牙周炎患者的修复前正畸治疗

目的：观察修复前正畸治疗牙周炎的疗效。方法：对42例伴错He、牙移位、牙缺失的牙周炎患,用Tip-Edge技术矫治,结合修复及牙周治疗手段,消除He创伤,建立正常咬合关系,随访1年观察其疗效。结果：有效率为90．48％,无效4例,占9．52％,均于治疗过程中出现牙松动加重或被拔除。结论：通过正畸、修复和牙周治疗的综合作用,能有效控制炎症、消除创伤,以利牙周组织恢复健康。     

牙周炎致错位前牙正畸治疗后牙根吸收的临床研究

目的：观察牙周炎导致的唇向散开前牙经正畸治疗后牙根吸收情况,并与牙周健康的正畸患者进行比较。方法：选择安氏Ⅰ或Ⅱ1前牙散在间隙的成人牙周炎患者和牙周健康的成人正畸患者各12例,均无需拔牙,采用MBT直丝弓固定矫治,应用Nemoceph头影测量软件测量矫治前后前牙的牙冠与牙根比值,并作配对t检验,判断其牙根吸收程度。结果：矫治后两组均有轻度牙根吸收（P〈0.05）,牙周炎组牙根吸收程度较牙周健康组大,但二组间差别无统计学意义。结论：牙周炎患者和牙周健康患者正畸治疗后牙根均有一定程度吸收,但是可接受的。牙周炎患者通过正畸关闭前牙散在间隙并不会加重牙根吸收。     

所有错牙合畸形分类中关闭缺牙间隙的正畸治疗——面部美学与牙列美学评价

对于缺失上颌前牙的患者,正畸关闭缺牙间隙是一种循证有效的治疗选择。从长期的牙周健康角度来考虑,这可能是最好的一种选择。目前,这种方法适用于所有种类的错畸形,是多学科联合治疗的第一步,其目的不仅是达到最佳的美学和功能结果,而且还可以减少后续的有创修复治疗。对于生长发育期患者以及露龈缘病例,正畸关闭缺牙间隙应该是首要考虑的方法。本文阐述了正畸关闭缺牙间隙的基本原理,并为多学科联合治疗的设计与完成提供临床指导。     

拔除上颌切牙病例的正畸治疗

目的探讨拔除上颌切牙及下颌双尖牙进行正畸治疗病例的正畸治疗特点。方法采用回顾性研究的方法，对11名由于各种原因需要拔除上颌切牙并同时需要拔除下颌双侧第一双尖牙进行正畸治疗的患者进行研究。用电子游标卡尺进行模型测量，通过模型测量计算Bolton指数分析该类患者拔牙治疗后上下颌牙量的协调性。并通过患者的正畸治疗总结该类患者的治疗特点及矫治要点。结果：该类患者治疗后的Bolton指数分别为前牙比79．71％、后牙比91．75％，虽大于正常均数，但差异不大。11名患者上下颌牙量的不调量在0．5—2．82mm间。结论：拔除上颌切牙及下颌双尖牙治疗的患者，上下颌牙量基本协调，恰当的正畸矫治可以使患者获得良好的矫治效果。     

正畸治疗中上颌中切牙缺失的美观考虑

正畸医生偶尔会遇上颌中切牙缺失的患者,对此有两种基本设计原则:通过正畸学的方法关闭间隙,然后通过修复的方法把侧切牙改形来代替中切牙;另一种是保留间隙,将来种植或烤瓷修复。对于第二种设计通过什么方法在正畸治疗期间暂时解决缺牙区的美观,是患者和正畸医生都很关注的问题。本文就该问题结合两例病例讨论。病例1:患者,男性,18岁,因外伤拔除双侧上颌中切     

成人牙周炎正畸治疗前后的牙周变化

目的探讨成人牙周炎患者进行正畸治疗前后的牙周变化。方法39例牙周炎患者进行正畸治疗,治疗前后检查各项临床指数,在SPSS10.0统计软件包下进行统计学处理,评价治疗后的效果。结果牙周炎患者经牙周基础治疗和正畸治疗后各项牙周检查指标较治疗前差别均有统计学意义（P〈0.01）;31例患者疗效良好,6例患者正畸治疗后好转。结论正畸治疗有利于成人牙周炎患者牙周组织的愈合和患齿的固定,有利于牙周炎的长期维护疗效。     

