亚健康状态三级干预方案的临床随机对照试验

目的 探讨亚健康状态的三级干预方案的临床疗效及二级与三级干预方案临床疗效的差异.方法 通过对公务员的亚健康状态流行病学调查,随机选取116例被判断为亚健康状态者为观察组,剔除不合移病例者进行三级干预;另随机选取64例为对照组,剔除不合移病例者直接进行亚健康状态一级和二级干预.结果 观察组给予三级干预方案后,临床痊愈54例,显效42例,有效8例,无效7例,总有效率为93.69%;对照组给予二级干预方案后,临床痊愈7例,显效10例,有效17例,无效26例,总有效率为56.67%.两组比较差异有统计学意义(2=60.232,P<0.01);两组干预前后症状积分差异比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 公务员亚健康状态三级干预方案的临床疗效优于二级干预方案.亚健康状态三级干预方案对于公务员亚健康状态具有显著的临床疗效,可以应用于亚健康状态的防治.     

医护人员中医体质特征分析及亚健康状态三级干预的临床随机对照研究

目的:针对医护人员这一特殊群体进行了中医体质及亚健康状态的问卷调查,并结合中医"治未病"思想,对处于亚健康状态的人员实施亚健康状态三级干预方案,开展了随机对照的临床研究。方法:采用现场调查的方法,使用亚健康自评量表、中医体质量表对赣南医学院第一附属医院、寻乌县中医院进行体检的医护人员进行调查研究。从进行调查的医护人员中随机选取判断为亚健康状态的100例并且剔除不合格的病例后为观察组,对其进行三级干预;同时随机选取判断为亚健康状态的100例剔除不合格病例为对照组,对其进行亚健康状态的一、二级干预。结果:判定为偏颇体质的亚健康状态的医护人员出现的频数从高到低的顺序排序为:气虚质阳虚质痰湿质湿热质气郁质阴虚质血瘀质特禀质平和质。亚健康状态观察组实施三级干预方案后总有效率为94.79%,对照组给予二级干预方案后的总有效率为53.61%,两组比较差异有统计学意义(x~2=42.6323,P0.01)。观察组与对照组干预后症状积分比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论:医护人员亚健康人群更易出现中医偏颇体质,偏颇体质中以气虚质和阳虚质出现频数最高,其次是痰湿和湿热体质。亚健康状态三级干预方案的临床疗效明显优于二级干预。在二级干预的基础上,由中医专科医师指导进行心理疏导及运用中医药、针灸及理疗方法能帮助提高亚健康状态的恢复。     

二至丸对亚健康调治的临床观察研究

目的:观察二至丸对亚健康状态的干预效果。方法:纳入诊断明确的亚健康状态患者185例,随机分为两组,其中观察组90例,患者接受健康宣传教育,并口服二至丸,3次/d,一疗程3个月;对照组95例,患者接受健康宣传教育,两组干预周期均为12个月。观察两组患者的临床效果。结果:干预3、6、12个月时,两组患者的有效率、显效率比较差异均有统计学意义(P0.05);一疗程结束后,观察组总有效率86.67%,对照组为48.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。干预6个月两组患者体质改善情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:二至丸可明显改善亚健康状态患者症状。     

中医“治未病”综合干预对体检亚健康人群心理健康的影响

目的观察中医"治未病"综合干预措施对体检心理性亚健康患者症状自评量表(SCL-90)的影响。方法将符合纳入标准的100例心理性亚健康患者按照随机原则分为干预组和对照组,干预组50例,给予中医健康宣传、针灸、拔罐、药茶、药膳等中医"治未病"综合干预措施。对照组50例,给予常规干预措施。6个月后观察对于SCL-90的影响。结果对照组干预后焦虑、偏执指标较干预前有显著改善,差异具有统计学意义(P0.01);其他指标比较差异无统计学意义(P0.05)。干预组干预后各项指标与干预前比较均有明显改善,尤其是躯体化、抑郁、焦虑、精神病性四项指标差异显著(P0.01)。干预组干预后躯体化、抑郁、焦虑、精神病性四项指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论中医"治未病"综合干预措施对心理性亚健康患者有很好的疗效,操作简便,患者依从性较高,值得在临床推广。     

