一氧化氮、一氧化氮合成酶及血小板参数与脑梗死面积的相关性研究

目的探讨脑梗死患者发病过程中一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)及血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)的意义及与梗死面积的相关性。方法检测53例脑梗死患者和40例健康对照者血清中NO、NOS、PLT、PDW、MPV的含量。结果脑梗死急性期MPV、NOS显著增高(P<0.05);PDW、NO显著增高(P<0.01);PLT显著减低(P<0.01)。NO、NOS分别与PDW、MPV之间呈显著正相关,与PLT呈负相关。结论PDW、MPV、NO、NOS的变化值随梗死面积的增加而增加,PLT则随梗死面积增加而减少。     

急性脑梗死患者血小板参数及聚集率变化的临床意义

目的：探讨血小板最大聚集率（MAR）、血小板计数（PLT）、血小板比容（PCT）、血小板分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）与急性脑梗死病程的关系,为其临床早期诊断和治疗提供依据。方法选取该院107例急性脑梗死（ACI）患者,根据头部 CT 或 MRI 病灶大小,梗死体积按 Pullicino 公式（长×宽×层数/2）计算进行分组：大梗死组（病灶体积大于10 cm3）、中梗死组（病灶体积4～10 cm3）和小梗死组（病灶体积小于4 cm3）,40例健康对照组,分别用 PL-11血小板分析仪检测经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前后的 MAR、PLT、PDW、MPV、PCT,对测定结果进行统计分析。结果（1）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导前,大脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 明显升高（P ＜0．01）;中、小脑梗死组 PLT、PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）。（2）与对照组比较,经 PLR-06血小板诱聚剂诱导后,各脑梗死组 MAR 升高（P ＜0．05）;PLT 差异无统计学意义（P ＞0．05）;大、中脑梗死组 PCT、PDW、MPV 升高（P ＜0．05）;小脑梗死组 PCT、PDW、MPV 差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论血小板聚集率、数量及体积的改变与急性脑梗死的发生和发展密切相关,监测它们的变化对预防和治疗急性脑梗死具有重要的临床意义。     

一氧化氮、一氧化氮合成酶及血小板参数与脑梗死面积的相关性研究

目的：探讨脑梗死患发病过程中一氧化氮（NO）、一氧化氮合成酶（NOS）及血小板（PLT）、血小板分布宽度（PDW）、平均血小板体积（MPV）的意义及与梗死面积的相关性。方法：检测53例脑梗死患和40例健康对照血清中NO、NOS、PLT、PDW、MPV的含量。结果：脑梗死急性期MPV、NOS显增高（P＜0．05）；PDW、NO显增高（P＜0．01）；PLT显减低（P＜0．01）；NO、NOS分别与PDW、MPV之间呈显正相关，与PLT呈负相关。结论：PDW、MPV、NO、NOS的变化值随梗死面积的增加而增加，PLT则随梗死面积增加而减少。     

脑卒中急性期血小板计数与平均体积的变化及其临床意义

[目的]研究脑率中急性期患者的血小板(PLT)计数与血小板平均体积(MPV)的变化,并探讨其临床意义.[方法]选择脑出血组和脑梗死组患者,检测其PLT与MPV,并与正常对照组比较.[结果]脑出血组和梗死组急性期与对照组比较MPV均极显著增大(P＜0.001),PLT均显著减少(P＜0.05);而脑出血与脑梗死组急性期PLT、MPV比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]在脑卒中急性期PLT减少和其大量消耗有关,MPV增大则反映了脑血管病变程度已很严重,是脑卒中独立的危险因素,必须立即进行干预,这对预防,指导治疗及改善预后有一定的临床意义.     

