40例高热惊厥首发情况及复发因素的探讨

１９９６年～１９９８年在我院门诊及病房诊治的４０例高热惊厥 (简称ＦＣ)患儿 ,男２３例 ,女１７例 ,年龄６个月～６岁 ,其中６个月～２岁２３例 (５７．５ % ) ,～６岁１７例 (４２．５% ) ,经门诊随访１年～２年 ,进行了有关首发情况及复发因素的回顾性分析。ＦＣ首发诱因 :上感３３例 ,喉炎２例 ,肺炎２例 ,肠道感染２例 ,支气管炎１例。有癫及ＦＣ家族史１５例(３７．５% )。发热时体温 (腋下 )≥３９．５℃１６例 (４０% ) ,＜３９．５℃２４例 (６０ % ) ;发热２４小时内惊厥次数 :１次３６例 (９０ % ) ,≥２次４例 (１０ % ) ;…     

不同疗程对小儿咳嗽变异型哮喘预后影响

１９９９年１２月至２００１年１２月我院门诊及住院就诊的４１例患儿 ,均符合全国儿科哮喘协作组制定的ＣＶＡ诊断标准。其中男２１例 ,女２０例 ;年龄６月～１岁２例 ,～６岁２４例 ,～１４岁１５例 ;病程＜３月１７例 ,～６月３例 ,～１年１１例 ,～５年１０例。所有患儿均予丙酸倍氯米松气雾剂吸入 ,剂量为３岁以内５０μｇ／次 ,如最大呼气流速 (ＰＥＦＲ)大于８０%预计值 ,则减量 ,总疗程３个月。治疗过程中如因反复呼吸道感染出现典型的哮喘症状 ,则３月减量一次 ,总疗程９月至２年。治疗初期加用喘康速气雾剂吸入 ,一日３次 ,２５０…     

血清铋浓度的测定及口服胶体次枸橼酸铋停药前后患儿血清铋的浓度

目的　探讨各年龄组儿童正常血清铋浓度及服用治疗剂量胶体次枸橼酸铋（ＣＢＳ）的安全性。方法　用原子荧光光谱法测定９７ 例１～１２ 岁正常儿童血清铋浓度和９４ 例５ ～１２ 岁经胃镜检查确诊为幽门螺杆菌（Ｈｐ）相关性胃十二指肠疾病的儿童,服ＣＢＳ６ 周,合并阿莫仙和甲硝唑各服２ 周的治疗方案后,进行服ＣＢＳ后１、２、４、６ 周和停服后１ 周、１～２ 个月、３～４ 个月、５～６ 个月和６ ～１２ 个月以上血清铋浓度的观察。结果　（１）正常儿童血清铋浓度在各组间经统计,Ｆ＝ １３．７５,Ｐ＝０．０００ １,差异有非常显著意义。本组正常儿童血铋浓度从１ 岁始随年龄增长而增高,５～６ 岁组到１２ 岁保持相对恒定。（２）服ＣＢＳ后各组血清铋浓度经统计,Ｆ＝３７．１８,Ｐ＝０．０００ １,其中４ 周、６ 周两组与１ 周、２ 周两组间差异有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,服药后血铋浓度逐渐上升,４ 周后不再继续升高,平均在（１０．２ ±２．４）μｇ／Ｌ或（１０．８±２．１） μｇ／Ｌ,远未达到临界浓度（５０～１００ μｇ／Ｌ）。（３）停药后各组血铋浓度经统计,Ｆ＝２２．１１,Ｐ＜０．０００ １,各组均数间两两比较差异也有显著意义（ Ｐ＜ ０．０５）,可见服Ｃ     

雅克什综合征误诊10例分析

（１）冠县人民医院儿科我们于１９７８年～１９９８年共收治雅克什综合征１９例,其中误诊１０例,现报告如下：临床资料本组收治１９例、误诊１０例,其中男７例,女３例,病程５个月至１年８个月。不规则发热伴咳嗽５例,面色发黄８例,纳差９例,腹胀３例,皮肤出血点３例,肝脾淋巴结肿大９例,肺部闻及罗音４例,佝偻病体征５例,化验外周血红蛋白＜３０ｇ／Ｌ２例,３０～６０ｇ／Ｌ６例,６０～９０ｇ／Ｌ２例,ＲＢＣ＜１．０×１０１２／Ｌ２例,１．０１～１．９×１０１２／Ｌ５例,２．０～２．０×１０１２／Ｌ２例,３．０～…     

转移因子治疗重症腺病毒肺炎

转移因子治疗重症腺病毒肺炎安徽省蚌埠市妇幼保健院（２３３０００）韩玉秋我们用转移因子治疗重症腺病毒肺炎２２例，取得较好疗效，现报告如Ｆ。临床资料一、２２例中男１３例，女９例，年龄～６个月１７例，～１岁３例，＞２岁２例。病程２．５天～９天，多为冬季发病...     

