胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗经验.方法回顾性分析2002年1月至2006年10月间20例胰腺实性假乳头状瘤患者诊治的临床资料.结果 20例患者中女性18例,男性2例,平均年龄29.5岁.临床症状无特异性,主要为上腹部疼痛不适、腹胀和腰背痛.术前诊断主要依赖影像学检查,B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位,边界清,内部回声不均匀;CT检查肿瘤多为囊实性占位,实质部分为低密度影,边界清楚,增强后肿瘤周边或实质内出现不规则强化.20例患者均接受手术治疗,完整切除肿瘤,术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤.随访时间为4～54个月,平均25.1个月,所有患者均存活,无复发或转移表现.结论胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的胰腺肿瘤,多发生于年轻女性,正确的诊断和根治性手术切除可改善其预后.     

胰腺实性假乳头状瘤临床治疗体会

目的 分析6例胰腺实性假乳头状瘤病例,探讨其诊断、治疗方法.方法 对我院2005年1月至2008年6月期间收治的6例胰腺实性假乳头状瘤病例的临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者年龄15～42岁,平均26.7岁;其中男1例,女5例.肿瘤位于胰头2例,胰体尾部4例.无特异性临床表现.血清肿瘤标志物均为阴性.2 例行胰十二指肠切除术,4例行胰体尾及脾切除术.6例患者均获随访,随访时间6～48个月,平均24个月,均未发现肿瘤复发、转移.结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,多发于青年女性;术前、术中明确诊断有助于术式的选择,提高患者的生存质量.     

胰腺实性假乳头状瘤1例

患者,女,30岁,因餐后中上腹部隐痛不适1年,发现上腹部包块半月就诊。查体:中上腹部可及φ6 cm左右包块,边界欠清,光滑,轻压痛,难推动,未及血管杂音。B 超示中上腹混合性团块。CT示胰头区肿块。AFP,CEA, CA19-9结果正常。手术所见:后腹膜胰头下方,下腔静脉内侧约6 cm×7 cm球形肿块,包膜完整,周围无肿大淋巴     

胰腺实性假乳头状瘤47例临床诊治分析

目的探讨胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor,SPT）的临床病理特征与诊断、治疗及预后。方法对2006年1月～2011年12月我院47例SPT的临床表现、实验室和影像学检查、病理结果、治疗和预后进行回顾性分析。结果 45例行手术切除,其中胰十二指肠切除术11例、胰体尾＋脾切除术18例、胰尾切除术2例、胰腺中段切除术3例、肿瘤局部切除术9例、术后复发再次手术2例;开腹探查术2例。术后出现胰漏14例,胆漏2例,出血3例,腹腔感染3例,胃瘫4例。45例术后随访3～68个月,平均32个月,其中随访〉24个月29例,均未出现复发和转移,无死亡。结论胰腺SPT是一种低度恶性肿瘤,临床表现无特异性,CT及MRI是最主要的影像学检查方法,治疗以手术切除为主,预后良好。     

胰腺实性假乳头状瘤45例手术治疗分析

目的总结胰腺实性假乳头状瘤的外科治疗体会。方法 45例胰腺实性假乳头状瘤患者,均行手术治疗,其中11例行胰腺局部切除术,20例行胰体尾切除术,5例行胰体尾联合脾脏切除术,9例行胰十二指肠切除术。结果 8例发生消化不良,2例患者术后发生胰瘘,胸腔积液2例,切口液化、感染2例,早期(术后24 h内)消化道出血1例。所有患者均保守治疗均痊愈出院。43例获得随访,随访时间6~160个月,平均(41.5±1.5)个月,术后均无转移、复发及死亡。结论腺假乳头状瘤为潜在低度恶性肿瘤,好发于年轻女性,手术是唯一根治的治疗方式,预后一般较好。     

胰腺实性-假乳头状瘤的诊断与外科治疗

目的分析胰腺实性-假乳头状瘤（SPTP）的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析8例经病理证实为SPTP患者的临床资料。结果8例均为女性,平均年龄26.3岁。5例无临床症状,3例上腹部隐痛。血清CEA、CA199均正常。CT平扫为边缘清晰的囊实性占位,增强扫描病灶囊性部分不强化,实性部分轻至中度强化。8例均行手术切除,7例术后平均随访18.6个月,均未见肿瘤复发或转移。结论多数SPTP结合临床特点和CT表现可在术前作出准确诊断,为治疗方案提供重要依据。SPTP是一种低度恶性的肿瘤,积极手术切除可以获得良好的预后。     

胰腺实性假乳头状瘤一例

胰腺实性假乳头状瘤(solid psedoupapillary tumor of the pancreas,SPTP)是近年来被人们逐渐认识的一种新肿瘤,好发于年轻女性,具有低度恶性潜能,10%～15%有转移播散的侵袭性行为,可导致死亡.目前,没有病理因素可以准确预测其预后.发病机制尚不清楚.主要治疗方法是手术切除.     