探讨脑梗死患者血小板相关参数的检测意义

目的探讨脑梗死患者血小板（platelet,PLT）及其相关参数的变化及临床意义。方法选择脑梗死急性期患者43例,脑梗死恢复期患者63例和正常对照者85例,采用库尔特HMX五分类血细胞分析仪检测受检者PLT、平均血小板体积（mean platelet volume,MPV）和血小板分布宽度（platelet distribution width,PDW）并进行统计学分析。结果脑梗死急性期与恢复期及对照组比较,MPV、PDW水平均升高,PLT水平降低,且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。梗死面积越大,PLT、MPV、PDW水平越高,且组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论PLT参数的检测对脑梗死患者病情的判断有重要意义。     

肝硬化患者红细胞及血小板相关参数测定及临床意义

目的：探讨肝硬化患者红细胞平均体积（MCV）、红细胞体积分布宽度（RDW）及血小板参数变化的临床意义。方法：应用SysmexSF-3000型全自动血液分析仪，检测43冽肝硬化患者平均红细胞体积（HCV）、红细胞庠积分布宽度（RDW）、血小板计数（PLT）、平均血，小板体积（MPV）、血小板压积（PCT）及血小板分布宽度（PDW）。结果：①肝硬化患者MCV、RDW、PDW显著高于对照组（P〈0．01）。PLT、MPV、PCT显著低于对照组（P〈0．01）。②MCV、RDW之间呈正相关，PLT、MPV与PCT呈正相关，PLT、MPV与PDW呈负相关。结论肝硬化患者MCV、RDW及血小板参数的测定，对初：步评估肝硬化患者肝功能损害程度和判断有无出血倾向具有重要意义。     

急性白血病患者血小板参数变化及临床意义

目的研究急性白血病患者血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)及血小板压积(PCT)的临床意义。方法用拜耳ADVIAl20全自动血细胞分析仪测定50例急性白血病(AL)患者初诊期、骨髓象缓解期及40例正常人的血小板参数PLT、MPV、PDW、PCT。结果初诊AL患者PLT、MPV、PCT均显著低于对照组(P<0.001),但PDW与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。初诊AL患者PLT、PDW、PCT均显著低于骨髓象缓解组(分别为P<0.001、P<0.05、P<0.001),但MPV与骨髓象缓解组比较无显著性差异(P>0.05)。骨髓象缓解组PLT、PDW均显著高于对照组(P<0.001),MPV显著低于对照组(P<0.001),PCT与对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论血小板四项参数的测定对预示急性白血病病程进展以及反映骨髓造血功能恢复有重要的意义。     

小儿急性阑尾炎血小板参数变化的观察

目的探讨血小板参数的变化在小儿急性阑尾炎诊断中的临床价值。方法急性阑尾炎患儿63例纳入观察组,同期健康体检小儿46例纳入对照组,比较两组被试包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板宽度(PDW)及血小板压积(PCT)等血小板参数及白细胞计数(WBC)水平,分析各血小板参数及WBC间的关系。结果观察组血清WBC及PLT明显高于对照组,而MPV和PDW明显低于对照组(P<0.05)。PLT与MPV、PDW呈显著负相关性(r=-0.467,P=0.03;r=-0.342,P=0.02)。MPV与PDW呈显著正相关(r=0.725,P=0.00)。PLT与WBC呈显著正相关(r=0.628,P=0.00)。MPV、PDW与WBC呈显著负相关(r=-0.513,P=0.01;r=-0.490,P=0.01)。结论急性阑尾炎患儿的血小板参数以PLT显著升高、MPV和PDW降低为特征,血小板参数结合WBC等炎性反应指标可提高小儿急性阑尾炎的诊断准确度,有利于指导临床治疗,改善患儿的预后。     

65例急性冠脉综合征患者的血小板参数变化分析

采用全血细胞分析仪分析65例急性冠脉综合征患者,分析血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)。结果急性冠脉综合征患者的血小板计数(PLT)显著减少,(P<0.01),而血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)较对照组增加(P<0.05)。急性冠脉综合征患者的病情与血小板参数密切相关,监测其变化对防治急性冠脉综合征具有重要意义。     