公务员疲劳型亚健康二级干预方案的临床研究

[摘要] 目的 了解亚健康干预措施对亚健康及疲劳型亚健康的影响,为亚健康及疲劳型亚健康的防治提供依据。方法 采用自制《公务员亚健康调查表》对参加体检的广东省4个税务部门843名公务员进行亚健康现况调查,对数据进行描述性分析、t检验、χ2检验。结果 广东省税务部门公务员亚健康总现患率为69.5%,疲劳在亚健康人群中的现患率为61.2%;亚健康干预前后,实验组亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=9.103,P =0.003）;实验组疲劳型亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=7.129,P =0.008）。亚健康干预前后,实验组疲劳型亚健康严重程度分布频数比较差异有统计学意义（χ2=10.251,P =0.006）;其中轻度、中度疲劳型亚健康分布频数比较差异有统计学意义（χ2=9.596,P =0.002;χ2=4.466,P =0.035）结论 二级干预对公务员疲劳型亚健康具有确切疗效。     

中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响

目的:探讨中药眼部雾化联合穴位按摩对消渴目病病人生活质量的影响。方法:将100例消渴目病病人随机分为对照组48例和观察组52例,观察组脱落2例。2组均予活血通络、常规降血糖处理及眼部常规护理。观察组在此基础上实行中药眼部雾化及眼部穴位按摩。每天中药眼部雾化执行1次,每次15~20 min,雾化结束后按摩眼部穴位,8~12 d为1个疗程。结果:对照组干预前后生活质量和幸福指数评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后生活质量评分低于干预前,而幸福指数评分高于干预前（P<0.01）。通过中药眼部雾化联合穴位按摩能较好改善病人的躯体症状,干预前2组视物模糊和眼睛干涩评分差异无统计学意义（P>0.05）,而干预后观察组评分均低于对照组（P<0.05和P<0.01）。干预后观察组满意度较对照组高（Z=-5.80,P<0.01）。结论:中药眼部雾化联合穴位按摩技术具有中医"简便廉"之特点,安全、无创,帮助提高消渴目病病人生活质量及改善临床症状,提高病人满意度;值得临床推广应用。     

系统家庭治疗干预心理亚健康者健康转归对照研究

目的探讨系统家庭治疗干预心理亚健康者健康转归的效果。方法将我院2017年1～12月111例心理亚健康者随机分为观察组和对照组。对照组定期行集体心理疏导、生物反馈放松训练,同步予以健康教育为主导的康复干预。观察组在对照组干预模式上加系统家庭治疗。应用SHMS V1.0、SAS、SDS量表测评心理亚健康转归效果。结果①亚健康测评:干预末,两组生理亚健康、心理亚健康、社会亚健康各项目分值均有升高,但观察组分值上升比对照组快,差异有统计学意义(P0.05)。②负性情绪测评:干预末,两组SAS、SDS量表各因子分均有下降,但观察组分值比对照组下降快,差异有统计学意义(t=4.40、6.00,P0.05);③临床转归率比较:干预末,观察组总有效率92.59%,对照组治疗总有效率为75.47%,组间比较差异有统计学意义(U=2.50,P0.05)。结论系统家庭治疗干预能促进心理亚健康者的健康转归,且具有改善整体家庭环境、提高家庭执行力的作用。     

体育运动影响民办高校大学生心理亚健康状态改善的实效性研究

目的:探究体育运动影响民办高校大学生心理亚健康状态改善的实效性。方法:选取某民办高校100例通过CMI量表筛选出的心理亚健康状态学生作为研究对象,按照随机数字分组法将100例研究对象分为观察组和对照组各50例,其中对照组给予常规心理干预,观察组则在对照组基础上进行体育运动。3个月后再利用CMI量表对研究对象进行测评和比较。结果:两组研究对象干预前其CMI量表中M-R得分相比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组研究对象CMI量表中M-R评分均较干预前显著降低,而观察组更为明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:体育运动能够积极促进民办高校大学生心理亚健康状态的改善。     

