综合性医院SARS感染的预防控制措施及效果评价

目的：探讨控制SARS医院感染的措施及评价。方法：选择某医院2003年3—4月医院感染的SARS病例，进行流行病学调查。结果：①共发生医院感染病例30例。②流行病学特点：在3月中旬和下旬有2个发病高峰，病例主要集中住院大楼西单元的5个楼层的4、5号病房，住院患者多年龄大且合并较重基础病，而受染医护人员以一线中青年为主。③输入性病例是导致医院感染的第一代传染源，医院内传染的住院者和医护人员是SARS进一步扩散的继发传染源。④研究发现：近距离空气传播和密切接触传播为本次SARS医院感染的主要传播途径，并存在气溶胶经病房排风系统垂直长距离传播的可能性。结论：医院感染是SARS流行初期的主要形式。通过控制传染源，增设发热门诊及隔离病房，建立医学观察区，病区通风和消毒，严禁探视和加强人员防护等措施，医院内感染得到有效控制。     

基层医院预防SARS医院感染的体会

我院2003年3月21日收治一例从广东输入SARS患者，针对SARS传播特点，严格管理传染源，有效切断传播途径，加强医院感染管理，规范病区消毒隔离和医护人员防护措施，从而使我院在诊治SARS患者期间，无发生医护人员、住院患者、陪护人员感染，该患者予2003年4月21日康复出院。现将我院诊治SARS患者期间预防医院感染管理的体会介绍如下。     

病区常用物品细菌污染状况调查分析及对策

目的：探讨病区患者使用的药杯、开水瓶口及开水瓶塞的细菌污染状况及切实可行的消毒方法,以达到控制和预防医院感染的目的。方法：对我院内科患者正在使用的药杯200个、开水瓶塞150个及开水瓶口150个进行细菌检测,检测后药杯及开水瓶塞用消毒碗柜紫外线消毒30 min,开水瓶口用开水冲洗1 s作消毒,消毒后作细菌检测,并对消毒前后上述物品的细菌菌落数进行统计学处理。结果：药杯、开水瓶木塞及开水瓶口消毒前的细菌污染严重,所检出的细菌种类大多数能够使住院患者发生医院感染的危险;三种物品消毒前后的细菌菌落数比较,均有显著性差异（P〈0.01）。结论：药杯、开水瓶能够引发医院感染的危险,为了有效控制和预防医院感染的发生,笔者建议,①患者使用的药杯,有条件的选用一次性,要重复使用的,在住院期间专人专用,每天服药后用消毒碗柜紫外线消毒30 min以上。②开水瓶塞每天用消毒碗柜紫外线消毒30 min以上,倒开水时要先用开水冲冼开水瓶口。③定期进行药杯及开水瓶塞的细菌检测及记录。④提高医护人员及患者对药杯及开水瓶塞等病区常用物品污染严重性的认识,加强对预防医院感染的知识培训,有效防止医院感染的发生。     

我院供应室中消毒隔离体会

目的：分析医院消毒供应室中消毒隔离存在的问题并提出解决对策,提高医疗服务质量,确保患者安全。方法：对医疗质量检查中消毒隔离存在问题进行分析、总结,并针对消毒供应室日常工作中可能存在的问题制定防范措施,使消毒隔离工作制度化、规范化。结果：医疗机构中消毒隔离仍存在诸多不足,存在医院感染隐患。通过制定消毒隔离管理防范措施,可控制污染扩散和传播机会,保证无菌物品质量,保护了患者及医护人员的健康。结论：消毒隔离是预防医院感染简单、有效的方法,应认真落实消毒隔离制度和管理质量,降低或避免医院感染的发生。     

加强病房管理控制医院感染

目的：对住院病房医院感染的控制,提高医疗护理质量。方法：对住院病房造成医院感染的危险因素和原因进行分析。结果：对病房的空气、护理用具、医务人员的手,无菌物品等方面加强消毒管理,能有效控制医院感染。结论：控制医院感染是一个复杂的管理过程,对每个环节都要加强管理。     

分析护理管理在控制烧伤病房医院感染的作用

目的探讨临床上护理管理干预对不同年度烧伤病房科室的室内空气、医护人员、消毒灭菌物品的影响效果。方法以我院2015年和2016年烧伤病房科室的室内空气、医护人员、消毒灭菌物品为研究对象进行分析讨论。结果接受了护理管理干预后的2016年的各项合格率以及感染发生率均明显优于2015年的结果,差异明显。结论在临床上对烧伤科室进行护理干预,可以提高病房室内空气质量,医护人员以及消毒灭菌物品的合格率,同时能够使医护人员的依从性有所增加,降低了医院感染的发生率,在临床上具有广泛的推广意义。     

