两种麻醉方法在无痛胃镜检查术中的临床对比研究

目的探讨布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼在无痛胃镜检查术中的疗效。方法回顾分析2011年3月～2011年8月107例无痛胃镜检查患者的临床资料,其中布托啡诺复合丙泊酚麻醉56例(BP组),丙泊酚复合芬太尼麻醉51例(PF组),比较两组检查前、中、后的MAP、HR、RR、SpO2及麻醉效果、检查时间、术毕清醒时间和不良反应。结果两组麻醉有效率均为100%,各时点MAP、HR、RR、SpO2差异无统计学意义,P>0.05,检查时间和术毕清醒时间差异无统计学意义,P>0.05,两组均未出现明显不良反应。结论布托啡诺复合丙泊酚和丙泊酚复合芬太尼应用于无痛胃镜检查均安全有效,临床应根据医师经验选用。     

丙泊酚-芬太尼在无痛胃镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量的芬太尼进行无痛胃镜检查的麻醉效果及其安全性。方法Ⅰ组采用小剂量的芬太尼复合丙泊酚诱导麻醉，Ⅱ组采用丙泊酚诱导麻醉，Ⅲ组按常规方法进行普通胃镜检查。记录检查期间各组的不良反应、生命体征变化，检查结束后进行满意度调查，并记录Ⅰ组、Ⅱ组病人意识消失时间、苏醒时间及检查结束后丙泊酚的总用量。结果Ⅰ组、Ⅱ组不良反应少于Ⅲ组（P〈0．05），满意率高于Ⅲ组（P〈0．05），Ⅰ组、Ⅱ组检查过程中HR、BP多在正常范围内下降（P〈0．05），Ⅲ组HR增快、BP升高（P〈0．05），三组SpO2变化组内组间比较差异无统计学意义，Ⅰ组意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚的总用量少于Ⅱ组（P〈0．05）。结论丙泊酚复合小剂量的芬太尼行无痛胃镜检查，既舒适、安全、有效，又减少丙泊酚的用量，适合于门诊无痛胃镜检查。     

雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注在结肠镜检查中的应用

目的 观察雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注行结肠镜检查的麻醉效果及对呼吸循环的影响.方法 90例自愿要求无痛结肠镜检查者ASAⅠ～Ⅱ级随机分为两组,分别靶控输注丙泊酚及雷米芬太尼复合丙泊酚,观察两组麻醉前、麻醉后3min置结肠镜时、置结肠镜后3min清醒时的Bp、HR、RR、SpO2以及检查时间、麻醉药用量及不良反应.结果 麻醉后及置镜后Bp、HR、RR,SpO2下降,但出现严重低血压及心动过缓,B组苏醒时间显著缩短,丙泊酚用量显著减少.结论 雷米芬太尼复合丙泊酚靶控输注无痛结肠镜检可取得满意麻醉效果.     

丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚伍用芬太尼在高血压患者无痛胃镜检查中的安全性.方法 50例行胃镜检查的高血压患者随机分为两组,试验组(25例)实施丙泊酚、芬太尼麻醉,对照组(25例)常规操作.观察两组患者的反应,血压(BP),心率(HR),呼吸(R),血氧饱和度(SpO2),心电图(ECG)的变化.结果 试验组患者无不良反应,全都顺利地完成了胃镜检查,BP、HR、R均较检查前明显下降(P<0.05),在检查结束后恢复正常.对照组患者检查过程中不良反应多,6例中止了检查,BP, HR, R均较检查前明显上升(P<0.05).结论 丙泊酚与芬太尼联合可安全、有效地用于高血压患者胃镜检查.     

丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉在胃镜检查中的应用效果分析

目的 观察并分析丙泊酚复合芬太尼麻醉在无痛胃镜检查中的应用价值。方法 取行胃镜检查ASA 1~2级的患者120例,分为3组：A组普通检查组;B组丙泊酚组;C组丙泊酚芬太尼组,分别检测所有患者术中MAP、HR、SpO2、检查时间、清醒时间、丙泊酚用量、检查成功率、自我感受和满意度等各项指标。结果 检查后MAP A组升高,B组降低;不良反应C组最少;自我感受不适及轻度不适者A组最高;检查时间A组用时最长,C组最短;满意的病例数C组最高,术后清醒时间C组最短。结论 丙泊酚单纯静注和丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查均能提供满意的麻醉效果,但丙泊酚复合芬太尼效果更好,是更为理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜检查的临床观察