补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床研究

【目的】调查放射工作者亚健康疲劳的发生率,观察补肾健脾方治疗放射工作者亚健康疲劳的临床疗效。【方法】以广州市各级医疗卫生机构1 056名放射工作者为调查对象,采用流行病学调查和随机对照临床试验方法,从中抽取符合纳入标准的60例,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予健康宣教、促进健康生活方式干预,治疗组在此基础上给予自拟补肾健脾方治疗,疗程4周,观察2组干预前后《多维疲劳量表》与《疲劳症状观察表》积分情况并评价疗效。【结果】(1)有效回收问卷976份,有效回收率为92.4%。976名放射工作者中,亚健康者652人(66.8%),亚健康疲劳者205人,占亚健康状态人群31.4%。(2)临床试验表明,治疗组总有效率为80.0%,对照组为36.7%,治疗组的临床总疗效优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。(3)治疗后,治疗组的疲劳量表得分和疲劳症状积分均显著下降(P0.01),而对照组治疗后均有所下降,其中疲劳症状积分的下降差异有统计学意义(P0.05);治疗组疲劳量表得分和疲劳症状积分的下降作用均优于对照组(P0.05或P0.01)。【结论】放射工作者亚健康疲劳的发生率较高,补肾健脾方可以有效缓解这一状态。     

超低频经颅磁刺激治疗以失眠为主的心理亚健康患者的效果观察

目的探讨ILF-TMS治疗以失眠为主的心理亚健康患者的效果和安全性。方法将2017年1月～2018年7月在本院心理障碍科门诊治疗的以失眠为主的心理亚健康患者87例随机分为观察组和对照组。两组在应用同剂量艾司唑仑的基础上,对照组给予ILF-TMS伪刺激,观察组给予ILF-TMS磁刺激治疗。并应用SHMS V1.0之心理亚健康量表观察心理康复效果,用PSQI量表评定睡眠康复效果,应用TESS量表评定安全性。结果干预末,观察组心理亚健康的正向情绪、心理症状、认知功能评分均较对照组高,差异有统计学意义(t=2.87、2.53、2.13,P0.05);PSQI评分较对照组低,差异有统计学意义(t=5.91,P0.05);观察组发生不良反应2例,对照组发生不良反应9例,差异有统计学意义(χ2=4.92,P0.05)。结论 ILF-TMS联合艾司唑仑片治疗以失眠为主的心理亚健康患者的心理康复、睡眠康复效果比单纯应用艾司唑仑片好,且安全性高,值得临床推广应用。     

江苏南通市公务员亚健康状态与相关因素的研究

目的 探讨南通市公务员亚健康状态现状及与心理健康、生活事件、生存质量等相关影响因素的相互关系。 方法 采用自编一般情况调查表、亚健康状态自评量表(16题)、症状自评量表(SCL-90)、WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)、生活事件量表(LES),用整体分层随机抽样的方法,对南通市市、区两级党政机关共12个单位887名公务员进行调查。 结果 公务员亚健康状态现患率10.17%;亚健康组平均年龄(41.36±1.03)岁,非亚健康组平均年龄(35.15±0.43)岁,差异具有统计学意义(P＜0.01);SCL-90的总分、躯体化、强迫症状、人体关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等各因子分均高于非亚健康组(P＜0.01);亚健康组WHOQOL-BREF的心理、生理、社会、环境等4个领域均高于非亚健康组(P＜0.01);亚健康组与非亚健康组的LES中包括职业、学习、婚姻和恋爱、家庭和子女、经济司法、人际关系及健康等生活事件数进行统计分析差异有统计学意义(P＜0.05);亚健康组的男女性别差异无统计学意义。 结论 南通市公务员亚健康状态处在社会人群的正常范畴内较低水平,与国内部分学者研究结果不一致;心理健康水平、生存质量、生活事件数等成为公务员亚健康状态的影响因素,应引起重视。      

