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1.
目的 探讨不同检测系统钙、磷、镁测定结果的可比性。方法 根据EP-9A文件,取朗道水平2和水平3质控物。以及41例不同浓度的患者新鲜血清,在3个不同的生化检测系统(检测系统:日立7170A生化分析仪、Roche校准物、试剂及质控品;捡测系统:强生Vitros250干式生化分析仪及其配套的校准物、试剂,德灵质控品;检测系统:日立7170A生化分析仪、Randox校准物、试剂及质控品)上进行钙、磷、镁检测,并对数据进行相关的统计学分析。以美国临床实验室修正法规(CLIA'88)或澳大利亚室间质量评价标准规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为临床接受范围。判断不同检测系统的可比性。结果朗道质控物和新鲜血清标本钙、磷、镁测定结果经随机区组设计资料的方差分析,除检测系统Ⅲ的磷、镁外,其余各检测系统测定结果差异均有显著性(P〈0.001)。各检测系统新鲜血清标本钙、磷、镁测定可靠性系数α分别为0.9928、0.9908、0.9277,各系统间的相关系数均〉0.975。各检测系统测定钙、磷的批间精密度变异系数均〈5%,镁的批间精密度变异系数均〈8.3%,以可溯源的检测系统Ⅰ为目标检测系统,钙、磷、镁均有超过CLIA88允许范围1/2的待评捡测系统。结论检测系统2与目标检测系统间有明显偏倚,主要与方法学差异有关。实验室应经常进行同一项目不同检测系统间的偏倚评估,判断临床接受性能,采取整改措施,保证结果的可比性。  相似文献   

2.
目的 观察肺结核患者体内钙磷镁三种元素的含量变化情况. 方法 对52例新入院的肺结核患者、52例健康查体者以及32例门诊就诊的肺结核患者的血液及时进行了钙磷镁水平检测,并对结果进行了统计分析.结果 32例门诊就诊的肺结核患者血清中钙磷镁含量分别是2.08±0.12mmol/L,1.14±0.20mmol/L,0 85±0.09mmol/L;52例新入院的肺结核患者血清中钙磷镁含量分别是2.01±0.11mmol/L,1.19±0.19mmol/L,0.85±0 10mmol/L,52例健康查体者血清中钙磷镁的含量分别是2.28±0.11mmol/L,1.10上0.20mmol/L,0.89±0.12mmol/L.与对照组相比较,肺结核患者血清钙含量明显降低(P<0.01);镁磷变化不明显. 结论 肺结核患者缺钙现象普遍存在;应加强对其血清钙水平的监测.以便于指导临床更好地治疗肺结核.维持肺结核患者体内钙磷镁正常的含量水平,有助于其早日康复.及时的、更有效的补钙方式值得加以关注.  相似文献   

3.
目的:调查内蒙古大兴安岭地区小学生血清钙、磷含量及其与性别、年龄的关系,并将结果与全国临床检验操作规程的钙、磷参考区间进行比较,建立本地区小学生钙、磷参考区间。方法:采用日本奥林巴斯AU-640全自动生化分析仪测定受检者空腹血清钙、磷含量。结果:各年龄组男、女小学生钙、磷检测结果比较,各年龄段、性别间差异无统计学意义(P>0.05)。钙平均含量2.53 mmol/L,钙参考区间(2.31~2.75)mmol/L,钙总体可信区间(2.52~2.54)mmol/L;磷平均含量1.91 mmol/L,磷参考区间(1.57~2.23)mmol/L,磷总体可信区间(1.89~1.92)mmol/L。结论:通过本次对591名小学生钙、磷的调查发现本地区小学生钙平均含量明显低与全国平均水平(P<0.01),磷平均含量高于全国平均水平(P<0.01),这大概是血钙、磷水平体内自然调节的关系,以保持动态平衡。为此我们建立了本地区小学生钙、磷参考区间。  相似文献   