胰腺实性假乳头状瘤的外科诊治进展

胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary neo-plasms,SPN)由Frantz医生于1959年首次报道,后被依次命名为Frantz肿瘤、Hamoudi肿瘤、实性和乳头状肿瘤、乳头状囊性肿瘤及实性囊性肿瘤.1996年,WHO将其统一命名为"实性假乳头状瘤",2010年再次定义为低度恶性肿瘤.     

胰腺实性假乳头状瘤的外科治疗体会

胰腺实性假乳头状瘤（solid pseudopapillarytumor of pancreas，SPTP））是临床上发病率较低的一种疾病，回顾性分析15例SPTP病例，报道如下。     

胰腺实性-假乳头状瘤的临床诊治

胰腺实性-假乳头状瘤（solid-pseudopapillary tumors,SPT）是一种较为罕见的胰腺肿瘤,自1999年1月至2004年11月,浙江大学 ……     

胰腺实性-假乳头状瘤22例诊疗体会

目的：探讨胰腺实性-假乳头状瘤（solid pseudopapillary tumor of the pancreas,SPTP）的临床表现特点和治疗方法。方法：回顾性分析2004年1月—2010年11月山东省立医院收治的22例经手术治疗,且术后病理证实为SPTP的患者的临床资料。结果：患者包括21例女性及1例男性,平均年龄为23.4岁。首诊原因多为查体发现胰腺包块而无明显临床症状,另可伴有腹痛、腹胀。影像学检查均提示胰腺或腹腔内边界清楚的实性或囊实性占位病变,CT强化扫描示肿瘤实性部分呈轻、中度强化,囊性部分无明显改变。手术方式包括局部肿瘤切除术8例,胰腺节段切除术2例,胰体尾联合脾脏切除术6例,胰尾部肿瘤切除合并保留脾脏4例,保留十二指肠胰头切除1例,1例发生肝脏转移者行肿瘤局部切除联合肝脏转移瘤切除。术中发现肿瘤分界清楚。除1例发生肝转移外,余患者肿瘤未发现周围器官、血管明显浸润。术后随访无复发及转移。结论：SPTP是一种低度恶性肿瘤,手术是首选治疗方法,尽量首选肿瘤局部切除术,以减少手术创伤。     

胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗

目的 总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2006年1月至2011年10月收治的24例胰腺实性假乳头状瘤患者的临床病理资料.结果 本组患者中男2例、女22例,中位年龄27.5岁(12～51岁).24例患者中11例肿瘤位于胰头,5例位于胰体,4例位于胰尾,3例位于胰体尾,1例位于胰颈体部.肿瘤直径平均为6.4cm(2.0～12.0 cm).该病无特异性临床表现,术前诊断主要依赖于彩超、CT、MR等影像学检查.所有患者均行手术切除治疗,经术后病理证实为胰腺实性假乳头状瘤.术后随访时间为2～55个月,中位随访时间27.2个月,23例患者无瘤生存,l例患者术后复发,带瘤生存. 结论 胰腺实性假乳头状瘤是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤,多发于青年女性,完整手术切除可获得较好的预后.     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理研究进展

胰腺实性假乳头状肿瘤是一种少见的低度恶性的胰腺实体肿瘤,好发于年轻女性,临床表现无特异性,而病理学特征明显,肿瘤呈囊实性结构,外被纤维包膜,典型表现为肿瘤细胞围绕纤维血管复层排列而形成假乳头状突起,少数肿瘤可出现侵袭性表现.肿瘤细胞表现出广泛的免疫标记表达.其发病机制与Wnt信号通路异常相关,β-catenin、P120-catenin、结肠腺瘤性息肉病基因APC、细胞周期素依赖的激酶抑制物p21和p27在其中发挥重要作用.     

Renal cell carcinoma with concomitant solid pseudopapillary tumor of the pancreas: A case report

INTRODUCTIONSolid pseudopapillary tumor (SPT) of pancreas is an unusual low-grade malignant epithelial tumor that usually occurs in young women and can be treated with surgical resection. Renal cell carcinoma (RCC) is the most common solid lesion of the kidney and primarily a disease of the elderly patient.PRESENTATION OF CASEIn this article we present a case of RCC with concomitant SPT of the pancreas who was treated successfully with a radical nephrectomy and distal pancreatectomy.DISCUSSIONRCC with concomitant SPT may associated in β-catenin gene mutation. But no prior reports have described RCC with concomitant SPT of the pancreas in the same patient.CONCLUSIONTo the best of our knowledge, this is the first report of RCC with concomitant SPT of the pancreas in the same patient.     

