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根管治疗中根管抗折性的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
周军 《临床口腔医学杂志》2010,26(8):501-504
根管治疗是目前牙髓病和根尖周病最有效和最根本的治疗方法。根管的抗折性与根管预备的器械和预备方法、根管冲洗剂的选择、根管充填方法以及根管充填材料有着密切的联系。本文对在根管治疗过程中各个环节对根管抗折性的的影响作一综述。 相似文献
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根管治疗是目前临床上治疗牙髓病和根尖周病最有效的方法。最近的研究发现在根管治疗过程中,根管预备以及根管充填会使牙根部的应力分布状况改变,继而直接或间接导致根折。本文就根管治疗与牙根部应力分布改变及根折的关系做一综述 相似文献
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在根管治疗过程中,为了彻底清除根管内感染源和大锥度根管预备器械的使用,常使根管预备过度,导致根管壁变薄而使牙根易发生折裂。通常情况下,完全的牙根横折和斜折,通过常规的X线根尖片即可明确诊断,但当牙根纵折时,则由于其临床症状和X线根尖片表现多与根管治疗失败和某些类型的牙周病类似,而使诊断困难,常导致患牙或病变牙根的拔除。本文通过相关文献回顾,就根管治疗术后牙根纵折的发生率、病因、临床表现、诊断和治疗作一综述。 相似文献
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根管治疗的主要目的是清除感染根管内的微生物。氢氧化钙具有抗菌、溶解坏死组织、抑制牙根吸收、诱导硬组织形成、不良反应少等生物学特性,因此使用氢氧化钙进行根管内封药是临床常用的感染控制方法之一。由于根管系统解剖结构复杂、氢氧化钙赋形剂及冲洗方式的影响,根管内的氢氧化钙难以完全清除。残留的氢氧化钙会降低根管充填的密闭性及牙齿的抗折性,影响根管治疗的成功率。本文将就导致氢氧化钙残留的因素、氢氧化钙残留对根管治疗的影响作一综述。 相似文献
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应用根管显微镜和超声器械处理阻塞根管的效果评价 总被引:32,自引:2,他引:32
目的 评价根管显微镜(dental operating microscope,DOM)和超声器械处理阻塞根管的临床疗效。方法 因钙化、器械折断、根管桩、塑化物或台阶造成的根管阻塞患牙92颗、共135个根管,在根管显微镜下使用专用超声器械进行根管治疗或再处理,统计成功率。结果 77颗患牙(114个根管)完成根管治疗,成功率83.7%,根管再通率84.4%,其中钙化根管的成功率是88.1%,器械折断的根管成功率76.9%,塑化根管的成功率81.1%,台阶根管的成功率78.6%。无一例发生根管侧穿或牙根折裂。结论 根管显微镜和超声器械的使用,为处理阻塞根管提供了行之有效的方法。 相似文献
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根管治疗中由于根管不通,器械难以完全插入根管而造成治疗失败是其重要的临床因素。根管器械不能完全插入,则根管内的感染物质无法去尽并难以进行完好的根管消毒和充填。感染物质包括牙髓组织的分解产物,可导 相似文献
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上颌第二磨牙常因龋坏、非龋性疾病如牙隐裂、重度磨损、牙周疾患等因素导致牙髓根尖周病变而需行根管治疗。上颌第二磨牙牙冠外形多与第一磨牙相似,但牙根根分叉小,常有根融合,根的融合导致根管的融合和变异,从而增加了根管治疗的难度。根管治疗中找到所有根管成为治疗成功的重要因素之一。目前关于上颌第二磨牙根管的离体或显微镜研究较多,而对于临床基本条件下的研究较少。本研究就临床基本条件下对上颌第二磨牙的根管数目进行临床观察,并对观察过程中出现的问题加以分析。 相似文献
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目的比较漏斗状根管治疗牙在根管重塑前后不同桩核系统修复的抗折强度及牙折形式。方法采用两因素三水平的析因设计。选择45颗近期拔除的上颌中切牙,随机分为9组,每组5颗。分别按照根管重塑因素和桩核系统因素的三个水平交互组合进行处理。样本进行破坏性力学试验,记录瞬间力值及牙折形式。结果根管重塑因素对抗折强度具有显著性影响(P〈0.05),桩核系统因素对抗折强度不产生明显影响(P〉0.05),两种因素之间无交互作用(P〉0.05)。结论根管重塑可显著提高漏斗状根管治疗牙桩核系统修复后的抗折强度。重塑后的漏斗状根管治疗牙,不同桩核系统修复后的抗折强度无显著性差异。 相似文献
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牙根纵裂最常发生于根管治疗之后且临床症状不具有明显的特异性,常常症状不明显,早期诊断较为困难,常出现漏诊和误诊。本文从病因学的角度出发,针对根管治疗过程中的每个步骤,就牙根纵裂的影响因素作一综述,以供临床操作参考。 相似文献
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根管治疗是牙髓病和根尖周病的主要治疗手段,而根管治疗成功与否很大程度上取决于根管预备的质量。在根管预备之前,首先要设计良好的髓腔入口并建立连续光滑的根管疏通通道,这个过程即为根管的初步预备。根管初步预备使清洁和成形根管的器械能够顺畅进入根管,可避免器械分离,为此专门用于建立根管光滑通道的器械应运而生。当下,根管初步预备器械凭借其独特的作用和良好的成形能力发展较为迅速,本文就根管初步预备器械的发展现状作一综述,旨在给牙髓病和根尖周病的治疗提供一些建设性的建议。 相似文献
