小麦纤维素治疗便秘型肠易激综合征30例的疗效观察

目的 观察小麦纤维素用于治疗便秘型IBS的疗效及其安全性.方法 于南方医院消化科选择30例便秘型IBS患者,采用前瞻性自身对照研究的方法,口服小麦纤维素治疗2周,观察服药前后IBS症状及大便性状情况,并进行量化评分比较.结果 小麦纤维素治疗便秘型IBS症状明显好转,大便性状得到改善,总有效率90.0%,用药前后对比临床排便症状非常显著改善(P<0.01),服药期间未发现明显不良反应.结论 小麦纤维素治疗便秘型IBS安全有效.     

肠易激综合征患者消化不良症状与胃排空之间的关系

目的　探讨肠易激综合征(IBS)患者消化不良症状与固体胃排空之间的关系。方法　采用不透X线标志物测定54例IBS患者餐后6小时残留胃内的钡条数,确定6种消化不良症状并对每种症状计分。结果　IBS患者中有消化不良症状者占54%,便秘型IBS患者与腹泻型IBS患者的消化不良症状总积分无明显差异(P>0. 05)。便秘型IBS患者中有消化不良症状者的固体胃排空延迟发生率较无消化不良症状者明显高(P<0. 05 ),腹泻型IBS患者中有消化不良症状者和无消化不良症状者的固体胃排空延迟发生率比较,无明显差异(P>0. 05);便秘型IBS患者的固体胃排空延迟发生率较腹泻型IBS高(P<0. 01)。结论　便秘型IBS患者消化不良症状与固体胃排空延迟可能相关,腹泻型IBS患者消化不良症状与固体胃排空延迟无关。     

马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的疗效和安全性研究

背景肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能性疾病,曲美布汀是一种具有胃肠道运动调节作用的药物,已广泛应用于IBS的治疗。目的评估马来酸曲美布汀治疗IBS的疗效和安全性。方法采用前瞻性、随机、对照、多中心临床研究,将符合罗马Ⅱ标准的79例便秘型IBS(C鄄IBS)患者和81例腹泻型IBS(D鄄IBS)患者分别随机分为马来酸曲美布汀组和匹维溴铵组。研究包括2周基线期、4周治疗期和随后的2周随访期。患者在治疗期内口服马来酸曲美布汀(200mgtid)或匹维溴铵(50mgtid)。主要疗效指标为每周总体症状的评分,次要疗效指标包括每周便秘/腹泻的严重程度评分、腹部胀气和其他IBS症状的严重程度评分。结果马来酸曲美布汀治疗后,C鄄IBS和D鄄IBS患者的总体症状评分均显著下降,分别由基线期的1.9和1.8下降至治疗期结束时的1.1和0.6(P<0.01),次要疗效指标也均显著改善;各症状的改善程度与匹维溴铵组比较均无显著差异。研究期间未发现明显不良反应。结论马来酸曲美布汀是一种安全、有效的缓解IBS症状的药物。     

肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)是消化系统常见病.然而,该综合征的确切定义、病因学以及发病机制仍未明确.现就其研究现状、诊断及治疗综述如下.目前对IBS尚未提出一致的病理生理学标准,因此仅根据临床表现下定义.不少学者认为无器质性病变的肠功能紊乱即为IBS.近年来已注意到IBS可能并非单一的综合征,可分为几种亚型(表1),各型的病理生理学改变亦截然不同.例如,痉挛性结肠型的临床表现为与排便有关的腹痛和大便秘结、直肠空虚,有时尚出现间歇性腹泻等;腹泻型可能不伴有腹痛或便秘;而便秘型亦可伴有结肠低张和肠腔     

水通道蛋白8与肠易激综合征

水通道蛋白8是近年来发现的一种新型的特异性跨膜转运水的蛋白质,在消化道有广泛的表达并且与某些消化系统疾病密切相关,最近发现水通道蛋白8表达与IBS的便秘和腹泻症状有关,为进一步了解IBS的发病机制,此文就水通道蛋白8与IBS的关系作一综述。     

替加色罗联合聚乙二醇治疗便秘型肠易激综合征临床观察

肠易激综合征（IBS）是最常见的消化系疾病之一，是腹部不适或腹痛伴排便异常的一组肠功能障碍综合征，无任何器质性或异常的生化指标。根据症状分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。便秘型IBS的病因可能是小肠或结肠转运减慢，以及直肠敏感性过低等，但临床单独使用各种药物治疗效果不尽理想。自2003年10月至2005年5月我们用替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型（CIBS）患者78例，现报道如下。     

促结肠动力药物治疗慢性便秘的研究进展

慢性便秘是最常见的胃肠功能紊乱症状之一,对患病人群的生活质量有着广泛的影响,在各国医疗支出中占比例高.便秘受多种肠道动力以及内分泌因素的影响.近年来,慢性便秘的药物治疗靶点趋向于肠肌层神经、神经传导介质及其受体改变、盆底肌和肛提肌收缩不协调等.本文搜集归纳国内外近年便秘治疗常用药,尤其是促结肠动力药物,包括无羟色胺(5-HT)受体激动剂、氯离子通道激活剂、尿鸟苷素和鸟苷酸环化酶-C受体激动剂、阿片拮抗剂等,就其疗效和安全性综述如下.     