目的:研究丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉在门诊患者无痛胃镜检查中的临床效果,探讨麻醉对患者呼吸、循环功能的影响和不良反应。方法:分为无痛胃镜检查组(A组)和常规胃镜检查组(B组)各90例,分别观察两组患者麻醉效果,检查前、检查中、检查后SBP、DBP、HR和SpO2的变化和不良反应。结果:A组静脉注射丙泊酚和芬太尼后全组出现血压、心率、呼吸频率不同程度下降,但绝大部分在正常范围内。A组检查完毕待患者完全清醒,无任何不适,检查中恶心呕吐、呛咳、躁动、术中知晓等不良反应显著低于B组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼用于胃镜检查镇静效果好,苏醒快,不良反应少。     

小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于人工流产的疗效观察

目的 探讨小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼在无痛人工流产术中的临床效果.方法 选择120例门诊无痛人工流产术患者随机分为A、B两组,即丙泊酚复合芬太尼组(A组)、小剂量氯胺酮配伍丙泊酚与芬太尼组(B组),每组60例.麻醉监测指标(SBP、HR及SpO2),监测各组麻醉效果、术中、术后的不良反应.结果 (1)麻醉监测指标(SBP、HR及SpO2)B组较A组组平稳.(2)麻醉效果无统计学差异(P＞0.05).(3)B组静脉注射痛及术中肢体反应明显少于A组(P＜0.05).结论 小剂量氯胺酮配伍丙泊酚和芬太尼用于无痛人工流产术更安全有效,不良反应少.     

丙泊酚复合芬太尼在高龄患者无痛诊断性刮宫术中的应用

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于高龄患者无痛诊断刮宫的麻醉效果和安全性。方法:回顾性分析行无痛诊断性刮宫的82例高龄患者的资料,手术均应用丙泊酚复合芬太尼麻醉,镇痛。观察指标:用药量、麻醉时间、镇痛效果、诱导前、诱导后及手术结束Bp、HR、SpO2的变化以及药物的不良反应。结果:高龄患者诊断性刮宫应用丙泊酚复合芬太尼麻醉镇痛效果满意78例,占95.12%;良好4例,占4.88%;优良率100%。诱导前后Bp、HR、SpO2的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合芬太尼应用于高龄患者诊断性刮宫手术麻醉效果确切,安全可靠。     

丙泊酚配伍小剂量芬太尼无痛胃镜6010例分析

目的分析丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉用于胃镜检查镇静镇痛的临床效果。方法回顾性选择丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉用于无痛胃镜检查6010例设为试验组;同期普通胃镜检查917例设为对照组。试验组在利多卡因胶浆表面麻醉后,以丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉行无痛胃镜检查,对照组仅行利多卡因胶浆表面麻醉。比较两组患者镇痛镇静程度、HR、SBP、DBP和SpO2。结果试验组5799例（96.49%）患者对镇痛镇静效果肯定211例（3.51%）有肢动需要适量追加丙泊酚,HR、SBP、DBP和SpO2稳定。对照组多有恶心、呕吐、挣扎等不适和HR、SBP、DBP变化,组间HR、SBP、DBP比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论丙泊酚配伍小剂量芬太尼静脉麻醉下行胃镜检查镇痛镇静效果确切患者舒适合作,可满意消除检查对机体的应激反应。     

麻黄碱在老年高血压患者无痛胃镜检查中的临床应用

目的 对比观察小剂量麻黄碱、异丙酚、芬太尼配伍使用与单纯使用异丙酚、芬太尼对接受无痛胃镜检查的老年高血压患者血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(R)、氧饱和度(SpO2)的变化,探讨麻黄碱减少异丙酚、芬太尼对呼吸、循环系统的影响的可行性.方法 76例拟行胃镜检查的高血压病人,年龄65～80岁,均无严重心肺功能衰竭及心律失常.检查前行心电图、血压检查,心率均在60～100次/min之间,血压均控制在(160～100)/(100～70)mmHg范围内.将76例患者随机分成2组,每组38人,A组(观察组)异丙酚 芬太尼 麻黄碱组,B组(对照组)异丙酚 芬太尼组,二组患者胃镜检查均为同一人操作,分别对2组患者的SPO2、BP、HR、R等进行监测,并对检查结束后患者的反应进行评价.结果 ①2组患者检查前BP、HR、R、SpO2无显著性差异,(P＞0.05)A组(观察组)检查中,检查后BP、HR、SpO2与麻醉前无明显下降,比较无显著性差异(P＞0.05);B组(对照组)检查过程中BP、HR、R、SpO2与检查前、后相比较有明显下降,尤以收缩压下降显著(P＜0.05).②2组患者均顺利完成胃镜检查,检查结束后均不能回忆检查过程,无任何不适.检查清醒后头昏、头晕、乏力等不良反应,观察组较对照组明显减少,有显著性差异(P＜0.05).     

