腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症108例临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择总胆红素171μmol/L的病毒性肝炎214例,随机分为治疗组108例和对照组106例,两组均给予内科基本治疗,治疗组加用腺苷蛋氨酸1000mg,静滴,Qd,比较两组疗效的差异.结果 治疗组皮肤骚痒、乏力、纳差的改善率明显优于对照组(P<0.05),急黄肝及重度慢性肝炎治疗组血清总胆红素的下降程度明显大于对照组;肝功能复常率及总有效率均高于对照组,且复常时间明显快于对照组(P<0.05),亚重肝及慢重肝,治疗组及对照组总疗效有统计学意义,未观察到腺苷蛋氨酸相关的任何不良反应发生.结论 腺苷蛋氨酸治疗急黄肝及重度慢性肝炎高胆红素血症,疗效确切,用于治疗亚重肝及慢重肝可缓解患者的皮肤瘙痒、乏力、纳差等临床症状.     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效观察

目的:探讨腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎高胆红素血症的治疗价值.方法:87例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分成两组,对照组予以甘利欣、门冬氨酸钾镁等综合基础治疗,治疗组在综合基础治疗的基础上加用腺苷蛋氨酸注射液,疗程为4周.治疗后对两组患者的血清ALT、TBil、PT水平和总有效率采用SPSS10.0统计软件包进行t检验及X2检验进行比较.结果:治疗后两组各项指标明显低于治疗前(P<0.01),治疗组治疗后的ALT、TBil均比对照组治疗后明显下降,差异有极显著性(P<0.01),治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论:腺苷蛋氨酸可有效治疗病毒性肝炎的高胆红素血症.     

腺苷蛋氨酸联合茵栀黄治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

目的：观察腺苷蛋氨酸联合茵栀黄注射液治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法：将64例乙型病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分为两组，对照组（31例）采用甘草酸二胺注射液和枯黄注射液静滴，治疗组（33例）在同量甘草酸二胺注射液保肝基础上加用腺苷蛋氨酸注射液和茵栀黄注射液静滴，疗程4周。观察比较两组治疗前后的症状、体征和肝功能变化等情况。结果：治疗组总有效率93．9％，对照组总有效率71．0％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．01）。治疗组在治疗后肝功能较治疗前明显改善（P〈0．01），且ALT、TBIL的下降优于对照组（P〈0．05）。结论：腺苷蛋氨酸联合茵栀黄注射液能有效改善乙型病毒性肝炎高胆红素血症。     

前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效及安全性

目的:探讨分析前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法:选取2016年2月1日—2018年2月1日我院感染内科收治的54例病毒性肝炎高胆红素血症患者,随机分为观察组(n=27例)与对照组(n=27例)。对照组给予前列地尔治疗;观察组在对照组基础上,联合静脉滴注丁二磺酸腺苷蛋氨酸进行治疗。两组患者的治疗疗程皆为4周。结果:观察组患者的临床疗效明显优于对照组(P <0. 05),治疗后的总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转氨酶(γ-GT)、丙氨酸氨基转移酶(ATL)水平皆明显低于对照组(P <0. 05)。两组患者皆未发生发热、头晕、头痛、皮疹等药物不良反应。结论:前列地尔联合腺苷蛋氨酸可以显著提升病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效,能够更大程度地降低总胆红素水平,改善肝功能指标,具有较高的安全性,值得推广应用。     

腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床分析

目的选择总胆红素(STB)大于171 umol/L的病毒性肝炎260例,随机分为治疗组和对照组.方法治疗组130例给予腺苷蛋氨酸(思美泰,德国基诺药厂生产)0.1 g,1日1次静点注射;对照组130例给予苦黄30 ml及茵栀黄20ml1日1次静点注射,疗程6周后观察结果.比较治疗前后症状、体征、STB、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)变化及住院天数.结果皮肤瘙痒、乏力、纳差的好转率治疗组明显优于对照组(χ2检验,P＜0.05).肝功能比较STB、ALT、AST下降幅度均明显大于对照组(P＜0.05).两组病人住院天数比较治疗组较对照组明显缩短.结论采用腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效确切.     

腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎164例疗效观察

目的：观察腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效；方法：164例淤胆型病毒性肝炎患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组）两组，分别用腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁治疗，疗程为4周；结果：腺苷蛋氨酸对淤胆型病毒性肝炎的总有效率为95％，与对照组有明显差异，对淤胆型肝炎患者皮肤瘙痒、纳差的有效率分别为85％、83％，与对照组差异有显著性（P＜0．05），腺苷蛋氨酸治疗后，淤胆型肝炎的血清总胆红素（STB）、血清结合胆红素（SCB）、总胆汁酸（TBA）、ALT、AST的降幅明显高于对照组（P＜0．05），STB、SCB、TBA的复常率显著高于对照组（P＜0．05）；结论：腺苷蛋氨酸治疗淤胆型肝炎疗效较好，优于门冬氨酸钾镁，没有明显不良反应。     

腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗病毒性肝炎高胆红素血症临床观察

目的：研究病毒性肝炎高胆红素血症应用腺苷蛋氨酸联合苦参碱的临床治疗效果。方法选取2013年2月—2014年2月于我院诊治的病毒性肝炎高胆红素血症患者128例,按照完全抽样法1∶1分成2组,对照组64例予降酶、保肝等对症常规治疗,研究组64例予腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗。观察2组患者治疗前后肝功能变化以及凝血酶原时间。结果研究组治疗后血清总胆红素（TBiL）和丙氨酸转氨酶（ALT）下降幅度均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗后凝血酶原时间（PT）短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论腺苷蛋氨酸联合苦参碱治疗效果显著,可有效改善病毒性肝炎高胆红素血症患者肝功能,降低其血清胆红素,且缩短凝血酶原时间,值得临床推广及应用。     

腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗致药物性肝损害临床观察

目的 观察腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害的效果.方法 64例胃癌化疗后出现药物性肝损害的患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予肝泰乐等治疗.治疗组在此基础上加用腺苷蛋氨酸800mg;加入5%葡萄糖注射液250 mL中静滴,每天1次,连续用21 天.疗程结束后复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBiL),评价其综合疗效,并观察腺苷蛋氨酸的不良反应.结果 治疗组与对照组的上述指标均有不同程度改善,但治疗组更为显著.各项血清肝功能指标的改善程度均优于对照组(P＜0.005);治疗组综合疗效明显优于对照组,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).两组均无明显不良反应.结论 腺苷蛋氨酸治疗胃癌化疗所致药物性肝损害安全、经济、有效.     

异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎的疗效观察

目的 评价异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎的临床疗效。方法 将117例伴高胆红素血症病毒性肝炎患者随机分为两组,除普通治疗外,治疗组加用异甘草酸镁治疗,检测两组患者治疗前后血清生化学指标。结果 异甘草酸镁治疗伴高胆红素血症病毒性肝炎4周后,治疗组总有效率为82.5%,优于对照组的70.4%（P=0.004）;随访4周后,治疗组总有效率为88.9%,明显优于对照组的53.7%（P<0.001）。异甘草酸镁具有抗肝纤维化作用且无明显不良反应。结论 异甘草酸镁可以有效治疗伴高胆红素血症的病毒性肝炎。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效观察

目的探讨不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积临床疗效。方法将80例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者分为两组各40例。在综合治疗的基础上,观察组加用腺苷蛋氨酸2000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴;对照组加用腺苷蛋氨酸1000mg溶于5％葡萄糖注射液250mL,每日1次静滴。疗程均为6周。结果两组治疗前后TBIL、DBIL、TBA、AKP、γ—GT下降及瘙痒改善情况均有显著差异（P〈0．05）;观察组显效率及总有效率优于对照组（P〈0．05）,治疗组与对照组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患者用药观察期间均未发现显著不良反应。结论大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积疗效显著提高。     

大剂量腺苷蛋氨酸治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症效果探讨

目的分析探讨大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症的临床效果。方法将120例严重慢性肝病所致高胆红素血症患者随机均分为观察组和对照组,每组60例进行比较。结果观察组与对照组相比,患者的临床资料无显著性差异,不具有统计学意义。治疗2、4周后,观察组总胆红素明显低于对照组(P0.05),有统计学意义。结论大剂量腺苷蛋氨酸用于治疗严重慢性肝病所致高胆红素血症患者临床效果好,不但使治疗效果显著提高还可改善患者的肝功能。     

攻下逐瘀汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症30例疗效观察

目的观察攻下逐瘀汤对病毒性肝炎高胆红素血症的疗效.方法60例病毒性肝炎高胆红素血症患者随机分成对照组(西药常规治疗)和治疗组(西药常规治疗加中药攻下逐瘀汤),疗程1个月,观察临床疗效和血清总胆红素的变化.结果治疗组临床疗效优于对照组(P《0.01),血清总胆红素下降幅度明显大于对照组(P《0.05).结论在西药常规治疗的基础上,加用中药攻下逐瘀汤治疗病毒性肝炎高胆红素血症较单纯西药常规治疗更为有效.     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床效果

目的:观察不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床效果。方法:选取78例病毒性肝炎患者作为研究对象,依据摸球法将其分为对照组和观察组各39例,两组均予以腺苷蛋氨酸治疗,对照组给药剂量1 g,观察组给药剂量2 g,比较治疗前后两组临床疗效、肝功能指标水平的变化情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBiL)水平均明显低于对照组,差异均统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2 g剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的效果优于1 g剂量腺苷蛋氨酸治疗效果。     

前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症100例疗效观察

目的：探讨前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症的疗效。方法收集诊断为病毒性肝炎高胆红素血症的患者作为本研究对象,按住院单双号顺序分为研究组和对照组,各50例。2组基础治疗均相同,研究组加用前列地尔治疗。对比研究组和对照组治疗前及治疗后谷丙转氨酶、总胆红素、血浆IFN-γ、IL-4的表达水平。结果研究组和对照组治疗前IFN-γ、IL-4分别为（163.2±52.4）pg/mL、（29.6±4.7）pg/mL;（169.2±57.8）pg/mL、（30.6±5.8）pg/mL,差异无统计学意义;研究组和对照组治疗后IFN-γ、IL-4分别为（258.4±89.6）pg/mL、（50.4±18.5）pg/mL;（184.2±38.6）pg/mL、（42.3±14.9）pg/mL,差异有统计学意义（P<0.05）。结论前列地尔联合腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎高胆红素血症具有较好疗效,可降低患者的胆红素和谷丙转氨酶水平,提高IFN-γ、IL-4的表达。     

