光疗治疗新生儿高胆红素血症的护理体会

高胆红素血症是新生儿常见病 ,光疗是通过体表接受光的照射而使体表组织间隙的胆红素得以分解 ,从而降低胆红素 ,是目前治疗新生儿高胆红素血症简便有效的方法。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 10月我科共收治 112例高胆红素血症患儿 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料本组 112例 ,早产儿 4 6例 ,足月新生儿 6 6例 ;男 6 3例 ,女 4 9例 ;日龄 <7天 81例 ,8～ 14天 2 6例 ,15～ 2 8天5例。总胆红素足月儿均≥ 2 0 5 2 μmol L ,早产儿≥ 171μmol L。2　护理2 1　光疗前的护理2 1 1　光疗器械的准备 :光源强度和光源与新生儿的距离是影响…     

新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨

新生儿高间接胆红素血症病因及治疗探讨王西阁王玉红河南医科大学第三附属医院（４５００５２）黄疸是新生儿时期常见症状之一。足月儿血清胆红素值≥２０５．２μｍｏｌ／Ｌ，早产儿血清胆红素值≥２５６．５μｍｏｌ／Ｌ称为高胆红素血症（简称高胆）。其病因较多，少数...     

新生儿病理性黄疸病因探讨

新生儿病理性黄疸是新生儿时期常见病 ,对 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日我院收治的 1 93例进行回顾分析。现将结果报道如下。1　临床资料新生儿病理性黄疸诊断标准　生后 2 4ｈ内出现黄疸或每日总胆红素上升 85μｍｏｌ/Ｌ以上 ;足月儿血总胆红素 >2 0 4 μｍｏｌ/Ｌ ;早产儿血总胆红素 >2 55μｍｏｌ/Ｌ ;黄疸时间超过 7～ 1 0天。研究对象　为 1 991年 1月 1日至 2 0 0 0年 1 2月 31日以新生儿病理性黄疸收住院 ,资料完整且符合新生儿病理性黄疸诊断标准的 1 93例。其中男性 1 37例 ,女性 56例。足月儿 1 6 7例 ,早产儿 2 6例…     

新生儿高胆红素血症临床相关因素分析

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病症之一。近年来由于母乳喂养的推广和普及,发病率有增高趋势。高胆红素血症的构成因素也有所变化,现将１９９７年３月至２０００年３月我院收治的４８例新生儿高胆红素血症的相关因素分析如下。１临床资料４８例新生儿高胆红素血症均符合足月儿≥２０５μｍｏｌ／Ｌ,早产儿≥２５６μｍｏｌ／Ｌ,以间接胆红素为主的诊断标准［１］。男２９例,女１９例;早产儿８例,足月儿３９例,过期产儿１例;发病日龄＜２４小时４例,～７２小时３８例,～２８天６例。２结果本组病因以围生期因素占首位,共２２例…     

早期新生儿高胆红素血症的诊疗探讨

早期新生儿高胆红素血症诊断治疗不及时 ,若并发胆红素脑病可造成死亡或残疾。因此对高胆红素血症的早期诊断及防治非常重要。1　资料和方法1.1　临床资料　　 1994～ 1995年日本マツト病院新生儿科共收治患儿 6 17例 ,诊断为早期高胆红素血症 340例。高胆红素血症标准与光疗标准相同 ,见表 1。受试组一旦血清胆红素值按出生体重及日龄达到光疗标准即进行光疗[1,2 ] 。另外以我院儿科 1980～1995年 15年收治的早期高胆红素血症 2 0 0例作对照组 ,我院高胆红素血症诊断标准 ,足月儿为≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12 0ｍｇ/Ｌ) ,早产儿为≥ 2 5 6 .5…     

新生儿高胆红素血症的病因分析

新生儿高胆红素血症是新生儿期的常见病 ,发病率高 ,并有逐年上升的趋势 ;严重者若不及时治疗 ,易发生胆红素脑病而致神经系统损害 ,可引起永久性神经系统的后遗症。现对我院 1998年～ 2 0 0 1年收治的 14 6例新生儿高胆红素血症 ,进行病因分析。1　临床资料1 1　病理性黄疸诊断标准　病理性黄疸诊断标准为 :(1)黄疸出现过早 ,于生后 2 4小时内出现 ;(2 )黄疸程度重 ,足月儿血清胆红素超过 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ(12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 7μｍｏｌ/Ｌ(15ｍｇ/ｄｌ)或结合胆红素浓度超过 34μｍｏｌ/Ｌ(2ｍｇ/ｄｌ) ;(3)黄疸进展快 ,血清…     

