输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石疗效观察

目的分析探讨输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石中的整体疗效,为输尿管上段结石的治疗方式选择提供参照。方法将患者分为观察组与对照组,观察组80例患者采用输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统进行治疗;对照组80例患者采用经皮肾镜下气压弹道与超声联合碎石方式进行治疗,比较两组患者的手术整体情况(手术出血量、手术时间、住院时间、碎石一次成功率),并对术后1个月两组的结石排除率以及并发症发生情况进行比较评定。结果在手术出血量、手术时间、住院时间上,观察组与对照组整体情况相似;在一次碎石成功率上,观察组一次成功74例,占92.5%;对照组为72例,占90.0%;术后1个月观察组患者的结石排除率为92.1%;对照组结石排除率为91.3%。以上情况两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。另外,在并发症发生情况上,观察组出现1例术后泌尿系感染患者,1例贫血患者;对照组出现3例术后泌尿系统感染患者,5例发热患者,4例术后贫血患者。观察组术后并发症情况明显要轻,差异有统计学意义(P<0.05)。整体表明,观察组相对更具一定优势。结论输尿管镜下EMS第四代碎石清石系统在治疗输尿管上段结石中同样具有比较理想的效果,且术后并发症发生率低,值得今后临床推广应用。     

经皮肾镜超声碎石清石术治疗难治性输尿管上段结石27例临床分析

目的:探讨经皮肾镜超声碎石清石术治疗难治性输尿管上段结石的临床疗效。方法:回顾分析27例经SWL治疗、输尿管管镜取石失败后行经皮肾镜碎石清石术患者病例资料,对其手术方法,临床疗效及安全性进行分析。结果:27例穿刺成功,Ⅰ期结石取净率为100%;手术时间26～70分钟,平均45分钟;无大出血、血气胸、腹腔脏器损伤等并发症。结论:经皮肾镜超声碎石清石术治疗难治性输尿管上段结石具有安全、有效、并发症少及缩短病程优点,对难治性输尿管上段结石可作为首选治疗方案。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石临床分析

目的探讨输尿管镜碎石治疗上段输尿管结石的临床疗效。方法对21例输尿管上段结石患者进行输尿管镜碎石治疗。结果21例病人中19例输尿管镜碎石成功,3例病人结石息肉包裹,予配合等离子针状电极电灼治疗息肉,2例结石移位至肾盂,其中1例改行经皮肾镜碎石,1倒术后应用体外冲击波碎石。随访2用-6个月,1例发生输尿管狭窄。结论输尿管镜碎石在治疗输尿管上段结石具有创伤小、安全的优点。     

输尿管镜气压弹道联合真空负压吸附碎石清石术治疗输尿管结石237例临床分析

目的探讨输尿管镜配合第三代EMS气压弹道联合真空负压吸附碎石清石技术治疗输尿管结石的临床疗效。方法应用输尿管镜配合第三代EMS气压弹道联合真空负压吸附碎石清石技术治疗输尿管结石237例,其中输尿管上段结石39例,输尿管中段结石72例,输尿管下段结石126例,结石最大横径0.5～2.2cm,平均1.32cm。结果 235例行原位碎石,2例上移至肾脏未能行原位碎石,均为输尿管上段结石,原位碎石率为99.2%;7例碎石过程中结石碎片上移至残留,上移率为2.9%,上移结石视结石大小及位置行经皮肾镜技术(PC-NL)或术后体外冲击波碎石术(ESWL)治疗;术中输尿管穿孔1例,术后高热6例,无输尿管撕脱、严重血尿、休克等严重并发症发生,术后随访1～3个月,结石排净率为96.4%。结论输尿管镜气压弹道联合真空负压吸附碎石清石技术治疗输尿管各段结石具有较高的碎石清石率,可有效减少结石上移残留,具有微创、安全、有效等优点,值得临床广泛推广。     

NGage取石网篮在输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石中的应用

目的：探讨NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石在治疗上段输尿管结石中的临床应用价值。方法：上段输尿管结石129例,随机分为2组：对照组73例,行单纯输尿管镜下气压弹道碎石;网篮组56例,NGage取石网篮联合输尿管镜下气压弹道碎石。结果：对照组成功碎石并安置D-J管60例,一次碎石成功率82.19%,术后残留结石12例;网篮组一次碎石成功并安置D-J管53例,一次碎石成功率94.64%,明显高于对照组（ ?字2=4.522,P=0.033）。术后4~8周复查尿路平片（plain film of kidney ureter and bladder,KUB）无残留结石,结石残留率明显低于对照组（ ?字2=10.150,P=0.001）。2组手术时间（t=1.847,P=0.067）、术后并发症发生率（ ?字2=0.000,P=1.000）、住院时间（t=0.331,P=0.741）差异无统计学意义。结论：NGage取石网篮配合输尿管镜下气压弹道碎石治疗上段输尿管结石可有效防止术中结石移位,提高一次碎石成功率,降低术后结石残留率。     

