单次激发与多次激发MRCP诊断胆系结石的对照研究

目的：对比探讨单次激发快速自旋回波序列（SSFSE）与多次激发FSE序列（FSE）磁共振胰胆管成像（MRCP）诊断胆系结石的价值。方法：应用1.0T超导MRI扫描仪对128例患者（68例胆囊结石和60例胆总管结石）行二维冠状面SSFSE序列和FSE序列MRCP扫描。结果：对于较大的单发或多发胆囊结石以及胆囊泥沙样结石的显示，SSFSE序列图像优于FSE序列MIP图像。对于＜0．5cm的较小的单发或多发胆囊结石，SSFSE序列图像及FSE序列MIP图像均难以准确显示。对于胆总管结石，SSFSE序列和FSE序列MIP图像均可较好地显示。结论：SSFSE序列图像对于较大的单发或多发胆囊结石以及胆囊泥沙样结石的显示优于FSE序列MIP图像；但对于较小的单发或多发胆囊结石以及胆总管结石，SSFSE序列和FSE序列MIP图像的诊断价值相仿。     

磁共振胰胆管成像与常规扫描诊断胆系结石的对照研究

目的：对比探讨磁共振胰胆管成像及其原始图像与磁共振常规扫描诊断胆系结石的价值。方法：应用1．0T超导MRI扫描仪对55例患者（36例胆囊结石和19例胆总管结石）行重T2加权多次激发FSE序列（HT2-FSE）磁共振胰胆管成像扫描及常规轴面FSE序列MRI T1WI及T2WI扫描。结果：磁共振胰胆管成像的最大强度投影图像能清晰显示肝内、外胆管及扩张胰管的形态结构。多数较大的胆系结石在磁共振胰胆管成像原始图像及MRI常规T2WI图像上可很好地显示，但常在最大强度投影图像被掩盖；较小的胆系结石在磁共振胰胆管成像的最大强度投影图像及MRI常规T2WI图像均难以准确显示，而仅在磁共振胰胆管成像原始图像上显示。结论：磁共振胰胆管成像原始图和最大强度投影图像以及磁共振常规扫描是分析、诊断胆系结石的一个有机整体，不能仅仅依靠某一种成像技术作出诊断。     

磁共振胆胰管成像结合T1加权成像对胆总管微小结石的诊断价值

目的：研究磁共振胰胆管水成像（MRCP）结合T1加权成像（T1WI）检测胆总管微小结石的诊断价值。对象与方法：2005年1月~2006年12月共有104例胆总管结石患者，其中56例胆总管微小结石（直径≤5mm）。术前作常规MRI检查（横断位T1WI：TR/TE 155ms/3.4ms，横断位和冠状位T2WI：15000ms/81ms）。MRCP检查采用EXPRESS脂肪饱和序列，包括5组胆管路径的斜冠状45mm厚层成像采集、5mm薄层冠状成像采集（资源图像），来源于资源图像的最大信号投影重建图像。MR检查后1~5天内行胆总管外科手术或ERCP取石。分析胆总管微小结石的T1WI和MRCP表现及MRCP和T1WI对微小结石的检测、诊断。结果：56例胆总管微小结石，合并胆囊结石30例，胆囊切除7例。47例T1WI胆总管微小结石高信号改变。MRCP显示阳性结石充盈缺损33例。T1WI及T1WI结合MRCP检出胆总管微小结石阳性率明显高于单纯MRCP检查，统计学比较有显著性差异（Fisher精确检验，P＜0.01）。结论：在进行MRCP检查的同时，辅以T1WI有助于提高胆总管微小结石的诊断敏感性。     

MRCP技术在胆系结石诊断中的应用价值

目的：探讨磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）技术在胆系结石诊断中的应用价值。方法：选取合肥市第一人民医院2019年1月—2022年1月收治的78例疑似胆系结石患者作为分析对象,入组患者均进行MRCP检查及MRI平扫,以临床手术确诊为金标准,对比两种检查方法的诊断效能。结果：经手术诊断出胆系结石患者59例,非胆系结石患者19例;行MRCP检查阳性57例,阴性21例;行MRI检查阳性53例,阴性25例。MRCP诊断准确率、敏感度显著高于MRI平扫（P <0.05）;MRCP诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值与MRI平扫比较差异不显著（P> 0.05）。结论：MRCP技术能够对胆系结石做出准确诊断,敏感度较高,应用价值较高。     