新生儿高胆红素血症126例临床分析

正常新生儿早期可出现生理性黄疸 ,此时若伴有其他可使黄疸加重的疾病或致病因素则可造成高胆红素血症 (下称高胆 )。其中部分发病原因不明[1] ,但因其严重的并发症—胆红素脑病而为临床医师所重视。本文收集了在我院住院治疗的高胆新生儿 ,分析其发病的相关因素 ,现报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准 :生后 2 4小时内出现黄疸 ,胆红素浓度 >10 2 6 μｍｏｌ/Ｌ ,生后 72小时足月儿血清胆红素浓度 >2 2 0 6μｍｏｌ/Ｌ ,早产儿 >2 5 6 5 μｍｏｌ/Ｌ ,符合以上标准者诊断为高胆。1 2　一般资料 :从 1994年 1月～ 2 0 0 0年 1月收集以高…     

光疗治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

0　引　　言高胆红素血症是新生儿的常见病,胆红素脑病是其严重的并发症。根据金氏高胆红素血症的诊断标准:出生后24h内出现黄疸,胆红素浓度>85μmol/L;生后72h足月儿血清胆红素浓度>204μmol/L,早产儿>255μmol/L,均诊断为高胆红素血症。我院1998～1999年收治的新生儿高胆红素血症40例,采用蓝光箱照射治疗及药物治疗对照观察结果如下:1　对象和方法1.1　对象　本组40例中,足月儿36例,早产儿4例;男23例,女17例;日龄0～7天29例,8～14天5例,15～28天6例。入院后均测胆红素浓度:足月儿均≥205μmol/L,早产儿均≥256μmol/L。入院后随机分为A…     

蓝光照射佐治新生儿高胆红素血症66例疗效观察

我院 2 0 0 1年 5月— 2 0 0 2年 10月应用蓝光照射佐治新生儿高胆红素血症 66例 ,报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 13 2例均为我院住院的高胆红素血症患儿 ,随机分为二组 ,采用药物治疗者为对照组 ;除药物治疗外 ,同时接受蓝光照射者为观察组。二组均为母乳喂养。胎龄、日龄、性别、出生时体重以及治疗前血清总胆红素水平差异均无显著性 (Ｐ >0 .0 5 )。1.2. 　光疗指征　①体重 1.5～ (ｋｇ) ,血清总胆红素 >13 6μｍｏｌ/Ｌ ;②体重 2 .0～ (ｋｇ) ,血清总胆红素 >171.1μｍｏｌ/Ｌ ;③体重≥ 2 .5ｋｇ,血清总胆红素 >2 0 4μｍｏ…     

不同光疗方式治疗新生儿高胆红素血症的比较

蓝光光疗是治疗高胆红素血症的首选方法 ,但近来研究证实 ,蓝光照射时间过长可导致染色体损伤。我院自 1997年 11月～ 2 0 0 2年 5月分别采用间断和持续光疗 2种方式治疗新生儿高胆红素血症 ,结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :选择 1997年 11月～ 2 0 0 2年 5月接受治疗资料较为完整的新生儿高胆红素血症 4 6例。血清胆红素峰值在 2 0 5 5 μｍｏｌ·Ｌ-1以上 ,以间接胆红素增高为主的足月儿 ,男女不限 ,除外严重感染和肝脏疾病及遗传性疾病。按发病日龄、体重配对分为两组 :间断光疗组 2 3例 ,日龄 ( 3 0 6± 0 4 4)ｄ ,体重( 2 …     

