少、弱精子症、死精子症患者精子形态及DNA完整性结果分析

目的探讨少、弱精子症、死精子症患者精子形态及DNA完整性的改变及关系。方法采用精子染色质扩散试验(SCD)检测精子DNA完整性,以DNA断裂指数(DFI)表示。并分别对少、弱精子症、死精子症患者精子进行精子形态和DFI分析。结果少、弱精子症及死精子症组与对照组比较,精子畸形率均明显升高(P<0.05),DFI也明显升高(P<0.05),其中死精子症组以上变化最为明显(P<0.05);而在精子畸形率增高时,精子DNA完整性明显降低(P<0.05)。结论少、弱精子症、死精子症患者精子形态和DNA完整性均明显受损,精子畸形率的增高可能与精子DNA损伤存在一定关系。     

寻常型银屑病患者精液质量及生殖激素水平分析

目的探讨寻常型银屑病患者精液质量及生殖激素水平的变化。方法对36例男性银屑病患者和14例正常男性的精液进行主要参数、精子形态学的常规分析,采用放免法对三项生殖激素促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、血清睾酮(T)进行检测。结果寻常型银屑病患者的精液量、pH值、精子活动力、存活率、精子浓度及正常形态百分率、精子核DNA碎片测定(FL1-H)分别为(3.3±0.4)ml、7.6±0.1、(63.2±3.9)%、(79.9±15.6)%、(46.8±11.5)×10~6/ml、(4.2±0.7)%和14.00±1.00。上述指标与正常对照组比较,均无统计学差异(P均>0.05)。结论寻常型银屑病患者的精液质量和生殖激素水平正常。     

来曲唑与他莫昔芬治疗特发性少精子症的疗效对比

 目的 探讨来曲唑(letrozole)治疗特发性少精子症患者的临床效果。方法 选取150例特发性少精子症患者,按照随机数字法分为A、B、C 3组各50例,A组采用来曲唑片治疗,B组采用枸橼酸他莫昔芬治疗,C组给予安慰剂治疗,疗程均为3个月,比较各组治疗前后性激素水平(E₂、T、FSH、LSH、PRL、T/E₂、INHB)、精液常规参数、睾丸体积和BMI。结果 治疗后A组临床总有效率为96.0%,显著高于B组的84.0%、C组的28.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组血清FSH、LH、T、INH-B水平、T/E₂比值明显高于B组、C组,血清E₂水平低于B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后A组精子浓度、精子总数、精子正常形态比例明显提高(P<0.05);A组有效精子数显著高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用来曲唑治疗特发性少精子症能显著提高T、FSH水平、T/E₂比值及精液质量。     

高原环境对男性官兵精液质量的影响及与弱精子症发生的相关性研究

目的 了解高原环境对男性精液质量的影响及与弱精子症发生的相关性.方法 对男性高原组部队官兵(青藏高原平均海拔4523 m)200例及男性平原组部队官兵(平原海拔平均80 m)200例进行男性精液质量研究.进一步对环境(高原组、平原组)、年龄、留驻时间等因素与弱精子症发病进行相关性研究,探索高原环境对该疾病发生的影响.结果 高原组精液体积、精子总数、精子密度、精子存活率、前向运动PR、精子总活力显著低于平原组(P<0.001).与平原组比较,高原组精子平均曲线速率(velocity of cuvi linear,VCL)、直线速率(velocity of straight line,VSL)、平均轨道速度(velocity of average path,VAP)、平均角位移(mean angular displacement,MAD)、运动的直线性(linearity,LIN)、运动的前向性(straightness,STR)、运动的摆动性(wobble,WOB)、头侧摆振幅(amplitude of lateral head displacement,ALH)、平均鞭打频率(beat cross frequency,BCF)在各组间均有统计学意义(P<0.05).相关性研究显示,环境与弱精子症相关(r=-0.725,P<0.001).结论 高原环境对男性精液质量具有一定的影响,男性官兵弱精子症发病与环境显著相关,高原环境是男性官兵弱精子症发病的重要因素.     