经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石

目的：探讨分析复杂性的肾结石患者行经皮肾镜下应用第四代EMS碎石清石系统的治疗方法。方法对该院2008年10月-2013年6月收治的179例复杂性的肾结石患者经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石清石系统进行治疗的资料进行回顾性分析,得出分析结果。结果这179例患者的手术过程都是非常顺利的,运用单通道手术方法取石的患者有171例,运用2~3个通道进行取石的患者有8例;一次取石的患者有174例,进行第二次取石的患者有5例,手术的时间范围是30分钟到180 min,平均时间是（89＆#177;18） min。留置肾造瘘管的平均时间是5 d,在手术之后的平均住院时间是7 d。在这179例患者中间有166例患者的肾结石得到完全清除;结石的清除率是92.7%。结论经皮肾镜下运用第4代EMS碎石清石系统治疗复杂性的肾结石患者,临床治疗效果非常好,值得推广和应用。     

输尿管镜治疗输尿管上段结石分析

目的 探讨输尿管镜（URS）下治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 采用输尿管镜下气压弹道碎石,对84例输尿管上段结石患者进行治疗.结果 在84例患者中,74例一次碎石成功,一次碎石成功率88.10%,10例未成功,其中7例经体外冲击波碎石治疗结石顺利排出,3例经微创经皮肾超声碎石术治愈.经过随访,所有患者的结石均排净.远期随访未发生结石复发及输尿管狭窄形成等并发症.结论 输尿管镜下气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石时可以取得良好的效果.     

侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的临床护理

目的探讨侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石的护理方法。方法将120例侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者给予常规护理,62例观察组患者在常规护理基础上加强对患者的心理护理和精细护理。比较两组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率。结果观察组手术时间、平均结石排净时间、3个月结石排净率及术后镇痛剂使用率均显著少于对照组（P0.01）;观察组血尿、膀胱痉挛、尿液反流等发生例数均明显少于对照组（P﹤0.05）,观察组较对照组住院医疗费用明显减少（P﹤0.05）,差异均有显著性,护理满意度较对照组明显提高,差异有显著性。结论对侧卧位输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石治疗的患者加强术前、术中和术后精细护理及出院指导可有利于手术顺利进行,促进患者排石,加快病情恢复。     

经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果观察

目的探讨经皮输尿管镜碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取59例输尿管上段结石患者,随机数表法分为两组,对照组29例,观察组30例。对照组给予输尿管镜碎石术,观察组给予经皮肾镜碎石术。比较两组结石清除率、视觉模拟评分法(VAS)及生活质量评分量表(QOL)评分及并发症发生率。结果观察组结石清除率为93.33%,高于对照组68.97%;并发症发生率为3.33%,低于对照组27.59%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮输尿管镜治疗输尿管上段结石,具有结石清除率高,术后疼痛轻,并发症发生率低等优点,具有较好的临床应用价值。     

结石封堵器在输尿管镜治疗输尿管上段结石中的应用

目的:探讨结石封堵器在输尿管镜治疗输尿管上段结石中的应用效果.方法:回顾性分析2019年1月-2020年12月本院收治的60例输尿管上段结石患者的临床资料.按照术中是否使用结石封堵器分为两组,将使用结石封堵器的28例患者设为观察组,未使用结石封堵器的32例患者设为对照组.对照组行输尿管镜下碎石术治疗,观察组使用结石封堵...     

输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用

目的探讨输尿管镜气压弹道碎石在治疗输尿管上段结石中的应用及疗效。方法对2005年8月—2007年8月的52例输尿管上段结石应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的临床资料进行回顾分析。结果27例一次性碎石成功，成功率51．9％，5例改开放手术，20例部分或全部上移进入肾脏，行体外震波碎石辅助治疗。术后1个半月结石排净率100％。结论输尿管镜气压弹道碎石不宜作为治疗输尿管上段结石的首选方法，但是可以很好的解除输尿管梗阻。     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的 :对经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效进行比较分析.方法 :选取我院2015年8月~2016年10月收治的60例嵌顿性输尿管上段结石患者为主要研究对象,按照随机法将其分为对照组与观察组,每组各30例,对照组与观察组分别给予输尿管镜碎石治疗与经皮肾镜取石治疗.比较两种结石治疗方法的临床疗效.结果 :观察组患者的结石清除率、手术用时及术后并发症发生率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在结石清除率方面,观察组为96.7%,明显优于对照组的83.3%,差异具有统计学意义P<0.05).结论 :采用经皮肾镜取石法对嵌顿性输尿管上段结石病症进行治疗,可获得更好的治疗效果,且明显优于输尿管镜碎石治疗,值得在临床中大力推广与应用.     