尿毒症出血倾向患者血清一氧化氮变化

目的：观察尿毒症出血倾向患者血小板体积及血清一氧化氮(NO)。方法：观察18例尿毒症出血倾向患者与20例尿毒症无出血倾向患者血小板计数(PLT)、平均血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)及大血小板比率(PLCR)，并观察血清NO。结果：尿毒症患者出血倾向组血清NO显著高于无出血倾向组(P＜0．05)，两组PLT、PDW、MPV及PLCR均无显著差异。结论：尿毒症患者出血倾向与NO所致血小板功能异常有关，与血小板形态无关。     

血小板参数在3种疾病诊断中的临床价值

目的探讨血小板参数在肝硬化、脑梗死、尿毒症3种疾病中的变化情况。方法对238例不同疾病患者进行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)4项参数测定,并与96例健康对照组比较。结果肝硬化组PLT、PCT明显低于健康对照组(P0.01),MPV、PDW高于健康对照组(P0.05)。肝硬化出血组PLT、MPV、PCT低于无出血组(P0.05),PDW无明显变化。脑梗死组PLT低于健康对照组,而MPV高于健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05),PCT、PDW无明显变化。脑梗死组治疗后MPV比治疗前降低(P0.05)。尿毒症组PLT低于健康对照组(P0.05),PDW、MPV高于健康对照组(P0.05),PCT变化不明显。结论血小板参数的联合监测对3种疾病的诊断、治疗、预后观察有重要临床价值。     

脑梗塞患者血小板参数的变化及意义

目的探讨血小板5项参数对脑梗塞患者的临床意义.方法分别测定108例脑梗塞住院患者和40例中老年体检者的血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT)和血小板最大聚集率(MAR),对血小板5项参数进行比较并作相关分析,同时对脑梗塞组中40例患者治疗前后的5项参数进行配对比较.结果脑梗塞组PLT减少、MPV和MAR增高较对照组有显著差异(P<0.01,0.05).PDW、 PCT两组间无显著差异.对照组PLT与MPV为中度负相关(r =-0.55,P<0.01),脑梗塞组二者为低度负相关(r =-0.37,P<0.05).脑梗塞组治疗后MPV减小,有显著差异(P<0.05);PLT、PDW、PCT和MAR无显著差异.结论 MPV增大是脑梗塞的独立危险指标,观察PLT、 MPV和 MAR的变化对脑梗塞的诊断和预防有指导意义.     

小儿急性阑尾炎患者血小板参数检测的临床意义

目的通过分析小儿急性阑尾炎患者血小板各项参数的变化情况,探讨血小板指标在该疾病诊断中的临床意义,为该疾病的诊断提供更多实验室依据。方法选择52例急性阑尾炎患儿及49例健康对照者,采用Sysmex2100全自动血液分析仪检测血小板参数,包括血小板计数（plateletcount,PLT）、平均血小板体积（meanplateletvolume,MPV）、血小板分布宽度（plateletdistributionwidth,PDW）及外周血细胞计数。采用SPSS17．0软件对检测结果及各参数间相关性进行统计学分析。结果与对照组相比,阑尾炎患者组WBC及PLT明显升高,而MPV和PDW降低,差异均具有统计学意义（P均〈0．01）。相关性分析结果显示MPV与PDW（r=0．974,P〈0．01）,以及PLT与WBC（r=0．451,P〈0．01）均呈正相关关系,PLT分别与MPV和PDW（r=-0．610,r=-0．621,P均〈0．01）,WBC分别与PDW和MPV（r=-0．335,r=-0．364,P均〈0．05）均呈负相关。结论急性阑尾炎患儿外周血存在PLT增高、而MPV和PDW降低的血小板模式,用这些参数联合其他炎性指标建立诊断模型可能对小儿急性阑尾炎具有较大的实验室诊断价值。     

