外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 :老年股骨粗隆间骨折用外固定支架结合高压氧疗法治疗 ,为骨折的早期愈合奠定基础。方法 :手法复位后 ,C型臂下用力臂式外固定器固定结合术后高压氧治疗。结果 :本组 52例 ,平均年龄 70岁 ,经 1～ 2 .5年的随访 ,有 2例针道感染 ,感染率 3 .8%,骨折愈合良好 ,外固定有 2例松动 ,髋内翻 2例。结论 :外固定器结合高压氧治疗老年股骨粗隆间骨折疗效显著 ,有效的降低了手术的并发症的发生 ,是治疗骨折可行的好方法。     

组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折的临床应用

目的：探讨组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折的手术方法和临床疗效。方法自2004年12月至2010年12月,对35例老年股骨粗隆间骨折采用闭合复位组合式外固定器固定,观察疗效。结果术后随访6-10个月,平均12个月,骨折临床愈合时间40-65天,平均54天。拆除外固定器时间平均为78天,关节功能基本恢复时间平均为86天。Harris髋关节功能评定：优18例,良12例,可5例,优良率85．7％。结论组合式外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折创伤小,手术时间短,操作简单,固定可靠,骨折愈合快,术后效果优良。     

外固定架治疗股骨粗隆问骨折

目的：探讨股骨粗隆间骨折的现代治疗方法。方法：采用外固定架治疗。结果：随访6～19个月，平均13个月。2例出现针道感染，经换药应用抗菌素后愈合，无骨髓炎发生。X线片证实骨折全部愈合，时间为12～20周，平均16周，无髋内翻和下肢短缩。结论：外固定架治疗股骨粗隆问骨折，手术创伤小，操作简单，符合生物力学原理，可以早期离床活动及早期骨折愈合。     

单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折

本院2004年1月至2007年12月．用单臂外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折40例，取得满意效果，总结如下。     

老年股骨粗隆间骨折外固定术

作者从1994年3月～1999年6月利用解放军304医院研制的单侧成角外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折26例,随访6～18个月,骨愈合时间平均11.8周,无脱针、断针,无髋内翻、再手术、深部感染和死亡等。本外固定具有创伤小、操作简单、手术时间短、固定可靠、允许早期负重、功能恢复快、并发症少,通过调节固定器,使骨折部位内翻剪力转变为压应力,促进骨折愈合等优点。对于治疗老年体弱多病,手术耐受力差的股骨粗隆间骨折患者,具有明显优势。     

斜槽外支架在老年股骨粗隆间骨折的治疗应用

目的 减少老年股骨粗隆间骨折病人长期卧床引起的并发症。方法 闭合复位，经皮斜槽外支架固定。结果 本组手术病人，固定可靠，力学性能稳定，术后并发症少，功能恢复快。结论 本手术创伤小、操作简单，适宜老弱股骨粗隆间骨折病人应用。     

外固定器治疗老年股骨粗隆间骨折73例临床研究

目的探讨骨质疏松性股骨粗隆间骨折外固定术的可行性,扩大其治疗范围。方法回顾分析1996年6月至2006年3月采用单边外固定治疗老年股骨粗隆间骨折73例的临床资料,年龄67～94岁,平均73．5岁。所有患者至少合并一种以上系统性内科疾病,均有不同程度的骨质疏松。结果70例获得随访,时间5～32个月,平均14个月。有26例出现针道周围炎性反应,其中12例出现针道感染,无深部感染及骨髓炎;髋部固定针松动12例,但未影响骨折愈合;髋部固定针穿越股骨头2例;髋内翻畸形愈合9例;膝关节活动度较术前下降20例,其中6例明显受限。结论外固定器治疗股骨粗隆间骨折优缺点均很明显,有较高并发症,延长离床负重活动时间是减少固定失败的有效方法,对现有外固定器进行改良和设计是扩大使用范围的关键。     

单臂外固定支架治疗老年股骨粗隆间骨折

作者自2 0 0 1年1月～2 0 0 3年4月,对高龄体弱的老年人股骨粗隆间骨折采用单臂外固定架治疗46例,取得满意效果。1　临床资料1.1　一般资料本组46例,男19例,女2 7例,年龄60～93岁,平均71岁。合并肺功能不全2 3例,心脏病3 7例,高血压3 9例,偏瘫11例,糖尿病15例,老年痴呆9例,合并     

老年股骨粗隆间骨折外固定术

探讨老年股骨粗隆间骨折外固定术的可行性。方法闭合复位,模拟股骨粗隆部骨小梁的排列走向,于非同一平面向股骨头颈内交叉穿入三枚斯氏针,股骨上段穿入二枚螺纹半针形成不规则四边形固定。结果无脱针,断针,头切割,无髋内翻,无再手术,无手术死亡。     

外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折

目的观察外固定架在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用硬膜外麻醉,对36例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果 36例患者均获得随访,时间5-12个月,平均9个月。无支架松动、针道感染、骨不愈合、髋内翻,术后髋关节功能恢复良好。结论外固定架治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点,对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。 更多还原     

Intertrochanteric fractures in high risk geriatric patients treated by external fixation

Conservative treatment in intertrochanteric fractures of the high risk patient carries a high rate of mortality and morbidity. In the present study external fixation of the fracture was performed under local or light general anaesthesia. This is a safe procedure and permits immediate full weight bearing.     

