神经导航辅助显微手术在神经外科中的应用

目的：探讨神经导航技术在神经外科领域的应用前景和总结应用神经导航辅助显微神经外科手术切除位于脑重要功能区和深部小病灶的经验和体会。方法：我院2000年11月至2001年3月采用StealthStation神经导航系统辅助显微手术切除的颅内病灶18例,额叶6例（其中3例为于运动区）,顶叶4例,枕叶2例,颞叶1例,桥小脑角2例,小脑半球3例,脑膜瘤6例,胶质瘤4例,炎性肉芽肿2例,血管网织细胞瘤3例,脂肪瘤,三叉神经纤维瘤和寄生虫感染各1例,结果：神经导航总体误差1．8－5．7mm,平均2．8mm,病灶全切除14例,次全切4例,位于运动区的3例小病灶,手术全切除后无任何神经功能障碍,结论：Stealth Station神经导航系统定位准确,尤其是对位于脑深部和重要功能区的小病灶,辅助显微手术效果显。     

神经导航下锁眼手术切除脑内病灶

目的　探讨神经导航下脑内占位性病灶锁眼手术的精确性和有效性。方法　对 1 2例颅内病灶采用锁眼开颅显微手术切除 ,利用神经外科导航系统对手术切口及骨窗的设计、病灶术中定位和手术路径的引导。结果　 1 0例病灶手术全切除 ,2例病灶手术次全切除。神经导航系统精确度高 ,平均误差为 0 .8mm ,所有病例术中定位准确 ,术后神经系统功能保留良好。结论　在神经导航引导下的脑内小病灶采用锁眼开颅手术可以达到病灶定位准确 ,手术创伤小和神经功能保护良好的微侵袭神经外科手术目的     

神经导航在神经外科显微手术中的应用

目的探讨神经导航在神经外科显微手术中的应用。方法应用神经导航系统完成191例神经外科显微手术并对其平均注册误差,术中病灶的精确定位,正常结构的保护及手术疗效进行回顾分析。结果191例平均注册误差为(1.2±0.4)mm,术中病灶定位准确;全切除154例,次全切除23例,大部分切除11例,部分切除3例;无手术死亡,术后神经功能保留良好。结论神经外科显微手术中应用神经导航技术,可以准确定位和切除病灶,保护神经功能和降低手术并发症的发生。     

神经导航在脑内小病灶手术中的应用(附25例报道)

目的 探讨神经导航辅助显微手术治疗脑内小病灶的应用价值.方法 用神经导航系统辅助显微外科手术切除25例脑内小病灶.术前将头颅CT或MRI连续薄层扫描所获取的影像资料输入神经导航系统进行三维重建并注册,制定手术计划.术中实时导航指导手术切除范围,分析治疗结果.结果 导航平均注册误差2.12±0.73mm,术中准确定位病灶.病灶全切23例,次全切2例.术后22例病人症状改善或无变化,3例原有神经症状加重或出现新的神经功能损害.结论 神经导航能准确引导切除脑内小病灶,减少手术创伤,提高手术效果,降低死亡率、病残率,在显微神经外科手术中具有重要的临床应用价值.     

神经导航辅助锁孔手术治疗功能区小病灶

目的探讨神经导航辅助锁孔显微手术切除脑功能区小病灶的应用价值。方法采用神经导航辅助锁孔显微手术切除18例脑功能区小病灶。术前将影像学资料输入神经导航系统进行三维重建,制定手术计划。术中实时导航指导手术切除范围,分析治疗结果。结果导航平均注册误差（2．05---0．62）mm,平均骨窗直径3．0cm。所有病例术中均准确定位病灶,其病灶全切17例,次全切除1例。术后16例病人恢复良好,原有症状均获得不同程度改善,1例原有神经症状加重,1例出现新的神经功能损害。结论神经导航辅助锁孔显微手术能准确切除脑功能区病灶,减少手术创伤,提高手术效果,降低死亡率、病残率,在显微神经外科手术中具有重要的临床应用价值。     