120例新生儿高未结合胆红素血症的病因分析

新生儿高未结合胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期最常见疾病之一 ,严重的可以引起胆红素脑病 ,其由不同病因引起。现对我院儿科 1997～ 1999年收治的新生儿高胆 12 0例进行病因分析。1　临床资料1 1　一般资料 :12 0例新生儿高胆中 ,足月儿血清胆红素≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ (12ｍｇ/ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ (15ｍｇ/ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主。其中男 71例 ,女 4 9例 ;早产儿 15例 ,过期产儿 8例 ;出生体重 :<15 0 0 ｇ 5例 ,～2 0 0 0 ｇ 8例 ,～ 2 5 0 0 ｇ 18例 ,～ 30 0 0ｇ 2 2例 ,～ 35 0 0 ｇ 4 8例 ,～ 4 0 0 0 ｇ …     

新生儿高胆红素血症226例临床分析

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿常见病症 ,并发胆红素脑病可致新生儿死亡。幸存者常可留下神经系统后遗症。本文对我院 1 998年 1月至 2 0 0 0年 1 2月收治的 2 2 6例高胆红素血症病因和治疗进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 2 5例 ,女 1 0 1例 ,早产儿3 8例 ,足月儿 1 68例 ,过期产儿 2 0例 ,黄疸发现的日龄数小时至 7天。就诊时日龄 2 4ｈ 8例 ,1～ 3天83例 ,>3天 1 3 5例。体重 <2 .5ｋｇ 5 6例 ,>2 .5ｋｇ1 70例。血清总胆红素 <2 0 5 .2 μｍｏｌ/Ｌ 2 5例 ,2 0 5 .2～ 3 42 .0 μｍｏｌ/Ｌ 1 2 1例 ,>3 42 .0 …     

新生儿高胆红素血症102例临床分析

在新生儿疾病中新生儿高胆红素血症是一种常见病 ,它由多种因素引起。 1997～ 2 0 0 0年我院共收住 10 2例新生儿高胆红素血症 ,临床分析如下。1　临床资料1.1　病例　本组 10 2例中 80 %是以新生儿黄疸而入院 ,2 0 %为 2 4ｈ内因窒息 ,缺氧缺血性脑病或早产儿等入院 ,而在住院期间发生黄疸的。本组 10 2例符合高胆的诊断标准。10 2例中 ,男 70例 ,女 32例 ,年龄 1/ 2ｈ～ 14ｄ。血清总胆红素 2 0 4～ 2 5 6 μｍｏｌ/Ｌ ,40例 (占 39.2 % ) ;～ 30 7μｍｏｌ/Ｌ 35例(占 34 .3% ) ;～ 34 2 μｍｏｌ/Ｌ 14例 (占 13.7% ) ;～ 378μｍｏｌ/…     

新生儿高胆红素血症神经行为损害的监测

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病 ,健康足月儿亦可发生 ,有生理性与病理性之分。当新生儿血胆红素超越生理范围 (足月儿 >2 2 0 .5μｍｏｌ Ｌ ,早产儿 >2 56μｍｏｌ Ｌ)时 ,就达到了高胆红素血症的标准[1 ] 。在我国约 9%的健康足月儿在生后1周内可发生非溶血性高胆红素血症[2 ] 。新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )能引起脑损伤 ,一旦出现核黄疸 ,对脑的损伤往往是不可逆的 ,将对社会和家庭产生严重影响 ,这就需要临床上及早发现高胆所致脑损伤 ,以便早期干预、早期治疗。怎样才能早期发现脑损伤 ,一直是儿科医师们关注的问题。现将近年…     

148例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿期常见的病症 ,随着重视程度及诊断技术的提高 ,本病的发生率有上升趋势。为了解本地区发病的主要原因 ,更好地预防该病发生 ,现对 1998至 2 0 0 0年我院收治的新生儿高胆红素血症 148例进行病因分析 ,并提出防治措施。1　一般资料新生儿高胆的诊断标准 :足月儿血总胆超过2 0 5 μｍｏｌ Ｌ(12ｍｇ ｄｌ) ,早产儿超过 2 5 6 μｍｏｌ Ｌ(15ｍｇ ｄｌ) ,且以未结合胆红素为主者。本组 148例均符合上述标准。男 92例 ,女 5 6例 ;早产儿 14例 ,过期产儿 5例 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分≤ 7分 2 3例。2　病因…     