不同来源精子对ICSI助孕结局的比较

目的比较无精子症患者附睾或睾丸精子、重度少和(或)弱精子症患者精子以及非男方因素不育患者精子行卵胞浆内单精子注射(ICSI)后的临床治疗效果。方法非男方因素患者(n=62)和重度少和(或)弱精子症患者(n=102)采用射出的精子,无精子症患者(n=24)采用经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)或睾丸穿刺抽吸术(TESA)获取精子,比较ICSI后的受精率、妊娠率和种植率等。结果非男方因素患者组女方年龄显著高于重度少和(或)弱精子症患者组以及无精子症患者组(P<0.05),然而三组患者的平均获卵数、MⅡ期卵数以及正常受精率差异无统计学意义(P>0.05)。非男方因素患者组的卵裂率显著高于无精子症患者组(P<0.05),但三组患者的优质胚胎率、临床妊娠率以及胚胎种植率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 PESA-ICSI和TESA-ICSI治疗部分无精子症患者可获得与重度少和(或)弱精子症患者甚至非男方因素不育患者同等的临床妊娠率和种植率,是治疗梗阻性和非梗阻性无精子不育症的有效手段。     

60Co全身照射诱发人精子染色体畸变的研究

本文作者采用人精子与去透明带金黄地鼠卵离体受精，继续培养异合卵至第一次卵裂获得人精子染色体标本的新技术，对两例在＾６０Ｃｏγ射线辐射事故中全身受照男性后６（７）年１３８个精了６例正常男性２４０个精子染色体核型进行分析，直接观察健康人全身受＾６０Ｃｏγ射线照射后，精子发生的无期效应。     

梗阻性无精子症的手术治疗进展

随着辅助生殖技术的迅猛发展,尤其是男性不育显微外科技术的进步,梗阻性无精子症的治疗模式在过去的几十年间发生了巨大的变化,患者可以选择睾丸取精联合卵胞浆内单精子注射或显微输精管道重建技术（输精管输精管吻合术或输精管附睾吻合术）。而显微输精管道重建技术是唯一能获得自然妊娠的选择。笔者介绍了显微重建技术的进展、应用,同时分析了其预后的主要影响预测因素以及如何对ICSI和显微手术进行治疗决策。     

舰艇工作对男性生殖能力影响的研究

目的调查舰艇工作是否对官兵生殖能力产生影响,为制定舰艇官兵生殖健康保健方案提供依据。方法对198名新入伍官兵在开始舰艇工作前和住舰艇工作一年后精液常规指标、精子运动参数指标以及生殖激素水平进行比较分析。结果开始舰艇工作前、后对比(1)精子活动率显著上升;(2)精子曲线运动速度、精子直线运动速度、精子平均路径运动速度、以及精子运动直线性比例等指标均显著上升。(3)血清睾酮水平显著上升。其他各项研究指标均未发现明显差异。结论未发现舰艇工作对官兵生殖健康造成不利影响。     

基于CT的骨骼肌参数诊断肿瘤病人肌少症

肌少症是一组以骨骼肌质量减少、肌力下降,进而导致机体功能减退为主要特征的临床综合征,与肿瘤病人临床治疗效果和生存时间密切相关。CT不仅是诊断肿瘤的常用方法,而且可以准确评估肌少症,但其测量部位及标准尚未统一。就第一、三腰椎,第三颈椎和第四胸椎的骨骼肌指数以及腰肌指数、体积,骨骼肌密度、度量等常用骨骼肌参数在肿瘤病人中的应用予以综述。     

2型糖尿病内脏脂肪面积与肌少症的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)内脏脂肪面积(VFA)与肌少症的相关性。方法选取2016年1月-2018年12月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科住院的T2DM患者291例,其中男202例,女89例,年龄(56.9±10.3)岁。收集研究对象的临床资料,包括年龄、病程、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、并发症、合并症、用药情况等,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR),采用双能X线吸收测量法(DEXA)进行人体成分测量。根据有无肌少症将患者分组并进行对比分析,采用多因素logistic回归模型分析肌少症的影响因素,绘制矩阵分布散点图分析相关指标与肌少症的关系,并根据中国参考标准以BMI分组,每组再次进行上述logistic回归模型分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VFA对肌少症的预测价值。结果根据有无肌少症将291例患者分为两组,无肌少症组233例,肌少症组58例。肌少症组的BMI、收缩压、舒张压、三酰甘油(TG)、VFA、四肢骨骼肌指数(ASMI)低于无肌少症组,吸烟比例高于无肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。男性、BMI低...     

