同源框基因:肿瘤与发育间的桥梁

同源框基因是在自然界里高度保守的一类参与发育的基因。在机体的发育中,包括体节形成、器官形成等都需要同源框基因的参与。在发育过程中这类基因的缺失将造成畸形甚至胚胎死亡。在机体发育完成后,一部分同源框基因表达消失,而另一部分同源框基因则持续表达也维持细胞的分化状态。同源框基因对细胞增值、分化和死亡起了重要的调节作用。在肿瘤形成的过程中,细胞由分化向去分化发生转变,一些在已分化组织不表达的同源框基因又重新出现表达,而一些在已分化组织维持表达的同源框基因则失去表达。这充分说明了肿瘤与发育间存在的某些类在联系,为肿瘤研究提供了新的线索,而同源框基因,也构成了肿瘤与发育研究间的桥梁。     

循环小分子RNA:消化道肿瘤的分子传感器

目的总结循环小分子RNA(mi RNAs)与消化道肿瘤的关系,以及其在消化道肿瘤诊断、治疗及预后判断中的应用前景。方法收集国内外关于mi RNAs与消化道肿瘤关系的文献并作综述。结果 mi RNAs可通过基因调控作用,参与调节细胞的增殖、分化和凋亡。消化道肿瘤患者的血循环中常伴有一些异常表达的mi RNAs,其与肿瘤的发生和发展密切相关,不仅有助于肿瘤的诊断,而且还有助于确定肿瘤原发灶部位,甚至有助于临床和病理分期,由此预测肿瘤的进展、复发和转移情况,评估治疗效果等。结论循环mi RNAs可作为消化道肿瘤的分子传感器,用于临床消化道肿瘤的无创早期诊断、治疗和预后评估。     

同源异形盒基因家族与消化系统肿瘤关系研究进展及前景探讨

同源盒基因是生物体内一类重要的发育调控基因家族,在进化过程中高度保守,广泛存在于生物体神经、消化、呼吸、循环、血液、泌尿、生殖等系统,参与调控个体的生长发育,细胞的增殖、分化、凋亡等多个过程.目前研究表明,同源盒基因的异常表达,与人类多个系统恶性肿瘤的发生、发展及预后密切相关.本文就同源盒基因家族与消化系统肿瘤发生发展关系的研究进展及前景作一综述.     

前列腺特异性同源框基因NKX3.1研究进展

NKX3 .1是新近发现的前列腺特异性和雄激素调节基因 ,属于同源框基因家族。人类NKX3 .1基因位于染色体 8p2 1上 ,在人前列腺组织高度表达 ,为前列腺组织特异性 ,与前列腺组织发生和发育有关 ,是前列腺特异性肿瘤抑制基因。NKX3 .1基因在前列腺组织表达状态呈现雄激素时间和浓度依赖性 ,并与前列腺癌发生发展以及前列腺癌的类型、分期和体积关系密切 ,有望成为诊断和治疗前列腺癌的有效工具     

DNA甲基化与胆囊癌

DNA甲基化是真核生物的正常修饰方式,异常的DNA甲基化与肿瘤的发生发展密切相关,具有重要生物学意义.胆囊癌中肿瘤相关基因启动子的异常甲基化,作为表观遗传标记物,在胆囊癌的发病、诊治、疗效观察及预后判断等方面可能发挥重要作用.     

DcR3在消化道恶性肿瘤中的作用

诱骗受体3（DcR3）是新近发现的肿瘤坏死因子受体超家族成员,其基因的表达和扩增与人类多种恶性肿瘤的发生、发展及肿瘤的免疫逃逸密切相关,对进一步研究消化道肿瘤发病机理以及肿瘤诊断和治疗方法有一定的指导意义。就DcR3在消化道恶性肿瘤中的作用作一综述。     

端粒、端粒酶与消化道肿瘤

端粒、端粒酶是近来生命科学和肿瘤学研究的热点。研究表明，端粒、端粒酶的变化，包括端粒序列、行为异常及端粒酶的异常激活等与肿瘤的发生发展有着重要关系，并可能因此而提供一条肿瘤广谱治疗的新途径。本文着重综述端粒和瑞粒酶在消化道肿瘤方面的相关研究近展。     

同源框基因NKX3.1与前列腺发生及前列腺癌的关系

同源框基因是一类含有同源序列的基因 ,其编码的蛋白质参与基因转录水平的调控 ,进而调节细胞的发育和分化 ,在胚胎形成过程中扮演重要角色。NKX3 .1是新近发现的同源框基因 ,在胚胎期参与前列腺的发生和分化 ,并参与维持前列腺细胞的功能和细胞对雄性激素依赖性的形成。进一步的研究发现 ,NKX3 .1可能为前列腺癌发生的特异性抑癌基因。     

血清p53抗体异常高水平对消化道肿瘤的早期诊断价值分析

目的:探讨血清p53抗体异常高水平对消化道肿瘤的早期诊断的价值.方法:选取201 6年3月至201 9年3月来我院检查确诊为消化道肿瘤的患者80例为消化道肿瘤组,选取来我院健康体检的67例健康志愿者为健康对照组.通过酶联免疫吸附实验检测血清中人体抑癌基因p53及其抗体水平;通过RT-qPCR检测血清中细胞凋亡相关基因B...     

