低分子肝素和标准肝素治疗ST段不抬高急性冠脉综合征的对比

本文参照急性冠脉综合征(aoute coronary syndrome,ACS)新的临床分型,分析我院2 0 0 2 - 0 6～2 0 0 3- 12收治的98例ST段不抬高的急性冠脉综合征中采用不同种类肝素治疗的不同疗效。1　对象和方法1.1　对象　入选98例随机分为3组:对照组2 2例;普通肝素组33例,甲组;低分子肝素组33例,乙组。各组基本特征可比性见表1。排除急性出血,溃疡病及冠脉搭桥病史患者。表1　3组患者基本特征组别男/女年龄(岁)吸烟高血压糖尿病NQAMI u AP对照组(n=2 2 ) 15/ 765.6±10 .5* 14△10△5△6△16△甲组(n=3 3 ) 2 2 / 1164.5±11.62 0 17 810 2 3乙组(…     

妊娠合并子宫肌瘤的处理

对我院1991- 10～2 0 0 3- 10妊娠合并子宫肌瘤的处理总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组83例,按时间前后分为前6 a为 组、后6 a为 组,发病年龄2 3～4 2岁,平均32 .4岁;肌瘤直径(0 .5～10 .0 ) cm不等,单发性肌瘤5 7例,多发性肌瘤2 6例。1.2　方法　诊断根据体检、B超及剖宫产术中发现而确诊。比较两组发生率、发现时间、分娩方式、手术指征及术式。2　结果两组例数、发生率(占同期住院分娩总数)及发现时间见表1。分娩方式、剖宫产指征及手术方式的选择见表2。平均出血量单纯剖宫产为(30 2±132 ) ml,剖宫产 肌瘤剔除术为(35 7±185 )…     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并肾病尿微量白蛋白的疗效观察

20 0 2 - 0 3～ 2 0 0 3 - 0 4我们应用罗格列酮治疗 2型糖尿病尿微量白蛋白的疗效较好 ,总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　 2型糖尿病 78例均符合 1 997ADA糖尿病诊断标准 ,同时经测定尿微量白蛋白介于 2 0～ 2 0 0 μg/ min,符合糖尿病肾病 期诊断标准。其中男 4 3例 ,女 3 5例 ,年龄 3 8～ 71岁 ;病程 2～ 3 1 a。患者随机分成治疗组 4 2例 ,男 2 4例 ,女 1 8例 ,年龄 (5 3 .7± 1 5 .6 )岁 ,病程 (1 7.8± 1 2 .4 ) a,体重指数 (BMI) 2 5 .4± 3 .9。对照组 3 6例 ,男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 (5 6 .3± 1 3 .7)岁 ,病程 (1 6 .2…     

黄芪在脑出血病中应用50例疗效观察

笔者近 2 a来应用黄芪注射液治疗观察急性脑出血 5 0例 ,效果较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组均经 CT或 MRI检查证实。并设对照组、治疗组 5 0例中均为男性 ,年龄在 4 5～ 6 0岁之间 ,平均 5 2 .5岁 ,基底节区出血 4 8例 ,其中外侧型 2 3例 ,内囊出血 15例 ,丘脑 7例 ,脑室出血 4例 ,蛛网膜下腔出血 1例。大量出血 (出血量为 30ml者 ) 12例 ,中等出血 (10～ 2 0 ml) 2 4例 ,小量出血 (6～ 10 ml)者 14例 ,有高血压史者 38例 ,有精神障碍者 4 6例 ,有语言障碍者 4 3例。 5 0例中均有不同程度的肢体瘫痪 ,肌力 0者 33例 , ～ …     

盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞疗效观察

对我院应用盐酸丁咯地尔治疗急性脑梗塞总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　我院脑梗塞80例,均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1 ,2 ] ,并经头颅CT扫描确诊,均于脑梗塞发病后1周内就诊,并排除严重肝肾功能异常及其他严重器质性疾患,无相关的血液系统疾病,排除近期手术、活动性出血及有出血倾向者,未服用任何抗凝、抗血小板药物,PL T>6 0×10 9/ L。随机分为:治疗组37例,男2 0例,女17例,年龄4 6 .5～79.8岁,平均(6 3.2±7.8)岁;对照组4 3例,男2 3例,女2 0例,年龄4 4 .1～78.4岁,平均(6 2 .9±8.0 )岁;两组间年龄、性别…     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