情志-运动-辩证施膳干预对亚健康状态高校教师生活质量的影响

目的：探讨情志‐运动‐辩证施膳三合一干预对亚健康状态高校教师生活质量的影响。方法将160位处于亚健康状态高校教师分为对照组和干预组,每组80名,对照组不采取任何干预措施,干预组根据自身状况进行6个月的情志‐运动‐辩证施膳三合一干预,在干预前后分别采用 SF‐36生活质量量表评定其生活质量的变化,并进行比较。结果干预6个月后干预组生活质量在各个维度都有明显提高,与干预前及对照组相比差异均有统计学意义（P ＜0．05）;而对照组生活质量没有显著改善,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论情志‐运动‐辩证施膳三合一干预有助改善人们的亚健康状况,提高其生活质量。     

音乐疗法对护士亚健康状态的影响

目的:探索音乐疗法对护士亚健康干预的效果。方法:采用随机抽样的方法,抽取具有亚健康症状的护士,随机分成两组,对照组给予健康教育,治疗组在健康教育的基础上予以音乐疗法治疗。干预前后采用PSQI,SHSQ-25判断临床疗效。结果:对照组和治疗组干预前后评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:音乐疗法可以改善护士的亚健康状态,有助于机体功能的恢复。     

健康行为过程模型指导下的护理干预对老年高血压患者服药依从性和自我效能感的影响

目的：探讨健康行为过程模型(HAPA)指导下的护理干预对老年高血压患者服药依从性和自我效能感的影响。方法：选取2019年6月—2020年6月驻马店市第四人民医院收治的96例老年高血压患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组各48例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上实施基于HAPA模型指导下的护理干预。比较两组患者护理前、护理6个月后服药依从性、自我效能感、血压水平变化及血压达标率。结果：护理6个月后，观察组服药依从性评分高于对照组，差异有统计学意义(t=4.671,P<0.05)。护理6个月后，观察组症状管理、疾病共性评分高于对照组，差异有统计学意义(t=16.913、9.154,P<0.05)。护理6个月后，观察组收缩压、舒张压低于对照组，差异有统计学意义(t=5.412、4.713,P<0.05)。护理6个月后，观察组血压达标率为83.33%，高于对照组的43.75%，差异有统计学意义(χ²=16.232,P=0.05)。结论：HAPA模型指导下的护理干预能够提高老年高血压患者服药依从性，增强自我效能感，改善血压水平，...     

高频电刀手术治疗痔疮的临床研究

目的:对比分析高频电刀手术、传统环扎法治疗痔疮的近、远期疗效。方法:将本院收治的174例痔疮住院手术患者纳入研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,每组各87例,对照组采用传统的环扎术,观察组采用高频电刀手术,随访6个月,评价近、远期疗效。结果:观察组并发症发生率(26.4%)低于对照组(52.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,观察组排便不畅、有症状发生率(3.4%、5.7%)均低于对照组(16.1%、16.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d内普通状态疼痛评分、换药疼痛评分、下床活动时间、术后首次排便完成时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:高频电刀手术治疗痔疮有助于降低肛门狭窄风险,减轻术后早期疼痛,促进顺利排便。     

改良式阴腹联合子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂的效果评价

目的 探讨改良式阴腹联合子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂的效果。方法 选择2019年1月至2020年5月江西省妇幼保健院进行治疗的40例患者纳入本研究。按照抽取法随机分为两组,每组各20例。对照组采用腹腔镜下子宫骶骨固定术,观察组采用改良式阴腹联合子宫骶骨固定术。观察两组手术时间、术中出血量、并发症、手术满意度、盆底功能症状评分、性生活满意度评分。结果 与对照组相比,观察组手术时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组PFDI-20、POP、排便症状、排尿症状评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组PFDI-20、POP、排便症状、排尿症状评分高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组干预后PFDI-20、POP、排便症状、排尿症状评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05);干预前两组PISQ-12、PGI-C评分比较,差异无统计学意义(P0.05);干预后观察组PISQ-12、PGI-C评分高于干预前和对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后对照组PISQ-12、PGI-C评分高于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论 改良式阴腹联合子宫骶骨固定术治疗子宫脱垂效果较好,可以缩短手术时间、减少术中出血量,降低并发症的发生,提高手术满意度,改善盆底功能症状评分、性生活满意度评分,应用价值较高。     