丙泊酚复合小剂量芬太尼用于无痛结肠镜临床观察

为探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼麻醉应用于无痛苦结肠镜检查的麻醉效果及安全性,选择126例结肠镜检查患者,按照自愿原则分为无痛组74例,施行无痛苦结肠镜检查,插管前静注芬太尼1.0~1.5μg/kg,随后给予丙泊酚1.5~2μg/kg静注,患者入睡后开始结肠镜检查;观察组52例,常规方法清醒下进行结肠镜检查,监测所有患者检查前、中、后BP、HR、SPO2变化,结肠镜操作时间,检查后15min进行,Prince-Henry疼痛评分,检查成功率及是否愿意接受复查等.结果检查过程中观察组患者BP均明显升高,无痛组患者检查中SPO2均有下降,明显低于观察组(P<0.01).无痛组检查时间明显较观察组短,检查后15min进行Prince-Henry疼痛评分明显较观察组低,检查成功率及愿意接受复查率明显高于观察组(P<0.05).丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于结肠镜检查是一种安全有效的方法,减轻了病人的痛苦,提高了结肠镜检查的成功率,但在检查中一定要备有心肺复苏设备、药品,并由专业麻醉医师操作.     

利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚在老年无痛胃镜检查中的应用

目的 探讨利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查及治疗的可行性.方法 156例自愿接受无痛胃镜检查的65岁以上老年患者采用数字表法随机分为：复合表面麻醉组（LP组,n=78）,胃镜检查前患者含服2%盐酸利多卡因胶浆10 mL,表面麻醉后缓慢静脉注射小剂量丙泊酚（0.8～1.5 mg/kg）,使患者进入麻醉状态,再进行胃镜检查;单纯丙泊酚麻醉组（P组,n=78）,静脉缓慢注射丙泊酚（1～1.8 mg/kg）,待患者进入麻醉状态后进行胃镜检查.记录胃镜检查前、检查中和检查后的血氧饱和度（oxyhemoglobin saturation,SpO2）、血压（blood pressure,BP）、心率（heart rate,HR）的变化,记录检查中呛咳反应和体动的发生率,以及检查后询问患者是否愿意接受再次检查（复检率）.结果 所有患者均顺利完成检查及治疗,未出现明显恶心呕吐、体动等症状,无呼吸抑制发生.2组患者检查前、检查中、检查后的血流动力学比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;LP组患者检查中出现呛咳反应和咽部不适明显少于P组（P〈0.05）;LP组愿意接受再次胃镜检查的患者数,明显高于P组（P〈0.05）;LP组丙泊酚用量明显低于P组（P〈0.05）.结论 利多卡因胶浆表面麻醉复合小剂量丙泊酚静脉麻醉用于老年患者无痛胃镜检查,安全、舒适,是一种较为可行的麻醉方法.     

丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉在结肠镜检查中的临床观察

目的:探讨丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查的镇静作用及对呼吸循环的影响.方法:选择结肠镜检查患者120例,随机分为3组,每组40例.Ⅰ组丙泊酚2mg/kg组,Ⅱ组丙泊酚2mg/kg、芬太尼1μg/kg组,Ⅲ组丙泊酚1mg/kg、咪唑安定0.05mg/kg与芬太尼1μg/kg组.观察术中镇静程度及记忆缺失、苏醒时间、HR、SBP、DBP和脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化.结果:Ⅰ组、Ⅱ组BP、SpO2下降比Ⅲ组显著(p＜0.05).Ⅱ、Ⅲ两组镇静程度与体动等不良反应相仿,且均优于Ⅰ组.结论:丙泊酚、咪唑安定与芬太尼复合麻醉应用于无痛结肠镜检查是安全有效的.     

小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响。方法选择胃镜检查的患者随机分为无痛组和常规组。观察其麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果无痛组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。常规组患者的血氧饱和度、血压、心率较检查前明显升高且与无痛组检查中比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术1200例分析评价

目的 探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术的麻醉效果及其意义.方法 回顾分析1200例丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜检查术的麻醉效果、副作用、麻醉用药量、手术时间、术毕清醒时间、离室时间、性价比等情况.结果 麻醉镇痛效果优良率99.76%、患者满意率100%,副作用发生率5.9%,主要是呛咳和呼吸抑制;麻醉药平均用量丙泊酚(93±16)mg、芬太尼0.05mg;手术时间(7.7±3.4)min,术毕(2.8±0.7)min清醒,术后0.5～1h离院或送返病房.结论 丙泊酚复合小剂量芬太尼用于老年患者无痛胃镜的镇痛确切、安全、副作用发生率低、性价比好,是目前较好的无痛胃镜麻醉方法之一.     