4.
目的观察职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者治疗前后血清微量元素含量的变化特点。方法对26例职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者入院时和治疗3周后血清中微量元素铁、钙、镁、磷的水平进行检测,并与正常人群进行比较。结果职业性三氯乙烯药疹样皮炎合并肝损害患者治疗前血清钙、血清磷分别为2.13±0.15mmol/L、1.08±0.28mmol/L,均低于对照组(P均0.001);血清铁、血清镁分别为21.79±13.32μmol/L、0.86±0.16mmol/L,与对照组比较差异无统计学意义。经3周常规治疗后,病例组血清铁、血清钙分别为17.71±6.29μmol/L、2.21±0.17mmol/L,均低于对照组(P均0.05);血清镁、血清磷分别为0.87±0.10mmol/L、1.37±0.36mmol/L,与对照组比较差异无统计学意义。结论检测职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者血清中微量元素的变化对于研究发病机制、指导临床治疗有重要的意义。  相似文献   

5.
目的 观察卡马西平对癫痫患儿血清六种常、微量元素的影响.方法 选取40例癫痫患儿,予卡马西平单药治疗,选取40例健康儿童作为正常对照.所有患儿于治疗前及治疗6个月后行锌、铁、铜、钙、镁及铅检测.结果 癫痫患儿治疗前血清钙、铁及锌分别为(1.44±0.31)mmol/L,(7.20±1.25)mmol/L,(71.27±10.04)μmol/L,明显低于对照组(1.66±0.45)mmol/L、(8.26±2.65)mmol/L、(78.24±12.44)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).铜、镁及铅含量与对照组比较,差异无统计学意义.癫痫患儿治疗前后各种元素含量比较,差异无统计学意义.结论 癫痫患儿血清锌、钙及铁含量降低.卡马西平对癫痫患儿血清锌、铁、铜、钙、镁、铅含量无明显影响.  相似文献   

6.
目的 探讨维持性血液透析(M HD)患者的血镁特点及其对血管钙化的预测价值.方法 选取成都医学院第一附属医院2019年1月至2021年3月行M HD治疗的患者175例作为研究对象,按血镁水平分为低镁组(镁<0.88 mmol/L,n=46)、中镁组(0.88 mmol/L≤ 镁 ≤1.1 mmol/L,n=84)和高镁组(镁>1.1 mmol/L,n=45).比较各组临床资料的差异.结果 3组年龄、白蛋白、前白蛋白、磷水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中高镁组和中镁组白蛋白、前白蛋白高于低镁组,年龄低于低镁组,高镁组血磷高于低镁组和中镁组,差异均有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析显示,M HD患者血镁水平与白蛋白、磷水平呈正相关,与年龄呈负相关(P<0.05).3组冠脉钙化积分组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),且血镁水平越低冠脉钙化积分越高.3组患者心脏瓣膜钙化率、胸主动脉钙化积分差异有统计学意义(P<0.05),其中低镁组胸主动脉钙化积分高于中镁组和高镁组,瓣膜钙化率高于高镁组.ROC曲线分析显示,重度冠脉钙化、重度胸主动脉钙化、心脏瓣膜钙化的镁离子最佳截点值分别为0.875、0.855、1.105 mmol/L;灵敏度分别为86.3%、91.5%、31.4%;特异性分别为56.9%、34.4%、86.0%;曲线下面积分别为0.791(95%CI 0.718~0.865),0.657(95%CI 0.577~0.737),0.623(95%CI 0.535~0.710),差异有统计学意义(P<0.05).结论 血镁对重度冠脉钙化、重度胸主动脉钙化和心脏瓣膜钙化均有一定预测价值,但对重度冠脉钙化的预测价值更优.  相似文献   

7.
目的:观察低钙透析液对维持性血液透析患者颈动脉钙化的影响。方法:选择30例有颈动脉粥样硬化并使用标准钙透析液(钙1.75 mmol/L)进行维持性血液透析的患者,改用低钙透析液(钙1.25 mmol/L)进行治疗。观察周期为12个月,每3个月采用多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉血流阻力指数(R I)、颈动脉粥样斑块数量和超声分型的变化;每6个月检测血清钙、磷、镁、血清甲状旁腺素(iPTH)。结果:患者改用低钙透析液后,颈动脉IMT逐渐变薄,伴随着颈动脉R I降低。血钙、血磷及钙磷乘积明显下降(P<0.05),血iPTH明显增加(P<0.01),血镁无明显改变(P>0.05)。结论:与高钙透析液相比低钙透析可有效降低维持性血液透析患者血钙水平,防止并减轻患者颈动脉钙化程度。  相似文献   

