肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死诊断及预后的临床意义

目的 探讨肌钙蛋白T和脑钠肽水平对非ST段抬高型心肌梗死早期诊断和预后的价值. 方法 以急性非ST段抬高型心肌梗死病人60例及体检健康者50例为研究对象,对血清肌钙蛋白T(cTnT)和脑钠肽(BNP)水平的变化作相关性比较分析. 结果 实验组血清cTnT和血清BNP水平明显高于正常对照组(P＜0.01),同时实验组中BNP高峰特续时间明显长于cTnT(P ＜0.01),且BNP高峰持续时间长者发生心衰的危险性明显增高(P＜0.01). 结论 血清cTnT与BNP水平对于非ST段抬高型心肌梗死的早期诊断无明显差别,BNP在预后方面有明显的参考价值.     

急性非ST段抬高型心肌梗死患者血清肌钙蛋白T、BNP和炎性因子水平检测的临床意义

目的探讨肌钙蛋白T（cTnT）、脑钠肽（BNP）和超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平对非ST段抬高型心肌梗死患者的早期诊断和预后的相关性。方法急性非ST段抬高型心肌梗YE（NSTEMI）病人70例及体检健康者60例为研究对象,对cTnT、BNP及hs—CRP水平的变化作比较分析。结果实验组血清cTnT、BNP和hs—CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．01）,同时实验组中BNP升高时间明显长于cTnT（P〈0．01）。结论非ST段抬高型心肌梗死患者的血清cTnT、BNP和hs—CRP水平显著高于正常人群,对临床预后有明显参考价值。     

血清脑钠肽水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的:探讨血清脑钠肽(BNP)水平变化在ST段不抬高急性冠状动脉综合征(ACS)中的临床意义.方法:200例ST段不抬高ACS患者,入院时分别测定血清BNP、肌钙蛋白I(TnI)和C反应蛋白(CRP)浓度,并行心脏超声检测左室舒张末内径(LVD)和左室射血分数(LVEF).结果:在ST段不抬高ACS患者中,BNP阳性(61.5%)多于阴性(38.5%)患者;并且与BNP阴性组患者比较,在BNP阳性组中,TnI和CRP的阳性例数均居高(P＜0.01),BNP阳性患者中的LVD增大而LYEF降低(P＜0.01).结论:血清BNP浓度的升高,为ST段不抬高ACS患者危险性增加的重要指标之一.     

急性冠脉综合症血清蛋白水平的变化及其与预后的关系

目的:探讨不同类型急性冠状动脉综合症(ACS)患者血清白蛋白(ALB)水平的变化及其与预后的关系.方法:研究对象为91例2009年9月～2010年7月我院心血管内科ACS住院患者,ACS患者符合ACC/AHA2007年ACS诊疗指南的诊断标准.其中不稳定型心绞痛(UAP)患者28例、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI...     

急性冠脉综合征与B型钠尿肽的临床相关性

目的检测急性冠脉综合征(ACS)患者血浆B型钠尿肽(BNP)水平,以探讨有关ACS的早期危险分层价值,分析BNP水平与病变严重程度、心功能评估、预后等相关性。方法选择ACS病例50例,分别在就诊后2 h内,抽取患者静脉血行BNP检测。就诊后,同时检测心电图、心肌酶、肌钙蛋白:3～5 d内,检查心脏彩超。观察患者住院期间有否出现心律失常、心源性休克、心衰、死亡等心血管不良事件发生。结果急性冠脉综合征患者血浆B型钠尿肽水平显著高于对照组血浆BNP水平,在ST段抬高的急性心肌梗死组明显高于非ST段抬高的ACS组。血浆BNP浓度与LVEF呈显著负相关。血浆BNP浓度、cTnI浓度、LVEF与ACS患者近期心脏不良事件明显相关。NYHA分级越高,B型钠尿肽水平越高。结论急性冠脉综合征时,血浆B型钠尿肽水平明显升高,与心力衰竭严重程度有关,且与预后密切相关。血浆BNP浓度,是ACS患者一个特异性较好的监测指标,是ACS患者早期危险分层的独立预测因子。     

