肠系膜纤维瘤病1例报道

<正>临床资料患者,女,24岁。入院前5 h出现中上腹持续性疼痛、阵发性加剧,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物,非咖啡样。查体:生命体征平稳,全腹平坦,未见胃肠形及蠕动波。中上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛。左中下腹可触及一约6 cm×6 cm×5 cm大肿块,质中,活动度可,未闻及血管杂音。腹部彩超示下腹实性占位约5.8 cm×5.7 cm×5.5 cm大小,其内可见点条状血流信号,盆腔未见积液。增强CT提示下腹部、盆腔类圆形强化软组织影,小肠受压移位,考虑     

双足对称性跖纤维瘤病1例报道及文献回顾

正跖纤维瘤病是一种罕见的跖筋膜良性成纤维细胞增生性病变,以青少年和中年居多。由于此病相对罕见,很多临床医生对其诊断及治疗认识不足而导致误诊误治。现报道1例双足对称性跖纤维瘤病,并针对此病的诊断及治疗方案的相关文献进行回顾。1病例资料患者男,30岁,因发现双足底肿物7年伴行走疼痛不适,半年入院。查体:双足底中心偏内侧各见一隆起性肿物,呈梭形,大小为4 cm×1 cm,可触及     

孤立性空肠系膜纤维瘤病一例

患者,女,44岁,因发现上腹部包块2周于2012年11月5日入院.既往有血吸虫病史和输卵管结扎、阑尾切除手术史.体格检查:左中上腹部可触及一大小约16cm×10cm×8cm包块,质硬,边界清楚,活动度大,无压痛、波动及搏动感.腹部CT检查示:左中腹可见一巨大软组织包块,大小约15cm×10cm×7cm,密度均匀,CT值26Hu,边界清楚,胰腺稍受压,肝、脾、肾显示清楚,腹膜后淋巴结无肿大.腹部彩色B超示:左中腹部有17cm×11cm×9cm低回声光团,边界清楚,内部回声较均匀,与周围组织分界清晰.腹部X线平片未见肠梗阻表现,泌尿系分泌造影拍片无异常发现.     

直肠肿瘤切除术后发生肠系膜纤维瘤病一例及文献复习

2019年5月4日武汉市中心医院收治1例65岁女性病人,以腹痛、腹胀伴恶心为主要症状,病人于2年前因发现直肠新生物在该院行腹腔镜下直肠肿瘤切除术,术后7d又因吻合口漏行横结肠造瘘并置管引流.此次入院后行腹部CT检查发现腹盆腔巨大包块,临床诊断为腹腔占位性病变.完善相关检查后,2019年5月7日在全身麻醉下行腹腔镜肠系膜...     

肠系膜纤维瘤病1例

患者　男 ,2 3岁。因腹部肿块、腹痛 3个月于 1987年入院 ,体查 :体温3 7.6℃。急性痛苦病容。腹部膨隆 ,左中腹部可触及 12cm× 10cm× 8cm肿块 ,质硬 ,活动度小 ,无移动性浊音。血沉 2 6mm /h。全消化道钡餐检查 :小肠被推向右侧腹 ,小肠结肠未见破坏 ,亦未见肠胀气及液平。诊断 :腹腔内肿块待查 (肠系膜淋巴结核 ?)。常规抗结核治疗半月 ,但病情进一步恶化 ,腹痛加剧 ,肿块增大迅速 ,故行剖腹探查。手术所见 :腹腔少许淡黄色血性腹水 ,肠系膜根部巨大肿块 ,约 16cm× 13cm×12cm大小 ,上至脾门 ,下至盆腔 ;肿块坚硬、不规则、呈粉红色 ;…     

乙状结肠、肠系膜纤维瘤病一例报告

患者男性，41岁，主因发现腹部肿物一周入院。入院前一周无意中发现腹部脐水平左侧有一肿物，约核桃大小，无明显触压痛等，不伴腹胀、排便习惯改变等。腹部彩色多普勒示：腹腔内囊实性包块，分界清。电子结肠镜检查示：结肠内粘膜色泽、形态正常，无狭窄等异常。腹部CT扫描示：乙状结肠肿物，     

肠系膜巨大韧带型纤维瘤病一例

患者,男,42岁,主因"发现左下腹包块l0d余"入院.既往体健.查体:腹部平软,局部无压痛及反跳痛,左下腹可触及质硬包块,ll.0cm×8.5 cm,活动度差.实验室检查:血常规示:正常.肝肾功能电解质示:β2微球蛋白:2759.16mg/L,余无异常.CA19-9、CA125及CEA示:均正常.CT示:左侧腹腔内类圆形肿块,境界清楚,范围约10.3 cm ×7.6cm,不均匀强化,周围系膜未见明显肿大淋巴结(图1).     

