慢性氟中毒大鼠氟、抗氧化酶类变化及硒的影响

Ｗｉｓｔａｒ大鼠饮１．５８、２．６３ｍｍｏｌ／Ｌ高氟水１４个月造成慢性氟中毒，另２组大鼠在饮高氟水同时加饲２．０ｍｇ／ｋｇ硒饲料。在氟中毒不同时期分３批测其血清、尿液氟（Ｆ）、硒（Ｓｅ）含量；全血、血清、肝、肾脏谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性；还原、氧化型谷胱甘肽（ＧＳＨ、ＧＳＳＧ）和脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量。结果：氟中毒大鼠尿、血Ｆ升高；血清、组织ＬＰＯ在氟中毒早、中、晚期持续升高；ＧＳＨ－Ｐｘ、ＳＯＤ和ＧＳＨ早期上升，中、晚期明显下降。提示氟中毒大鼠存在明显脂质过氧化损伤，抗氧化酶类和抗氧化剂表现为从代偿到失代偿，最终造成自由基代谢紊乱。补Ｓｅ后氟中毒大鼠尿Ｆ排泄，血Ｆ下降；ＧＳＨ－Ｐｘ、ＳＯＤ和ＧＳＨ恢复，ＬＰＯ下降。此与Ｓｅ拮抗高Ｆ及对抗氧化酶类、抗氧化剂和脂质过氧化物产生直接或间接作用有关。     

硒对氟所致大鼠体内体外脂质过氧化作用的影响

采用体外大鼠肝微粒体系统和体内经饮水加氟（５０ｍｇ／Ｌ）同时或单独加硒（０．５ｍｇ／Ｌ）的方法，观察氟致大鼠体内、体外脂质过氧化作用及硒的拮抗作用。体外实验结果表明，加氟可使微粒体系统脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量显著增加；同时加硒可结抗氟致微粒体系统的脂质过氧化作用。体内实验结果表明，饮水加氟（５０ｍｇ／Ｌ）可使大鼠血清ＬＰＯ含量显著增加，全血谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性和血清游离维生素Ｅ含量显著降低；饮水同时加硒（０．５ｍｇ／Ｌ）则可拮抗上述氟的效应。     

氟病区人群尿氟的辩证分析

目的：观察人群日摄氟量降低和主食结构变化，对尿氟的不同影响。方法：对四川省的4次典型的尿氟监测资料整理分析。结果：发现当主食为玉米时，降低玉米氟，则降低了摄氟量，尿氟在半年后即可大幅度下降（P＜0．01）；而改变主食结构，把玉米变为大米时，也大量降低了日摄氟量，但人群尿氟却维持3年的高氟水平（P＞0．05），第4年才开始下降（P＜0．01）。结论：分析认为，这种尿氟高水平并不是坏事，而是主食改为大米后，对机体的深刻影响，促使体内的氟大量持续排出，很可能动员了骨氟，在尿氟水平与流行病学结果或防治措施的效果不一致，或相矛盾时，不妨以辩证方法看问题，以求正确结论。     

七氟醚麻醉诱导在患者全身麻醉中的应用效果观察

目的：探讨手术治疗且需全身麻醉的患者，应用七氟醚麻醉诱导后的临床效果。方法：选取124例我院2014年7月-2016年4月收治的择期手术患者，所有患者术中需给予全身麻醉；术中给予常规全身麻醉者62例（对照组），行常规麻醉后进行七氟醚麻醉诱导者62例（观察组），比较两组体征变化及麻醉效果。结果：术中两组血流动力学（HR、MAP）情况无差异（P＞0.05）；患者首次睁眼时间、苏醒时间、不良反应等，观察组均较对照组更具优势，差异显著（P＜0.05）。结论：给予全身麻醉手术患者七氟醚麻醉诱导，对患者生命体征无严重影响，无显著不良反应，且术后病人苏醒快，值得临床推广。     