白介素-10水平与急性冠脉综合征不良事件发生率的关系

目的 通过对血清抗炎症介质白介素-10(IL-10)在急性冠脉综合征(ACS)患者中的测定,探讨其在ACS危险分层的临床意义.方法 病人分为两组:ACS组[sT段抬高型心肌梗死(STEMI)患者32例,非ST段抬高型心肌梗死/不稳定型心绞痛(NSTEMVUAP)组患者38例]和对照组[稳定型心绞痛(SAP)患者20例],采用EHSA法分别检测血清IL-10浓度.随访各组于30 d、90 d的后继心血管事件发生率,并对结果进行统计学分析.结果 ①STEMI和UAP/NSTEMI组患者的血清IL-10水平较SAP组明显降低,差异有显著性(P<0.01);其中STEMI患者血清IL-10水平较UAP/NSTEMI组无显著性差异(P>0.05);②具有高水平IL-10的患者在随后30 d及90 d的心血管事件发生率明显降低.结论 血清炎症标志物IL-10可能独立预测近期心血管事件危险性,是评估ACS危险分层的有力指标.     

NSTE-ACS患者BNP与CRP诊断分析

目的探讨B型钠尿肽（BNP）与C反应蛋白（CRP）在非ST段抬高急性冠脉综合征（NSTE-ACS）中的变化及临床意义。方法 113例NSTE-ACS患者（其中非ST段抬高心肌梗死患者66例,不稳定型心绞痛47例）采用微粒子捕捉酶促免疫发光分析技术和免疫透射比浊法检测BNP、CRP浓度,比较NSTE-ACS患者以及正常对照各组间的差异。结果非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）、不稳定型心绞痛（UA）患者BNP、CRP浓度明显高于对照组（P〈0.01）;NSTE-ACS患者BNP水平与CRP水平呈正相关（r=0.635,P〈0.01）。结论不同临床类型NSTE-ACS患者的BNP、CRP浓度存在差异,二者联合检测有助于及时地识别不同类型的ACS,准确地评估患者病情,制定适合的治疗方案。     

血液学标志物与急性冠脉综合征严重程度的相关性分析

目的 检测血清超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein, hsCRP)、白蛋白(albumin, ALB)、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、D二聚体(D-Dimer)、肌钙蛋白I(troponin I,TnI)与B型钠尿肽(B-type natriuretic peptide, BNP)在急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清中的表达,并对其与ACS严重程度的相关性进行分析。方法 选取2018年4月～2021年1月于浙江省人民医院180例ACS患者,按照临床诊断情况分为不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris, UAP)组60例、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction, NSTEMI)组60例,急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction, STEMI)组60例,另选取同期60例健康人群为对照组。检测4组患者的hs...     

血清C反应蛋白浓度与急性冠脉综合征临床类型关系的探讨

目的探讨C反应蛋白 (CRP)与急性冠脉综合征 (ACS)临床类型的关系。方法测定 46例ACS患者和 2 5例正常对照者CRP浓度。ACS组患者分为无ST段抬高组和Q波心肌梗塞组 ,各 2 3例。比较无ST段抬高组及Q波心肌梗塞组之间CRP浓度的差异。结果无ST段抬高组 ,Q波心肌梗塞组CRP水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ;Q波心肌梗塞组CRP明显高于无ST段抬高组 (P <0 0 5 )。结论CRP水平与ACS临床过程的严重性显著相关 ,可以作为判断ACS严重程度及预后指标     

H型高血压与急性冠脉综合征的相关性研究

目的:探讨H型高血压与急性冠脉综合征(ACS)的相关性。方法:选取157例原发性高血压合并急性冠脉综合征患者为研究对象,按照Hcy水平不同,将其分为H型高血压组(Hcy≥10μmol/L)96例和单纯性高血压组(Hcy<10μmol/L)61例,比较H型高血压组与单纯高血压组急性冠脉综合征所占比例数以及比较H型高血压组的不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者的Hcy水平。结果:H型高血压组与单纯高血压组相比,不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死患者比例,差异无统计学意义(P>0.05),H型高血压组急性心肌梗死(AMI)患者的比例显著高于单纯性高血压组(P<0.05)。不稳定型心绞痛组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组3组间血清Hcy水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而该3组血清Hcy水平分别同对照组比较,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:H型高血压与ACS密切相关,可通过降低Hcy水平,进而降低心血管事件的发生率。     

急性冠脉综合征患者血浆脑钠肽检测及其意义

目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化及其临床意义。方法:85例ACS患者按临床类型分为:不稳定型心绞痛(UAP)组28例,急性非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)组25例,急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)组32例,正常对照组25例,检测各组BNP浓度,通过超声心动图计算射血分数(EF)值和短轴缩短率(FS)值。结果:各组间BNP水平均有显著差异,各组间EF值相比无显著性差异。结论:BNP是反映ACS患者心肌缺血及损伤、坏死程度的敏感指标之一。     