MRCP与B-FFE技术在胆系结石诊断中的应用

目的 探讨单次屏气磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography，MRCP)与平衡驱动快速梯度回波技术(balanced fast field echo，B—FFE)相结合在胆系结石诊断中的应用价值。方法 分析手术证实的100例胆系结石患者，经过用常规轴位T2W／TSE、T2W／SPIR、T1W／FFE、DYNAMIC/T1W增强扫描及SSH—RADIAL MRCP、B—FFE扫描所得图像。结果 1．MRCP显示肝内胆管结石8例，肝外胆管结石68例，胆囊结石59例。2．B—FFE显示肝内胆管结石9例，肝外胆管结石64例，胆囊结石63例。结论 1．单次屏气MRCP是一种显示胆胰管的优秀MR成像技术。2．B—FFE通过断层的方法进一步了解胆管内外解剖结构。3．两者相结合可提高胆系结石的显示率。     

MRCP联合MRI在胆系结石术前检查中的价值

目的:探讨MRI结合磁共振胰胆管水成像(MRCP)技术在胆系结石术前诊断中的价值。材料与方法:115例超声诊断为胆结石的患者均行MRI和MRCP检查。结果:115例患者中,单纯性胆囊结石85例,单纯性肝管结石8例,胆囊结石伴胆管结石19例,胆总管囊肿伴结石1例,先天性无胆囊1例,急性单纯性胰腺炎1例。结论:MRI结合MRCP对胆系的先天发育异常是重要适应症,对于胆系结石的有无、大小、形态、数目、梗阻部位和胆管扩张的程度提供了可靠的诊断依据。     

2DMRCP、3DMRCP及薄层原始图像对胆系结石的诊断价值

目的：分析2DMRCP、3DMRCP及薄层原始图像对胆系结石的诊断价值。方法：收集36例经手术及ERCP证实的胆系结石患者的MRCP资料进行回顾性分析。结果：2DMRCP诊断胆道结石30例，诊断准确率83．3％；3DMRCP结合薄层原始图像诊断胆道结石35例，诊断准确率97．2％；5例肝管结石在2D和3DMRCP图像上未显示．仅在薄层原始图像上显示。漏诊1例。结论：2DMRCP及3DMRCP与薄层原始图像结合可提高胆道结石诊断的准确性。     

磁共振胆胰管成像对胆囊结石术前的应用价值

胆囊结石是普外科的常见病,其中20％合并有胆总管结石,单纯胆囊结石行LC或OC术已广泛开展,但胆囊结石病人漏诊合并胆总管结石者不在少数,多年来对此病的影像学诊断主要依据B超（包括术中B超）、CT、经皮肝穿刺胆道造影（P1℃）和经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）,甚至在术中行胆道造影,这些诊断均有较明显不足之处。磁共振胆胰管成像（MRCP）是近年来迅速发展起来的一种胰胆管成像技术,     

磁共振胰胆管成像(MRCP)在胰胆管系统疾病中的诊断价值(附56例报告)

目的：探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)技术在胰胆管系统疾病中的诊断价值。材料与方法：56例患者临床、B超或CT检查疑有胆总管及胰腺疾病的患者，采用单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)行。MRCP检查，图像经三维最大信号强度投影(MIP)后处理。结果：MRCP能消楚显示胰胆管形态，其良、恶性病变具有一定特征性表现，定位准确率100％(56，56)，定性准确率93％(52／56)。结论：MRCP是一种无创伤检查技术，是安全可靠的胰胆管疾病影像学检查方法，定位及定性准确率高，具有重要的临床应用价值。     