前列腺特异性同源框基因NKX3．1研究进展

NKX3．1最新近发现的前列腺特异性和雄激素调节基因，属于同源框基因家族，人类NKX3．1基因位于染色体8p21上，在人前列腺组织高度表达，为前列腺组织特异性，与前列腺组织发生和发育有关。是前列腺特异性肿瘤抑制基因，NKX3．1基因在前列腺组织表达状态呈现雄激素时间和浓度依赖性，并与前列腺癌发生发展以及前列腺癌的类型，分期和体积关系密切，有望成为诊断和治疗前列腺癌的有效工具。     

Systematic review of anorectal leiomyosarcoma: Current challenges and recent advances

BACKGROUND The anorectal leiomyosarcoma(LMS) is an aggressive malignant neoplasm.Owing to the rarity of LMSs, an optimal treatment modality has yet to be determined.AIM To collect all published data on anorectal LMS characteristics, explore current treatment options, and review recent cases of postradiation LMS.METHODS A literature search of the Pub Med electronic database was conducted using the Me SH terms "rectal neoplasms", "anus neoplasms" and "gastrointestinal neoplasms" combined with "leiomyosarcoma". The search was limited to English language and human studies. All available case reports and case series of anal or rectal LMSs that were published from the beginning of January 1996 to May 2017 were included if the diagnosis of LMS had been confirmed by histopathologic examination. Data were analyzed using simple statistics(mean, median, and standard deviation). Independent sample t-test was used to compare means for continuous variables.RESULTS A total of 27 articles reporting on 51 cases of anorectal LMS were identified.Among these cases, 11.7% had undergone previous pelvic radiotherapy(developing LMS at 13-35 years afterwards). Anorectal LMS affected the rectum in 92.2% of the cases, and no sex-based predominance was observed. Surgical resection with negative margins remains the mainstay of treatment, which can be accomplished with wide local excision or radical resection. The local recurrence rate was higher among cases who received wide local excision(30%), as compared to radical resection(20%); however, the overall rate of metastasis was 51.61% regardless of the treatment approach. The use of neoadjuvant radiation lowers the risk of local recurrence compared to adjuvant radiotherapy, and facilitates R0 resection of the tumor. Cases treated with adjuvant chemotherapy showed better rates of distant recurrence and overall survival. Nonetheless,multidisciplinary team discussion is necessary to determine the optimal management plan whilst considering patient-and disease-related factors.CONCLUSION A multidisciplinary team approach, considering the underlying patient-and disease-related factors, is necessary for optimal management of these complex tumors.     

肾细胞癌并发尿路移行细胞癌的诊断与治疗

目的 探讨肾细胞癌并发尿路移行细胞癌的临床特点和诊治方法。方法 回顾性分析5例肾细胞癌并发尿路移行细胞癌患者的临床资料。男4例，女1例。年龄42～75岁，平均62岁。间歇无痛全程肉眼血尿4例，间歇全程肉眼血尿伴右侧腰痛1例。B超、IVU及CT提示肾肿瘤并发尿路肿瘤4例，肾癌不除外合并同侧肾盂占位1例。结果 5例均行根治性手术，4例同时行不同部位肿瘤根治术，1例行分次手术。病理为肾癌并发膀胱癌3例，肾癌并发同侧输尿管癌1例，肾癌并发同侧肾盂癌1例。随访6～18个月，平均11个月。1例术后10个月膀胱肿瘤局部复发，再行经尿道膀胱肿瘤切除术；4例无瘤生存。结论 肾细胞癌并发尿路移行细胞癌临床少见，对肾癌患者行泌尿系超声、IVU和术中肾脏剖开检查有助于正确诊断。根治性手术宜同时切除肾癌侧输尿管，以避免残余输尿管发生肿瘤。     