探讨非ST段抬高型心肌梗死患者血浆B型钠尿肽的临床意义

目的:分析非ST段抬高型心肌梗死患者血浆B型钠尿肽(BNP)表达水平的临床意义。方法:将50例非ST段抬高型心肌梗死患者设为研究组,将同一时间段内50例ST段抬高性心肌梗死患者设为对照组1组、将50例健康体检者设为对照2组,比较三组研究对象的血浆B型钠尿肽表达水平、研究组患者与对照1组患者的心血管事件再发生率及研究组患者血浆B型钠尿肽表达水平与冠心病危险因素TG、LDL、CRP、FIB、APOB及年龄之间的相关性。结果:检测发现三组研究对象的血浆B型钠尿肽水平由高到低依次为研究组、对照1组和对照2组,且组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的心血管事件再发生率为32.0%,明显高于对照1组患者的12.0%(P<0.05)。研究组患者血浆B型钠尿肽表达水平与冠心病危险因素TG、LDL、CRP、FIB、APOB之间无明显相关性,与年龄成正相关。结论:非ST段抬高型心肌梗死患者的血浆B型钠尿肽表达水平明显升高,且表达水平与年龄成正相关性,并可对心血管事件的再次发生进行预测。     

B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断中的应用

目的研究B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断中的应用。方法将860例2016年7月至2018年7月于我院进行治疗的疑似非ST段抬高心肌梗死患者作为研究对象,患者均进行冠状动脉造影联合心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.15μg/L进行诊断,观察患者的临床诊断结果。结果 860例患者在经过临床诊断之后,其中643例确诊为非ST段抬高心肌梗死。其中存在53例患者出现心血管事件,经观察53例患者的BNP水平均明显高于未出现心血管事件的患者。结论在非ST段抬高心肌梗死患者的临床早期诊断中,BNP的应用可以较好的辅助患者接受临床诊断,拥有较好的诊断效果,同时可以帮助患者较好的预防心血管事件,减少心血管事件可能为患者带来的影响。     

急性冠状动脉综合征患者血清卵泡抑素样蛋白1水平的变化及其临床意义

目的：通过测定急性冠状动脉综合征（ACS）患者和正常对照者血清卵泡抑素样蛋白1（FSTL1）水平,探讨ACS患者血清FSTL1水平检测的临床意义。方法选择ACS患者123例[不稳定型心绞痛43例（UAP组）、急性非ST段抬高型心肌梗死34例（NSTEMI组）、急性ST段抬高型心肌梗死46例（STEMI组）]、稳定型心绞痛患者25例（SAP组）及对照组30例（NC组）,采用酶联免疫吸附法测定血清FSTL1并进行比较分析。结果（1）NC组和SAP组患者血清FSTL1水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）;ACS各组患者血清FSTL1水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）,ACS各组患者血清FSTL1水平明显均高于NC组和SAP组,差异有统计学意义（P＜0．01）。（2）ACS患者血清FSTL1水平越高,心血管事件发生率越高。（3）冠心病各组LDL-C水平与NC组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论 ACS患者血清 FSTL1水平明显升高,血清FSTL1水平检测对于ACS的辅助诊断、危险分层及预后评判等有一定临床价值。     

血清钾含量与急性心肌梗死的相关性研究

目的:通过比较急性心肌梗死患者与健康正常人血清钾(K)含量的变化,探讨血清K含量与性心肌梗死之间的关系.方法:将到我院进行急性心肌梗死治疗的患者96例(ST段抬高的心肌梗死48例,非ST段抬高的心肌梗死48例),正常对照54例,三组分别为ST段抬高组、非ST段抬高组和正常对照组,测定其血清K含量.结果:ST段抬高组急性心肌梗死患者的血清K水平明显低于对照组(P＜0.05),非ST段抬高组急性心肌梗死患者的血清K水平与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清K检测可以反应急性心肌梗死患者心脏功能损害程度.     