降低红霉素副作用方法研究

1　对象和方法选择 2 0 0 1- 0 7～ 2 0 0 1- 12两院门诊输液的患者 10 6 2例 ,随机分组分为治疗组及对照组。治疗组 5 4 3例 ,年龄为 3～ 70岁 ,其方法为红霉素针 0 .2～ 1.2 5加入适量 5 %或 10 %葡萄糖液中使其浓度为 0 .1% ,再加入 6 5 4 - 2 5～ 10 mg,小儿为 0 .3mg/ (kg· d) ;对照组 5 19例 ,年龄为 3～ 71岁 ,其方法为红霉素针 0 .2～ 1.2 5加入适量 5 %或 10 %葡萄糖液中使其浓度为 0 .1%。两组滴速相等 ,均为 :成人 5 0～ 10 0滴 / min,小儿 15～ 6 0滴 / min。2　结果2 .1　评定标准　有效 :用药 3～ 5 d症状明显好转 ,停药后无…     

糖尿病合并脂肪肝224例分析

为了解糖尿病合并脂肪肝发病情况 ,我们对 2 2 4例 2型糖尿病患者进行了肝脏 B超检查 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 9～ 2 0 0 1- 0 6门诊 2型糖尿病患者 2 2 4例 (除外原有肝炎等肝脏病变者 ) ,经 B超证实合并脂肪肝者 133例 ,无脂肪肝者 91例。合并脂肪肝组 (FL )平均年龄 5 5岁± 11.4岁 ,病程 5 .99a± 5 .4 a,其中男 73例 ,女 6 0例 ;非脂肪肝组(NFL )平均年龄 5 6 .1岁± 12 .3岁 ,病程 6 .14 a± 5 .4 a,男 4 8例 ,女 4 3例 ,两组具有可比性。1.2　方法　测量每位患者的身高、体重、腰围、臀围、股围…     

持续腰大池引流治疗继发性脑室出血疗效观察

自2 0 0 0年以来我们对继发性脑室出血患者施行持续腰大池引流治疗2 4例,效果较好,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组(A组) 2 4例,男16例,女8例,年龄2 8～6 5岁,平均5 0 .5岁,对照组(B组) 2 9例,男19例,女10例,年龄2 6～74岁,平均4 9.6岁;临床表现:A组剧烈头痛14例,意识障碍16例,瞳孔异常9例,入院前消化道出血2例,B组剧烈头痛17例,意识障碍2 0例,瞳孔异常11例,入院前消化道出血3例;CT检查见表1,中线移位(<10 mm) A组8例.B组8例。原发血肿基底节区、脑叶<2 0 ml为小量,>2 0 ml且<5 0 ml为中等量,>5 0 ml为大量,丘脑、桥脑、小脑<…     

急诊溶栓抗凝治疗急性脑梗塞38例临床分析

在急性脑梗塞 (ICVD)发病 6 h内进行积极的溶栓治疗 ,使阻塞的血管再通 ,从而挽救缺血的脑组织是多年来 ICVD治疗领域一直探讨的方法之一。现将我院在 1999- 0 1～ 2 0 0 1- 12的 38例溶栓治疗报道如下。1　对象和方法1.1　对象　治疗组 38例 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 4 3～ 6 7岁 ,平均年龄 5 3.6岁± 6 .5 4岁。对照组 38例 ,男 2 2例 ,女 16例 ,年龄在 4 0～ 6 9岁 ,平均年龄 5 4 .3岁± 7.12岁。全部病例均符合 1995年第 4届全国脑血管病会议制定的诊断标准 ,发病至溶栓治疗时间为 2～ 9h,平均 5 .7h。1.2　溶栓治疗适应症　我们首…     

急性心肌梗塞溶栓再通的冠状动脉造影评价

对我院 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 12急性心肌梗塞 (AMI)溶栓治疗再通患者行冠状动脉造影评价分析如下。1　对象和方法1.1　溶栓入选标准　 1年龄≤ 70岁 ;2缺血性胸痛 >30 min,含服或静脉滴注硝酸甘油不能缓解 ;3至少两个相邻导联 ST段抬高 (胸前导联≥ 0 .2 mv, 、 、av F中至少两个导联≥ 0 .1mv) ;4距发病时间小于 12 h;5除外溶栓禁忌 (出血倾向、活动性出血、脑卒中病史、近 2周内有手术或创伤者、严重高血压 )。1.2　对象　急性 ST段抬高心肌梗塞溶栓再通 10 d后行冠状动脉造影 112例 ,男 73例 ,女 39例 ,年龄 38～ 70 (5 9.7± 1…     