混合构型骨外固定器治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见，处理不当会引发各种并发症，尤其是老年人长期卧床易并发坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮甚至造成死亡。目前多主张早期积极手术治疗，使患者可早期下床活动减少因长期卧床引起的并发症，但开放复位内固定手术由于创伤较大、手术时间长、出血多等因素仍存在较高的风险。我院自2002年2月～2006年12月采用BioLink混合式骨外固定器治疗股骨转子间骨折56例，疗效满意。     

外固定架治疗开放性胫腓骨骨折

目的 观察外固定架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效。方法 自1994年7月到1999年12月,收治开放性胫腓骨骨折43例,男27例,女16例;年龄18-62岁。全部采用单侧多功能外固定架治疗。结果 43例全部随访,平均18个月,骨折均愈合,平均愈合时间86天,患肢恢复良好,无骨髓炎、骨不连等合并症。结论 该方法操作简单、创伤小、固定可靠、愈合率高,并发症少。为开放性胫腓骨骨折首选治疗方法。     

外固定支架结合有限内固定治疗儿童股骨远端骨折

目的 :探讨外固定支架结合有限内固定治疗儿童股骨远端骨折的临床疗效。方法 :自2008年1月至2014年6月,采用外固定支架结合有限内固定法治疗儿童股骨远端骨折17例,其中男12例,女5例;年龄6~13岁,平均10.2岁;病程1 h~2 d。所有患儿经X线片确诊,股骨髁上骨折11例,髁间粉碎性骨折6例。按AO/ASIF分型:A1型9例,A2型5例,C1型3例。观察并记录患者术中及术后并发症、术后放射学检查、下肢长度及膝关节活动度,并采用KSS膝关节功能评分对膝关节功能进行评分。结果:17例患者均获随访,时间6~38个月,平均24.4个月。术后均无神经血管损伤表现,出现外固定针松动1例,针道感染2例,双侧肢体不等长3例。膝关节活动度及长度测量(与健侧对比):平均屈曲受限10°(0°~20°),平均伸直受限4°(0°~10°),平均内/外翻3°(0°~5°)。末次随访时膝关节功能KSS临床评分为96.4±5.0;优16例,良1例。X线片显示所有骨折愈合,未发现骨骺早闭现象。结论:采用外固定支架结合有限内固定方法治疗儿童股骨远端骨折,具有手术操作简单、固定牢固、早期功能锻炼等优点。     

Secondary fractures associated with external fixation in pediatric femur fractures.

Sixty-six femur fractures sustained by children ages 4-14 years and treated with external fixation were reviewed retrospectively to assess factors influencing the incidence of refracture. The total rate of secondary fracture was 12% (eight patients) including five recurrent fractures at the original fracture site and three fractures through the pin sites. After removal of the external fixator, five patients refractured at the original fracture site and one patient fractured through a pin tract. Two patients fractured at pin sites while the fixator was still in place. Multivariate linear-regression analysis showed no correlation between the incidence of refracture and fracture pattern, percentage of bone fragment contact after fixator application, type of external fixator, or dynamization. A statistically significant association (p < 0.05) was found between the number of cortices demonstrating bridging callus [on both anteroposterior (AP) and lateral views] at the time of fixator removal and the rate of refracture. Fractures showing fewer than three cortices of bridging callus had a three (33%) in nine rate of refracture, whereas fractures with three or four cortices of bridging callus had a two (4%) of 57 rate of refracture.     

Comminuted Colles' fractures treated with external fixation

Summary In a prospective series of 75 patients the results of early external fixation of comminuted intraarticular Colles' fractures were studied. Comparison was made to a control group of 32 patients treated with plaster cast fixation. The groups were equal with regard to age, sex and fracture type. The treatment consisted of reduction in general anaesthesia or arm block followed by the application of a small external fixation device. The fixation lasted for five weeks after which the patients were allowed free exercises. For evaluation at the one year follow up the following variables were used: Radiographic appearance. Healing in of the styloid process of the ulna. Subjective evaluation according to the Lidström score. Objective evaluation including range of motion and grip strength. In all follow up variables the treatment group was significantly better than the control group. The prognosis of conservatively treated comminuted intraarticular Colles' fractures is poor. The results of after external fixation are, however, very encouraging and the method can be recommended.