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目的探讨前牙钙化根管治疗的可行性。方法2003年1月至2005年12月,对郑州市中医院口腔科收集的前牙钙化根管患者22例,通过寻找根管口,行根管治疗术,进行术前、术后X线片观察研究。结果20例患者顺利完成根管治疗术,2例因根管完全钙化行根尖手术。结论前牙钙化根管的治疗关键在于根管口的寻找,并进行常规根管治疗术,避免根尖手术或牙拔除术。 相似文献
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目的:探讨老年患者细小钙化根管的治疗方法和临床疗效.方法:选取老年患者中有细小或钙化根管的患牙65颗,采用乙二胺四乙酸(EDTA)溶液和小号手用K锉疏通细小根管,超声锉与EDTA、小号手用锉结合处理钙化根管,完成根管治疗并观察疗效.结果:59颗患牙的根管疏通成功并完成根管治疗,成功率为90.8%,细小根管疏通成功率为100.0%,钙化根管再通成功率为81.3%.无牙根折裂、台阶形成、根管壁侧穿或器械折断发生.结论:超声器械、EDTA、小号手用K锉相结合,可作为临床上治疗老年患者细小钙化根管的有效方法,但超声器械不宜用于根管的下段或弯曲部位. 相似文献
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目的 评价ProTaper机用镍钛锉根管预备的临床效果。方法 选择300颗患牙(638个根管)随机分为ProTaper组和K锉组,分别用ProTaper机用镍钛锉和K锉进行根管预备,采用χ2检验比较根管预备后的疼痛反应、根管充填效果及器械分离情况。结果 ProTaper组根管预备后疼痛发生率为6.00%,较K锉组的根管预备后疼痛发生率(26.67%)少(P<0.01),ProTaper组根管恰填率为93.77%,较K锉组(88.64%)高(P<0.05),两组间的器械分离则无统计学差异(P>0.05)。结论 ProTaper机用镍钛锉能有效降低根管预备后疼痛的发生和提高根管充填质量,而且较为安全。 相似文献
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根管机械预备是根管治疗术的关键步骤,在清除感染源和根管成形的同时,为化学冲洗和根管充填创造空间.但有学者认为镍钛器械会在机械预备过程中引起牙本质微裂,继而引发微渗漏、牙根纵裂,对根管治疗的预后产生不利影响.文章就根管机械预备过程中形成牙本质微裂的原因、预防及争议做一介绍. 相似文献
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前牙髓腔完全钙化的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨完全钙化根管行根管治疗术的可行性。方法:对26例完全钙化前牙根管行根管治疗术,进行术前术后X线片对比研究。结果:24例顺利完成根管治疗术,2例因根管口完全钙化行根尖手术。结论:完全钙化的前牙根管X线片上显示为根管闭锁,临床上可通过寻找根管口,逐步扩大根管完成根管治疗术,以避免根尖手术或牙拔除术。 相似文献
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目的 分析根管治疗术后并发症发生原因。方法 收集2006—2010年在大连市口腔医院牙体牙髓科因根管治疗术后疼痛、不适、肿胀等再次就诊病例77例(77颗患牙),按患牙部位、并发症种类分类分析。结果 根管治疗术后并发症主要有咬合痛、咬合不适、窦道及局部肿胀,多见于磨牙(占71.43%)。发生原因为根管欠充和超充、根管遗漏、根管内遗留器械和根纵裂等。结论 根管欠充和超充、根管遗漏、根管内遗留器械和根纵裂是根管治疗后并发症发生的主要原因。避免根管治疗术后并发症发生,关键在于医生要熟悉牙齿解剖结构,考虑到可能的根管变异,从阅读术前X线片至根管充填结束,认真对待根管治疗的每一步。 相似文献
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目的 探讨玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折的临床效果。方法 选择2008年2月至2010年2月于创伤后24 h 至10 d来淄博市中心医院口腔科就诊的前牙根折或冠根联合折患者28例(36颗患牙)。患牙经初步外固定及一次法根管治疗7 d后,行高强度玻璃纤维根管桩根管内固定,使牙根两断端重新连接,冠完好者自体冠再黏结,冠折裂者行烤瓷冠修复。结果 术后随访2年,28例患者36颗患牙中,成功26例34颗牙,成功率94.4%。结论 采用高强度玻璃纤维根管桩内固定治疗创伤性前牙根折是一种快速、有效的新技术,值得应用推广。 相似文献
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牙髓根尖周疾病是一类细菌感染性疾病,疾病晚期细菌常定植于整个根管系统。临床治疗该类疾病的主要方法是根管治疗术,彻底清除根管内感染是该技术的核心,也是取得治疗成功的关键,其中准确的根管工作长度是彻底清除根管内感染的前提和保证。但如何准确地确定根管工作长度,尤其是确定根尖止点的位置一直是牙髓专科医生讨论的热点话题,并常常给许多临床医生造成疑惑。本文就牙齿根尖解剖结构的复杂性、根尖止点确定存在的疑惑以及根管工作长度确定方法作简要介绍。 相似文献