牙周炎患者的正畸治疗及其远期疗效观察

目的对牙周炎患者进行正畸治疗,观察治疗后2-5年的远期疗效。方法 57名牙周炎正畸治疗后观察的患者中按时复查32名,偶尔复查20名,未复查5名。观察牙周支持组织健康状况和正畸治疗后咬合关系稳定程度和复发程度。结果按时复查32名患者中未复发25人,轻度复发7人,无明显复发;偶尔复查20名中未复发8人,轻度复发10人,明显复发2人。结论牙周炎患者正畸治疗后经固定保持和定期牙周维护可以达到稳定的远期疗效。     

牙周炎患者的正畸减数治疗及其远期疗效观察

目的 对牙周炎患者进行正畸减数治疗,观察治疗后2～5年的远期疗效.方法 31例牙周炎患者中减数四颗双尖牙的18例,减数两颗上双尖牙和一颗下前牙的6例,减数一颗下前牙的5例,减数四颗第二磨牙的1例,减数三颗双尖牙的1例.观察正畸减数治疗后咬合关系、牙周支持组织健康状况,以及其稳定程度.结果 正畸减数治疗后咬合关系和牙周组织改建良好,疗效保持稳定.结论 牙周炎患者经正畸减数治疗可以达到稳定的远期疗效.     

牙异常间隙修复前正畸治疗探讨

牙异常间隙不仅影响人的颜面部美观和咀嚼功能、发音功能,还会导致颞下颌关节病,不但给临床修复治疗带来一定的困难,并且使修复治疗不能达到恢复功能和美观的满意效果.自1990年以来,我们收治了因各种原因引起的牙异常间隙,经临床正畸和修复治疗均收到了良好的效果.一 资料与方法1 临床资料 共收治75例不同牙异常间隙的患者,女性42例,男性33例.前牙异常间隙55例,后牙异常间隙20例.其中唇腭裂6例.年龄14-38岁,平均18.2岁.前牙异常间隙表现为:散在性间隙;邻牙向缺牙间隙移位,缺牙间隙变小.后牙异常间隙多表现为缺牙造成的间隙大小不均,牙齿倾斜、伸长,少数为散在小间隙.2 疗效评定原则2.1 前牙以恢复自然、对称、协调、美观.2.2 后牙以恢复平衡、咬合功能稳定.     

固定矫治器双弓丝结扎治疗外伤性牙脱位的临床观察

目的 :观察固定矫治器双弓丝结扎治疗外伤性牙脱位的临床疗效。方法 :选择35例外伤性牙脱位的患者,采用固定矫治器双弓丝结扎,固定3⁶个月,对比分析治疗前后外伤牙齿的松动度、牙周状况和咬合关系。结果:患者外伤牙均达到良好的愈合,患牙与对牙有稳定的咬合关系,牙周组织状况良好,牙无松动,牙槽骨及牙根无明显吸收,牙齿冠根比无明显改变。结论:固定矫治器治疗外伤性牙脱位安全、疗效良好,值得临床推广应用。     

先天性牙缺失患者的单纯正畸治疗与正畸-修复联合治疗浅探

目的:探讨先天失牙患者的缺牙特征及单纯正畸或正畸修复联合治疗的临床效果。方法:收集2006~2014年在我科矫治的先天失牙患者24人,拍全口曲面断层片、颞下颌关节开闭口位片及头颅定位侧位片,并根据面型及牙列拥挤度等决定治疗方案,通过正畸治疗将间隙集中后再义齿修复,观察临床疗效。结果:24例先天失牙患者采用上述方法进行治疗,均获得正常覆盖、覆牙合关系,面型协调,软组织侧貌得到改善。结论:先天缺失1~2牙的错牙合畸形, 根据面型、错牙合情况、缺牙数目设计不同矫治治疗方案, 能够获得满意的矫治效果。多牙先天牙缺失,常需正畸-修复联合治疗才能获得较好疗效。     

正畸矫治颞下颌关节紊乱病后牙锁

目的探讨采用正畸矫正后牙锁[牙合]的方法治疗颞下颌关节紊乱病的疗效。方法9例后牙段锁患者,健侧采用解剖式[牙合]垫,配合患侧的交互牵引,矫正锁[牙合],达到治疗患者颞下颌关节紊乱病的目的。结果9例患者经过平均30个月的治疗,锁[牙合]均得以矫治。前牙覆[牙合]覆盖正常,磨牙关系良好。9例患者颞下颌关节区疼痛消失或缓解,开口度明显改善,7例患者关节弹响消失,1例弹响减弱,1例未见好转。结论通过对锁[牙合]的矫治,改善咬合关系,可治疗因锁[牙合]引起的颞下颌关节疼痛。     

