布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者肺功能的影响

目的探讨布地奈德联合孟鲁司特钠对慢性阻塞性肺疾病(co Pd)急性发作患者肺功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2015年4月至2016年10月于我院治疗的84例慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,随机分为观察组(42例)和对照组(42例),对照组在常规治疗的基础上加用布地奈德进行治疗,观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,比较两组患者治疗前后肺功能指标和两组的临床疗效。结果观察组患者的肺功能指标相关数据优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论布地奈德联合孟鲁司特钠治疗急性发作的慢性阻塞性肺疾病效果明显,有利于患者肺功能的恢复。     

孟鲁司特钠治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的临床观察

目的观察孟鲁司特钠(顺尔宁)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者症状和肺功能的影响.方法48例患者随机分为观察组(孟鲁司特钠)和对照组各24例.两组经2周洗脱期后,均予相同治疗,观察组同时加用孟鲁司特钠片10m g,每晚口服一次,疗程8周.观察两组治疗前后肺功能和症状变化.结果两组治疗前肺功能无明显差异;治疗后两组肺功能较治疗前均有显著改善.观察组较对照组用药前后用力肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1),第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)明显改善,差异有显著性.结论孟鲁司特钠对COPD稳定期患者肺功能有显著的改善作用.     

孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察和探究孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选择我院自2010年1月至2016年12月收治的74例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组37例,对照组采用噻托溴铵粉吸剂治疗,研究组采用孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗,对比两组治疗效果。结果治疗前,两组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标水平对比无明显差异(P0.05),治疗后,研究组患者的FEV1、FVC水平及治疗的总有效率均明显高于对照组,两组对比差异显著(P0.05)。结论对定期慢性阻塞性肺疾病患者采用孟鲁司特钠联合噻托溴铵粉吸剂治疗,不仅能有效改善患者的肺功能,同时还能促进其整体疗效提升。     

孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血液流变学指标及肺功能的影响

目的：探讨孟鲁司特钠对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血液流变学指标及肺功能的影响。方法50例稳定期COPD患者随机分为两组各25例,对照组予常规治疗,观察组在此基础上联用孟鲁司特钠,观察两组患者治疗前后血液流变学指标及肺功能的变化。结果治疗前两组患者全血黏度（包括高切、中切、低切）、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后观察组上述指标水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组上述指标水平治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）,且治疗后观察组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前两组患者肺功能FEV1/预计值、FEV1/FVC比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后上述肺功能指标水平均较治疗前显著提高,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组上述指标治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05）;且治疗后观察组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁斯特钠不仅可以抑制COPD患者的炎症反应,并且能够通过改善患者的血液流变性从而改善患者肺功能,提高患者的生活质量。     

薯蓣活膏治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

[目的]观察薯蓣活膏对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾肾气虚证患者的临床疗效及对肺功能的影响。[方法]将60例COPD稳定期肺脾肾气虚证患者随机分为治疗组和对照组;对照组予噻托溴铵治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用薯蓣活膏治疗。两组疗程均为3个月。疗程结束后比较两组临床疗效和肺功能的变化,并比较两组治疗前后1年急性发作次数变化。[结果]治疗组总有效率为100.0%,对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组肺功能指标FVC改善优于对照组(P0.05);两组治疗后1年急性发作次数均较治疗前减少,但治疗组减少优于对照组(P0.05)。[结论]薯蓣活膏治疗COPD稳定期肺脾肾气虚证患者有较好的临床疗效,且能改善肺功能,减少急性发作。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗老年AECOPD的临床疗效观察

目的观察孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸人剂（50μg／500μg）（商品名：舒利迭）对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的治疗效果。方法112例老年AECOPD患者,随机分为孟鲁司特钠联合舒利迭治疗组56例。对照组56例。治疗14d后,评价所有患者的运动耐力、6min步行距离、痰量、血气分析与肺功能指标第1秒用力呼气容积（FEV1．）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量之比（FEV1／FVC）。结果对照组与治疗组上述指标均较治疗前改善（P〈0.05与P〈0．01）,但治疗组较对照组改善更为明显（P〈0.05）,且药物治疗安全性好。结论孟鲁司特钠联合舒利迭治疗老年AECOPD,疗效显著,能降低运动耐力评分、增加6min步行距离、减少痰量、改善血气分析、促进患者肺功能的恢复。     