肥大细胞与腹泻型肠易激综合征的关系

肠易激综合征(IBS)是一组以腹痛或腹部不适同时伴排便习惯及大便性状改变为主要症状的肠道功能性疾病,包括腹泻型(IBS-D)、便秘型(IBS-C)和腹泻便秘交替型(IBS-A), 其症状无特异性并与一些肠道器质性病变的症状多有重叠,诊断主要建立在症状学积分和排除器质性病变的基础上,因此临床治疗比较困难.IBS的发病机制尚不清楚,但近年随着IBS神经-免疫-内分泌网络调控机制的提出,越来越多的研究表明肥大细胞(MC)在发病机制中起了重要的作用.了解MC与IBS-D的相关性,将可能为IBS-D的临床治疗提供新思路.     

西沙比利联合山梨醇治疗便秘型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)是一类临床常见的综合征,表现为腹痛和/或腹部不适,排便习惯改变以及粪便异常等症状,但缺乏形态学和实验室异常的依据。目前大多以罗马Ⅱ标准为诊断标准,可分为腹泻为主型、便秘为主型和混合型。尽管目前对IBS的药物治疗和     

老年人慢性便秘的药物治疗进展

慢性便秘是老年人最常见的消化道症状之一,不仅影响老年人的生活质量,也存在诱发或加重其他疾病的危险性。老年人慢性便秘的病因复杂,治愈难度大,目前主要是根据便秘的病因、分类及其严重程度进行综合治疗,常见的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、精神心理治疗、手术治疗及生物反馈等。本文针对近年来国内外老年人慢性便秘药物治疗进展,尤其是5-羟色胺受体激动剂、鸟苷酸环化酶c受体激动剂、氯离子通道激活剂、阿片μ受体拮抗剂等新型药物的疗效及安全性进行综述。     

肠易激综合征血循环microRNA的表达谱

目的:探讨腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、便秘型IBS和正常人体血循环中微小核糖核酸(microRNA,miRNA)的表达差异,寻找潜在的IBS异常miRNA表达谱.方法:按罗马Ⅲ标准临床诊断IBS,根据临床特点分为腹泻型IBS和便秘型IBS.分别选取3份腹泻型IBS、3份便秘型IBS和3份正常人的混合血清标本,miRNA表达芯片检测血清标本中miRNA的表达水平,并进行聚类分析.结果:miRNA表达芯片分析发现,与正常人相比较,腹泻型IBS血循环中2种miRNA表达下调,2种miRNA表达上调;便秘型IBS血循环中4种miRNA表达下调,59种miRNA表达上调;只在腹泻型IBS血循环中差异表达的miRNA有1种,只在便秘型IBS血循环中差异表达的miRNA有60种,miR-23b在两种IBS血循环中都表达显著下调,hcmv-miR-US5-2、hsv2-miR-H11都表达显著上调.与腹泻型IBS相比较,便秘型IBS血循环中1种miRNA表达下降,26种miRNA表达上调.结论:IBS血循环具有异常的miRNA表达谱,提示血循环miRNA可作为IBS潜在的诊断标志.     

社区医院综合干预腹泻型肠易激综合征131例

肠易激综合征(IBS)可根据腹痛、腹胀及排便习惯改变等症状,进一步分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型。近年来,腹泻型IBS(IBS-D)发病率呈现上升趋势,严重影响患者的工作、生活。因此,探寻IBS-D的有效干预策略与措施,是急需解决的难题。我科针对IBS-D患者中存在的抑郁焦虑等不良情绪,采用生物反馈疗法结合药物综合治疗方法进行干预,效果较好。     

替加色罗治疗肠易激综合征的系统评价

目的 评价替加色罗治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的有效性和安全性.方法 对替加色罗治疗便秘型或非腹泻型IBS的随机对照试验(RCTs)进行系统评价.结果 共纳入13项RCTs,7 189例患者.替加色罗12 mg/d和4 mg/d对总体IBS症状的改善均优于安慰剂;对腹痛/腹部不适症状的缓解与安慰剂比无显著差异;对腹胀的疗效,各研究结果不一致;腹泻发生率显著高于安慰剂,替加色罗组报道了2例缺血性心脏病,严重不良事件的发生率与安慰剂比无显著差异.结论 替加色罗能改善便秘型或非腹泻型IBS患者的总体症状;缓解腹痛/腹部不适和腹胀等症状的证据不足;腹泻是替加色罗的主要不良反应.     