应用激素调控绵羊繁殖生产之初探

为探索应用激素调控绵羊繁殖生产,诱导绵羊非繁殖季节发情配种,挑选细毛羊和部分土种羊经产母羊共计257只,分成三组,即Ⅰ组70只细毛羊,第Ⅱ组157只细毛羊和Ⅲ组30只土种羊,用外源促性腺激素进行诱导发情处理,结果Ⅰ组产羔率达到了51.43%,比Ⅱ组的产羔率32.48%高出18.95个百分点(P<0.01),比Ⅲ组的6.67%高出44.76个百分点(P<0.01),Ⅱ组比Ⅲ组高出25.81个百分点(P<0.01)。研究表明应用生殖激素对细毛羊在非繁殖季节实施诱导发情是可行的,土种羊对外源促性腺激素的应答没有细毛羊敏感。     

瘦素(Leptin)在绵羊妊娠早期的激素水平研究

本试验旨在对绵羊妊娠早期瘦素(Leptin)激素水平的不同变化进行研究,以判断绵羊是否妊娠或单双胎及绵羊早期妊娠的生殖生理变化,为绵羊早期妊娠的判定提供一条可靠的科学依据。     

超声结合人工神经网络技术预测血清促黄体激素基础值

目的:利用超声结合人工神经网络技术预测血清促黄体激素(luteinizing hormone,LH)基础值。方法:选用71例性早熟女童进行常规超声检查子宫、卵巢,以其中61个病例的子宫体积、卵巢体积以及双侧卵巢最大卵泡内径为输入变量,以LH基础值为输出变量,建立BP神经网络,并用另10个病例作为测试检验,将预测结果与实际值作统计分析。结果:BP网络预测的结果与实际值作线性回归,得到回归直线的斜率为1.0088,回归直线的相关系数为0.977。结论:性早熟女童超声检查结合BP神经网络技术可以预测LH基础值。     

生长激素缺乏儿童垂体MRI测量值与患儿生长激素激发峰值的关系

目的 分析生长激素缺乏症(GHD)儿童垂体MRI测量值与其生长激素(GH)激发峰值的相关性.方法 收集46例GHD患儿作为观察组,选择同期来本院体检的30例健康儿童作为对照组,比较2组垂体MRI测量值差异,分析垂体MRI测量值与GH激发峰值的相关性.结果 ①与≤6岁相比,对照组7~10岁、>10岁,观察组>10岁冠状高径、矢状高径均增加(P<0.05),对照组矢状前后径同样增加(P<0.05),与同性别、同年龄对照组相比,观察组患儿冠状高径、矢状前后径、矢状高径均降低(P<0.05);②与≤6岁相比,7~10岁、>10岁观察组、对照组GH激发峰值均上升(P<0.05),观察组同性别、同年龄GH激发峰值均低于对照组(P<0.05);③GHD垂体MRI冠状高径、矢状高径与GH激发峰值呈正相关,其中冠状高径相关度最高(P<0.05).结论 GHD患儿垂体MRI冠状高径、矢状高径均与GH激发峰值呈正相关,监测GH水平的变化可预测儿童生长发育状况.     

盐酸苯环壬酯对小鼠的一般生殖毒性研究

将盐酸苯环壬酯稀释，分成０．００００５％，０．０００２５％，０．００１２５％和０．００６２５％４个浓度组，溶于自来水中供小鼠自由饮用，雄鼠饮用６０ｄ、雌鼠饮用１４ｄ后交配。结果表明，在相当于人临床用量３－１５倍剂量范围内无明显生殖毒性作用。对配子发生、动情周期、交配行为、受胎能力、胚胎及胎仔生长发育无显著影响。     

创伤早期血清FSH、LH的变化及其临床意义

目的 研究多发创伤患者早期血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化与创伤严重度和格拉斯哥昏迷评分的关系.方法 随机选取2003年3月～2004年2月急诊就诊的多发创伤患者93例,就诊时间均在伤后24h内,即时采集血样,采用放射免疫双抗体沉淀法测定血清FSH、LH水平,并另选20名健康体检者作为对照组.93例患者按照ISS评分予以分组(ISS＜16分47例,25≥ISS≥16分24例,ISS＞25分22例),其中合并颅脑损伤者按GCS评分分组ISS＜16分14例,25≥ISS≥16分14例,ISS＞25分12例,并比较各分组间FSH、LH水平.结果 严重创伤组(ISS＞25分)与合并颅脑损伤组患者早期FSH、LH明显升高(P＜0.01).ISS＞25分组、25≥ISS≥16分组、ISS＜16分组血清FSH、LH水平依次降低(P＜0.05或0.01),且前2组明显高于对照组(P＜0.01).合并颅脑损伤者中,GCS＞8分组、8≥GCS＞5分组、5≥GCS≥3分组血清FSH、LH水平依次降低,组间比较差异有显著性(P＜0.05或0.01),且均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 血清垂体前叶激素FSH、LH水平的改变与严重创伤、颅脑损伤的严重程度相关,可作为判断伤情、观察预后的参考指标.     

Impact of gamma irradiation on the development and reproduction of Culex pipiens (Diptera; Culicidae)

Purpose: The aim was to evaluate the effects of irradiation of Culex pipiens irradiated as pupae on the larval and pupal mortality percentages, the larval and pupal duration, adult emergence percentages and ovarian development in comparison with the un-irradiated group.