8.
本文对10例异氟醚复合麻醉组与10例全凭静脉复合麻醉组,在麻醉前和麻醉后2小时分别取静脉血样本自身前后对照,发现前者血镁由0.66mmol/L增高至0.781mmol/L(P<0.05),后者分别为0.77mmol/L;0.709mmol/L(P>0.05)。两组的血清钠钾钙无显著差异,异氟醚复合麻醉组,麻醉后血清镁明显增高。异氟醚麻醉期间肌松作用较强,可能与血镁增高有关。  相似文献   

9.
目的找出二氧化碳定标液检测结果及重复性良好,但检验标本结果整体出现系统性正误差的原因并进行解决。方法均使用AB定值为30.0mmol/L的定标液标定同台仪器,解决问题前后2组数据比较,验证二氧化碳结合力(CO2CP)检测斜率对检验结果的影响。结果分析处理前CO2CP斜率为8.2、8.3和8.1,AB液检测值30.5、30.0和31.1mmol/L,标本CO2CP检验结果为(31.6±1.5)mmol/L;处理后CO2CP斜率8.8、8.9和9.8,AB液检测值30.1、29.9和30.6mmol/L,标本CO2CP结果为(25.7±1.4)mmol/L。分析处理前后AB液检测值相差不大,且重复性良好,但CO2CP斜率的差别造成了检测结果的统计学差异(P〈0.01)。结论即使工作中AB液检测值结果和重复性良好也不能认为检测结果就一定很好,应将CO2CP斜率的敏感性充分考虑在内,应客观科学理性看待分析检验结果是否准确可靠,定期保质保量的清洗、维护仪器。  相似文献   

10.
目的探讨血液分析仪校准的正确方法。方法分别用配套的质控物、校准物和经严格标定后的新鲜全血在4台不同类型血细胞分析仪上进行仪器校准后,再比较新鲜血用各仪器测定全血细胞计数结果的偏差和可比性。结果用新鲜血代替校准物对各仪器校准后新鲜血测定的偏差为白细胞(WBC)±3.8%,红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(HCT)±1.7%,平均红细胞体积(MCV)±2.6%,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)±1.2%,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)±2.7%,血小板(PLT)±4.2%。校准前后的偏差比较,差距明显减小,所得结果非常接近。结论经严格标定后的新鲜全血用在同一实验室,每天对各台不同类型血细胞分析仪进行室内质控是可行的,是保证分析结果正确度和精密度的有效措施。  相似文献   

11.
目的 探讨应用低钙透析液(LCaD)(1.25mmol/L)对于低甲状旁腺素 (iPTH)水平的血液透析(HD)患者钙磷代谢及iPTH的影响.方法 选择我院血液净化中心30例血清iPTH水平低于100pg/ml的HD患者,应用1.25mmol/L钙浓度透析液,同时停用活性维生素D治疗.观察6个月,比较观察前与3个月、6个月后血清钙、磷、钙磷乘积及iPTH的变化.结果 应用低钙透析液3个月后患者血钙显著下降(P<0.05),6个月时不再继续下降;血磷浓度呈逐渐下降趋势,但差异无显著性;钙磷乘积在进入观察后3个月时已有显著下降(P<0.05),此后仍呈下降趋势,但较3个月时差异无显著性;6个月时血清iPTH 较观察前明显升高(P<0.05).结论 低钙浓度透析液可以降低血钙和钙磷乘积水平,升高iPTH水平.  相似文献   

