低于对照组。结论:涤痰熄风法治疗小儿多发性抽动症疗效显著。     

养阴平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压的临床观察

目的:观察养阴平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压(EH)的临床疗效。方法:41例病例均为2015年12月-2016年4月在吕梁市人民医院就诊的阴虚阳亢型原发性高血压患者,按随机数字表法分为对照组(19例)和试验组(22例)。对照组采用硝苯地平缓释片治疗;试验组在对照组治疗的基础上口服养阴平肝汤治疗。观察两组治疗效果和不良反应。结果:两组患者治疗后血压均比治疗前有明显改善,收缩压和舒张压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后,两组患者收缩压和舒张压分别比较差异均无统计学意义(P0.05);试验组降压总有效率为95.45%,对照组降压总有效率为94.74%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);试验组中医证候改善总有效率100.00%,对照组中医症候改善总有效率84.21%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组无不良反应,对照组不良反应率为15.79%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:养阴平肝汤治疗阴虚阳亢型原发性高血压疗效良好,安全性高,具有较好的应用前景。     

肺纤煎治疗肺间质纤维化临床观察

目的:观察肺纤煎治疗肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法:将60例IPF患者随机分为治疗组(31例)和对照组(29例),均给予常规基础治疗;同时治疗组给予肺纤煎口服,对照组给予醋酸泼尼松片口服,疗程2个月。观察两组治疗前后中医证候疗效、中医证候评分、6分钟步行距离(6MWD)和生活质量评分变化。结果:治疗组证候疗效总有效率为87.10%,对照组为68.97%,两组临床疗效比较有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组症状体征积分较治疗前减少(P0.05,P0.01),且组间症状体征积分有显著性差异(P0.01);两组6MWD和6MWD血氧饱和度较治疗前增加(P0.05,P0.01),且组间比较有显著性差异(P0.05);两组生活质量各项评分较治疗前降低(P0.05,P0.01),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论:肺纤煎可改善IPF患者临床症状,提高生活质量。     

中西医结合三联疗法治疗面部急性期激素依赖性皮炎

目的:观察凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎的临床疗效。方法:74例急性期激素依赖性皮炎患者随机分为治疗组及对照组。对照组给予复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用,治疗组在对照组治疗基础上给予凉血五花汤加减,疗程为4周。观察临床疗效与不良反应。结果:经4周治疗后,治疗组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清异常免疫球蛋白E(immunoglobulinE,IgE)水平较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为91.89%(34/37),对照组有效率为75.68%(28/37),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应率为2.71%,对照组不良反应率为13.52%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组复发率为16.67%,对照组复发率为69.23%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:凉血五花汤加减联合复方甘草酸苷片口服、吡美莫司乳膏外用三联疗法治疗急性期激素依赖性皮炎临床疗效显著,可显著降低患者中医证候积分,降低血清IgE水平,减轻过敏症状,复发率低。     

复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的：观察复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证的疗效。方法将60例老年社区获得性肺炎痰热壅肺证患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。两组患者均给予抗感染、化痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用复方清金化痰汤治疗。10 d为1个疗程,1个疗程后观察比较两组患者的治疗效果和退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间及肺部啰音消失时间。结果总有效率治疗组为93.4%,对照组为73.3%,其差异有统计学意义（χ2=4.32,P〈0.05）。治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间分别为（2.5±0.3） d、（3.9±0.4） d、（5.0±0.5） d,均快于对照组的（3.1±0.4） d、（4.6±0.5） d、（6.1±0.7） d,其差异均有统计学意义（t=2.8169、2.5663、3.5651,P〈0.05）。结论复方清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效确切,在退热、改善咳嗽咳痰症状方面有明显优势,能够加快患者恢复,值得临床推广应用。     

疏风凉血汤治疗面部激素依赖性皮炎临床观察

目的：运用疏风凉血汤治疗面部激素依赖性皮炎,观察其临床疗效。方法：选择70例确诊为面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为两组,治疗组予以中药制剂口服,对照组给予西药抗过敏药物治疗。连续使用4周后观察疗效。结果：治疗组在疗效及中医证候评分方面,与对照组比较,有显著性差异,具有统计学意义。结论：疏风凉血汤治疗面部激素依赖性皮炎有较好的疗效。     

玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病肺气虚证疗效观察

目的：观察玉屏风颗粒联合沙美特罗替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证患者的临床疗效。方法：将64例稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气虚证患者随机分组,对照组32例吸入沙美特罗替卡松吸入剂,试验组32例口服玉屏风颗粒,同时吸入沙美特罗替卡松吸入剂,疗程均为4周,观察两组患者在治疗前后症状的缓解情况及肺功能改善情况。结果：试验组与对照组对稳定期COPD肺气虚证患者总有效率分别为96.87%、81.25%（P〈0.05）。治疗后试验组症状评分与对照组相比,试验组治疗后咳嗽、咯痰、喘息、自汗、气短及易感冒等症状及体征均有显著性差异（P〈0.05）,对照组治疗后的咳嗽、咯痰、喘息及气短症状与体征较治疗前亦有改善（P〈0.05）,且治疗后试验组与对照组比较,在自汗、气短及易感冒等症状的改善方面,有显著性差异（P〈0.05）。结论：玉屏风散能较好的改善稳定期COPD肺气虚证患者的自汗、气短及易感冒等临床症状。     