注射式隆乳243例分析

本院 1999年应用凝胶注射式隆乳 2 4 3例 ,通过 2 a多的临床观察 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院注射式隆乳 2 4 3例 ,年龄为 2 0～ 4 8岁 ,平均 34岁 ,见表 1。　　表 1年龄 2 0～ 2 5 2 6～ 30 31～ 35 36～ 40 4 1岁以上例数 2 980 62 4 92 3% 1 2 .0 32 .92 5.3 2 0 .3 9.51.2　乳房术前高度测量　双侧等高者 15 5例 ,约为 6 3.8% ;不等高者 88例 ,约为 36 .2 % ;其中不等高度差距最大者为2 .5 cm。高度分组 ,见表 2。　　表 2高度 (cm) 0～ 1 1 .1～ 2 2 .1～ 3 3.1～ 4 4.1～ 5 5以上例数 31 87 70 4 5 7 3% 1 2 .835.72 …     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照观察

现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下。1　对象和方法1.1　对象　为 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 8在我院门诊治疗的抑郁症患者。入组标准为 :1均符合 CCMD- 2 - R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准 ,汉密顿抑郁量表 (HAMD) [1 ] 前 17项评分≥ 17分 ;2不包括双相情感精神障碍 ;3排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女 ;4没有药物依赖或滥用史。入组共74例 ,文拉法辛治疗 (研究组 ) 36例 ,男 16例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 35 .8岁± 10 .9岁 ;病程 1～ 34个月 ,平均 4 .6个月± 5 .9个月 ;氟西…     

胸段硬膜外阻滞对心绞痛的治疗

我院 2 0 0 2 - 0 3～ 2 0 0 4 - 0 6应用上胸段硬膜外阻滞治疗冠心病心绞痛 4 0例 ,效果满意 ,现总结如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组男 2 4例 ,女 1 6例 ,年龄 5 4～ 73岁 ,平均 (6 6 .4± 7.0 )岁。体重 4 8～ 73 kg,病程 1～ 1 0 a,住院期间心绞痛每天发作 4～ 1 1次 ,持续 1～ 3 0 min,经含服和静滴硝酸甘油效果不佳。本组陈旧性心肌梗塞、顽固性心绞痛 8例 ,伴高血压 1 1例 ,糖尿病 3例 ,心力衰竭 9例。本组出、凝血时间和血小板计数均在正常范围。1 .2　方法　患者取左侧卧 ,屈膝低头弓腰体位。常规消毒 ,于T3～ 4 或 T4～ 5间…     

多囊肾肾移植26例疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　1988- 0 7～2 0 0 3- 0 6我院共施行肾移植76 3例,其中多囊肾肾移植2 6例,男2 3例,女3例,年龄4 3～5 8岁,平均(4 5±2 .3)岁。移植前行血液透析2 2例,腹膜透析1例,未透析直接肾移植3例,透析时间0～2 1个月,平均(9±3.1)个月,2 6例均为尸体肾移植,热缺血时间3.5～11h,平均(5±1.2 ) h,淋巴细胞毒交叉配合试验0～10 % ;15例应用群体反应性抗体(PRA)和HL A抗原配型,PRA<10 % ,HL A- A、B、DRB1 位点错配1～4个。本组双肾体积均明显增大,伴有高血压2 1例,伴有腰疼及腹胀病史18例,移植前有不同程度的镜下血尿2 0…     