地方性氟中毒与病区内外环境中化学元素关系分析

目的 探讨地方性氟中毒与氟以外的有关化学元素的关系，寻找行之有效的抗氟元素。方法 应用病例对照研究的流行病学方法，对地氟病区内外环境中钙、镁、铜、铁、锌、硒、氟等化学元素进行了测定。结果 氟骨症病人血清钙、镁、铜含量较对照组明显降低（P＜0．05－0．01），血清铁水平则升高（P＜0．05）；氟病区氟骨症患血清钙、镁含量较正常人群减少（P＜0．05）；地氟病区粮食、蔬菜中钙、镁、铜含量显示了降低的趋势，尤其是玉米镁含量的降低有显性差异（P＜0．05）。结论 地方性氟中毒与机体内钙、镁、铜、铁等化学元素关系,数表现为拮抗作用。     

硒对氟在大鼠体内蓄积,排泄的影响

通过饮水加氟（Ｆ５０ｍｇ／Ｌ）或／和加硒（Ｓｅ０．５ｍｇ／Ｌ）的方法，研究了硒对氟在大鼠体内蓄积、排泄的影响。结果表明饮水加氟可使大鼠血清氟、骨氟含量及尿氟排泄量显著增加；饮水同时加硒可显著降低氟中毒大鼠血清氟含量，但对大鼠骨氟含量、尿氟排泄量无显著影响。     

硼氟肠道原位灌流对氟吸收及其对血中微量元素的影响

本文用原位肠道灌流技术，观察了硼对大鼠肠道氟吸收及其对血中微量元素的影响。实验分为对照组（给氟化水）和实验组（给氟硼混合水），结果表明：灌流后氟可经肠道大量吸收，血氟增加；实验组肠道内有ＢＦ—４络合物形成，血氟增加程度明显低于对照组；对照组血中钙、镁含量明显降低，实验组灌流前后微量元素改变无显著意义。说明：硼可与氟在肠道内形成ＢＦ—４，降低肠道氟吸收量，硼可拮抗氟所致的微量元素的降低。     

氟化钠对大鼠实验性骨质疏松症预防作用的研究

本研究选用健康成年的ＳＤ大鼠４２只，随机分为６组，于大鼠饮用水中加入不同剂量的氟化钠，饮４周后，维甲酸灌胃２周，诱发大鼠实验性骨质疏松症模型，实验期共６周。通过对大鼠血液和骨骼氟（Ｆ）、钙（Ｃａ）、磷（Ｐ）、羟脯氨酸（ＨＯＰ）测定以及骨组织形态学等指标的分析，结果表明：（１）氟化钠可以预防或减轻由维甲酸引起的大鼠骨质疏松症；（２）达到预防效果的最佳水氟浓度范围是１０～２０ｍｇ／Ｌ；（３）对于预防人类骨质疏松症，氟的有效剂量和时间尚需做进一步的探讨。     

河南省北部地区农村居民饮水含氟量普查结果分析

目的：了解豫北五市（焦作、鹤壁、安阳、濮阳和新乡）饮水高氟暴露情况和改水降氟工程使用情况。方法：豫北五市所有农村地区以自然村为基本单位开展普查，采集2份（集中式供水）或3份（分散式供水）水样做氟化物含量测定，并对改水降氟工程使用情况进行调查。结果：在豫北五市共调查自然村14575个，其中水氟超标自然村3484个，占23．90％；水氟≤1．0mg／L的水氟合格自然村，除濮阳市占50．95％外，其余四市均大于80％；改水降氟工程正常使用率分别为70．15％、91．88％、72．74％、77．31％和58．53％。结论：饮水含氟量超标现象在豫北五市广泛流行，但高水氟（〉4．0mg／L）的自然村在该地区所占比例较低；改水降氟工程正常使用率不理想。     

正常钙及缺钙状态下氟的代谢作用

实验兔维持低钙（０．４％）或正常钙（１．６％）饲料喂饲的同时分别自由饮０，２５，２５０，ｐｐｍ氟溶液。通过观察氟如钙生物转运及血浆生化指标的变化，研究了氟对摄入低钙兔的代谢影响：同一氟水平比较，低钙组血氟较正常钙组高２倍，总血钙和游离钙离子逐周下降而血磷增加，以高氟组最明显；低钙高氟组４周后胰岛素降低而总胆固醇、甘油三酯、血糖升高，提示糖代谢的异常；脏器及骨氟水平较正常钙组升高１倍，氟在股骨中浓…     

