2015年-2018年四川省跌倒住院患者医疗费用分析

目的分析四川省跌倒住院患者医疗费用,为制定防控策略提供参考依据。方法采用描述性统计分析方法对四川省2015年1月1日-2018年12月31日跌倒医疗总费用及其变化趋势进行分析。结果跌倒医疗总费用为171.11亿元,占总体损伤医疗总费用的41.68%,跌倒住院费用年增长率为23.53%;男性跌倒所产生的住院总费用高于女性,但女性跌倒住院总费用年增长率为28.85%,高于男性19.63%;四川省65岁及以上老年人口跌倒费用年增长率为30%左右。结论四川省跌倒经济负担较重,跌倒费用主要集中于青壮年男性,65岁及以上老年人口为跌倒重点防控对象。     

医疗保险制度对住院医疗费用的影响分析

目的探讨医疗保险制度对医院住院医疗费用的影响,为控制过高的医疗费用提供有效信息。方法采取病例对照方法,应用Mann-U检验,Logistic回归分析对数据进行统计分析。结果除手术费外,参保病人的各项平均费用均明显高于非参保病人,参保病人可能延长了无效住院日导致医疗费用过高。结论医疗保险制度没有有效的控制过高的医疗费用。     

影响住院医疗费用因素分析

目的通过对我院2003年至2007年住院医疗费用情况进行分析，为采取有效的医疗费用控制措施提供依据。方法提取我院2003年至2007年病案数据库中的有效病例共153，668份，利用EXCEL软件进行分类归纳求平均值的统计分析。结果影响医疗费用增长的因素主要有医疗费用比例构成不合理、物价（主要是药品价格和医疗材料价格）的上涨、医疗耗材成本和使用规格的提高、高年患者并发症增多、医患关系紧张等。结论改善住院医疗费用构成比例，抵制住院费用的增长；加强医疗体制的改革，加大医院规范化管理力度；加强医患沟通，减少不必要的医疗费用。     

住院患者不合理医疗费用分析与对策

对医保住院患者不合理医疗费用进行汇总,深入分析不合理费用产生的原因,提出强化培训、设立临床医保专管员、建立医保病历审核制度、加强与医保经办机构沟通的措施,以减少不合理费用的发生。     

重症肺炎患者住院医疗费用的特征分析

目的探讨重症肺炎与非重症肺炎患者住院医疗费用的差异,合理制定疾病诊断相关分类系统（DRGs）提供依据。方法将25例重症肺炎患者住院医疗费用与247例非重症肺炎患者作对照比较。结果重症肺炎患者住院费用的中位数为3941.62元,非重症肺炎患者为2860.07元（u=2.433,P=0.015）,差别显著。重症肺炎患者与非重症肺炎患者药品费用以及诊疗费用的中位数差异均显著（P〈0.05）。其他项目医疗费用的差别无统计学意义（P〉0.05）。结论抗感染治疗是肺炎治疗的最主要环节,选择广谱的强力抗菌药物,足量、联合用药是重症肺炎的治疗原则之一,故与非重症肺炎患者的住院医疗费用存在明显差别。在制定疾病诊断相关分类系统（DRGs）时,应根据肺炎病例分型的不同特点,分别制定相应标准。     

海口市住院患者医疗费用调查分析

目的：了解海口市住院患者医疗费用的基本情况及其影响因素,为政府制定科学的控费政策或改进现有的控费措施提供依据。方法对10家医院463例住院患者进行问卷调查,并分析调查数据。结果不同性质医疗机构医药费用构成存在差异,综合医院药品费用占医疗总费用的中位数比例为42．13％;30．02％（139／463）患者认为“新技术新药品和新设备”的使用是医疗费用上涨的首要原因,51．19％（237／463）患者看病考虑的首要因素是“治愈”,24．84％（115／463）的患者不知道医保政策变动,46．00％（213／463）认为控制医疗费用上涨的主要责任主体是政府,28．51％（132／463）的患者认为是医院。结论加大医疗保险政策宣传、推进各个环节的控费积极性和合理配置医疗资源有助于降低医疗费用增长。     

住院患者医疗费用上涨的分析及评价

通过对武汉市一所综合性医院小儿单纯性支气管炎自费住院患者两年费用构成及增长情况分析后发现,当前医疗费用存在着过高、过快上涨情况,且主要以治疗性费用(药费、处置费)为主。在非治疗性费用中,以化验费上涨幅度最大,首次提出利用“期望指数”具有直观、简便等优点,可作为评价医疗费用价格体系合理与否的指标之一。     