孟鲁司特对中重度COPD稳定期患者肺功能和症状的影响

目的 观察孟鲁司特（顺尔宁）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能和症状的影响。方法 对68例中重度COPD患者，随机分为两组，两组经2周洗脱期后，均予相同的治疗，观察组同时加用孟鲁司特片10mg，每晚13服1次，疗程6个月。观察两组治疗前与治疗后1、2、3、6个月肺功能改变和急性加重期发作情况。结果 观察组患者的用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1/预计值）、一秒率（FEV1/FVC）和分钟最大通气量占正常预计值百分比（MVV）治疗1个月后明显高于治疗前（均P〈0．01）；而在治疗2、3、6个月后与治疗1个月后肺功能指标比较差异无显著性意义（均P〉0．05）。而对照组患者治疗前后肺功能并无明显改善（均P〉0．05），而且在观察期间急性加重发作次数显著高于观察组（P〈0．05,0．01）。结论 COPD稳定期患者口服孟鲁司特片1个月后肺功能改善明显，以后肺功能维持在一个相对较好水平，且孟鲁司特能减少患者的急性加重发作次数。     

孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察孟鲁司特治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效。方法:选取82例COPD患者,随机分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特片,疗程为4周。并比较两组患者治疗前后肺功能和血气分析指标。结果:治疗后两组患者的肺功能及血气均有改善,且观察组治疗后肺功能及血气各项指标均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特可改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的肺功能和血气指标,具有临床推广价值。     

中药合并肺康复治疗慢阻肺稳定期疗效观察

目的:探讨中药合并肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的优势.方法:将入选患者随机分为治疗组及对照组各50例,对照组予可必特气雾剂吸入,早晚各一次,每次一喷,荼碱缓释片0.1/次,12 h口服1次,治疗组加服补肾化痰化瘀之自拟方"平喘2方".每日1剂,并加肺康复治疗,疗程1年.治疗前后分别测定血气分析及肺功能指标.结果:治疗组在用药前后症状积分、肺功能等方面均有明显改善(P<0.05);年均急性发作次数与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药合并肺康复治疗可以改善慢性阻塞性肺部疾病稳定期患者的自觉症状、减少急性发作次数、改善肺功能指标,是有效的治疗方法.     

降气纳肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效观察

摘要：目的：探讨降气纳肾法对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的治疗作用。方法：采用前瞻性随机对照设计，将120例慢性阻塞性肺疾病缓解期肺功能分级为Ⅱ或Ⅲ级的患者，随机分为对照组60例及治疗组60例，对照组予噻托溴铵粉吸入剂18ug吸入联合安慰剂治疗为主，治疗组则加用降气纳肾法中药，疗程为3个月。观察中医临床证候、肺功能、活动耐量及急性发作次数的变化。结果：①研究显示两组COPD患者经治疗后中医证候积分有明显改善（P<0.05），而治疗组治疗后的改善作用更为显著（P<0.05）。②经治疗后，两组的6min步行试验都得到了改善，治疗组改善程度大于对照组（P>0.05）。③经治疗后，两组之间的肺功能都得到了改善，但是治疗组和对照组之间不存在明显的差异（P>0.05）。④相比于治疗前，治疗中的两组患者急性发作次数都有下降（P<0.05），但是对照组和治疗组之间不存在明显的差异（P>0.05）。结论：降气纳肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者可以改善中医临床证候及活动耐量。     

舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的探讨舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察。方法选择2009年5月～2012年5月在我院治疗的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者64例为研究对象,随机分为研究组和对照组各32例。研究组在常规治疗的基础上加用舒利迭治疗,对照组仅给予常规治疗。比较两组的临床疗效。结果两组治疗后各项肺功能指标及临床症状评分均较治疗前有明显好转,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后两组间比较,研究组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病,可以改善患者的肺功能,缓解临床症状和体征。     