砷对大鼠氟牙症影响的实验研究

为探讨砷对氟中毒的影响及砷氟间的联合作用，本研究将砷（３０ｍｇ／Ｌ）和氟（１００ｍｇ／Ｌ）经饮水投与大鼠１０周，应用质子微探针技术及定量组织学方法，观察了砷、氟在牙齿中的分布和作用。结果揭示：①氟引起大鼠切牙与人类相似的氟牙症，本研究应用氟牙症分级标准评价了大鼠氟牙症特征；②砷不沉积于牙硬组织中，未见砷对牙齿有损害作用；③砷与氟在对牙组织作用上无明显联合作用，砷不影响氟对牙组织的毒性作用；④砷与氟在对机体增长的抑制上呈协同作用     

豆浆对慢性氟中毒大鼠血清氟及骨氟含量的影响

目的研究豆浆对慢性氟中毒的影响。方法以雌性Wistar大鼠24只按体重随机分为3组，每组8只，实验周期为180d。第1组为正常水对照组：自由饮用正常水（0 mmolF／L）；第2组为豆浆干预组：自由饮用3．42mmolF／L含氟水＋豆浆（平均每日 10ml／只）；第3组为染氟组：自由饮用3.42 mmolF／L含氟水。实验180d后测其血清氟及骨氟含量。结果染氟组大鼠血清氟和骨氟含量均明显高于正常水对照组和豆浆对照组，差异有显著性（P〈0．05），豆浆干预组血氟明显下降，与染氟组比差异有显著性（P〈0．05），但骨氟含量与染毒组比较差异无统计学显著性。结论豆浆可能具有降低血氟作用：     

暴露于次氟酸三氟甲酯后氟在豚鼠硬组织中的分布

豚鼠暴露于次氟酸三氟甲酯（ＣＦ３ＯＦ）后，随着染毒浓度增高（０，０．１３和２．０２ｍｇ／ｍ＾３）和染毒时间延长（２，６和１０周），氟在硬组织中的含量明显增高，用显微密度仪测定见实验组髂骨密度明显增高。验证了长期接触有机氟气体可导致慢性中毒且影响骨骼的临床发现；肋和髂骨含氟量可能用作慢性有机氟中毒的诊断指标。     

全麻药对胃癌患者围手术期血清白细胞介素-6和皮质醇的影响

目的监测胃癌根治术病人围手术期血清白细胞介素-6、皮质醇的变化，探讨异丙酚、依托咪酯和异氟醚对患者围手术期应激反应的影响。方法30例拟行胃癌根治术患者，分为异丙酚组（A组）、依托咪酯组（B组）和异氟醚组（C组），分别于麻醉前5min（T1）、麻醉后60min（T2）、手术结束后30min（T3）、术后24h（T4）和术后48h（T5）采集静脉血，用放射免疫分析技术测定血清IL-6、皮质醇含量；另选10例健康成年人为对照组（D组）。结果胃癌根治术患者在麻醉前己处于应激状态；三组病人血清IL-6含量随着麻醉时间的延长逐渐升高，在T4时点达到最高峰，以后逐渐下降；T3、T4时点A、C组IL-6低于B组（P〈0.05），T5时点A组IL-6低于B、C组（P〈0.01）。随着麻醉的延长，A、C组皮质醇逐渐升高，在T3时点达到最高峰，B组逐渐下降，在T4时点达到最低；在T2-T4时点B组皮质醇低于A、C组（P〈0.01），T5时点A组皮质醇低于B组（P〈0.01），T2-T5时点A组皮质醇低于C组（P〈0.05）。结论麻醉和手术创伤可加重围手术期的应激反应，导致IL-6、皮质醇分泌增加；依托咪酯较异丙酚和异氟醚更能够抑制皮质醇的合成和分泌，异丙酚较依托咪酯和异氟醚更能抑制患者围手术期的应激反应；异丙酚全静脉麻醉是胃癌根治术较好的麻醉选择。     