平凉市住院患者医疗费用及对医疗行为满意度调查

目的:了解平凉市住院患者医疗费用及对医院医疗行为的满意度,为当地卫生管理决策提供科学的依据,促进医院医疗技术的提高。方法:以全市10所医院为监测点,采用分层抽样的方法,抽取1100名住院患者,调查其过去1年由于生病所产生的费用支出及对医疗结果的满意状况;经差异性分析,找出影响平凉市住院患者医疗结果满意度的关键因素。结果:平凉市城乡居民医疗需求比预想中高,医疗费用是家庭主要支出之一;低收入人群医疗保障薄弱;大多数患者就医行为和习惯不良;医疗行为满意度调查显示对所做的检查、服用的药品满意度较高,但治疗效果和期望达不到国家要求的及格线。结论:平凉市城乡居民医疗需求和费用可以通过建立健全社区医疗保健机构、扩大医疗保险的覆盖面得到满足和保障;制定科学严谨的患者满意度调查方案有利于医患关系的和谐发展,可促进和提高医疗服务质量。     

医保和自费住院患者医疗费用差异及影响因素分析

目的对医保与自费患者住院医疗费用进行比较,发现当前状况下费用存在问题,进而有针对性地提出费用控制的措施,为相关部门制定合理有效的费用监督和控制措施提供参考。方法以徐州市某三级甲等综合性医院2009年出院的全部医保、自费患者为研究对象,运用非参数检验和多元线性回归分析方法,探索医保与自费患者的费用差异及影响因素。结果住院天数、是否进行大型检查等因素影响住院费用,医保患者的人均医用材料费、检查费、平均住院天数等显著高于自费患者,医保患者人均医疗费显著高于自费患者人均医疗费（Z=10．45,P〈0．001）。结论医疗保险制度的实施未能有效控制医疗费用的增长,相关部门应进一步完善管理措施,降低医疗费用。     

城镇医疗保险患者住院医疗费用的因子分析

近年来,世界各国卫生费用均呈现不同程度的过快增长趋势,这已引起世界各国的普遍关注。我国医疗费用同样呈过快增长趋势,城镇职工基本医疗保险体制的有效运行,对医疗费用的上涨起到一定的遏制作用。但在医疗费用多因素研究中。往往可以看到某些因素存在相关性,然而有些因素不能直接观测,却影响医疗费用变化的潜在支配因子,为此本文采用因子分析方法,对城镇医保患者的住院医疗费用进行分析,探讨支配和影响医疗费用的主要潜在原因。以便对医疗费用的控制更加有针对性。     

脑梗塞患者住院期间跌倒的危险因素分析及跌倒风险评估效果研究

目的探讨脑梗塞患者在住院期间发生跌倒的各种常见原因，提高神经内科护士与患者防跌倒的意识和进一步制定各类护理措施，能有效减少患者跌倒事件的发生。方法将2008年在我院神经内科诊断为脑梗塞的住院患者（共58例）随机分为干预组和非干预组，干预组患者新入院后进行跌倒风险评估，并采取防跌倒知识的宣教等干预，非干预组不给予跌倒风险评估，仅进行常规宣教。并对发生跌倒的原因进行归类比较和进行统计学分析。结果干预组患者较非干预组患者发生跌倒的比例明显下降（P〈0.05）。结论跌倒风险评估能减少患者在住院期间的跌倒事件，且能提高护士及家属关注跌倒的意识，对提高老年人生活质量有重要意义。     

城镇职工住院医疗费用的影响因素分析

目的：探讨影响城镇职工住院医疗费用的主要因素。方法：以整群抽样的方法对洪雅县近５年中人武部在县医院住院治疗的城镇职工进行费用的动态分析。结果：住院总费用呈逐年不升趋势,男性、老年、乡镇干部和离退休干部是造成费用上升的主要因素,平均住院日、病种、药品费用比例、远离医院的工作地点是影响费用的主要因素。结论：有效控制医疗总费用,调整医疗收费价格,缩短平均住院日,降低药品费比例,提供高效、便捷的社区医疗服     