谈新生儿病房严格执行消毒隔离制度的意义

目的总结和探讨新生儿病房严格执行消毒隔离的制度的意义，分析在新生儿院内感染中所占的比例。以便采取切实的预防措施，降低医院内感染的发生率。方法对我院新生儿科2006年1月-2007年1月53例出院患儿发生的院内感染，采取整体回顾性调查。结果新生儿医院内感染的发生与无菌操作不严格、物品消毒、医护人员双手卫生、住院环境不合格均有关，感染部位多见于呼吸系统和消化系统。结论应加强新生儿病房内医护人员无菌操作意识，严格执行消毒隔离制度。     

SARS院内感染暴发流行的原因及对策

目的:探讨SARS医院内感染暴发流行的主要原因及对策。方法:收集SARS疫情在某些综合医院内暴发流行期间的各种信息和现有医疗实践经验进行分析和研究。结果:SARS医院内感染暴发流行的主要原因：①医院管理不善，医院管理者对医院感染工作和SARS初期的疫情重视不够；②医院学科设置不完整，专业划分和医疗工作流程不合理；⑦医务人员对传染病防治知识缺乏了解，警惕性不高，疏于防护；④医院建筑设计不合理，过紧、过密，空气流通不畅。结论:针对这些问题相应的对策：①加强和重视医院感染的管理工作，努力提高医院感染的防治水平；②建立感染病科(或感染内科)，完善医院的学科设置，科学合理地划分各专业的诊治范围，合理规范医院的医疗流程；③增强医务人员消毒、隔离、无菌操作观念和自我防护意识；④医院建筑布局和病房设计、建设必须符合预防医院感染的要求。     

新生儿重症监护病房的环境及消毒灭菌效果的监测

目的监测新生儿重症监护病房（NICU）环境及消毒灭菌效果，分析造成医院感染的危险因素。方法根据中华人民共和国卫生部2002年版《消毒技术规范》的规定，对空气、物体表面、医护人员手、医疗用品、使用中消毒剂等采样进行细菌学检查。结果空气、物体表面、医护人员手、医疗用品等细菌总数均超标，且某些标本中培养出致病菌。结论严格无菌操作，规范监测管理是降低及控制新生儿重症监护病房医院感染的重要措施。     

普外科病房在SARS流行时期院内感染的预防

突如其来的SARS，具有起病急，潜伏期短，传染性强等诸多特点，其病毒在医院呈聚集性传染。北京安贞医院为一所综合性医院，在SARS时期，普外科病房在抽调大量人员支援一线的同时，仍然承担着繁重的医疗工作。作为在医院里工作的医护人员，显然无法绝对避免与SARS病毒的接触，门诊，急诊，手术室，病房……，医护人员所到之处，感染SARS的可能性随时存在，医护人员预防感染的知识，技能面临着巨大的挑战。     

2010年包头市昆区各级医疗单位消毒情况检测结果分析

目的：了解昆区区级及以下医疗单位消毒状况,进一步提高消毒质量。方法：按《医院消毒卫生标准》规定的方法,对昆区372所不同级别医疗单位的室内空气、医护人员手及物体表面、使用中的消毒剂、灭菌医疗器械、紫外线辐射强度进行采样监测。结果：区级医院总合格率92.0%,社区医院总合格率为86.3%,个体诊所总合格率77.8%。结论：消毒质量比前几年有所提高,但各消毒物品的检测结果合格率相差很大,应有针对性地加强医院消毒管理,减少医源性感染和医院感染。     

非典型性肺炎(SARS)病毒污染后的消毒处理

SARS患者首先经过病毒繁殖期 ,即在这段时期 SARS病毒在体内大量繁殖 ,由呼吸道、分泌物等污染空气、物体表面等 ,通过接触途径进行传播。所以 ,SARS患者密切接触者及医护人群 ,是防护工作的重中之重 ,切勿麻痹大意。应采取多种措施 ,进行消毒处理。1　非典型肺炎医院消毒管理1 .1　空气消毒SARS病房的空气需要定期消毒 ,其它还有放射科机房、病区值班室、更衣室、配餐室、病人电梯间、门诊候诊室、病区走廊等的空气消毒。病房有人的情况下消毒处理 :1强调病房的通风 ,特别是强调自然风的通风对流 ,保持室内空气与室外空气的交换 ,自…     