刺梨汁对高氟摄入大鼠肝肾脂质过氧化作用的影响

利用自由进食含氟320mg／kg饲料和饮用刺梨汁水喂养大鼠6个月的动物模型，探讨刺梨汁对高氟摄入大鼠肝肾脂质过氧化损害的影响。结果发现：刺梨汁能拮抗高氟引起的肝肾组织抗氧化能力降低，使肝肾还原型谷胱甘肽（GSH）含量和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活性降低显著回升；拮抗肝肾组织脂质过氧化增强，使肝肾脂质过氧化物（LPO）含量升高程度显著回降；从而拮抗肝肾损害，使肝甘油三脂（TG）含量和尿γ－谷氨酰转移酶（γ—GT）活性升高显著回降。表明刺梨汁对高氟摄入大鼠肝肾脂质过氧化损害具有明显的拮抗作用。     

氟中毒时线粒体损伤的体视学研究

氟中毒是严重影响机体多系统、多器官的疾病〔１～５〕。本文拟从亚细胞水平，探讨氟中毒时线粒体损伤的形态变化，为深入研究氟中毒发病机理提供病理形态依据。１　材料与方法１１　检测对象　（１）病区胎儿：收集贵州省织金县氟病区水囊引产胎儿１０例，胎龄均为５～７月（参照母亲停经史及胎儿顶臀长计算胎龄）；产妇为长期居住于氟病区，食用高氟粮食，患有氟斑牙，尿氟含量为４３７±２９４μｇ／ｍｌ。（２）非病区胎儿：收集贵州省贵阳市非氟病区胎儿１０例，胎儿取材及胎龄计算方法同上，胎龄均为５～７月。产妇尿氟１６７…     

活性氧化铝去除饮水中共存砷氟的试验研究

每个周期终点均由出水氟浓度决定，除砷容量变化不明显，而除氟容量则随着运转周期的增加而降低，其变化规律与指数曲线方程Ｌｏｇ（ｑ－Ｋ１）＝ａ－ｂｘ非常吻合；再生脱砷氟均不彻底，累积吸附量的再生效率均随再生次数的增加而减少，其变化规律均与指数曲线方程Ｌｏｇ（η－Ｋ２）＝ａ－ｂｘ相当吻合；累积残留砷氟随再生次数增加而增加，与指数曲线方程Ｌｏｇ（Ｋ３－ｙ）＝ａ－ｂｘ非常吻合。此三条规律证明：活性氧化铝最终能保持一个稳定的除砷除氟容量。     

2004年青岛市地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状调查

[目的]了解青岛市饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙患病现状。[方法]2004年对青岛市主要地氟病病区即墨、胶州、莱西、平度4市8～12岁儿童5939人进行调查。[结果]儿童氟斑牙患病率为35．17X，斑釉指数为0．69；其中3个市氟斑牙患病率超过30％，平度市最高为61．68％；儿童氟斑牙患病率与所在村饮水氟含量呈高度正相关（r=0．963，P〈0．05）。[结论]青岛市地氟病病情仍然较重。     

氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病15例临床观察

目的观察氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病的疗效和不良反应。方法收集氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病15例患者的临床资料，均为单药使用氟达拉滨治疗；评价疗效，并观察不良反应。结果10例（66.7％）达完全缓解，4例（26.7％）达部分缓解，总有效率为93.3％。不良反应：中性粒细胞减少5例，血小板减少9例。结论．氟达拉滨治疗慢性淋巴细胞白血病有较好的疗效；不良反应以骨髓抑制为主。     

氟对大鼠NK细胞和IL-2的影响以及硼对氟的拮抗作用

本文研究了氟对大鼠自然伤（ＮＫ）细胞和白细胞介素－２（ＩＬ－２）的影响以及硼对氟的拮抗作用。大鼠饮用含氟大和氟硼混合水４个月，以饮用自来水为对照。研究结果表明氟可抑制大鼠脾脏ＮＫ细胞和ＩＬ－２的活性；硼在体外与氟混合报饮用，可拮抗氟引起的ＮＫ细胞和ＩＬ－２活性的降低，并使尿氟排出增加，骨氟含量下降，提示硼可拮抗氟的毒性。