物理疗法干预亚健康效果评价

目的:了解医院工作人员亚健康状况,探索一种干预亚健康方法.方法:选择中山中医院职工,排除已明确诊断有疾病者,随机分成干预组和对照组,对干预组进行物理疗法干预一年后,采用问卷方法,两组对比分析.结果:亚健康总发生率为69.61%,男性为66.32%,女性为71.32%.两者相比有统计学意义(χ2=6.36,P＜0.01).从年龄上以31～40岁组最高,超过该年龄组70%,从职称上以中级职称发生率最高.列前5位症状分别是焦虑不安、眼易疲劳、记忆减退、腰酸背痛、容易激动.在各年龄组、性别、三级职称人员、各症状等两组对比分析显示,干预后干预组均好于对照组,有显著性差异.结论:物理疗法干预亚健康有显著性效果.     

鼻咽癌调强放疗与三维适形放疗口干燥症的对比研究

目的:观察鼻咽癌患者调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)后口干燥症的程度。方法:分析本院初治鼻咽癌患者85例,其中调强放疗组45例,三维适形放疗组40例。按照RTOG/EORTC急性放射损伤分级标准分别于放疗结束时、放疗后3个月和6个月时评价患者口干程度。结果:放疗结束时,IMRT组口干症状多为1、2级,3D-CRT组口干症状多为2、3级,两组比较差异有统计学意义(Z=-6.58,P0.05);放疗后3个月,IMRT组口干症状有一定缓解,3D-CRT组无明显好转,两组比较差异有统计学意义(Z=-7.7,P0.05);放疗后6个月,IMRT组和3D-CRT组口干症状与各自放疗后3个月比较差异均无统计学意义(Z=-0.5,P0.05;Z=-0.1,P0.05),但两组比较差异有统计学意义(Z=-7.9,P0.05)。结论:调强放疗可明显减轻鼻咽癌患者放疗后的口干燥症,能够提高患者与口腔健康相关的生存质量。     

综合护理干预联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床研究

目的:探讨综合护理干预联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选择90例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组45例和观察组45例,对照组患者单纯进行三联疗法治疗,观察组患者在对照组的基础上再进行综合护理干预,两组患者均干预4周,所有患者随访12个月,干预前、干预4周对反酸、嗳气、腹痛、腹胀症状进行评分,干预4周后观察Hp根除情况,进行临床疗效评估,采用Morisky-Green(MG)对服药依从性进行调查,观察随访期间疾病复发情况,干预4周后采用自制生活方式调查问卷分析患者生活方式情况。结果:对照组和观察组干预4周后反酸、嗳气、腹痛、腹胀评分均较干预前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组干预4周后反酸、嗳气、腹痛、腹胀评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组干预4周Hp根除率、临床总有效率及服药依从性明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=3.920、6.015、6.983,P<0.05)。观察组干预6个月、12个月的复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=8.927、14.58,P<0.01);观察组自理能力、运动休闲、避免劳累、按时作息、合理饮食、自我监测、预防复发、情绪调节的达标率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=10.000、9.257、8.663、13.141、16.006、5.414、4.865、6.016,P<0.01)。结论:综合护理联合三联疗法干预能有效提高消化性溃疡患者服药依从性,形成健康生活方式,有效改善临床症状,提高HP根除率及临床疗效,降低疾病复发率。     

手足外科患者术前心理疏导需求及强化疏导效果研究

目的研究手足外科患者术前心理疏导的需求程度及进行强化疏导的效果。方法选取2009年8月～2011年12月于本院手足外科治疗的74例患者为研究对象,将其随机分为对照组(给予常规干预)和观察组(给予强化疏导),每组各37例,将两组干预前及干预后的1、2周的POMS量表和90项症状测评自评量表评估结果进行比较。结果干预前两组患者均存在明显不良情绪及心理状况,但两组差异无统计学意义(均P>0.05),而干预后1周和2周观察组的POMS量表和90项症状测评自评量表评估结果明显优于对照组,观察组干预后2周的上述指标均优于干预后1周,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论手足外科患者术前存在明显的不良心理和情绪状态,而强化疏导对于改善这种状态发挥着积极的作用。