某院老年住院患者医疗费用影响因素的研究

目的 通过分析老年患者住院治疗费用及其影响因素,为合理优化住院费用结构提供可靠依据。方法 通过数据收集和分析的方法,对某三甲医院2019年1月1日至2019年9月30日及2021年1月1日至2021年9月30日住院病案首页中60岁及以上老年患者住院治疗费用及其影响因素开展了有关调查。利用卡方检验分析2019年1-9月和2021年1-9月老年患者构成比的差异;采用T检验分析住院费用、自付金额、手术费、药费和材料的差异,统计分析均采用双侧检验。结果 老年患者例均住院费用：2021年1-9月33393.91元;较2019年同期增加1610.71元。患者自付例均费用：2021年1-9月12539.88元;较2019年同期减少1182.85元;药品例均费用2021年1-9月4189.01元较2019年同期减少1009.98元,材料例均费用：2021年1-9月17355.03元,较2019年同期增加620.74元;检查费例均费用：2021年1-9月4685.94元,较2019年同期增加716.30元;手术例均费用：2021年1-9月2031.60元,较2019年同期增加753.90元。结论 老年患...     

老年脑卒中住院患者跌倒影响因素研究进展

老年脑卒中极易发生跌倒,且相关影响因素较多。本文通过检索2012—2022年以脑卒中、老年人、跌倒、住院患者等相关中英文为关键词的相关文献,并进行整理,寻找老年脑卒中住院患者跌倒的流行病学特征,筛选总结出国内外影响老年脑卒中住院患者跌倒的相关因素,通过对其进行比较,发现老年脑卒中住院患者跌倒与自身因素、药物因素等多种因素相关。因此应重视对老年脑卒中住院患者这一特定人群跌倒的研究,以期为这一特定人群制订合适的风险筛查工具和预防干预措施提供依据。     

预防骨科住院患者跌倒的全程管理

<正>跌倒的发生是患者生理、病理、药物、心理、环境、文化等多种因素综合作用的结果[1]。近年来,住院患者因跌倒引发的纠纷越来越多,防范住院患者跌倒已成为护理管理的重点。住院患者跌倒的预防是一项系统工程,既涉及护士、医生、患者本人及陪护等对跌倒风险的识别能力和预防技巧[2],也涉及到护理管理者对跌倒各环节的重视和有效的管理。为提高我院骨科部住院患者跌倒预防的实效,     

跌倒危险因子评估表在预防住院患者跌倒中的应用

目的探讨跌倒危险因子评估表应用于住院病人的有效程度,采取有效的防范措施,最大限度地减少医院内跌倒和因跌倒导致的伤害事件的发生.方法按照使用和未使用跌倒危险因子评估表,将2010年1月-8月和2011年1月-8月泌尿外科住院患者共564例患者进行分组,分别为对照组和观察组各282例,观察患者发生跌倒危险次数与发生跌倒次数.结果观察组发生跌倒的危险次数及发生跌倒的次数较对照组少,住院病人跌倒发生率由4.26%下降到0.07%.结论应用跌倒危险因子评估表,营造安全的设施及环境,加强病人及家属的教育,不仅有助于减少跌倒和损伤的发生,而且能减少医疗纠纷的发生.     

动态跌倒风险评估对帕金森患者跌倒发生率的影响

目的:探讨动态跌倒风险评估及干预对帕金森住院患者跌倒发生率的改善效果.方法:选择120例帕金森病患者,随机分为对照组(60例)与观察组(60例),对照组采用常规防跌倒护理,观察组采用动态跌倒风险评估,根据评估结果实施针对性的防跌倒知识教育及防范措施.结果:观察组跌倒发生率低于对照组(P＜0.01);观察组患者及家属对防跌倒知识的知晓率及依从性明显高于对照组,两组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论:对帕金森病患者实施动态跌倒风险评估及护理干预,有助于提高患者及家属对防跌倒知识的知晓率,降低住院患者跌倒发生率.     

内科老年住院患者跌倒原因分析和护理

目的探讨内科老年住院患者跌倒原因和护理措施。方法选择我院2007年12月至2009年12月内科护理部老年患者住院期间跌倒13例,分析患者的病例来源、患者的用药情况等,并探讨护理相应护理措施。结果在本组患者中,老年女性跌倒患者偏多;应用降压药物、利尿剂等患者较多。13例跌倒患者中,10例患者跌倒后发生软组织损伤,7例患者分别给予清创包扎或者患处涂抹消毒药物处理,无感染发生;3例患者给予冷敷处理;1例患者发生股骨颈骨折,转入骨外科给予牵引治疗3d后行手术治疗;1例患者发生髌骨骨折,转入骨科给予石膏固定治疗;尾骨骨折1例,给予一般骨科处理。结论对住院老年患者进行跌倒因素评估,加强护理安全管理和预防跌倒护理措施是防止老年住院患者跌倒的关键。