神经导航辅助显微外科手术(附389例报告)

目的 探讨神经导航系统辅助显微手术切除颅内病变的应用.方法 总结了2004年9月～2006年6月我科神经导航辅助显微外科手术切除颅内病变389例的导航定位准确性和临床疗效.结果 389例手术机显定位误差0.8～3.1mm,寻找病灶成功率100%;299例脑肿瘤全切除279例,占93.3%,46例动脉瘤全部夹闭成功,脑AVM40例全切除,4例次全切除,术后均未出现严重并发症.结论 神经导航系统在显微手术中定位准确,可以实时准确的指示术区的有关解剖结构,并引导手术操作,有效地减少了创伤,提高了手术疗郊.     

神经导航系统在神经外科显微手术中的应用

目的探讨神经导航系统在神经外科显微手术中的应用价值。方法我科在2004年10月至2005年6月应用美国Stryker神经导航系统辅助进行显微神经外科手术治疗颅内病变104例。结果在85例病灶切除术中,病灶全切除71例(83．53%),次全切除13例(15．29%),部分切除1例(1．18$)；侧脑室-腹腔分流术16例,成功15例,1例改常规手术完成；3例脑脓肿穿刺成功率100%。本组术后死亡1例,其余术后恢复良好。104例平均注册误差(1．3±0．7)mm。结论神经导航系统在神经外科手术中提供术中动态跟踪、实时导航,准确、直观,有助于提高手术疗效,降低手术并发症的发生。     

导航系统在神经外科的应用

目的：探讨神经外科导航系统在显微神经外科手术中的作用。方法：应用德国BrainLAB公司生产的BrainSCAN神经外科导航系统，对68例颅内病变患者进行导航系统引导下的显微手术。并对其精确性进行分析。结果：本组68例导航手术中，胶质瘤32例，脑膜瘤9例，神经纤维瘤7例，垂体瘤6例，颅咽管瘤2例，局限性癫痫8例，脑转移瘤1例，脑脓肿2例，炎性肉芽肿1例，全切除42例（61.7%)，次全切除15例（22.1%)，大部切除11例（16.2%)，无手术死亡及严重并发症，导航系统的精度误差平均为2.7mm。结论：在显微手术中应用导航系统可以精确完成术前病灶定位。设计最佳手术入路，精确并快速寻找病灶，确定病灶切除范围，保护重要结构。提高手术的成功率，减少手术并发症。     

神经导航辅助锁孔手术切除脑功能区小病灶32例临床分析

目的 探讨应用 Stryker LEIBNGER 神经导航指导锁孔显微手术切除重要功能区小病灶的手术效果和精确性以及提高手术疗效及降低并发症的作用.方法 32例患者应用神经导航辅助锁孔显微手术切除重要功能区小病灶.病变直径0.5～1.8cm.对其注册精度、术中导航精度、手术效果进行分析.结果 神经导航系统平均注册误差0.5mm.术中脑移位的平均水平误差0.8mm,平均垂直误差0.7mm.所有病例均顺利寻找到病灶并作显微镜下全切除.骨窗面积平均为2.5cm×2.5cm.术后神经系统功能保留良好.无严重并发症.无手术死亡.结论 神经导航引导下采用锁孔开颅显微手术切除脑重要功能区小病灶具有定位精确,动态示踪和实时导航,侵袭性小,安全、可靠等特点.     