吸人噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的治疗作用

目的观察噻托嗅铵对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺动脉高压患者的影响。方法收集2010年1月至2011年6月经呼吸内科治疗后的76例合并肺动脉高压的COPD稳定期患者，其中男51例，女25例。按照随机数字表法分为试验组和对照组，对照组38例（男25例，女13例），规律吸入福莫特罗干粉吸入剂（每吸4．5肛g，每日2吸）、口服茶碱缓释片（0．1g，每日2次），并根据病情需要使用抗感染药物及黏痰溶解剂；试验组38例（男26例，女12例），在上述治疗基础上，每日一次吸人噻托嗅铵干粉18肛g。观察16周后所有患者6min步行距离、心脏彩色超声间接测定肺动脉收缩压及喘息症状评分的变化。将6min步行距离和肺动脉收缩压的变化作为主要终点，同时观察药物的安全性和耐受性，并对试验数据进行意向性分析和符合方案数据分析。结果第16周随访观察结束时，试验组患者肺动脉收缩压下降[（17．4±4．8）mmHg（1mmHg=0．133kPa）]；6min步行距离增加（45±16）in；喘息症状评分降低（1．6±0．7）分，与对照组的差异有统计学意义（P〈0．05），且未发生明显不良反应。结论合并肺动脉高压的COPD稳定期患者吸入噻托嗅铵治疗，可不同程度降低肺动脉压力、提高运动耐量、改善喘息症状，并有良好的耐受性。     

噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和气道炎症的影响

目的分析噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能和气道炎症的影响情况。方法将76例COPD患者随机分为实验组与对照组,实验组患者在原有维持治疗方案的基础上使用噻托溴铵治疗．对照组患者仅维持原有治疗方案,对比分析两组患者治疗前后肺功能相关指标、生活质量问卷（SGRQ）、6分钟步行距离（6MWD）、诱导痰检测结果,并对以上指标进行相关性分析。结果治疗后,实验组患者IC、6MWD以及SGRQ优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组患者诱导痰中性粒细胞、巨噬细胞明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;SGRQ与IC、6MWD呈负相关,与诱导痰中性粒细胞呈正相关：两组患者不良反应对比差异不具有统计学意义（P〉0．05）。结论采用噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,能够显著改善深吸气量IC与呼吸困难症状,而肺功能相关指标变化不明显,诱导痰中性粒细胞比例显著升高．可以作为评价呼吸困难症状的指标之一,值得进一步推广研究。     

个性化出院计划服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的：分析个性化出院计划服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用价值。方法：选择2011年10月至2013年5月在我院治疗的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予个性化出院计划服务,比较2组患者抑郁情绪及运动耐量的差异。结果：观察组患者抑郁情绪发生率明显低于对照组,观察组患者6 min步行距离明显远于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：个性化出院服务应用于慢性阻塞性肺疾病患者能够有效地改善患者的抑郁情绪和运动耐量,值得进一步推广应用。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病合并抑郁焦虑综合性干预的临床探讨

目的：探讨对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并抑郁焦虑的患者进行抗抑郁焦虑综合性干预的作用。方法：随机将68例COPD合并抑郁焦虑患者分为两组,对照组仅予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加以帕罗西汀12＂服及综合性干预,并随访1年,收集两组患者1年前后抑郁焦虑评分：两组患者1年前后肺功能、ACT评分、6rain步行距离并得出各自差值;收集两组当年急性发作次数,进行各自统计学分析。结果：治疗组1年后抑郁焦虑评分明显减低（P〈0．001）,对照组无改善（P〉0．05）;治疗组肺功能、ACT评分、6min步行距离1年前后差值较对照组有显著差异（P〈0．05）,当年急性发作次数治疗组较对照组明显减少（P〈0．05）。结论：对COPD稳定期合并抑郁焦虑进行综合性干预可改善患者的肺功能．提高运动耐力．减少急性加重次数,从而减少患者的住院率及医疗负担。     

盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响

目的：探讨盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及对患者肺功能与免疫功能的影响。方法：慢性阻塞性肺疾病患者160例分成对照组和观察组,两组患者均给予常规治疗,对照组患者联合信必可都保吸入治疗,观察组患者则联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗。结果：治疗后两组pH与动脉血氧分压（PaO2）水平上升、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）水平下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气量（FEV1）、最大呼气峰流速值（PEF）均上升,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗后两组CD3与cD4上升、CD8下降,观察组变化幅度更大,差异具有统计学意义（P〈0．01）。观察组总有效率（95．00％）高于对照（81．25％）,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗期间两组均未见明显的不良反应。结论：常规治疗的基础上联合盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效可靠,能显著改善患者的肺功能、提高患者的免疫功能,临床应用价值显著。     

福莫特罗／布地奈德联合呼吸训练治疗稳定期cOPD老年患者的临床研究

目的分析吸入福莫特罗,布地奈德（信必可都保）联合呼吸训练治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）老年患者的治疗效果。方法将我院门诊病历235例老年COPD患者随机分为对照组（A组刀8例、信必可都保治疗组（B组）79例和信必可都保联合呼吸训练治疗组（c组）78例。评估各组治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月的肺功能变化、呼吸困难分级（MRC）、体质量指数（BMI）和运动耐力【6min步行距离（6MWD）】。结果治疗后6个月,c组肺功能优于B组,B组优于A组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;C组治疗后6个月的MRC、6MWD评分和BMI较A组、B组和治疗前显著改善,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论信必可都保联合呼吸训练可改善老年COPD患者的肺功能,提高其生活质量。     

孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机治疗老年重叠综合征临床疗效观察

目的：探讨孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停（OSAHS）重叠综合征（OS）患者的临床效果。方法60例老年OS患者,随机分为孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机组（A组）30例、单用BiPAP呼吸机组（B组）30例;观察记录入院时及治疗6个月结束时患者的睡眠监测指标：呼吸暂停低通气指数（9AHI）、最长呼吸暂停时间（LAT）、最低脉氧饱和度（LSaO2）、平均脉氧饱和度（MSaO2）和肺功能指标：一秒量占预计值百分比（FEV1%）、一秒率（FEV1/FVC）有无差异。结果两组患者治疗后较治疗前AHI、LAT均显著降低,LSaO2、MSaO2、FEV1%和FEV1/FVC均显著升高,其差异均具有显著统计学意义（P〈0.01）,且治疗后A组AHI、LAT显著低于B组,LSaO2、MSaO2、FEV1%和FEV1/FVC显著高于B组,差异均具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论孟鲁司特钠片联合BiPAP呼吸机治疗老年重叠综合征有较好的临床疗效。     

孟鲁斯特治疗对慢阻肺患者肺功能及 Th1、Treg 平衡的调节作用

目的：观察慢阻肺患者加用孟鲁斯特钠片治疗后肺功能的改善情况及对机体 Th1/Treg 平衡的影响。方法：以2011~2013年期间来我院就诊的90名慢阻肺患者为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组在对照组治疗方案基础上加用孟鲁斯特钠片,两组患者都在治疗前和治疗3个月后进行肺功能测定和血清细胞炎症因子检测。结果：治疗后两组患者的肺通气功能都有所改善,治疗后实验组 FEV1/FVC 明显升高且改善程度优于对照组,血清细胞因子 IL-10显著升高,对照组则无明显变化。结论：在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中加用孟鲁特斯,能有效抑制气道炎症,并能调节介导自身免疫的 Th1/Treg 失衡状态,从而改善肺通气功能,减少发作。     

噻托溴铵对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者生活质量改善的探究

目的探讨噻托溴铵对中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的改善情况.方法选取中重度稳定期COPD患者80例,随机分为常规治疗组与噻托溴铵治疗组各40例,比较两组患者治疗前后6MWT、CAT、肺功能、MRC评分.结果两组患者在治疗1年后生活质量相关指标均较治疗前改善(P<0.05、P<0.01),但噻托溴铵组较对照组改善更为明显(P<0.01).结论噻托溴铵不仅能够明显改善中重度COPD患者的呼吸功能,而且能够明显改善患者的健康相关生活质量.