原发性肝癌合并胰腺癌一例

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腹腔镜下根治性手术切除直肠神经内分泌肿瘤（附7例报告）

目的总结直肠神经内分泌肿瘤的临床诊断和治疗策略。方法2007年1月～2011年12月对7例直肠神经内分泌肿瘤行腹腔镜下根治性切除。游离肠管周围间隙后,肿瘤下缘2em以远断直肠,距肿瘤近侧端10cm处断结肠,端端吻合器腹腔内吻合乙状结肠及直肠断端。结果腹腔镜下切除6例,中转开腹1例。2例内镜下切除者行腹腔镜下根治术后病理标本内均未见癌灶残留;余5例中,4例病理诊断为类癌,1例病理诊断为神经内分泌肿瘤Ⅱ级。3例直肠周围淋巴结转移,其中2例伴有肝转移。7例随访12～58个月,平均25．3月,1例术后半年出现直肠腺癌肝转移,再次行腹腔镜下肝转移灶切除术;1例射频消融肝转移灶后11个月复查发现直肠神经内分泌肿瘤肝转移,再次行射频消融术;余5例无复发、转移。结论直肠神经内分泌肿瘤具有恶性潜能,对于存在高危因素的肿瘤应行根治性手术治疗或密切随诊。     

胰外来源肿瘤的复杂胰十二指肠切除术

部分局部晚期肿瘤常累及腹部多个器官,伴有消化道梗阻,而无远处转移.部分此类患者可通过实施Ro切除,理论上有获得长期生存的可能.部分患者可通过R1切除,配合术后综合治疗,可达到解除消化道梗阻、减轻疼痛、延长生存时间的目的.将联合器官切除的复杂胰十二指肠切除术应用于胰外来源肿瘤（如局部晚期胃远端癌、结肠肝曲癌、胆囊癌及胆管癌）的手术治疗,能使部分患者获得Ro切除和术后的长期生存,部分患者术后生命质量明显改善,生存时间显著延长.     

膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊断与治疗

目的　提高膀胱移行细胞癌伴前列腺癌的诊治水平。　方法　对 8例膀胱移行细胞癌伴前列腺癌患者的临床资料进行分析。　结果　 8例术前均经膀胱镜检查及活检病理证实为膀胱移行细胞癌。 7例经直肠前列腺穿刺活检确诊前列腺癌 ,1例为前列腺增生症 ,行膀胱前列腺全切术后病理证实为前列腺癌。 4例行经尿道膀胱肿瘤电切及双侧睾丸切除术 ,术后使用丝裂霉素或BCG等膀胱灌注及氟他胺内分泌治疗。 1例行膀胱前列腺全切加回肠膀胱术。 8例中 2例失访 ,3例因多发性转移 ,术后存活 <1年 ,3例行根治性膀胱前列腺全切术 ,术后随访 1.5～ 4.0年 ,经胸片、CT、同位素和PSA等检查未见肿瘤复发或转移。　结论　血清PSA测定、前列腺直肠指诊、经直肠前列腺B超检查、活检及膀胱镜检查是诊断膀胱移行细胞癌伴前列腺腺癌的主要方法 ,根治性膀胱前列腺切除是影响预后的重要因素     

Urological tumours in Germany. Basic data on 56,013 cases from hospital cancer registries

Summary Since 1985 a special work group involved in the coordination of hospital cancer registries in Germany (AKKK) has been collecting, storing and analysing data on tumour patients, received from cancer centres, oncological departments and specialised practices. The documentation of tumour patients is based, among other things, on information concerning localisation, histological findings and tumour spread. The data are stored in a central database administered by the work group. At present it contains data on approximately 500,000 oncological patients. In the period from 1987 to 1992, 56,013 initial entries were made concerning patients with urological tumours. Of these cases, tumours of the kidney (n = 11,424) constituted 20.4 %. In 94.6 % of the cases, histological investigation revealed a renal cell carcinoma – pT1: 5.8 %; pT2: 53.6 %, pT3: 37.2 % and pT4: 3.4 %. Tumours of the urinary bladder (n = 16,246) constituted 29.0 % of all urological tumours. In 93.8 % of the cases a transitional cell carcinoma was detected – pTis: 1.0 %; pTa: 36.9 %; pT1: 29.6 %; pT2: 16.9 %; pT3: 11.4 %; pT4: 4.4 %. Transitional cell carcinomas of the ureter or of the collecting system (n = 1,846) constituted 3.3 % of the cases. The proportion of testicular tumours (n = 6,594) amounted to 11.8 %; 53.6 % of these germ-cell tumours (n = 6,281) were seminomas and 46.6 % were non-seminomas. In all, 66.3 % of the cases were lymph-node negative. Tumours of the prostate (n = 19,903) constituted 35.5 % of the cases. In the period from 1987 to 1992, the proportion of lymph-node-positive prostate carcinomas decreased from 39.8 % to 16.2 %. The detailed analysis of these data shows how the hospital cancer registries can support the discussion regarding diagnosis and therapy of urological tumours.