两种不同机器人手术方式治疗胰头部实性假乳头状瘤的对比研究

目的对比研究机器人肿瘤剜除术(robotic enucleation,REN)及机器人胰十二指肠切除术(robotic pancreaticoduodenectomy, RPD)在治疗胰头部胰腺实性假乳头状瘤(solid pseudopapillary tumor of pancreas, SPT)的可行性及术后短期、长期结果。 方法选取2016年1月至2019年4月解放军总医院第一医学中心肝胆外二科收治的28例胰头部SPT患者,其中10例患者进行REN,18例患者接受RPD。回顾性分析两组患者的一般资料、手术情况、术后随访等数据,对两组进行比较和评估。 结果28例患者的中位年龄为29岁,男∶女比例为1∶8.33。REN组体质量指数值较低(P＝0.046)。两组患者均无围手术期死亡及二次手术。与RPD组相比,REN组的手术时间更短(P<0.001)、出血量更少(P＝0.009)。但两组的术后并发症率、胰瘘率、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期内两组均无复发病例,REN组术后外分泌功能不全的发生率更低(P＝0.039)。 结论机器人胰头部SPT肿瘤剜除术安全可行,保留器官及功能的优势明显,不会增加术后胰瘘及其他严重并发症。对于适合的胰头部SPT患者建议首选REN治疗。     

胰腺实质性假乳头状瘤的诊治分析(附6例报告)

目的探讨胰腺实质性假乳头状瘤的诊治方法.方法回顾性分析2008年8月-2010年4月期间经广西医科大学第一附属医院手术治疗的6例患者的临床资料.结果患者6例,其中女5例,男1例,年龄17～31岁(平均21.8岁).肿瘤最大径6.6～13.0 cm(平均8.2 cm),胰头部2例,体尾部4例;腹部B超、CT诊断胰腺囊实性...     

胰头部胰腺实性假乳头状瘤的手术治疗

目的 评价胰头部胰腺实性假乳头状瘤(SPTs)的手术方法及其疗效.方法 总结1999年1月-2009年6月收治的24例胰头部SPTs病例,手术分为肿瘤剜除组(12例)及行胰十二指肠切除或保留幽门胰十二指肠切除术(PD/HPPD)组(12例),回顾性对比分析研究两组的一般资料、手术治疗、术后并发症及预后情况.结果 两组的年龄及肿瘤大小无差异;剜除组手术时间及术中出血量明显少于PD组(P<0.05,P<0.01);剜除组术后并发症略多于PD组,但二者之间无显著性差异.PD/HPPD组明显恶性1例,局部浸润性生长1例.除1例恶性者术后1年复发外,其余患者目前无肿瘤复发.结论 对包膜完整、无明显恶性表现的胰头部SPTs,宜尽量行肿瘤剜除手术治疗.对怀疑恶变的胰头部SPTs,应行标准的胰十二指肠切除术或扩大的胰十二指肠切除术.     

胰腺实性假乳头状肿瘤的诊断及外科治疗分析

目的 探讨胰腺实性假乳头状肿瘤(SPN)的诊治方法,以期为临床提供参考、避免误诊,并采取正确治疗SPN的措施.方法 收集2001年2月至2009年12月收治的24例手术治疗SPN患者的临床资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查、影像学、病理学及手术治疗特征.结果 本组24例中,23例为女性,平均发病年龄31岁.SPN最常见的临床表现是腹痛和腹部肿块.影像学检查显示胰腺的实性或囊-实性占位病变,大部分肿瘤位于胰腺头部和尾部.24例均行肿瘤切除,22例获得根治性切除,术后获得长期生存,无复发征象;1例R1切除患者死于术后42个月,另1例R1切除患者术后复发,再次手术后获得长期生存.结论 SPN是一种低度恶性的肿瘤.SPN的正确诊断需要综合分析其临床特征、影像学检查及病理组织学特点.根治性切除能够阻止术后复发,减瘤切除手术对提高患者生存是有益的.     

胰腺实性假乳头状瘤的临床病理特征及外科治疗

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(solm pseudopapillary tumor of the pancreas,SFTP)的临床病理特征和外科治疗方法.方法 对2003年11月至2010年6月间24例经术后病理学确诊的SPTP病人的临床资料进行回顾性分析.结果 本组中男性7例,女性17例,女性占70.83%,女性中...