新生儿病区医院感染影响因素及护理管理策略分析

目的：分析新生儿病区医院感染的影响因素及其护理管理策略。方法：将我院新生儿病区2013年1月－2013年12月接诊的患儿3194例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,统计医院感染病例,总结分析医院感染影响因素,并制定护理管理策略。结果：3194例患儿共发生医院感染150例,发生率约为4.70％,感染部位主要为呼吸道、胃肠道与皮肤软组织;医院感染影响因素主要包括患儿本身（早产儿、低体重儿等）、医务人员（手卫生依从性差、无菌操作意识不强等）、环境因素（新生儿病区内医疗仪器与固定装置消毒不彻底如暖箱、治疗车、呼吸机、操作台等）等。结论：新生儿病区医院感染发生率较高,除了与新生儿自身、医务人员有关外,还和病区内的医疗仪器与固定装置消毒不彻底等有关,必须加强护理管理,才能尽可能减少新生儿病区医院感染的发生,提高新生儿生存质量。感染管理科监控、护士长严管、医务人员自觉执行规章制度、规范操作,是降低医院感染的重要措施。     

医护人员消毒剂使用知识情况调查分析

在临床工作中,医务人员的大部分工作都会使用或接触到消毒剂,如为患者进行各项医疗、护理操作,医务人员手卫生,环境及各种器械物品的消毒、灭菌等,因此,医护人员正确使用、管理消毒剂在预防医院感染方面发挥着重要的作用,是医疗质量和医疗安全的保证。为此,笔者通过调查医护人员消毒剂的使用知识情况,探讨医护人员如何正确使用消毒剂,保证消毒效果,预防、控制医院感染。现报告如下。     

肝移植ICU病房医院感染的预防与护理体会

肝移植ICU病房医院感染的原因主要有患者的原因,侵入性监测及治疗的实施、药物的使用以及医护人员原因等,对患者进行术前准备,病区环境的管理,物品管理,加强基础护理,合理使用抗生素,加强工作人员的感控培训,严格执行手卫生制度以及加强感染监控等是预防和控制感染的主要措施。     

二级医院病区医院感染管理现状及对策

病区是医院感染管理的重点部门,病区的感染管理质量直接影响整个医院的医疗护理质量,关系到患者及医护人员的安危。因此,分析病区医院感染管理现状,探讨管理措施和对策,对提高医护质量、保障患者及医护人员安全具有重要意义。     

1601例医院感染病例流行病学调查

目的：为了解医院感染与临床科室及易感人群的相互关系，采取有效控制措施，降低医院感染率。方法：对１９９７年、１９９８年住院病例进行回顾性调查。结果：医院感染多发于血液、造血、循环及内分泌系统的科室。血液肿瘤患及６０岁以上和１４岁以上的患是造成医院感染的主要人群。感染部位以呼吸道为主（５９．７８％）。结率：提醒要加强支持疗法，增强病后的感染能力，对病区管理及病房消毒应予以高度重视。     

护理工作中常见的医院感染及对策

医院感染与护理工作有着密切的关系，控制医院感染的各项措施都离不开护理工作，如消毒隔离技术与物品管理，物品的消毒和供应、无菌技术操作规范、病房的管理、患者的生活护理、基础护理^[1]、抗生素的应用、一次性无菌医疗用品及医疗废弃物的管理等，无一不与护理工作有着密切的关系。本文就我院对护理工作考核中发现的问题，探讨各种不规范护理操作诱发的危险因素，提出了相应的控制医院感染措施。     

深圳市东湖医院预防SARS感染的防护措施效果分析

目的：了解医务人员被严重急性呼吸道综合征(SARS)感染的危险因素以及医院消毒隔离防护等预防措施对控制SARS院内感染的效果。方法：对深圳东湖医院的一线SARS救治工作的医务人员进行访谈及行为因素问卷调查，并抽血送检SARS抗体。结果：(1)339名医务人员，其中一线接触患者医务人员168人，无一人发病。(2)一线医务人员118份血清标本，深圳市CDC检测60份全部阴性，我院检测118份均阴性。(3)病房严格划分医务人员通道及患者通道，设立二道间，病房通风良好。(4)全院97．2％医务人员服用了病毒唑，其次是达菲和抗病毒中成药，并一直间断使用。(5)医务人员在接触患者的过程几乎100％穿了隔离衣，戴1个一次性口罩加1个12层棉口罩和流水洗手。(6)100％的医务人员在工作期间内正常回家生活，大多数医务人员在下班回家前没有洗澡及更衣。结论：严格科学的消毒隔离方法，良好的病房结构及通风，药物性预防能有效控制SARS院内感染。     

二级医院病区医院感染管理状及对策

病区是医院感染管理的重点部门,病区的感染管理质量直接影响整个医院的医疗护理质量,关系到患者及医护人员的安危.因此,分析病区医院感染管理现状,探讨管理措施和对策,对提高医护质量、保障患者及医护人员安全具有重要意义.