经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较

目的比较并探讨经皮肾镜取石与输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石临床效果、安全性及经济性。方法选取该院2009年5月—2011年7月收治嵌顿性输尿管上段结石患者78例,采用随机数字表法分为2组,其中输尿管镜碎石组39例,采用输尿管镜碎石治疗,经皮肾镜取石组39例,采用经皮肾镜取石治疗;治疗结束后比较两组患者手术时间、住院时间、血红蛋白下降程度、结石清除率、术后辅助体外碎石率、并发症发生率及住院费用等。结果经皮肾镜取石组患者手术时间、住院时间均明显少于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经皮肾镜取石组患者血红蛋白下降程度均明显高于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);输尿管镜碎石组与经皮肾镜取石组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);经皮肾镜取石组患者结石清除率明显高于输尿管镜碎石组,同时术后辅助体外碎石率明显低于输尿管镜碎石组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);同时两组患者并发症发生率及住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与输尿管镜碎石治疗相比,经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石临床结石清除率较高,手术时间及住院时间均明显缩短,同时无严重并发症发生,可作为临床首选治疗手段。     

输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石的疗效分析

目的:评估输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石的安全性及有效性。方法:将105例输尿管上段结石分为2组,试验组采用输尿管镜下碎石术联合阻石锥,共45例,对照组采用输尿管镜下碎石术,共60例,比较2组患者结石移位率、结石清除率、并发症发生率及手术时间。结果:试验组较对照组结石移位率明显降低,结石清除率明显提高,2组患者手术并发症及手术时间差异无统计学意义。结论:输尿管镜下碎石术联合阻石锥治疗输尿管上段结石能有效阻止结石向上移位,提高结石清除率,且未增加手术并发症。     

输尿管镜下碎石治疗输尿管上段结石的护理干预体会

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的护理干预体会。方法回顾性分析我院近年来收治的90例输尿管上段结石患者,均采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,根据护理方法不同,随机分为对照组和观察组,比较2组患者的住院时间及并发症发生率差异。结果两组1次碎石成功率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的住院时间和并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管镜下碎石是治疗输尿管上段结石的重要手段。围手术期精心护理干预能缩短患者的住院时间,降低并发症发生率。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石分析

1998年12月～2 0 0 3年5月,我院采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石,效果良好,分析报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组5 0例,男35例,女15例,年龄2 0～70岁,平均4 5岁。左侧30例,右侧2 0例。术前行B超,KUB ,静脉肾盂造影确诊结石部位、肾积水程度、结石大     

肾镜、输尿管镜在输尿管上段结石的应用

目的探讨肾镜、输胶管镜在治疗输尿管上段结石过程中的应用.方法将200例输尿管上段结石患者分成实验组和对照组,实验组采用经皮肾镜取石治疗,对照组采用输尿管镜碎石在进行取石,对两组患者的手术时间、出血量、结石清除率、术后住院时间进行记录和分析.结果经皮肾镜取石(PCNL)组结石清除率为91%,逆行输尿管镜碎石(URL)组结石清除率为69%,而URL组在手术时间、出血量等指标均优于PCNL组患者.结论经皮肾镜取石在治疗输尿管上段结石中结石清除率高于输尿管镜碎石,但是输尿管镜碎石治疗在其他方面优于经皮肾镜碎石.     

体外冲击波碎石术、输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石对比分析

目的：探讨体外冲击波碎石术与输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床效果和安全性。方法：选取输尿管上段结石患者63例,随机分为A、B 2组。 A组患者给予体外冲击波碎石术,B组患者给予输尿管镜气压弹道碎石术,对比2组患者治疗效果和不良反应发生情况。结果： B组患者1个月和3个月时治疗效果明显优于 A组（B组：70．97％和93．55％,A组：56．25％和75．00％）,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者不良反应发生总数差别无统计学意义（ P＞0．05）。结论：与ESWL相比 URSL治疗输尿管上段结石效果更好,总不良反应发生率无统计学差异。     

输尿管镜下碎石清石术治疗输尿管结石

目的:探讨输尿管镜下应用EMS四代碎石、清石设备处理输尿管结石的临床疗效。方法:2008年12月-2011年12月,输尿管镜下EMS四代气压弹道联合超声负压碎石设备治疗输尿管结石73例。结石短径0.7～1.0cm,长径0.9～1.7cm,曾行体外冲击波碎石治疗1例。结果:73例患者中68例一次碎石成功,成功率93.15%。失败5例中有2例因进镜失败而改行开放手术,1例改经皮肾镜碎石,2例有较大残石返回肾盂,留置双J管后行体外冲击波碎石治疗。1例合并糖尿病患者出现高热(39℃),经加强抗感染治疗好转。结论:输尿管镜下气压弹道联合超声碎石设备处理输尿管结石可以取得良好的治疗效果,治疗输尿管结石具有微创、安全、效果好等优点,可作为输尿管中、下段结石的首选治疗方法,也可以治疗体积相对较小或距离肾盂-输尿管交界部相对较远的结石。