水通道蛋白8与肠易激综合征相关性表达研究

肠易激综合征（IBS）是一种慢性或反复发作的胃肠功能紊乱性疾病。本研究运用荧光定量-逆转录-聚合酶链反应（FQ-RT—PCR）方法，检测便秘型、腹泻型IBS患者升结肠和降结肠组织黏膜水通道蛋白（AQP）8mRNA的表达，分析AQP8表达与IBS的相关性，以进一步探讨IBS形成的分子生物学机制。     

倍半萜内酯类治疗肠易激综合征的应用前景

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是常见的功能性肠道疾病,以腹痛或腹部不适、排便习惯异常为特征,其发病机制尚不明确.依照罗马Ⅲ标准可将其分为腹泻型、便秘型、混合型和未定型4种亚型.目前临床治疗原则主要是对症治疗,迄今尚无特效药物能够有效治疗所有类型IBS.倍半萜内酯类成分是众多药用植物的生物活性成分,具有广泛生物学活性,包括抗肿瘤、抗炎镇痛、抗菌等.本文就倍半萜内酯类成分可改善IBS症状的相关生物学活性,及其在IBS治疗中的应用前景进行简要综述.     

胃肠道动力异常在肠易激综合征发病中的作用

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,其腹痛、腹部不适与排便相关,伴有排便习惯、粪便性状的改变[1],缺乏可解释这些症状的器质性疾病.IBS症状呈慢性、反复发作,严重影响患者生活质量.罗马Ⅲ标准将.IBS分为便秘型(IBS-c)、腹泻型(IBs-D)、混合型和不定型4种亚型,临床上以.IBS-D、IBS-c常见.IBS的发病可能与胃肠道动力异常、内脏高敏感、感染后炎症、脑.肠轴功能异常、遗传和环境因素以及精神心理障碍等有关,动力异常一直被认为是IBS病理生理机制的主要环节之一.     

加强益生菌对肠易激综合征治疗的研究

在消化科门诊中,肠易激综合征（IBS）是常见疾病之一.由于病因和发病机制复杂,临床上缺乏十分有效的治疗药物.近年来随着研究的深入,不少学者开始注意到肠腔内菌群失调在IBS发病机制中的重要地位,因此,根据微生态理论采用益生菌及其产物治疗IBS具有可行性。     

六味安消胶囊治疗便秘型肠易激综合征35例

[目的]观察六味安消胶囊治疗便秘型肠易激综合征(IBS)的疗效、安全性及耐受性.[方法]63例便秘型IBS患者,分为2组,观察组给予六味安消胶囊4粒,3次/d,餐后服用;对照组用马来酸曲美布汀片2粒,3次/d,餐后服用,2周后比较2组疗效.[结果]观察组治疗后改善临床症状效果明显(P＜0.01).2组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]六味安消胶囊能有效改善便秘型IBS患者临床症状,并具有良好的安全性和耐受性.     

活血化瘀治疗便秘型肠易激综合征105例

[目的]研究活血化瘀疗法在便秘型肠易激综合征(IBS)治疗中的作用和价值。[方法]将206例便秘型IBS患者随机分为2组。治疗组105例,予血府逐瘀口服液加福松治疗;对照组101例,予西沙必利加福松治疗。治疗满4周停药。治疗结束时记录症状变化,随访12个月,记录随访期出现的IBS症状、持续时间及就诊的医疗费用等,进行统计分析。[结果]治疗组治愈率为59.05%,对照组为33.66%;治疗组随访期平均症状发生天数为16.44 d,对照组为37.84 d;治疗组平均每例医疗费用875.34元,对照组为1 341.27元。2组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]活血化瘀疗法治疗便秘型IBS,明显提高了治愈率和总有效率,减少了随访期平均症状发生天数,降低了平均医疗费用。     

福松治疗便秘型肠易激综合征

目的:肠易激综合征(IBS)是一种肠功能紊乱性疾病,是胃肠道最常见疾病之一,患者常有腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、腹泻便秘交替出现等症状。本文重点探讨便秘型IBS的治疗。方法:临床资料:本文观察了40例IBS门诊患者(包括北京友谊医院和北京市房山县中医院的患者)的治疗情况,年龄最大77岁,最小19岁,平均38岁,病程1—20年,平均4年。临床症状:腹痛:40例均有腹痛,以脐周痛、全腹痛以及左侧腹痛为多见,尤以排便前为明显,排便后逐渐缓解,常伴肛门有便意感。腹胀38例,排便后减轻。便秘40