第三磨牙倾斜不同角度对下颌双端固定桥应力的影响

目的:下颌第一二磨牙缺失三基牙双端固定桥修复的条件下,分析近中倾斜不同角度的第三磨牙作为基牙后受力时修复体、牙体组织及牙周膜的应力分布情况,为临床修复提供理论依据.方法:在已建好的第一二磨牙缺失三基牙双端固定桥修复的三维有限元模型基础上,将第三磨牙近中倾斜0°、10°、20°、30°和40°,通过Ansys软件分析修复...     

半牙切除术在固定桥基牙中的应用

目的观察经半牙切除术后的下颌第一磨牙作为固定桥基牙的临床疗效.方法对34例难治性下颌第一磨牙根管治疗后行半牙切除术,再连同邻牙作基牙预备后用双端固定桥修复.结果 4例因根管治疗失败而拔除,余30例成功,基牙稳定,固定桥行使咀嚼功能良好.结论难治性下颌第一磨牙经半牙切除术后作为固定桥的基牙,临床效果满意.     

前倾阻生的下颌第三磨牙在下颌第一恒磨牙缺失时的矫正

目的　为代偿下颌第一恒磨牙的缺失 ,将下颌第二、三磨牙前移到原第一、二磨牙的位置后 ,再将前倾阻生的第三磨牙矫正到正常位置并发挥正常功能。方法　用方丝弓固定矫治器将第二、三磨牙前移到第一、二磨牙的位置 ,再后推第三磨牙 ,解除第二磨牙对其的阻生 ,最后 ,后倾竖直该牙。结果　 9例前倾阻生的下颌第三磨牙在第一恒磨牙缺失时 ,通过该方法矫治 ,均成功地使第三磨牙竖直到正常位置。结论　下颌第一恒磨牙缺失后 ,可用矫正的方法使第二、三磨牙前移 ,分别代替原第一、二磨牙 ,前倾阻生的第三磨牙可以矫正     

改良内冠式套筒冠在下颌倾斜基牙固定修复中的应用

目的　探讨改良内冠式套筒冠在下颌第一磨牙缺失,第二磨牙倾斜固定修复中的应用效果。方法　通过改良套筒内冠改变倾斜基牙轴向,与另一侧基牙取得共同就位道,固定修复下颌缺失牙。结果　27个固定桥经过0.5~2年临床观察,固位稳定,基牙无继发龋,无牙龈炎症,无松动,咀嚼效果较好。X线片显示,倾斜基牙牙槽骨无明显吸收。结论　改良内冠式套筒冠可用于倾斜基牙的固定修复,扩大了固定修复的适应范围。     

保留下颌第二磨牙近中根的修复治疗48例临床观察

收集本科48例远中根严重龋坏、吸收的下颌第二磨牙,分根拔除远中根,保留近中根,联合第一磨牙作为桥基牙单端固定桥修复第二磨牙.修复5年后复查,总有效率92.4%,固定桥能正常行使咀嚼功能.远中根严重龋坏吸收的第二磨牙保留近中根,单端固定桥修复第二磨牙疗效好.     

下颌第三磨牙低位萌出高嵌体修复

下颌第三磨牙低位萌出发生率中以近中阻生为多，由于其前倾位置，与第二磨牙远中的邻接关系不正常，容易引起食物嵌塞，间隙牙槽骨吸收，第三磨牙骀面及第二磨牙远中颈部龋坏，或第二磨牙松动等，临床多以拔除第三磨牙为主要治疗方法。作经多年的治疗探索，认为在一些情况下，可以不拔除前倾第三磨牙而经高嵌体修复，与邻牙和对颌牙建立良好的接触关系和咬合关系，长期保存，从而发挥正常的咀嚼咬合功能。     

栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的应用

目的研究栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的临床应用效果。方法对20例下颌第二前磨牙或第一磨牙缺失,两端基牙牙体牙髓牙周组织正常,且向缺牙区倾斜,通过常规的牙体预备两基牙不能获得共同就位道的病例,利用栓体栓道式附着体进行固定修复。结果经过3年的随访观察,有2例患者固定桥栓体栓道连接部位出现松动,但修复体的咀嚼功能良好,无一例患者出现固位体的松动,基牙无松动,无牙髓牙周以及根尖周炎症。结论栓体栓道式附着体在下颌倾斜基牙固定修复中的应用效果较好。     