脑血管疾病血栓弹力图和纤维蛋白原相关性探讨

目的探讨脑血管疾病患者血栓弹力图(TEG)参数和纤维蛋白原(Fg)的关系。方法选取470例脑血管疾病患者[腔隙梗死组70例、脑梗死组400例(单纯脑梗死组73例、合并高血压组200例、合并糖尿病组27例、合并高血压及糖尿病100例)]和50名健康体检者(对照组)。应用TEG-5000血栓弹力仪测定所有对象的TEG各项参数[K值、angle(A)角、MA值];同时应用ACL-TOP全自动凝血分析仪检测Fg水平,应用LH 750全自动血液分析仪测定血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)。结果 Fg与K值呈负相关(r=-0.134、P=0.000);与A角、MA值、PLT呈正相关(r=0.210、P=0.000;r=0.251、P=0.000;r=0.122、P=0.000);与MPV无相关性(r=-0.007、P=0.957)。腔隙梗死组、脑梗死组A角、MA值及PLT、Fg水平高于对照组(P<0.05、P<0.01)。脑梗死组MPV高于对照组(P<0.05),而腔隙梗死组与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。K值在腔隙梗死组、脑梗死组及对照组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。脑梗死合并糖尿病组MA值明显高于单纯脑梗死组和脑梗死合并高血压组(P<0.05);脑梗死合并糖尿病组和脑梗死合并糖尿病及高血压组Fg水平高于脑梗死合并高血压组(P<0.05);其余参数各组间均无差异。结论在脑血管疾病的发生过程中存在着PLT数量、质量、形态和Fg水平的改变。Fg与TEG参数存在明显的相关性。TEG检测可以作为对脑血管疾病具有实用价值的筛选试验之一。     

冠状动脉粥样硬化性心脏病血小板参数变化

目的探讨冠心病患者血小板参数变化的临床意义。方法采用深圳迈瑞BC5800血细胞分析仪测定60例冠心病患者和50例健康对照者外周血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和大血小板比率(P-LCR),并进行统计分析。结果冠心病患者与健康对照组的PLT、MPV、PDW及P-LCR比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中MPV、PDW和P-LCR明显高于健康对照组,而PLT则明显低于健康对照组。结论临床上动态监测冠心病患者的血小板参数变化,对冠心病的预防、诊治及预后有一定的参考意义。     

Platelet indices in patients with acute pulmonary embolism

Previous studies have demonstrated that platelet activation occurs in patients with acute pulmonary embolism (PE). The aim of this study was to assess the mean platelet volume (MPV), an indicator of platelet activation in patients with acute PE. The study group consisted of 107 patients with acute PE. Seventy subjects matched for age, gender, body mass index (BMI) and frequency of concomitant diseases served as control group. All patients and control subjects underwent physical examination and echocardiography. We measured MPV values and platelet counts on admission. MPV was significantly higher among patients with acute PE when compared with control group (9.6 ± 1.0 vs. 8.1 ± 0.8 fL respectively; < 0.001). Platelet count was significantly lower among acute PE patients when compared with control group (227.1 ± 77.0 vs. 268.7 ± 58.4 × 10(9)/L, respectively; < 0.001). MPV was correlated with right ventricular (RV) diameter (p < 0.001, r = 0.33) in correlation analysis. In linear regression analysis, MPV was independently correlated with RV dimension (β = 0.29, p = 0.001). We have shown that MPV, an indicator of platelet activation, was increased in patients with acute PE and it was correlated with RV diameter. Platelet count was decreased in patients with acute PE.     

冠心病患者血小板参数的变化及临床意义

【目的】分析冠心病患者血小板参数的变化及临床意义。【方法】对100例冠心病患者[61例急性心肌梗死（AMI）和39例心绞痛（AP）]及50例健康人（正常对照组）的血小板四项参数：血小板比容（PCT）、血小板数量（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）、血小板平均体积（MPV）、血小板最大聚集率（PAGM）及血小板活化（CD62p）进行测定,分析其与冠心病之间的联系。【结果】三组间PCT差异无显著性。冠心病患者PLT明显要低于对照组（P〈0．01）,而PDW、MPV、PAGM明显高于对照组（P〈0．05）。AMI患者的PDW、MPV、PAGM相对AP组明显偏高（P〈0．05）,PLT明显降低（P〈0．05）。CD62p在冠心病患者中的阳性表达明显高于对照组（P〈0．05）,AMI患者的CD62p阳性表达明显高于AP组（P〈0．05）,Pearson,s相关分析结果显示冠心病患者的CD62p与PAGM、MPV之间具有正相关的关系（r=0．602、0．487,P〈0．05）。【结论】临床上监测血小板参数的变化对冠心痛患者的诊治及预防具有重要意义。     