辛伐他汀对急性冠脉综合征血清C反应蛋白的影响

目的：探讨C反应蛋白(CRP)与急性冠脉综合征(ACS)的关系及辛伐他汀对CRP的影响。方法：38例中,ST段抬高急性冠脉综合征(STEMI)的患者组28例,无ST段抬高急性冠脉综合征(NSTEMI)10例,其中非Q波性心肌梗死4例,不稳定心绞痛患者(UA)6例;健康体检者中筛选出来30例作为正常对照组。ACS组服用辛伐他汀,每天晚上顿服20mg,4周后复查CRP浓度。结果：ACS组治疗前CRP显著高于正常对照组,服用辛伐他汀4周后CRP与对照组比较无统计学差异。结论：血清CRP浓度升高是ACS一种新的危险因子,辛伐他汀可有效控制CRP的升高。     

血清脑钠肽水平与急性冠状动脉综合征临床谱的研究

目的:观察不同临床谱急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血脑钠肽(BNP)的浓度变化,探讨BNP水平在ACS临床诊疗策略制定及预后评估中的意义.方法:测定并对比分析不稳定型心绞痛(UA)38例,非S-T段抬高心肌梗死(NSTEMI)20例,S-T段抬高心肌梗死(STEMI)22例ACS患者和29例冠脉正常者的血清BNP水平.结果:正常对照组BNP水平(17.46±8.45)ng/L,显著低于UA组的(27.3±12.99)ng/L、NSTEMI组的(38.42±17.44)ng/L及STEMI组的(46.18±20.48)ng/L,P＜0.05;STEMI组和NSTEMI组均显著大于UA组(P＜0.05),STEMI组和NSTEMI组间无显著差异(P＞0.05).结论:血清BNP水平对判断有无ACS及评估病情程度有一定的临床参考价值.     

白细胞与钾离子联合辅助诊断及治疗急性ST段抬高型心肌梗死的研究

目的探讨白细胞和钾离子在急性ST段抬高型心肌梗死的诊断及急性期治疗中的作用。方法选取2008年1月至2011年12月沧州市人民医院收治的心肌梗死患者105例,根据ST段是否升高分为ST段抬高组(55例)和非ST段抬高组(50例),另外选取40例健康体检者作为正常对照组,比较三组受试者白细胞和钾离子的情况及其与病情的关系。结果与正常对照组及非ST段抬高组患者相比,ST段抬高组白细胞数计数显著增高,钾离子水平显著下降(P<0.05)。ST抬高组患者的病死率、心力衰竭发生率、心脏病复发率均显著高于非ST抬高组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ST段抬高心肌梗死患者入院时白细胞计数及钾离子水平,对于患者的诊断、治疗及预后评估具有重要的价值,可以作为ST段抬高型心肌梗死的关键指标。     

同型半胱氨酸在急性冠脉综合征患者中检测价值

目的:检测急性冠脉综合征(ACS)患者同型半胱氨酸(Hcy)的水平,以探讨其临床意义。方法:将资料完整的105例ACS患者分为三组:不稳定型心绞痛(UA)患者36例,非ST段抬高型心肌梗死患者35例,ST段抬高型心肌梗死患者34例,另选性别、年龄相匹配经冠脉造影排除冠心病的35例作为对照组。采取高效液相色谱分析法测定四组血浆中的Hcy,进行统计学分析。结果:不稳定型心绞痛组、非ST段抬高型心肌梗死组、ST段抬高型心肌梗死组三组血浆Hcy水平相互比较无显著差异,却分别显著高于对照组。结论:同型半胱氨酸(Hcy)在急性冠脉综合征(ACS)中是独立预测因子,可用于ACS的危险分层及预后判断,应把它视为与吸烟、高血压、糖尿病等同危险的因素来控制。     

氟伐他汀对急性冠状动脉综合征C反应蛋白的影响

目的探讨氟伐他汀在急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)早期应用对患者血浆C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法132例ACS患者(急性心肌梗死58例,不稳定性心绞痛74例)随机分为治疗组与对照组,治疗组除用ACS常规治疗外加用氟伐他汀80mg,每晚口服,对照组:ST段抬高的急性心肌梗死,溶栓 阿斯匹林 硝酸甘油 β受体阻滞剂 低分子肝素 ACEI;非ST段抬高的心肌梗死和不稳定性心绞痛的治疗不溶栓,其余同STAMI.比较两组患者治疗前后血浆CRP的水平.结果治疗组CRP水平较治疗前显著下降(P＜0.01),对照组治疗前后的CRP水平未见明显变化(P＞0.05),两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论氟伐他汀在ACS患者中早期应用可显著降低血浆CRP水平.