不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床观察

目的:观察采用不同剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积的临床效果。方法:选取46例病毒性肝炎肝内胆汁淤积患者按照随机数字表法分为观察组(23例)和对照组(23例)。观察组患者给予2 000 mg腺苷蛋氨酸治疗;对照组患者给予1 000 mg腺苷蛋氨酸治疗。治疗前后,比较两组患者γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(AKP)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)以及丙氨酸氨基转移酶(ALT)等相关指标变化情况和治疗效果。结果:治疗后,两组患者的γ-GT、AKP、TBA、TBIL、AST以及ALT等相关指标相对于治疗前均有显著下降(P<0.05);观察组患者的AST和ALT水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),而γ-GT、AKP、TBA、TBIL等指标均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者22例治疗有效,对照组患者20例治疗有效,观察组患者治疗总有效率(95.7%)显著高于对照组(87%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用大剂量腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎肝内胆汁淤积,可提高其临床治疗效果,更值得推荐。     

腺苷蛋氨酸联合痰热清注射液治疗重型肝炎高胆红素血症30例临床观察

目的探讨应用腺苷蛋氨酸联合痰热清注射液治疗重症肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法将60例重型肝炎高胆红素血症患者,随机分治疗组30例和对照组30例。对照组进行常规的保肝、对症等治疗,治疗组在对照组的基础上加用腺苷蛋氨酸和痰热清注射液,观察两组患者治疗后临床症状及指标。结果疗程结束后,AST、ALT下降两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组TBIL明显低于对照组(P<0.05)。治疗组ALB和PTA明显高于对照组(P<0.05),两组在治疗过程中,均未见不良反应;治疗组总有效率73.3%(22/30),对照组总有效率43.3%(13/30),治疗组优于对照组(P<0.05)。且两组治疗后临床症状改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸和痰热清注射液联用能有效治疗重型肝炎高胆红素血症,且无明显不良反应。     

腺苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎疗效观察

目的：探讨胸苷蛋氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床疗效。方法：选择６５例慢性重型病毒性肝炎早,中期患者,随机分为两组,治疗组３５例采用腺苷蛋氨酸加综合治疗,对照组３０例单用综合治疗,比较临床症状体征,肝功能等生化指标变化,严重并发症发生率及死亡率。结果：治疗组总有效率为６２．９％,对照组为３６．７％,两组相比差异显著（Ｐ＜０．０５）。治疗组对改善症状、退黄、降酶效果明显,降低血清总胆红素、血清总胆汁酸和改善凝血酶原活动度的疗效明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）,Ⅲ度以上肝性脑病,肝肾综合征的发生率和实际死亡率明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）,未发现明显毒副作用。结论：腺苷蛋氨酸作为慢性重型病毒性肝炎综合治疗的有效方法之一,改善预后,提高生存率。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎31例疗效观察

目的:观察丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗淤胆型病毒性肝炎的疗效。方法:选择62例淤胆型病毒性肝炎患者为研究对象,对照组31例采用常规还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷等保肝治疗,治疗组31例在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸。结果:治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),生化指标下降速度以及幅度明显优于对照组(P<0.05);皮肤瘙痒疗效明显优于于对照组(P<0.05),SAS和SDS评分明显下降(P<0.05),两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸可作为临床治疗淤胆型病毒性肝炎的首选药物,其退黄效果明显,疗效显著,同时能有效的改善患者的心理状况,促进患者生活和生存质量的改善,值得在临床上广泛的推广和应用。     

门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的 评价门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效.方法 选择2005年10月至2008年10月住院的病毒性肝炎高胆红素血症患者60例,分为两组各30例.对照组采用基础综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用门冬氨酸鸟氨酸10g加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注,每天1次,疗程4周,并比较两组疗效.结果 治疗组患者肝功能改善与对照组比较,有显著差异,尤其是对总胆红素的下降,治疗组优于对照组;无明显不良反应.结论 门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗能显著改善病毒性肝炎高胆红素血症.     

短期激素冲击配合血浆置换治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症近期疗效观察

目的观察短期激素冲击配合血浆置换(PE)治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症的临床疗效。方法将34例乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在PE治疗同时加用地塞米松10mg×5d。分别在PE结束时、PE后第4及7天观察疗效,并与对照组比较;同时观察激素的副作用。结果PE结束时两组血清总胆红素(TB)均较PE前明显下降(P<0.01),对照组TB在PE后短时间内有所反弹,以PE后第4天明显(P<0.05);治疗组TB在PE后继续下降,PE后7d治疗组与对照组比较TB明显降低(P<0.05)。2组均无激素副作用发生。结论短期激素冲击配合PE治疗乙型病毒性肝炎伴高胆红素血症患者能防止PE后胆红素的近期反弹,经济有效,副作用小。