小剂量芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查中的应用

目的探讨小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的可行性。方法选择80例传统胃镜检查为对照组(Ⅰ组),80例为无痛胃镜组(Ⅱ组),两组患者均于检查前、检查中、检查后连续监测血压、心率和SpO_2,记录不良反应及术中舒适度并进行比较。结果Ⅱ组在胃镜检查中流涎、恶心呕吐、躁动、咳嗽等反应明显减少(P0.05),Ⅱ组愿意再次接受胃镜检查的患者明显多于Ⅰ组(P0.05),与检查前比较,Ⅱ组检查中MAP降低、HR减慢(P0.05),Ⅰ组MAP升高、HR增快(P0.05)。Ⅱ组检查中MAP低于、HR慢于Ⅰ组(P0.05),两组患者SpO_2组内、组间比较差异均无统计学意义。结论小剂量芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查安全有效,值得推广。     

丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的麻醉效果评价

目的 :探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉的效果和安全性。方法 :选择 2 13例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女 ,应用丙泊酚复合小剂量芬太尼作无痛人流麻醉 ,观察麻醉镇痛效果评级、观察诱导前、诱导后 2 min、手术结束HR、R、SPO2 的变化 ,记录注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、有否吸氧、有否呕吐、药物总量等情况。结果 :丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉镇痛效果优 2 0 8例 ,占 97.6 5 % ;良 5例 ,占 2 .34% ;优良率 10 0 %。差 0例。无效0例。诱导后 HR、R与诱导前比较差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。其中心率 <6 0次 / min18例 ,呕吐发生率为 0 .4 6 %。结论 :丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切 ,安全可靠。副反应与用药剂量和注射速度有关。     

芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的观察芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的麻醉效果和安全性。方法将160例行无痛人流术的早孕妇女随机分为两组,即芬太尼复合丙泊酚组（A组,n=80）和瑞芬太尼复合丙泊酚组（B组,n=80）。对两组患者的麻醉镇痛效果进行评级,观察并记录两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的血压（BP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血氧饱和度（SpO2）变化,以及丙泊酚用量、清醒时间、离院时间和术后腹痛情况。结果两组患者麻醉前、手术中、手术结束时的BP、HR、RR、SPO2均有变化,但组间比较无统计学意义（P〉0.05）;两组的术中镇痛效果均满意,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;但术后镇痛效果比较A组优于B组（P〈0.01）;两组丙泊酚用量、术毕清醒及离院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论芬太尼复合丙泊酚与瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,两种方法均安全可靠,镇痛效果满意,但芬太尼复合丙泊酚麻醉的术后镇痛效果更好。     

地佐辛复合丙泊酚在老年高血压患者无痛胃镜术中的临床观察

目的：探讨地佐辛复合丙泊酚麻醉在老年高血压患者无痛胃镜术中的可行性及安全性。方法将80例行无痛胃镜术的老年高血压患者随机分为地佐辛组（D组）和芬太尼组（F组）,每组各40例。 D组采用地佐辛复合丙泊酚麻醉,F组采用注射芬太尼复合丙泊酚麻醉。观察两组患者血压（BP）、心率（HR）、呼吸（R）、血氧饱和度（ SpO2）、心电图（ ECG）的变化,并记录出现的不良反应、苏醒时间和丙泊酚用量。结果两组均顺利完成检查,术中两组BP、HR、R、SpO2均较术前下降,F组的BP、R、SpO2显著低于D组,差异有统计学意义（P＜0．05）;两组间丙泊酚用量及苏醒时间差异无统计学意义;两组之间不良反应比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论地佐辛应用于老年高血压患者无痛胃镜术,循环呼吸功能更稳定,具有更好的安全性。     

咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜可行性的比较

目的：观察小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜的安全性和可行性。方法：50例行无痛胃肠镜的老年患者,随机分为咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚麻醉组（D组）和右美托咪定复合丙泊酚麻醉组（P组）。每组25例。D组检查前5min,先缓慢静脉注射咪达唑仑0．2～0．25mg,芬太尼20—25mg,检查开始前缓慢静注丙泊酚1mg／kg;P组10min内缓慢静注右美托咪定0．5μg／kg后,缓慢静脉注射丙泊酚1mg／kg,待睫毛反射消失后即可置入纤维镜,两组术中若出现体动必要时追加丙泊酚0．2—0．5mg／kg。记录患者检查前（T0）,检查中（T1）,检查后（T2）,苏醒时间,HR、SBP、SpO2的变化,不良反应发生情况及患者舒适度。结果：T1时两组HR慢于（T0）,SBP明显低于T0时（P〉0．05）,T2时D组HR、SBP高于P组（P〉0．05）,两组的SpO2,不良反应,舒适度差异无统计学意义。结论：小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚与小剂量右美托咪定复合丙泊酚用于老年人无痛胃肠镜均具有良好安全性,且小剂量咪达唑仑、芬太尼复合丙泊酚经济适用,适合在基层医院推广。