正畸治疗中磨牙的拔除和保留(二十一)——应用全颌曲面断层片对下颌磨牙冠根形态的比较研究

目的：统计分析下颌第一、第二、第三磨牙牙冠近远中宽度、牙体长度、分根情况以及相关因素。方法：选择下颌无缺失牙,下颌第三磨牙牙根发育已完成的全颌曲面断层X线片249张进行测量分析。结果：牙体长度下颌第一磨牙至第三磨牙依次递减;牙冠近远中宽度下颌第一磨牙最大,第二、第三磨牙无差别;分根率下颌第一磨牙至第三磨牙依次递减,根分叉程度下颌第一磨牙最大,第二、第三磨牙无差别;下颌第三磨牙萌出组牙体长度大于第三磨牙阻生组,并且与其牙冠近远中宽度成正相关,分根率也偏大;下颌第三磨牙相对宽度在单根、双根组间有差别;下颌第三磨牙牙冠宽度/磨牙后间隙长度比值与下颌第三磨牙相对长度比成负相关关系。结论：下颌第一磨牙冠根形态最好;第二、第三磨牙冠根形态有较大的相似性,只要有足够的空间,下颌第三磨牙牙根就能得到良好的发育。     

固定修复后倾斜基牙角度对牙周受力影响的有限元分析

目的:分析第一磨牙缺失,采用双端固定桥修复,作为基牙的下颌第二磨牙倾斜不同角度时,基牙牙周膜等支持组织的应力分布情况,为临床修复提供理论依据。方法:采用三维激光扫描与Marc软件结合的方式,分别建立下颌第一磨牙缺失、下颌第二磨牙向近中倾斜时,行双端固定桥修复后的三维有限元模型,施加载荷计算并分析牙周膜支持组织中的应力分布状况。结果:当下颌第二磨牙近中倾斜24°时,其近中牙颈部牙周膜的应力值达到0°时的2倍,同时下颌第二前磨牙牙周膜受力也呈现上升趋势。结论:固定修复时,当牙齿倾斜达到或超过24°时,应慎重作为双端固定桥的基牙。     

18例自体牙移植的临床观察

１８例自体牙移植的临床观察中山医科大学光华口腔医院（５１００６０）罗智斌沈强自体牙移植术是保存自体天然牙列完整的方法之一。对无法保留的下颌第一磨牙、第二磨牙采用上颌或下颌第三磨牙自体移植，可避免义齿修复或种植义齿修复，恢复正常咬合及咀嚼功能。我们自１...     

Influence of the thyroid upon the glycosaminoglycans in the salivary glands in the rat

The glycosaminoglycans of the salivary glands were studied in male rats 2 months after radiothyroidectomy, and after the daily administration of 0.1 and 1.0 μg of sodium-1-triiodothyronine to radiothyroidectomized rats for 1 month. Total uronic acid concentration was determined in the salivary glands. Chromatographie separation of the uronic acid fractions was performed on cellulose microcolumns. Radiothyroidectomy increased and the administration of triiodothyronine decreased the uronic acid concentration in the submandibular glands. These changes occurred only in the hyaluronic acid and glycoprotein fractions. No changes in uronic acid concentration were detected in the retrolingual and parotid glands.     

Location of implants in the interforaminal region of the mandible and the consequences for the design of the superstructure

The location and the number of implants to support an overdenture is of major importance for the superstructure design. Sometimes, jaw bone anatomy or posteriorly placed implants enforce the use of an angular bar to achieve a position above the alveolar ridge. Loads on such a bar may introduce a moment on the implants which can result in high bone stresses and eventually the loss of the implants.
This study on stress distribution in the bone around the implants in an edentulous mandible was performed using a three-dimensional finite element model. One model with two implants placed just anteriorly of the mental foramen and connected with an anteriorly placed bar, following the curvature of the alveolar ridge, was compared with two other designs. First with a similar model but now without a bar and secondly with a model with four implants connected with straight bars.
It is concluded that loading a bar, which is placed anteriorly of the interconnecting line between two implants, causes extremely large compressive and tensile stress concentrations in the bone around the implants. Therefore, in those cases, it is advised not to connect the implants or, in case a bar-clip attachment is preferred, to place additional implants in the frontal region.