正畸治疗后下前牙拥挤复发的牙性因素

目的评估下前牙形态、接触点及下尖牙间宽度改变对正畸治疗后下前牙拥挤复发的影响。方法选择156例下前牙旋转、拥挤复发患者的矫治前（T1）、矫治后（T2）以及保持3年后（T3）模型;以126例个别正常为对照组并制取模型。测量下前牙不整齐指数（mandibular irregularity index,MD-IRID）、下颌尖牙间宽度（man-dibular intercanine width,MD-ICW）,计算下切牙牙冠近远中径（mesiodistal length,MD）与唇舌径（faciolingual width,FL）比例（MD/FL）,并观察下前牙间的接触形式,分析以上指标与下前牙拥挤复发的关系。结果试验组T2期的下尖牙间宽度较T1期明显增大,而T3期的下尖牙间宽度较T2期又明显减小;下前牙临床排列整齐且IRID≤1.5 mm者,下切牙MD/FL正常或偏小,MD-ICW偏大;下前牙临床排列不整齐且IRID〉1.5 mm者,下切牙MD/FL偏大,MD-ICW偏小;严重复发者（IRID〉6.5 mm）下前牙接触点均有异常,邻牙间多为点接触,解剖接触点之间分离度大。结论 MD/FL偏大、下前牙间点接触及过度扩大下尖牙间宽度可能是矫治后下前牙拥挤复发的影响因素。     

伴多个前牙埋伏阻生牙列畸形的外科-正畸联合治疗

目的 :探讨上前牙区多颗相邻阻生牙的治疗方法。方法 :选择9例患者的26颗相邻阻生牙为研究对象,常规拍摄CBCT和头颅侧位片,再配合口内检查及模型分析,确定阻生牙的位置及相互关系,正畸开窗牵引阻生牙。结果:26颗相邻阻生牙均被牵引至牙弓的正常位置。9例患者的治疗时间为18～27个月,平均治疗时间为20个月。结论:如能正确判断阻生牙位置,并进行合理的正畸治疗设计,外科-正畸联合治疗是阻生牙治疗的有效方法。     

An Assessment of the Effects of Orthodontic Treatment after Apexification of Traumatized Immature Permanent Teeth: A Retrospective Study

IntroductionRoot resorption may occur in traumatized necrotic teeth that have undergone apexification after orthodontic treatment. This study examined the effects of orthodontic treatment on the outcome of apexification.MethodsThis retrospective study included 36 children presenting with anterior permanent traumatized teeth with immature roots who were treated by apexification and root canal treatment. The orthodontic group consisted of 17 children with 24 teeth that were subjected to orthodontic treatment after apexification. The control group consisted of 19 children with 21 teeth that underwent only apexification without orthodontic treatment. Almost half of the teeth in both groups underwent apexification with calcium hydroxide, whereas the other half were treated with mineral trioxide aggregate. The effects of sex, stage of root development, and apexification material on the outcomes of apexification were analyzed and compared between the 2 groups.ResultsApexification was successful in 88% of cases after at least 5 years of follow-up. Neither apexification technique nor sex had a significant effect on treatment outcome. The stage of root development had a positive effect on outcome, although it was not statistically significant. Some root resorption (average = 0.3 mm) was observed after orthodontic treatment, whereas teeth that underwent apexification without orthodontic treatment exhibited some root elongation (average = 0.1 mm). This difference was highly significant.ConclusionsMinor root resorption was observed in the orthodontic group compared with a minor increase in root length in the control group. Orthodontic movement of immature traumatized teeth after apexification appears to be safe.     

正畸与种植义齿在个别牙缺失修复中的联合应用

目的探讨正畸与种植义齿结合治疗个别牙缺失错牙合畸形的适应证、矫治方法及临床效果。方法利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复,对16例不同数目个别牙缺失的病例进行矫治修复。结果16例经治疗后均达到理想的临床效果。结论对个别牙缺失的患者,选择适应证,利用正畸开辟间隙法结合种植义齿修复能获得满意效果。