12.
目的 探讨骨化三醇不同方案治疗血液透析继发甲状腺亢进(SHPT)的临床疗效.方法 选取慢性肾功能衰竭血液透析继发SHPT患者80例,随机分为常规组与冲击组,每组40例,两组在常规治疗基础上,常规组给予骨化三醇常规疗法,冲击组给予骨化三醇冲击疗法,均治疗8周,观察患者治疗前后血钙、血磷、甲状旁腺素(iPTH)、钙磷乘积变化及疗效.结果 血钙、血磷、iPTH、钙磷乘积常规治疗前分别为(1.36±0.22)mmol/L、(2.15±0.12)mmol/L、(646.81±204.31)mmol/L、(2.95±0.56)mmol/L2,治疗后分别为(1.61±0.14)mmol/L、(2.23±0.27)mmol/L、(498.25±205.34)mmol/L、(3.63±0.21)mmol/L2,冲击组治疗前分别为(1.30±0.26)mmol/L、(2.17±0.10)mmol/L、(639.02±211.49)mmol/L、(2.87±0.62)mmol/L2,治疗后分别为(1.86±0.35)mmol/L、(2.24±0.32)mmol/L、(345.81±128.74)mmol/L、(4.11±0.26)mmol/L2,两组均治疗后较治疗前血钙与钙磷乘积升高、iPTH下降(P<0.05);治疗后血钙与钙磷乘积升高、iPTH下降幅度冲击组较常规组更为明显(P<0.05);冲击组治疗总有效率为95.00%高于常规组80.00%(P<0.05).结论 骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭血液透析继发SHPT疗效较好,冲击疗法治疗效果优于常规疗法.  相似文献   

13.
目的 对血清电解质钠(Na)、钾(K)、镁(Mg)、钙(Ca)正确度验证物质应用离子色谱参考方法准确定值,并用于北京市临检中心正确度验证。方法 应用建立的离子色谱参考方法,对已研制的3个浓度水平的(批号为BCCL01、BCCL02和BCCL03)人血清基质电解质正确度验证物质进行定值,采用美国国家标准与技术研究院(National Institute of Standards and Technology, NIST)电解质标准参考物质(standard reference material, SRM) SRM 919b、SRM 918b、SRM 929a和SRM 915b进行量值传递。将NIST电解质标准物质配制5个浓度水平的钠、钾、镁、钙复合离子标准溶液,并建立标准曲线,对低、中、高3个水平正确度验证物质进行定值,计算相应不确定度。应用此物质在北京地区23家实验室开展正确度验证计划,正确度验证样本由北京市临床检验中心发放并按时统计汇报结果。依据美国临床实验室标准化协会(Clinical Laboratory Standards Institute,CLSI) EP-17A2,采用协方差的模型和Westgard模型来估算实验室总误差。结果 3个批号血清电解质正确度验证物质定值结果钠为125.6~159.1 mmol/L,钾为6.134~3.027 mmol/L,镁为1.389~0.539 mmol/L,钙为3.083~2.197 mmol/L。Westgard模型与参加实验室100%通过率结果相近,而协方差模型结果仅与60%通过率结果相近。结论 本研究应用准确可靠的离子色谱参考方法为电解质钠、钾、镁、钙正确度验证物质定值,可用于评价临床实验室4种阳离子常规检测方法的准确性。应用Westgard模型估算相比于协方差模型更能反映实验室的检测水平,所以推荐临床实验室在测定血清阳离子时使用Westgard模型估算总误差。  相似文献   

14.
目的比较醋酸钙和药用碳治疗血液透析患者高磷血症的疗效及安全性。方法采用醋酸钙或药用碳治疗血液透析并高磷血症患者8周,共60例。测定服用药物治疗前后血钙、血磷及甲状旁腺素水平并观察不良反应。结果醋酸钙和药用碳治疗降磷作用分别于治疗4周和8周后出现,治疗4周时醋酸钙组的降血磷作用由2.32±0.57mmol/L降为1.73±0.55mmol/L(P<0.01),药用碳组血磷略有下降,但无显著意义;治疗8周时醋酸钙组血磷由2.32±0.57mmol/L降为1.58±0.52mmol/L(P<0.01),药用碳组由2.28±0.82mmol/L降为1.84±0.81mmol/L(P<0.05);两组消化道反应发生率分别为10%和20%(P<0.05);高钙血症发生率醋酸钙组高于药用碳组,P<0.05;两组血iPTH于治疗前后无显著变化。结论醋酸钙与药用碳相比均有降磷效果,但醋酸钙起效较快,降磷幅度大,胃肠道副作用低,是治疗血液透析患者高磷血症高效、安全的药物。  相似文献   