热性惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义

热性惊厥患儿血清几种细胞因子的测定及意义解放军２０２医院儿科（沈阳，１１０００３）朱丽阳杜凤兰李薇荆泽陈梅热性惊厥（ｆｅｂｒｉｌｅｃｏｎｖｕｌｓｉｏｎ，ＦＣ）是一种年龄相关性疾病，多发生于６个月至３岁小儿，为儿科常见急症之一。其发病机制至今尚未完全清...     

热性惊厥与癫痫的关系

钟炎皋 :热性惊厥 (ＦＣ)是儿科最常见的疾病之一 ,占小儿惊厥的一半左右 ,ＦＣ是指首发年龄在 4个月至 4岁 ,伴随呼吸道或消化道等感染 ,体温在 38 5℃以上 ,出现全身性惊厥发作 ,持续数分钟 ,发作后无神经系统症状和体征 ,临床排除中枢神经系统感染及其它脑损伤的病症。ＦＣ患病率国内报道为 1 1%～ 5 9% ,国外报道为 4%左右。ＦＣ的预后一般良好 ,但有部分病例可转变为癫痫 ,遗留智力低下及行为异常等。　　ＦＣ由于临床特点、防治方法和预后的不同 ,临床上将其分为二型 :①单纯型ＦＣ具有如下特点 :首发年龄为 6个月至 6岁 ;发作呈左右…     

小儿心肺复苏抢救体会

心跳呼吸骤停是临床最危重的急症，接诊者常为急诊科医生，近５年来，我们共为１８例患儿作心肺复苏（ＣＰＲ），抢救成功７例，现分析报告如下。临床资料一、一般资料男１０例，女８例，年龄３月～１３岁，其中３月～１岁７例，２～３岁２例，６岁４例，７～９岁３例，１...     

感冒通致小儿血小板减少性紫癜5例报告

感冒通致小儿血小板减少性紫癜５例报告解放军第２０１医院小儿科（辽阳市，１１１０００）董援利奚红建关景林蓝晓光５例中住院３例，门诊观察２例，男３例，女２例。年龄为６月～６岁。平均为２岁８个月。均有确切服药史，感冒通１～２片，每天３次，服药时间为３～６天...     

急性感染性腹泻患儿血清细胞因子测定的临床意义

为探讨急性感染性腹泻患儿体内细胞免疫功能状态 ,我们测定了３３例患儿血清肿瘤坏死因子α（ＴＮＦ＿α）和白细胞介素６(ＩＬ -６)的含量。本组男１９例 ,女１４例 ;年龄４月～９岁 ,平均２．７岁 ;病程半天～３天 ,平均１．９天 ;病原学检查大便轮状病毒ＲＮＡ阳性２１例 ,痢疾杆菌阳性１０例 ,大肠杆菌阳性２例。对照组为同期健康小儿共１５例 ,其中男９例 ,女６例 ;年龄１岁～１４岁 ,平均５．２岁。两种细胞因子均采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定 ,结果以 χ２检验行统计学处理。检验结果 :观察组ＴＮＦ＿α含量 (１１０．８５±２…     

高热惊厥预后与防治的研究进展

国内习惯将热性惊厥（ｆｅｂｒｉｌｅｓｅｉｚｕｒｅ，ＦＳ）称高热惊厥，多数国家报告的儿童期患病率为２％～５％，我国调查为３９％。有关ＦＳ的预后及其合理防治措施，从来是人们关注的热点，近年又获一些新认识，简述于后。１ＦＳ复发及对预后的影响首次ＦＳ后，约...     

小儿病毒性脑炎的临床特点及治疗重点

１９９５年１月～１９９６年１２月我院ＰＩＣＵ收治病毒性脑炎５３例，对其临床特点及治疗总结如下。临床资料男２４例，女２９例。年龄３个月～１２岁，其中３～６个月２例，～１岁５例，～３岁１８例，～７岁１８例，～１２岁１０例。全年均有发病，以７～９月为多，占...     

第91例——反复呼吸道感染伴中性粒细胞减少九年

病历介绍患儿男,１０岁３个月。反复呼吸道感染９年。患儿自出生后４个月常发热、腹泻。查血白细胞（３８～６５）×１０９／Ｌ,中性粒细胞０２６～０５０。骨髓检查示粒细胞成熟障碍。此后,反复上呼吸道感染约每月１～２次,肺炎每年３～４次。１９８７年～１...     