ASA-610V导航系统在微侵袭神经外科手术中的应用

目的 探讨ASA-610V导航系统在微侵袭神经外科手术中的应用效果。方法 应用ASA-610V神经外科导航系统施行各类显微神经外科手术89例,其中颅内肿瘤70例,炎性病灶12例,血管畸形7例。10例运动功能区肿瘤患者施行功能性磁共振引导下肿瘤切除导航手术。结果 系统注册误差为2.5mm左右。病灶全切除者59例(66.29％),次全及大部切除者18例(20.22％),部分切除者12例(13.48％)。80例患者预后良好,9例术后出现轻微并发症。10例运动功能区肿瘤患者均行全切除手术,术后无一例神经功能障碍加重。结论 ASA-610V导航系统在神经外科手术中定位准确,尤其对于位于颅底和功能区附近的病变,有助于提高手术切除率,降低手术并发症。     

神经外科导航系统辅助切除颅内微小占位病变

目的 探讨神经外科显微镜导航系统对切除颅内微小病变、提高手术疗效及降低并发症的作用。方法 1996年10月～2000年10月应用神经导航系统手术治疗62例颅内微小病变患者,其中病变位于感觉、运动、语言重要功能区者23例,额叶11例,顶叶10例,颞叶9例,枕叶3例,后颅窝、丘脑各2例,鞍上和多发性占位者各1例。病变直径0.5～1.8cm,<1cm者55例;>1cm者7例,病变均位于皮层下。施行神经外科显微镜导航手术。结果 62例(包括功能区23例)患者均在神经导航系统引导下施行病灶切除手术,导航误差<2mm。术后患者恢复良好,无一例发生偏瘫、失语等并发症。结论 应用导航系统可促进神经外科手术的微创化,准确指示颅内微小病变的位置和切除范围,降低手术并发症和保护神经系统功能。     

神经外科导航系统辅助切除颅内微小占位病变

目的 探讨神经外科显微镜导航系统对切除颅内微小病变，提高手术疗效及降低并发症的作用。方法 1996年10月－2000年10月应用神经导航系统手术治疗62例颅内微小病变患，其中病变位于感觉、运动、语言重要功能区23例，额叶11例，顶叶10例，颞叶9例，枕叶3例，后颅窝、丘脑各2例，鞍上和多发性占位占1例。病变直径0．5－1.8cm，＜1cm55例；＞1cm7例，病变均位于皮导下。施行神经外科显微镜导航手术。结果 62例（包括功能区23例）患均在神经导航系统引导下施行病灶切除手术，导航误差＜2mm。术后患恢复良好，无一例发生偏瘫，失语等并发症。结论 应用导航系统可促进神经外科手术的微创化，准确指示颅内微小病变的位置和切除范围，降低手术并发症和保护神经系统功能。     

电磁导航引导下颅内病变的手术治疗

目的探讨电磁神经导航系统在神经外科显微手术治疗颅内病变中的应用价值。方法回顾性分析46例应用电磁导航手术治疗的颅内病变病人的临床资料。结果手术全切32例,次全切除14例。术前准备时间平均15 min,术中导航平均误差2.11 mm。结论电磁神经导航系统具有安全、操作性强、易于掌握等优势,使用后可提高手术准确率,对取得手术成功大有益处。     

ASA－610V导航系统的微侵袭神经外科手术中的应用

目的：探讨ASA-610V导航系统的微侵袭神经外科手术中的应用效果。方法：应用ASA-610V神经外科导航系统施行各类显微神经外科手术89例，其中颅内肿瘤70例，炎性病灶12例，血管畸形7例。10例运动功能区肿瘤患施行功能性磁共振引导下肿瘤切除导航手术。结果：系统注册误差为2.5mm左右。病灶全切除59例(66.29%），次全及大部切除18例（20.22%），部分切除12例（13.48%）。80例患预后良好，9例术后出现轻微并发症。10例运动功能区肿瘤患均行全切除手术，术后无一例神经功能障碍加重。结论：ASA-610V导航系统的神经外科手术中定位准确，尤其对于位于颅底和功能区附近的病变，有助于提高手术切除率，降低手术并发症。     