15.
临床生化检验的校准验证质量评价结果分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 通过对参加卫生部临床检验中心2008年全国校准验证室间质量评价结果进行分析,总结在临床生化、电解质定量检查的校准验证中的经验.方法 按设备厂家说明进行校准,按照美国临床实验室改进修正案(CLIA′88)的标准,对检测的钙、磷、镁、葡萄糖、尿素、肌酐、总蛋白、清蛋白、三酰甘油等9个项目定量校准验证结果进行回归方程评价和百分差异评价.结果 参加定量分析校准验证的9个项目中,1个项目线性评价为线性1,5个项目为线性2,3个项目为非线性;校准验证评价4个项目的 结果为差异2,5个项目的 评价结果为验证2.查找原因并更换设备光源后重复试验结果3个项目为线性1,6个为线性2,校准验证评价3个项目为验证1,6个项目为验证2.结论 原校准验证质量存在不足,产生差异的主要因素是系统误差所致,经改善实验条件,完善校准方法后,校准验证实验结果满意.  相似文献   

16.
目的:进一步探讨新生儿锁骨骨折病因,减轻助产士压力,减少家长投诉。方法:收集30例而体重低于3·5kg的顺产新生儿锁骨骨折婴儿临床资料进行分析。结果:(1)多数婴儿的母亲在怀孕期间补钙较早、量多,甚至有超量服用螯合钙的病史;(2)患儿的游离钙、血清钙浓度均偏高,(分别为1·33±0·097mmol/L、2·35±0·25mmol/L),血磷浓度明显低于正常范围(1·628±0·34mmol/L);孕母血清钙、磷、镁浓度均值低于患儿(分别为2·17±0·097mmol/L、1·25±0·19mmol/L、0·83±0·1mmol/L)。结论:锁骨骨折患儿的血钙偏高,可导致磷吸收减少,骨密度可能降低,增加了肩娩出时锁骨骨折的风险。  相似文献   

17.
目的:调查单个腹膜透析中心腹透患者的血镁水平,并比较不同血镁水平间腹透患者的人口统计学、透析状况、生化指标的差异。方法:对本腹透中心147例患者的人口学特征以及临床、实验室数据进行回顾性研究。按血镁浓度将其分为A组:Mg2+<0.77 mmol/L,B组:0.77 mmol/L≤Mg2+≤1.03 mmol/L,C组:Mg2+>1.03 mmo/L。结果:A组血磷、钙、钾、尿素氮显著低于C组;B组血清白蛋白显著低于C组;A组血肌酐显著低于B和C组;B、C组尿素清除指数、标准化的肌酐清除率均显著低于A组;双变量相关性分析:血镁与血磷、钾、全段甲状旁腺激素呈正相关,而血镁与尿素清除指数、标准化的肌酐清除率呈负相关。另外,4种腹膜转运类型中,高转运组血镁浓度显著低于低平均转运组及低转运组(P < 0.01)。结论:腹透患者存在着镁代谢异常,其中高镁血症发生率高于低镁血症。腹膜的转运能力高、透析充分性好的患者血镁浓度可能越低,另外血镁异常经常伴随着其他电解质及代谢紊乱,高镁血症患者血钙、磷、钾浓度可能也较高,血糖水平可能较低。  相似文献   