B超诊断胆系结石的临床价值（附109例报告）

目的探讨B型超声对诊断胆系结石的敏感性、准确性。方法结合临床表现，仅单独用B超检查来确认胆系结石。结果B超检查出109例胆系结石均经手术证实。结论B超检查对胆系结石的诊断具有特有的敏感性、准确性。但漏诊的病例仍然存在。     

MRCP在电视腹腔镜胆囊切除术前的临床应用分析

目的评价在腹腔镜胆囊切除（LC）术前应用磁共振胰胆管成像（MRCP）的临床价值。方法回顾性分析2008年5月至2009年10月要求择期行LC的960例胆石病患者术前常规行MRCP检查。结果26例术前B超探查胆总管正常而MRCP则提示胆总管下段扩张并微小结石,行胆总管切开取石冲洗T管引流术,术中证实为胆囊结石继发胆总管结石。96例术前B超探查胆总管扩张（胆总管下段结石可能）而MRCP检查提示胆总管扩张,未见结石征象,行LC,术后治愈出院。74例术前发现胆管解剖变异,70例行LC术,避免了胆管损伤。结论LC术前常规行MRCP检查可充分了解胆总管管腔内情况,准确选择术式,减低LC术后综合征的已存因素;在LC术术前对胆管解剖变异的准确显示,可以降低术中胆管损伤的危险性。     

胆系结石症的CT诊断及影像学分析

目的：探讨胆系结石症的CT检查方法及影像对比。材料与方法：52例胆系结石症使用口服白开水后CT平扫,必要时进行静脉胆系造影后CT平扫。结果：单纯胆囊结石27例,胆总管结石10例,肝内胆管结石8例,多部位结石7例。CT对胆系微小结石,胆总管下段结石显示率优于B超。结论：口服白开水后CT平扫或静脉胆系造影后CT平扫是诊断胆系结石症的最佳影像学检查方法。根据结石的位置、大小、密度、数目等对临床治疗有重要参考价值。     

胆系结石症的CT诊断及影像学分析

目的：探讨胆系结石症的CT检查方法及影像对比。材料与方法：52例胆系结石症使用口服白开水后CT平扫,必要时进行静脉胆系造影后CT平扫。结果：单纯胆囊结石27例,胆总管结石10例,肝内胆管结石8例,多部位结石7例。CT对胆系微小结石,胆总管下段结石显示率优于B超。结论：口服白开水后CT平扫或静脉胆系造影后CT平扫是诊断胆系结石症的最佳影像学检查方法。根据结石的位置、大小、密度、数目等对临床治疗有重要参考价值。     

MRCP在胆囊结石术前应用价值

胆囊结石是普外科的常见病,胆囊结石20％合并有胆总管结石,单纯胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）或开腹胆囊切除术（OC）在各家医院广泛开展,但胆囊结石患者漏诊合并胆总管结石者不在少数,多年来对此病的影像学诊断主要依据B超（包括术中B超）、CT、经皮肝穿刺胆道造影（PTC）和经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）,甚至在术中行胆道造影,这些诊断均有较明显不足之处,磁共振胆胰管成像（MRCP）是近年来迅速发展起来的一种胰胆管成像技术,具有无创性、快速性、准确性、直观性等优点,     

胆囊切除术后残留胆总管结石的内镜诊治

目的：探讨经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）在胆囊切除术后残留胆总管结石诊治中的应用价值。方法：对胆囊切除术后腹痛、发热、黄疸或肝功能异常而经B超、CT或磁共振胰胆管造影（MRCP）证实或怀疑残留胆总管结石的患者进行ERCP检查，对发现胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石。结果：ERCP检查的成功率为96．4％（108／112）。85例证实胆总管结石的患者行EST或EPBD后取石，79例（92．9％）取石治疗成功；6例因合并肝内胆管多发结石而行外科手术治疗。并发症发生率为4．5％，其中消化道出血2例，急性胰腺炎3例。结论；对于胆囊切除术后残留胆总管结石的患者，ERCP是理想的诊断方法，而且还可以同时进行治疗。     