软骨粘液样纤维瘤一例及文献回顾

1948年Jaffe等[1]首次将软骨粘液样纤维瘤(CMF)与软骨肉瘤相区别,作为独立肿瘤进行描述,软骨粘液样纤维瘤是一种较为罕见的良性软骨源性肿瘤,所有进行切片检查的原发骨肿瘤中软骨粘液样纤维瘤约占1%。10~30岁的患者为软粘液样纤维瘤高发人群,下肢长管状骨的骺端为其好发部位,最常见于胫骨近端。放射线检查特点为:位于干骺端界限清楚的偏     

小肠系膜纤维瘤病合并肝硬化一例报告

患者，男性，52岁。以上腹部不适半月余入院。尤其以进食后加重。患者既往有肝硬化史2年。体检可见巩膜黄染，未及腹部异常体征。B超示肝硬化、胆囊结石、少到中量腹水、并可见腹部肿瘤，界限较清楚。患者入院行相关检查行腹部探查，发现腹腔腹水；小肠系膜肿瘤两个，约8cm×8cm×5cm及3cm×4cm，较大肿瘤与小肠壁粘连，较小肿瘤位于肠系膜根部，肿瘤较硬，灰白色，遂行肿块和约25cm小肠及系膜一并切除。     

肠系膜韧带样纤维瘤病合并大出血一例

患者女,25岁.因"中上腹疼痛3 d,加重12 h伴头晕乏力"2010年3月31日入院.查体:神志清,四肢凉,腹稍隆,中上腹压痛、可及包块,移动性浊音阳性.上腹部CT示左中上腹肿瘤性病变,伴病灶内出血、腹腔内破溃可能(图1);血常规:白细胞22.8×109/L,红细胞1.99×1012/L,血红蛋白55 g/L,中性粒细胞0.88;腹腔穿刺及不凝血.术中见腹腔内大量血液和血凝块:胃结肠韧带内20 cm大小类圆形肿块,肿块靠肝脏侧破裂出血,含有大量血凝块;肿块浸润胰腺尾部,同时侵犯结肠脾曲和脾脏,完整切除肿块、胰尾、脾脏及侵犯的横结肠.     

肠系膜纤维瘤病合并结肠多发息肉一例

患者女，17岁，“下腹部腹胀3个月，盆腔B超发现肿物2d”于2006年8月8日收入院。该患者于入院3个月前无明显诱因出现下腹满胀不适，未特殊诊治。入院前2d于外院行B超检查提示：下腹部盆腔混合性肿物。自发病以来，饮食睡眠良好，大小便正常，体重无明显改变。既往史、个人史无特殊，月经规律。入院体检：体温36．5℃，脉搏76次／min，呼吸18次／min，血压95／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般状况好，心肺检查未见异常，腹部膨隆，无压痛、反跳痛和肌紧张，未触及明显异常包块，移动性浊音（一），肠鸣音正常。     

盲肠侵袭性纤维瘤病一例报道

病人：女性,28岁。因持续性右下腹疼痛半月于2008年8月11日就诊。有“阑尾切除手术”史1年。体检：腹平,右下腹可见陈旧性手术疤痕,愈合良好。触诊腹软,肝脾肋下未及。右下腹扪及包块,大小约5cmx7cm,质地偏硬,边界不清,压痛明显,伴轻度反跳痛,无肌卫。肠鸣音活跃。彩色超声：①右下腹混合性肿块,来自回盲部,占位可能;②肝实质占位,血管瘤可能。盆腔CT：盲肠、     

肠系膜纤维瘤病11例诊治分析

目的 总结肠系膜纤维瘤病诊断及治疗方法.方法 回顾性分析1983年5月-2009年3月北京协和医院收治11例肠系膜纤维瘤病的临床表现、治疗方法和随访结果.结果 9例以腹部肿块为首发症状,2例为术中偶然发现肿块,3例术前被误诊为平滑肌肉瘤,1例误诊为神经鞘瘤,1例误诊为淋巴瘤.本组11例均行手术治疗,均经术后病理学诊断证实肠系膜纤维瘤病,患者均近期痊愈.经7～72个月随访,2例复发,其余9例未发现肿瘤复发征象.结论 肠系膜纤维瘤病早期诊断较困难,术前误诊牢高,彻底切除肿瘤是唯一可靠的根治方法.     

肠系膜脂膜炎一例报道与文献分析

肠系膜脂膜炎(mesenteric panniculitis)是罕见的非特异性炎症,在病理组织学上主要表现为肠系膜脂肪组织变性、坏死、炎症及纤维化,大体表现为肠系膜内弥漫性或局限性的单发或多结节性肥厚、硬化及挛缩,并在该疾病自然病程的某一阶段分别称为肠系膜脂膜炎、肠系膜脂肪营养不良(lipodystrophy of the mesentery)、硬化性肠系膜炎(scelrosing mesenterritis)、退缩性肠系膜炎(retractile mesenteritis)及肠系膜Weber-Christian病[1-4].     