Material and methods: The mosquito, C. pipiens Linnaeus (L) was irradiated as pupae with three gamma doses 40, 60 and 80?Gy. Different biological aspects include the ovarian development of irradiated females tested.

Results: Gamma doses used significantly increased the larval and pupal mortality percentages, the larval and pupal duration and significantly decreased the adult emergence percentages. Moreover, fecundity and egg hatchability percentages were severely decreased with increasing gamma doses. While the sterility% was positively correlated with the doses used. Gamma doses caused a dose-dependent decrease in the number of developed eggs, reduction in the number of developed oocytes, signs of degenerative processes in oocytes, yolk mass and egg size decrease.

Conclusions: Results obtained indicated that gamma radiation of C. pipiens induced remarkable effects on the biological, developmental and reproductive activity.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药联合去氧孕烯炔雌醇的疗效

 目的 探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动药(gonadotropin-releasing hormone agonist, GnRH-a)联合去氧孕烯炔雌醇的效果。方法 选择医院收治的64例子宫内膜异位症患者,随机分成研究组(32例)和对照组(32例),均行腹腔镜手术,对照组给予去氧孕烯炔雌醇治疗,研究组给予去氧孕烯炔雌醇与GnRH-a联合治疗,比较两组治疗后内分泌激素水平、月经周期及妊娠率等。结果 治疗后研究组LH[(2.05±0.43)mmol/L]、FSH[(4.36±0.52)mmol/L]、E₂[(15.37±2.46)pg/ml]均优于对照组(P＜0.05);研究组盆腔痛评分[(0.38±0.11)分]、痛经评分[(2.38±0.62)分]均低于对照组(P＜0.05);研究组月经周期恢复时间[(86.21±8.04)d]、月经量恢复正常时间[(54.56±5.42)d]均短于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率(59.38%)高于对照组(31.25%)(P＜0.05)。结论 子宫内膜异位症实施腹腔镜手术后给予去氧孕烯炔雌醇联合GnRH-a治疗的效果显著,可显著减少内分泌激素水平,改善临床症状,降低复发率。     

甲状腺激素及骨代谢相关细胞生长因子水平对甲状腺功能亢进症患者的影响

目的 了解甲状腺素激素及部分骨代谢相关细胞因子水平的改变对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者骨代谢的影响。方法 采用放免法及化学发光法测定正常人和甲亢患者的血清游离甲状腺素(FT4)游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺素(TSH)、胰岛素样生长因子Ⅱ (IGF-Ⅱ)、降钙素(CT)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)的水平。结果 甲亢患者与正常对照组比较,FT4、FT3和IL-6水平明显增高(t值分别为16.69、11.33、7.92,P<0.01),而TSH、IGF-Ⅱ、CT、TNF水平均明显降低(t值分别为13.08、8.34、5.29、8.75、P<0.01)。结论 甲亢时高浓度的甲状腺激素可导致IL-6产生过多,CT及IGF-Ⅱ131I的消耗储存减少,从而引起骨吸收及骨转换增加,钙、磷代谢紊乱,是造成骨丢失诱发骨质疏松的主要原因。     

甲状旁腺素对辐射损伤小鼠造血功能的防护作用

目的 探讨重组人甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)对辐射所致小鼠造血功能损伤的防护作用。方法 雄性C57小鼠60只,经⁶⁰Co γ射线照射后随机分为PTH治疗组和照射对照组。PTH治疗组每天给予PTH 80 μg ·kg^-1 ·d^-1 腹腔注射,对照组给予等量生理盐水。全自动血细胞分析仪检测小鼠外周血细胞数,手工计数骨髓有核细胞数,流式细胞仪分析骨髓中CD34+细胞数,集落细胞培养法观察骨髓粒系造血祖细胞数。结果 在照射后10、15和20 d,PTH治疗组小鼠的外周血红细胞计数显著高于照射对照组(t=6.48、3.66和4.98,P<0.05)。在照射后各时间点外周血白细胞计数显著高于照射对照组(t=6.32、9.19、11.18、7.44和4.42,P<0.05)。在照射后5和30 d血小板计数显著高于照射对照组(t=2.57和3.10,P<0.05)。在照射后各时间点PTH治疗组骨髓有核细胞数均显著高于照射对照组(t=5.80、3.72、17.89、4.90和16.49,P<0.05)。PTH显著增加了照射后小鼠的骨髓粒细胞集落形成单位数和CD34+细胞数(t=16.12、7.82和20.00,P<0.05)。结论 甲状旁腺素对辐射引起的造血损伤具有明显的保护作用。