MRCP检查在胆系结石及术前方案制定中的应用价值

磁共振胰胆管成像（MRCP）是近年来磁共振技术临床应用的新进展之一，它是一种无创性显示胰胆管结构的技术。自Wallner等于1991年首次报道并应用于临床以来，其成像方法不断改进，对胰胆管系统疾病的评价良好，目前已逐渐成为胆系结石术前诊断及制定手术方案的重要依据。回顾性分析本院2004年12月至2005年6月因胆系结石入院手术（包括腹腔镜、ERCP及开腹手术）术前常规行MRCP患120例，     

CT、MRCP、B-FFE在胆系结石诊断中的对比研究

目的探讨CT,单次屏气磁共振胰胆管成像(MRcholangiopancreatography,MRCP)与平衡全稳态快速场回波技术(balancedfastfieldecho,B-FFE)诊断胆系结石疾病的临床价值。方法对42例手术证实的胆系结石患者进行CT、SSH-RADIALMRCP、B-FFE检查,并与手术结果对照。结果42例胆系结石中,胆管结石CT检出率为60.87%,MRCP检出率为95.65%,B-FFE检出率为91.30%;胆囊结石CT检出率为79.41%,MRCP检出率为91.18%,B-FFE检出率为88.24%。结论CT、MRCP、B-FFE对胆系结石均有较好的诊断价值,但MRI具有成像参数多,可多平面观察及可特殊方法成像(MRCP、B-FFE)等特点,对胆系结石的诊断明显优于CT。     

MRCP-MIP重建图像、重建图像结合原始图像及ERCP诊断胆总管结石的对照研究

目的：对比分析单纯磁共振胰胆管成像一最大信号强度投影（MRCP-MIP）重建图像、重建图像结合原始图像及内窥镜逆行胰胆管造影术（ERCP）对诊断胆总管结石的敏感度和特异度。方法：2005年5月10日至12月20日期间，可疑胆总管结石患者45例，在2d内先行MRCP检查，再行ERCP检查。内镜下取石术明确诊断结石38例．外科手术明确诊断2例，共明确诊断胆总管结石40例。MRCP由2位放射科医师做出诊断，ERCP诊断由施术者会同放射科高年费医师共同做出。对其敏感度和特异度进行比较，对比较的显著性检验采用）χ2验。结果：单纯MRCP-MIP重建图像对诊断胆总管结石的敏感度、特异度和准确度分别为70．0％、60．0％、68．9％；重建图像结舍原始图像分剐为90．0％、40．0％、84．4％：ERCP分别为92，5％、100％、93．3％。MRCP-MIP重建图像与ERCP比较，差异有显著意义（P〈0．005）；重建图像结合原始图像与ERCP比较，差异无显著意义（P〉0．05）。结论：MRCP-MIP重建图像结合原始图像诊断胆总管结石的敏感度和特异度与ERCP相仿，单纯MRCP-MIP重建图像敏感度和特异度较低。     

屏气磁共振胆胰管成像的扫描技术探讨

目的　规范化屏气磁共振胆胰管成像 (MRCP)扫描方案。方法　 81个病例接受SS FSE序列MRCP扫描 ,结果进行盲法比较。结果　厚层投射MRCP对胆胰管的显示优于MIP法 ;MIP法 2D原始图像对小结石的显示率高于厚层投射MRCP及MIP重建MRCP ;无脂肪抑制 2D原始图像对腔外肿块的显示优于脂肪抑制 2D图像 ;斜冠状面MRCP能更好显示肝门区胆管及壶腹部。结论　MRCP应采用斜冠状面扫描 ;2D原始图像对腔内小病变及腔外肿块的显示非常重要 ;完整的MRCP应结合多种技术     

低场强MRCP在先天性胆总管囊肿的诊断价值

小儿先天性胆总管囊肿为一种较常见的先天性胆道畸形。它有多种的影像学检查方法,包括B超、CT、经内镜十二指肠乳头插管逆行胰胆管造影(ERCP)及磁共振胰胆管成像(MRCP)等。MRCP是利用磁共振水成像技术使胆系显影的方法。MRCP无创伤、安全、简便、无需造影剂即能显示胆道