18.
目的:对低钙透析对甲状旁腺激素的影响进行研究。方法:选择的研究对象为我院收治的40例维持性血液透析患者,根据钙浓度将其随机分为两组,一组为1.25mmol/L(观察组),一组为1.75mmol/L(对照组),比较两组的透析前后的血钙、血磷和全段甲状旁腺激素水平。结果:对照组的血钙、血磷浓度明显升高,全段甲状旁腺激素水平明显降低,P0.05;观察组的血钙、血磷浓度则明显降低,全段甲状旁腺激素水平明显升高,P0.05。结论:低钙透析会使患者的血钙、血磷下降,而全段甲状旁腺激素水平上升。  相似文献   

19.
徐方  沈渝  齐永灵 《海南医学》2016,(14):2286-2288
目的:观察维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)采用低钙透析液联合骨化三醇冲击治疗的疗效。方法将2013年11月至2015年11月我院血液透析合并SHPT的患者中随机选取132例作为研究对象。按照简单数字随机表分组法分为观察组和对照组各66例。对照组实施磷钙结合剂与骨化三醇治疗,观察组实施低钙透析液联合骨化三醇冲击治疗,持续治疗10周。比较两组患者治疗前后的磷、钙水平以及临床症状的变化情况。结果观察组患者治疗前的血清中的磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平为(2.52±0.15) mmol/L、(961.22±62.51) mmol/L2,治疗后为(1.84±0.12) mmol/L、(359.21±45.26) mmol/L2,对照组患者治疗前为(2.57±0.18) mmol/L、(961.25±62.23) mmol/L2,治疗后为(2.21±0.12) mmol/L、(735.44±60.25) mmol/L2,观察组治疗后磷、iPTH明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗前后的钙水平分别为(2.61±0.25) mmol/L、(2.55±0.24) mmol/L,对照组患者分别为(2.54±0.83) mmol/L、(2.49±0.92) mmol/L,两组患者治疗前后的钙水平无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组中的四肢无力者占6.06%(4/66)、骨痛者占12.12%(8/66)、关节疼痛者占4.55%(3/66),皮肤瘙痒者占10.61%(7/66),明显低于对照组的18.18%(12/66)、27.27%(18/66)、16.67%(11/66)、28.79%(19/66),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现高钙与高磷者占4.55%(3/66)、眩晕恶心者占3.03%(2/66)、肾功能减退者占3.03%(2/66),iPHT浓度过低者占1.52%(1/66),明显低于对照组的19.70%(12/66)、13.64%(9/66)、9.09%(6/66)、10.61%(7/66),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用低钙渗析液联合骨化三醇冲击治疗维持性血液透析合并继发性甲状旁腺功能亢进症能显著改善患者临床症状,减少不良反应发生率,安全性高,值得推荐。  相似文献   

20.
[目的]研究高磷对体外培养大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)钙沉积以及核心结合因子α1 (Cbfα1)的影响.[方法] 体外培养大鼠主动脉平滑肌细胞,根据培养基中磷浓度分为:正常磷浓度(磷浓度1.4 mmol/L)和高磷浓度(磷浓度2.4 mmol/L)组,培养第3 d、6 d、9 d后,BCA法检测细胞内钙含量,放射免疫方法检测培养液骨钙素含量,ELISA检测细胞Cbfα1与DNA结合活性.[结果] 正常磷浓度组VSMCs钙含量在9 d内无明显变化.高磷浓度组第3、6、9天细胞钙含量比第0天明显增高(P<0.01).高磷浓度组细胞钙含量在第3、6、9天均明显高于相同时间点正常磷浓度组(P<0.05).培养3 d后,高磷浓度组培养上清液骨钙素水平明显高于正常磷浓度组,(14.62±2.93)pg/μg蛋白vs (2.83±0.64)pg/μg蛋白,P<0.01.Cbfα1活性在正常磷浓度组细胞9 d内无明显变化;但在高磷浓度组6、9天与第0天比明显增强(P<0.05).高磷浓度组在第6、9天细胞Cbfα1活性与相同时间点正常磷浓度组比明显增强(P<0.05).[结论] 高磷可直接刺激大鼠VSMC的钙沉积和骨钙素产生,其作用可能与高磷上调VSMC的Cbfα1表达有关.  相似文献   

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