冠心病心绞痛两种治疗方案的药物经济学分析

1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 8～ 2 0 0 3- 0 3住院诊断为冠心病心绞痛 6 2例 ,男 4 7例 ,女 15例 ,年龄 (6 2 .0 6± 10 .2 5 )岁 ,病程 15 d～ 2 a。排除合并心功能异常、高血压病及糖尿病患者。1.2　方法　 6 2例随机分为两组 ,A组 32例 ,给予鲁南欣康 (鲁南制药股份有限公司 ,批号 :0 0 10 0 9) 2 0 mg,口服 ,2次 / d;B组30例 ,给予消心痛 (山东博山制药有限公司 ,批号 :0 0 10 2 7) 10mg,口服 ,8h1次。两组根据血脂异常情况给予他丁类或贝特类调脂药 ,均口服阿斯匹林 75～ 10 0 mg/ d。1.3　观察内容　 1心绞痛症状总有效率 …     

纳洛酮治疗急性乙醇中毒昏迷疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院急诊科与四川省急救中心 2 0 0 3- 0 3～ 2 0 0 4 - 0 4急性乙醇中毒 (AAI)昏迷 4 5例 ,随机分为实验组和对照组。实验组 2 3例 :其中男 2 0例 ,女 3例 ,年龄 16～ 5 5岁 ,平均 (31.4 3± 11.5 9)岁 ,体重 5 0～ 85 kg,平均 (6 5 .87± 10 .6 8) kg。治疗前乙醇浓度为 2 13.5～ 388.5 mg/ dl,平均 (2 85 .6 1± 4 6 .2 0 ) mg/dl。对照组 2 2例 :其中男 2 0例 ,女 2例 ,年龄 18～ 4 8岁 ,平均(30 .91± 8.15 )岁。体重 4 9～ 81kg,平均 (6 5 .14± 8.4 1) kg。治疗前乙醇浓度为 2 0 8.1～ 381.2 mg/ dl,平均 …     

成批特重烧伤救护失败分析

特重烧伤患者治愈困难 ,而成批特重烧伤死亡率更高。我科近 5 a收治的成批 2 5例 ,治愈率比报道的有明显下降 ,本文从护理角度分析如下。1　对象和方法1995 - 0 3～ 2 0 0 0 - 0 4我科收治 6批特重烧伤患者 2 5例 ,皆为男性 ,年龄 18～ 40岁 ,烧伤总面积全部≥ 6 8% TBSA, 度面积≥ 40 % ,一般情况见表 1。表 1　 6批 2 5例特重烧伤患者的一般情况致伤原因批数人数死亡数死亡率 (% )瓦斯爆炸 2 1 0 880钢水、汽水 2 86 75氧气火焰 1 3 1 2 77汽油火焰 1 4 2 50合　　计 6 2 5 1 872　　本组有 2 0例是在伤后 4h左右入院 ,最晚 1例在伤后 2…     

131I治疗散发性非毒性甲状腺肿的临床观察

笔者通过随机临床研究 ,比较了 L- T4 与 1 31 I治疗散发性非毒性甲状腺肿大的疗效及安全性 ,认为 1 31 I较 L- T4 更为安全有效 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　系门诊 1999- 0 1～ 1999- 12经临床确诊为散发性非毒性甲状腺肿大有随诊病例者 76例 ,其中 35例有亚临床甲低 ,进行随机分组。1 31 I治疗组 (A组 ) ,36例 ,男 8例 ,女 2 8例 ,年龄2 1～ 6 3岁 ,平均 4 1.6岁。有 8例经甲状腺素或 L - T4 治疗 0 .5 a以上 ,其他为门诊初诊患者 ,随访时间 12～ 2 4个月 ,平均 18.2个月。 L - T4 治疗组 (B组 ) ,30例 ,男 7例 ,女 2 3例 …     

内镜下微波治疗胃肠息肉687例分析

1991年 1月至 1999年 12月 ,本院胃镜共检查2 4 6 70人次 ,肠镜检查 6 2 2 7人次 ,对检出的消化道息肉中 5 71例共 6 87枚选用微波治疗。现将结果分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 71例 ,其中男性 30 2例 ,女性2 6 9例 ,平均年龄 5 1(2～ 78)岁。不同类型息肉共 6 87颗 ,其中 74例为多发息肉 ,最多者 7枚 ,息肉大小分布及分型见表 1、表 2。表 1　 687枚消化道息肉大小及分布 (枚 )直径(ｃｍ) ｎ 位置食道胃十二指肠结肠直肠<0 .5 345 2 3 93 37 1 1 2 800 .5～ 1 2 0 3 6 481 2 78591～ 2 1 1 5 0 2 1 5 51 38>2 2 4 0 0 0 …