107例新生儿高胆红素血症病因分析及预防对策

新生儿高胆红素血症 (简称高胆 )是新生儿时期最常见病症之一 ,可由不同病因引起 ,阐明本病的有关因素对其防治具有重要意义。本文对我院从 1 991～ 1 999年收治的 1 0 7例新生儿高胆进行病因分析 ,为其防治提供依据。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 0 7例新生儿高胆中 ,符合新生儿高胆红素血症诊断标准 [1] (足月儿血清胆红素 >2 2 0 .6μmol/L,早产儿≥ 2 56.5μmol/L) ,且以未结合胆红素为主 ,足月儿 1 0 4例 ,早产儿 3例 ,男 79例 ,女 2 8例 ,男女比例为 2 .62∶ 1 ;年龄 1 d～ 2 8d,<7d 75例 ,>7d 32例。1 .2　病因分析　G- 6PD缺陷 …     

中药退黄汤治疗新生儿高间接胆红素血症

1996年 7月～ 1997年 9月期间 ,我科对不愿住院治疗或不耐受光疗的新生儿高间接胆红素血症患儿50例采用自己配制的中药退黄汤治疗、效果满意 ,无毒付作用 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :凡符合病理性黄疸诊粘标准①黄疸出现过早 ;②进展过快 ;③程度过重 (足月儿血清胆红素>2 0 5 2 μｍｏｌ/Ｌ以间接胆红素为主 )④持续时间过长 ;⑤全部采用足月儿。本组患儿共 50例 ,其中男 2 6例 ,女 2 4例 ,年龄最小 4天 ,最大 2 8天 ,以 6～ 10天多见 ;血清总胆红素在 2 0 5～ 2 57μｍｏｌ/Ｌ之间者 4 2例 ,2 57～ 310 μｍｏｌ/Ｌ之间者 8…     

蓝光照射疗法在新生儿高胆红素血症中的应用

目的探讨蓝光照射疗法对新生儿高胆红素血症的疗效与护理措施。方法对临颍县妇幼保健院新生儿科156例足月儿血清胆红素>221μmol.L-1(129mg.L-1),早产儿>257μmol.L-1(50mg.L-1)的新生儿进行间断蓝光照射,同时给以静脉补液及肝酶诱导剂(常用苯巴比妥每日5mg/kg bid.Po),必要时静脉供给白蛋白。密切观察病情变化,落实各项护理措施。结果 156例高胆红素血症新生儿均痊愈出院。结论间断蓝光照射是治疗新生儿高胆红素血症的有效方法,值得推广应用。     

新生儿高胆红素血症光疗和护理

新生儿高胆红素血症是因胆红素 (大部分为未结合红素血 )在体内积聚而引起的全身皮肤及双侧巩膜出现不同程度的黄染为主要临床表现。使用蓝光治疗不但可降低已升高的血清胆红素含量 ,还可以预防早产儿高胆红素血症。笔者着重介绍光疗的护理。1　临床资料1.1　一般资料　我院于 1999～ 2 0 0 0年 ,共收治的新生儿高胆红素血症 6 6例 ,需进行蓝光治疗的 5 0例 ,约占 75 .8%。男 2 8例 ,女 2 2例 ,日龄在 1h～ 2 6 d。早产低体重儿 38例 ,占 76 %。足月儿 12例 ,占 2 4 % ;顺产儿 18例 ,占 36 % ;剖宫产儿 2 8例 ,占5 6 % ;产钳助产 4例 ,占 8%…     

四磨汤佐治新生儿高胆红素血症临床观察

新生儿高胆红素血症是新生儿时期常见疾病之一。血清胆红素值达一定程度时可造成神经系统损害[1] 。我们应用四磨汤佐治新生儿高胆红素血症取得明显疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1.1.　临床资料　选择 1999年 12月— 2 0 0 1年 12月我院治疗资料较完整的新生儿高胆红素血症 10 0例。血清胆红素均在 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ以上。诊断标准按血清胆红素值≥ 2 0 5 μｍｏｌ/Ｌ[2 ] 。进行随机分组 ,观察组 5 8例 ,男 31例 ,女 2 7例 ,日龄 1～ 2 7ｄ(平均 5 .1ｄ) ,出生体重 (32 10± 4 80 )ｇ,胎龄 (38.2±5 .3)周。主要病因为新生儿缺氧缺血性…