检测血小板参数在血小板减少性疾病中的意义

目的探讨血常规检测中血小板（PLT）计数、血小板平均体积（MPV）及血小板分布宽度（PDW）在血小板减少性疾病中的意义。方法使用雅培CD-1800全自动血细胞分析仪进行检测。结果与健康对照组相比，在疾病组中，再生障碍性贫血PLT计数降低（P〈0．01），MPV降低（P〈0．01），PDW无变化；而急性白血病PLT计数降低（P〈0．01），MPV降低（P〈0．01）；PDW升高（P〈0.01）；特发性血小板减少性紫癜（ITP）组中，PLT计数减少（P〈0．01），MPV升高（P〈0．05），PDW升高（P〈0．01）。结论PLT、MPV、PDW在血小板减少性疾病的鉴别诊断中有较大的临床应用价值。     

Mean platelet volume is a risk factor for venous thromboembolism: the Tromsø study

Summary.  Background:  Platelet size, measured as mean platelet volume (MPV), is associated with platelet reactivity. MPV is increased in acute myocardial infarction, and has been identified as an independent risk factor for future myocardial infarction and stroke. Objectives: The purpose of the study was to determine the impact of platelet count and MPV on the incidence of venous thromboembolism (VTE) in a prospective, population-based study. Methods:  Platelet count, MPV and baseline characteristics were registered in 25 923 subjects aged 25–96 years who participated in the Tromsø Study in 1994–1995. Incident VTE events were registered to the end of follow-up (1 September 2007). Results:  There were 445 validated incident VTE events (1.6 per 1000 person-years), of which 186 (42%) were unprovoked, during a mean of 10.8 years of follow-up. Subjects with MPV ≥ 9.5 fL had a 1.3-fold [95% confidence interval (CI) 1.0–1.7] higher risk of total VTE and a 1.5-fold (95% CI 1.1–2.3) higher risk of unprovoked VTE than subjects with MPV < 8.5 fL in analyses adjusted for age, sex, smoking, body mass index, and platelet count. Increasing MPV was associated with increased risk of total VTE ( P for trend = 0.09) and unprovoked VTE ( P for trend = 0.03) in analyses adjusted for age and sex. There was no significant association between increasing platelet count and risk of VTE. Conclusions:  An increasing MPV was identified as a predictor for VTE, in particular VTE of unprovoked origin. The present findings support the concept that platelet reactivity is important in the pathogenesis of VTE.     

血小板参数在急性白血病疗效观察中的应用

目的探讨血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)在急性白血病(AL)诊断、疗效观察及预后判断中的临床意义。方法采用K-4500型全自动血细胞分析仪对242例急性白血病患者静脉血进行PLT、MPV、PDW的检测,并以100例健康人PLT、MPV和PDW的结果作正常对照。结果急性白血病各组PLT比健康对照组显著性降低(P<0.01);急性粒细胞性白血病MPV、PDW比健康对照组增高(P<0.01);而急性淋巴细胞性白血病、急性单核细胞性白血病MPV、PDW与健康对照组相比降低(P<0.05)。各白血病组经治疗后,完全缓解组PLT与治疗前相比显著增高(P<0.01),MPV、PDW与健康对照组相比明显增高(P<0.01);未缓解组与治疗前相比,PLT显著降低(P<0.05),MPV、PDW无明显差异(P>0.05)。结论定期观察急性白血病患者血小板参数在治疗过程中的变化,对AL预后的判断、疗效的观察以及预防出血发生等有一定的价值。