周围神经脂肪纤维瘤二例报道及文献综述

例１男性，３０岁，因右腕掌侧。掌心及中指尺侧无痛性肿块于１９９３年１０月１２日住院。追问病史，自３岁起即发现中环指指蹼间有一肿块，随年龄增大并向掌腕部发展。自１９８７年起，持物时出现压痛，但无神经症状。外院曾手术探查。发现一黄色浸润性神经肿物，为恐压迫神经而行肿瘤部分切除，病理报告为“脂肪纤维瘤”。术后肿块无明显缩小而入院。局部检查：腕掌侧有一柔软可活动的不规则肿块，轻微叩痛。手的运动与感觉功能正常。臂丛麻醉下手术探查，发现肿物来源于正中神经，呈梭形膨大，起自腕横纹近侧５ｃｍ至中环指指总神经处。…     

胃神经鞘瘤一例报道及文献回顾

目的介绍胃神经鞘瘤的临床表现、病理特点及其诊治。方法报道1例58岁的女性病人,因"上腹部不适2年余"在徐州医科大学附属医院接受腹腔镜胃部分切除术,术后病理学及免疫组化证实为胃神经鞘瘤。结合既往文献,分析该病的临床表现、影像学表现、病理学特点、治疗和预后的相关情况。结果该病起源于雪旺细胞,临床表现无特异性,内镜及CT检查可辅助发现及定位病灶,光镜下肿瘤细胞呈梭形,核分裂象罕见,肿瘤周围淋巴细胞套形成,免疫组化:S-100(++),CD117(-),CD34(-),DOG-1(-)。手术切除是目前有效的治疗方法。结论胃神经鞘瘤是临床少见的良性肿瘤,恶性胃神经鞘瘤更为罕见,确诊需免疫组化检测,手术切除是最佳的治疗方法。     

小肠系膜纤维瘤病致小肠及瘤体穿孔并腹膜炎一例

患者女性．32岁。因“发现腹部肿物20d．伴腹痛、腹胀、呕吐6h”于2011年5月8日入院。患者约20d前因腹痛在当地医院就诊时就发现右下腹部肿物,B超示：肿物大小13．0cm×9．4cm。予对症治疗．症状缓解后回家。6h前突感腹痛加剧并伴腹胀及呕吐．急诊就诊。入院查体：腹部明显膨隆,全腹压痛,以下腹部偏右为明显,有反跳痛、     

纤维样肾小球病一例报道及文献复习

目的 通过对一例纤维样肾小球病(fibrillary glomerulopathy,FGP)患者的临床和病理资料进行分析,探讨其发病机制、临床表现、诊断、治疗及预后.方法 回顾性分析一例纤维样肾小球病患者的临床表现,并将患者肾穿刺组织进行光镜、免疫荧光、电镜检查,通过以上数据,并结合相关文献系统复习纤维样肾小球病的临床特征.结果 通过其临床表现,肾组织病理学检查,特别是电镜诊断本例为纤维样肾小球病.临床表现多为大量蛋白尿、镜下血尿和高血压等.电镜的检查结果是诊断纤维样肾小球病的主要依据.其主要特点是纤维样物质呈弥漫性或团块状分布于肾小球系膜区和(或)肾小球基底膜,排列紊乱,无规律,纤维僵直,一般无分支.该病预后差,大约50％的患者2～4年内进展为终末期肾脏疾病.结论 电镜结合刚果红染色是诊断纤维样肾小球病的重要方法,该病发病率较低,病理生理机制仍不清楚,预后不佳,目前缺乏较为有效的治疗措施.     

肠系膜侵袭性纤维瘤病并发肠系膜脓肿破裂1例报告

正侵袭性纤维瘤病(aggressive fibromatosis,AF)是一种少见的良性肿瘤。AF病人缺乏特异性表现,大多数以触及包块或产生压迫引起相关症状就诊。吉林大学第一医院胃结直肠肛门外科收治1例AF合并肠系膜脓肿破裂并引起弥漫性腹膜炎病人。现报告如下。1病历简介病人女性,59岁,因发现腹部包块3年,腹痛伴发热7 d于2016-05-09入院。入院前3年发现左下腹约核桃大     

肠系膜纤维瘤病合并腹腔脓肿1例报告

肠系膜纤维瘤病(mesenteric fibromatosis,MF)为原发于肠系膜的罕见疾病,属韧带样型纤维瘤病(desmoidtype fibromatosis DTF)的一种,是一类纤维母细胞克隆性增生性病变,以浸润性生长和易局部复发为特征,但不转移[1].肠系膜纤维瘤病发病隐匿,早期诊断较困难,以急腹症为首发症...