消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病气虚夹瘀证临床疗效观察

[目的]观察消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）气虚夹瘀证的临床疗效。[方法]选取CKD3-4期气虚夹瘀证患者60例,按随机化方法随机分成西医组（30例）和中西医结合组（30例）,西医组予以西医基础治疗,中西医结合组在西医基础治疗上加用消瘀泄浊饮。连续治疗12周,所有患者在服药时、服药后12周检查24h尿蛋白定量、肾功能、内生肌酐清除率eGFR。评价治疗前后的中医证候积分变化,对比总结临床疗效。[结果]两组治疗12周后临床疗效及中医证候疗效比较,中西医结合组均显著优于西医组（P〈0.05）。两组治疗后主要实验室指标均有改善,治疗后两组比较,血肌酐、血尿素氮、中医证候积分,中西医结合组显著低于西医组（P〈0.05）,eGFR显著高于西医组（P〈0.05）。[结论]西医基础治疗加用消瘀泄浊饮治疗CKD气虚夹瘀证患者,可更好的改善患者的肾功能及临床症状。     

苓桂术甘汤加味治疗慢性咳嗽临床研究

目的:探讨苓桂术甘汤加味治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:将100例慢性咳嗽患者随机分为治疗组与对照组各50例,对照组口服硫酸特布地林片(博利康尼),每次2.5 mg,每日3次;治疗组采用苓桂术甘汤加味(方药组成:茯苓30 g,桂枝10g,白术15 g,甘草10 g,干姜10 g,半夏10 g)治疗,每日1剂,早晚温服.2个月为1个疗程,1个疗程后观察患者的临床症状改善情况.结果:治疗组的临床症状改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:苓桂术甘汤加味明显减轻慢性咳嗽患者的临床症状,疗效较好.     

按揉天突穴和点刺四缝穴在治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽上的应用

目的：观察按揉天突穴和点刺四缝穴在治疗小儿痰湿蕴肺型咳嗽上的应用效果。方法：将47例（8个月～2岁）临床诊断为痰湿蕴肺型咳嗽的患儿随机分为观察组（24例）及对照组（23例）。经过10天连续的治疗,观察两组的疗效。结果：观察组治愈率明显高于对照组（P〈0.05）,两组总有效率无明显差异（P〉0.05）。结论：在传统推拿手法和背部拔罐的基础上,注重按揉天突穴和点刺四缝穴的操作能有效加强小儿痰湿蕴肺型咳嗽的疗效。     

清胃汤治疗慢性浅表性胃炎临床研究

目的：观察清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证的临床疗效。方法：将80例慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予奥美拉唑肠溶片及马来酸曲美布汀片口服,幽门螺杆菌（Hp）阳性者加服克拉霉素分散片及阿莫西林胶囊;治疗组口服清胃汤,疗程均为4周。观察治疗后两组患者胃镜检查情况、中医证候积分、临床症状改善情况及幽门螺杆菌（Hp）清除率,随访复发率。结果：治疗组胃黏膜疗效评定的有效率为95%,优于对照组的80%（P〈0.05）;胃黏膜组织学疗效评定的有效率为90%,优于对照组的75%（P〈0.05）;治疗组中医证候疗效的有效率为97.5%,优于对照组的72.5%（P〈0.05）;治疗后治疗组脾胃湿热证积分为（5.28±1.97）分,低于对照组的（8.95±3.26）分（P〈0.05）,治疗组餐后饱胀不适、早饱感和上腹部疼痛等主要症状改善明显,有效率分别为96.77%、100.00%、97.14%,对照组分别为78.13%、83.33%、82.35%,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组Hp清除率为57.14%,对照组为60.00%,两组Hp清除率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组复发率为30.43%,低于对照组的56.26%（P〈0.05）。结论：清胃汤治疗慢性浅表性胃炎脾胃湿热证临床疗效好,并能杀灭Hp,降低复发率,不良反应少。     

中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核39例

目的观察中西医联合长程方案治疗耐多药肺结核的临床效果。方法选择78例耐多药肺结核患者,随机分为观察组和对照组,各39例,两组均给予西药长程方案治疗,观察组按中医理论辨证分型施治6～12个月,肺阴亏虚型按照滋阴润肺、清热杀虫方治疗;阴虚火旺型按照补益肺肾、滋阴降火方治疗;气阴耗伤型按照养阴润肺、益气健脾方治疗;阴阳两虚型按照温补脾肾、滋补精血方治疗;虚实夹杂证在上述基础上辨证施治,按照补虚培元、抗痨杀虫方治疗。观察治疗前后两组患者的临床症状、体征、X线片病灶变化及痰涂片转阴情况。结果经过治疗,观察组患者的痰菌涂片转阴性率和治愈率均为64.10%,优于对照组（53.85%、53.85%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。巩固治疗期间观察组的不良反应发生率为12.82%,低于对照组的43.59%,差异有统计学意义（P〈0.05）。强化治疗期间观察组患者轻度肝损害8例（20.52%）,重度肝损害2例（5.13%）,均低于同期对照组的肝损害情况,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医长程方案辨证治疗耐多药肺结核的临床疗效优于单纯西药治疗,不良反应低,安全可靠,值得推广。     

膏滋干预脾肾阳虚型更年期综合征180例研究分析＊

目的：观察自拟膏滋对脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法：将180例患者随机分为中药组和对照组,每组各90例,分别给予自拟膏滋和尼尔雌醇片治疗,疗程均为2个月。结果：中药组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后,中药组E2水平明显高于对照组,而FSH、LH水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者组内治疗前后Kupperinan评分均有显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组Kupperinan评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用传统膏滋剂型治疗更年期综合征临床疗效显著,安全性高。