静脉溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞的临床观察

应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞患者,发病距溶栓６ｈ内１２例,６～１２ｈ８例,超过１２ｈ６例,应用大剂量国产尿激酶溶栓治疗发病６ｈｘ内的急性脑梗塞患者１０例,结果：发病６ｈ内急性心肌梗塞患者冠状动脉再通率为７５％,发病６～１２ｈ再通率为５０％,超过１２ｈ再通率为３３．３％,急性脑梗塞发病距溶栓６ｈ内基本痊愈率达７０％。结论：在剂量国产尿激酶早期溶栓治疗急性心肌梗塞和急性脑梗塞有较好疗效。而     

脑动脉静脉畸形血管内治疗73例临床分析

为观察血管内注入栓塞材料治疗脑动静脉畸形（ＡＶＭＳ）的疗效。６５例脑ＡＶＭＳ用真丝线段栓塞，８例用α－氰基丙烯酸正丁ＮＢＣＡ栓塞，通过微导管注入脑ＡＶＭｓ内，结果Ｌ：完全栓寒３例（１８％），栓塞病变９０％以上２１例（２９％），７０－７９％２６例（３５％），５０－７０％８例（１１％），栓塞２次着７例（１０％）症状改善２者７０例（９６％），神经功能失者４例（５％）＿，６６例治疗后经颅多普勒超声（ＴＣＤ     

应用尿激酶介入性治疗急性脑血栓疗效观察

为评价急性闭塞性脑血管病所致的缺血性脑中风经选择性脑动脉内溶栓治疗后血管再通及神经功能障碍恢复效果，本文通过股动脉穿刺，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法将导管选择性插至脑动脉造影并溶栓治疗１９例急性脑梗塞患者，尿激酶用量２５万单位至１００万单位。结果：本组１９例急性脑梗塞病例闭塞血管影像学再通８９．５％（１７／１９），神经功能障碍恢复率８９．５％（１７／１９），其中治愈率３６．８％（７／１９），显效４２．１％（８／１９），有效１０．５％（２／１９），无效１０．５％（２／１９）。提示：急性脑梗塞的脑动脉内溶栓疗法是一种有价值的治疗手段，特别对早期脑梗塞疗效较好，其预后与发病时间及闭塞部位有密切关系。     

小儿伤寒27例误诊相关因素探讨

我科自１９９２年１月～１９９７年３月共收治小儿伤寒７６例，其中误诊２７例，误诊率达３５．５％，现将误诊相关因素分析报告如下。１　临床资料男１７例，女１０例，学龄前儿童４例（１４．８％），学龄儿童２３例（８５．２％）。本组均有发热，其中张热１５例（５５．６％），不规则发热９例（３３．３％），稽留热３例（１１．１％）。腹痛１３例，腹泻６例，呕吐伴厌食５例，咳嗽１０例，咽部疼痛、头痛各５例，鼻衄３例，胸闷３例，肝大１０例，脾大６例，相对缓脉２例，肺部闻及干口罗音或湿口罗音８例。实验室检查：血常规中白细…     

食管异物81例分析

１９８６年至１９９６年我们共收治食管异物８１例,现报告如下。１　临床资料　　本组患者男５３例,占６５．４％,女２８例,占３４．６％,男女之比为１．８：１。年龄１１月～９１岁,＜１０岁１４例,占１７．３％,～３０岁３５例,占４３．２％,～６０岁２８例,占３４．６％,＞６０岁１７例,占２０．９％。８１例中以骨类异物最多见,共５０例（６１．７％）,其次为枣核１７例（２０．９％）,此外,硬币５例,酒瓶盖２例,手表、耳环、图钉、义齿、铜线、金属球及金属环各１例,异物位于第１狭窄处６５例（８０．２％）,第２…     

~(131)I治疗甲亢引起甲低症17例分析

自１９７８～１９９３年,我院用１３１Ｉ治疗甲状腺机能亢进症（简称甲亢）共７０３例,到１９９７年６月随访４６２例,占治疗病人总数的６５７％。１３１Ｉ治疗后４１０例痊愈（８８７％）,３５例好转（７６％）,有效率达９６３％,１７例永久性甲低（３７...     

再发性急性脑血管疾病34例临床分析

３４例再发性急性脑血管疾病中，脑出血９例（２６．５％），蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）１４例（４１．２％），脑血栓形成性脑梗塞８例（２３．５％），脑栓塞３例（８．８％）。男女之比为２．１：１．５０岁以上占５９％。劳累和精神紧张是再发的主要诱因。７天内再发者１４例（４１．２％），一年后再发６例（１７．６％）。预防再发的重点应注意５０岁以上的患者，避免劳累及精神紧张。     

米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水疗效观察

目的：观察米托蒽醌腔内注射治疗恶性胸腹水的疗效。方法：对１７例恶性胸腹水患者采用米托蒽醌腔内注射,每次１０￣１２毫克加生理盐水５０毫升,每７￣１０知重复。结果：显效３例（１７．６４％）,有效１１例（６４．７０％）,无效３例（１７．６４％）,总有效率８２．３４％。结论：米托蒽醌治疗恶性胸腹水的疗效与阿霉素、顺铂疗效相似,但毒副作用低。     

急性心肌梗塞尿激酶及前列腺素 E_1 临床应用观察

应用尿激酶（１．７万ｕ／ｋｇ）及前列腺素Ｅ１静脉溶栓治疗３５例急性心肌梗塞，以评价其疗效和安全性。溶栓治疗时间＜６小时２０例（５７％），６～１２小时１５例（４３％）。根据临床血管再通指标判断溶栓治疗再通治疗率为６６％（２３／３５）。副作用为低血压（４例），轻度出血倾向（２２．８％）及局部静脉发红、疼痛，未发生脑出血或严重内脏出血。临床观察证明尿激酶及前列腺素Ｅ１联合应用，可提高溶栓效果及减少其副作用。     

东菱精纯克栓酶治疗缺血性脑血管病

目的 探讨东菱精纯克栓酶（ＤＦ－５２１）治疗缺血性脑血管病（ＩＣＶＤ）的治疗效果。方法 应用ＤＦ－５２１１０Ｂｕ溶于生理盐水３００ｍｌ中静脉滴注，１ｈ以上滴完，隔日１次，共３次。结果 ２９例脑血栓形成患者基本痊愈１０例（３４．５％），显著进步１２例（４１．４％），进步５例（１７．３％），无变化者２例（６．９％），无病情恶化者，总有效率为９３．１％。７例短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者中有４例在２４ｈ     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。