神经导航下微创切除颅内小病灶

目的总结我科在神经导航辅助下微创手术治疗颅内小病灶的经验。方法我科自2005年3月至2006年12月在神经导航系统辅助下微创手术治疗69例颅内小病灶，其中脑膜瘤26例，胶质瘤13例，转移癌10例，脑囊虫9例，海绵状血管瘤6例，脑脓肿3例，炎性肉芽肿2例。结果导航平均实际误差≤2．0mm，均一次性准确找到病灶。病灶全切除62例，次全切除7例。术前症状均得到控制和好转，术后无死亡，无神经导航误差引起的并发症。全部病例恢复良好。结论神经导航辅助微创手术治疗颅内小病灶手术准确、安全，减少了术中的盲目性和并发症的发生。     

神经导航在颅内病变微创手术中的应用价值

目的探讨神经导航技术在颅内病变显微神经外科手术中的应用价值。方法32例颅内肿瘤和血管性病变患者，经术前MRI薄层扫描（1mm／层）或CT薄层扫描（1mm／层）检查，将影像数据输入Stryker导航系统工作站，进行三维重建（包括头皮、病灶、重要功能区及标志点），靶点设定，手术切口人路设计，精确定位微小病灶位置，术中神经导航引导下确定病灶位置及范围，以显微神经外科技术切除病变，术后进行临床评估和影像学评价。结果应用神经导航对颅内病变、重要结构定位准确，定位误差均在3mm以内。32例手术导航下寻找病变成功率达100％，病变全切除率达90％，同时未发生严重神经功能损害。结论神经导航系统能提供精确的术前手术人路设计和术中实时导向，减少手术创伤，提高手术效果，降低死亡率、病残率，在微创神经外科手术中具有重要的临床应用价值。     

神经导航手术操作系统在中枢神经系统疾病中的应用研究

目的 评价神经导航手术操作系统在显微神经外科手术中的应用价值,包括定位的精确性,应用范围,最佳手术入路设计,安全可靠性。方法 对65例颅内及椎管内病变患者在神经导航手术操作系统下行显微神经外科手术治疗。结果 所有病灶均精确定位,平均误差为1.7mm,所有手术入路设计可在术前完成,避开功能区,使病灶完整或最大限度切除,同时保留正常脑组织及重要结构。结论 神经导航系统应用于显微神经外科手术中,准确性高,可靠性强,切除病灶彻底。副损伤小。特别是对于深部病变可精确定位,经脑沟、脑裂显微手术入路,术后病人恢复快。术中存在脑组织移位的问题．但在可接受范围内,本组病例无由此引起的不良后果。     

神经导航系统在颅内病变手术治疗中的应用

目的 探讨神经导航系统在颅内病变显微手术中的应用效果。方法 回顾性分析2017年6月至2018年8月在神经导航系统辅助下手术切除的72例颅内病变的临床资料。结果 72例均在导航下顺利完 成手术,病灶定位准确率为100%。术后复查MRI发现,病灶全切除63 例,次全切除8例,大部分切除1例。术后症状显著好转或改善54例,无明显变化16例,加重2例。术后均没有严重的并发症,无新发神 经功能障碍,无死亡病例。72例术后随访3~12个月;复查MRI未见复发。结论 神经导航系统有助于精确定位颅内病灶,提高全切率,是显微手术切除颅内病变的有效辅助手段。     

应用神经导航系统治疗颅内占位病变(附172例报告)

目的总结神经导航系统手术治疗颅内病变的经验.方法应用神经导航系统对172例颅内占位病变进行定位、设计手术入路及病灶切除.结果病灶全切除145例,次全切除15例,大部切除12例.148例(86.0%)在神经导航的引导下开颅骨窗减小,对脑组织的侵袭减少.结论应用神经导航系统可降低手术侵袭性,提高手术安全性.     

导航下经蝶显微手术切除垂体微腺瘤

目的研究神经导航技术在经蝶显微切除垂体微腺瘤手术中的应用.方法在25例垂体微腺瘤经蝶手术中应用神经导航系统指导手术入路﹑肿瘤方位﹑切除范围.结果 25例垂体微腺瘤均达到镜下全切除,并通过术后MRI得到证实,且无严重手术并发症.结论在经蝶显微切除垂体微腺瘤手术中应用神经导航有利于全切病灶,降低手术并发症.