卡马西平中毒三例

１９９８年７～９月,我们共抢救３例误服卡马西平中毒病例,现报告如下。例１　女,２岁２个月,因误服卡马西平５片,２小时后出现昏迷,反复惊厥而急诊来院。体检：昏迷状,呼吸２４次／分,脉搏８６次／分,血压８５／６５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０－１３３ｋＰａ）,体温３８－６℃,瞳孔直径２ｍｍ。膝反射减弱,压眶有反应,巴氏征阴性。脑电图示各导联弥漫性慢活动,量多,并有短至长程３～４ｃ／ｓ、１２０～１６０μｖ棘慢节律发放,两侧对称。给予洗胃、静脉滴注２０％甘露醇、抗惊厥及补液等对症处理,于服药２４小时后意识开始…     

以酮症酸中毒为首发症状的儿童糖尿病12例误诊分析

糖尿病在儿科比较少见,我科从１９８３年～１９９７年共收治糖尿病２６例,误诊１２例,分析如下。１临床资料男５例,女７例。年龄：＜２岁３例,最小为６个月。６～１０岁４例,～１２岁５例。血糖：１５ｍｍｏｌ／Ｌ１例,～２２２４ｍｍｏｌ／Ｌ３例,～２７８ｍ...     

译文摘要

译文摘要儿童结肠血管发育异常作者报道１９７０～１９９３年９例结肠血管发育异常的患儿，发病年龄为１～１ｌ岁（平均２．３岁），其中０例症状出现于１岁前。诊断年龄为１岁５个月～１３岁（平均５．３岁），平均延误诊断２．９年。９例患儿都有便血，其中３例黑便，血...     

抢救曼陀萝中毒3例

１９９５年９月１４日，我们成功地抢救３例曼陀萝中毒患儿，报道如下。例１女，６岁。全身皮肤潮红、烦躁３小时、昏迷２小时、惊厥４次急诊入院。患儿误食曼陀萝种子约４０余粒，１／２小时后全身皮肤潮红、烦躁不安、谵妄，手足舞动，１小时后昏迷，反复惊厥４次。查体...     

经导管Amplatzer堵塞器治疗动脉导管未闭的评价

为研究评价新的自膨性Ａｍｐｌａｔｚｅｒ堵塞器关闭动脉导管未闭（ＰＤＡ）的疗效,于１９９８年８月至１９９９年２月应用Ａｍｐｌａｔｚｅｒ堵塞器关闭突兀 ,年龄０．８～１１岁（平均３．９岁）,体重７～３９ｋｇ（平均１５．８ｋｇ）,ＰＤＡ最狭处直径２．３～６．４３ｍｍ（平均３．５ｍｍ）。应用６Ｆ长鞘经股静脉插至降主动脉递送堵塞器,术后１０～１５分钟作主动脉造影评价即职效。关闭术后２４小时、１月、３月、６月     

小儿原发性慢性肾上腺皮质功能减退症5例报告

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症 (Ａｄｄｉｓｏｎ病 )是一种少见的内分泌疾病 ［１］,临床极易误诊。为提高对本病的认识 ,现将我科确诊并经长期治疗的５例病儿报告如下。临床资料一、一般资料５例病儿均为男性 ;年龄分别为１岁２个月、４岁４个月、５岁、６岁、９岁 ;病程６个月～３年。曾经误诊为急性胃肠炎１例 ,先天性心脏病１例 ,异常血红蛋白病１例 ,误诊率６０ %。二、临床表现５例均为Ｇ１Ｐ１,足月顺产 ,出生时外生殖器无异常 ,睾丸下降 ,大小未予注意。患儿入院时均有皮肤粘膜色素沉着 ,４例伴嗜咸食物 ,３例伴有反复腹痛、恶心…     

软骨发育不全7例临床分析

软骨发育不全 (ａｃｈｏｎｄｒｏｐｌａｓｉａ，ＡＣＨ）是以短肢、躯干相对正常 ,以及巨头为特征的遗传性侏儒 ,该病发病率为１／１５０００～１／２６０００ ,男女均可发病 ,８０ %～９０ %的病例为散发。本病为常染色体显性遗传 ,约９０ %病人表现为新的突变 ［１］ 。该病临床较少见 ,我院自１９９４年１月至２０００年４月 ,共收治ＡＣＨ７例 ,兹报道如下。临床资料一、一般资料７例中男６例 ,女１例 ;年龄最大８岁９个月 ,最小２２天 ;新生儿２例 ,婴幼儿４例 ,学龄期儿童１例。以双下肢“Ｏ”型腿就诊者２例 ,双足畸形１例 ,以上３例…