儿童膜性肾病研究进展

膜性肾病在儿科肾病患者中非常少见,一般表现为无症状的蛋白尿或者肾病综合征[1]。在成人患者中膜性肾病是肾病综合征最常见的病因,而在儿科肾病综合征患者中膜性肾病的比例不足5%[2]。膜性肾病的组织学典型病理变化     

小儿肾病的两个问题

<正> 小儿肾病的发生率有逐年增高的趋势。部分患者疗效并不理想,主要由于疗程中的反复感染,使病情复发加重肾功损害,而导致“难治性”肾病,已成为当前一个棘手的问题。为此,乃提出肾病与感染及难治性肾病的诊治等,进行探讨。一、肾病与感染1958—1984年,收治单纯性肾病109例,肾炎肾病60例,合计169例。单纯肾病:肾炎肾病=1.8:1,其中难治性肾病仅13例,占总     

糖尿病肾病动物模型及中医药治疗特点

目的:总结糖尿病肾病动物模型,探索中医药对糖尿病肾病的治疗特点.方法:归纳糖尿病肾病动物模型的造模方法、模型特点及造模成功后表现,筛选与临床接近的中医糖尿病肾病动物模型;分析代表性中药活性成分、中药、中成药及复方治疗糖尿病肾病的作用,探讨中医药治疗糖尿病肾病的特点.结果:现有糖尿病肾病模型多为西医模型,缺少与临床接近的中医糖尿病肾病模型;药理和临床研究表明中医药对糖尿病肾病有疗效.结论:现有糖尿病肾病模型存在不足,中医药对糖尿病肾病早期症状疗效显著.     

小儿肾病综合征并发症70例分析

目的 探讨肾病综合征(肾病)常见并发症及对肾病预后的影响。方法 对70例患儿按单纯性肾病、肾炎性肾病分为2组,对两组病人之并发症进行统计学处理。结果 感染性并发症发生率占第1位,单纯性肾病感染发生率91％,肾炎性肾病感染发生率75％,两组间有显著性差异(P<0.05)。激素治疗过程中高血压发生率,单纯性肾病为8.7％,肾炎性肾病为41.7％,两组间有显著差异(P<0.05)。结论 肾病并发症的发生直接影响肾病的预后,应在治疗过程中采用适当措施预防。     

IgA肾病进展至终末期肾病的研究新进展

IgA肾病是以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为特点的原发性肾小球肾炎,也是临床常见的肾病之一。据临床统计表明,有40%的IgA肾病患者在10-20年后会进展为终末期肾衰竭,终末期肾衰竭与IgA肾病有密不可分的联系。本次对IgA肾病进展至终末期肾病进行研究,通过对IgA肾病病理特点、临床表现、影响IgA肾病预后的危险因素(蛋白尿、eGFR下降、肾脏严重病理损伤、高血压)及IgA肾病进展至终末期肾病的临床预测来讨论IgA肾病进展至终末期肾病的最新进展,具体过程如下报道。     

糖尿病肾病患者合并非糖尿病肾病的临床特征分析

目的 通过回顾性分析,为临床上在缺乏病理资料时更准确地判断糖尿病肾病患者是否合并非糖尿病肾病提供依据,从而为此类患者的诊断与治疗提供指导.方法 回顾性分析2000年2月～2014年2月我院糖尿病肾病患者怀疑合并非糖尿病肾病并接受肾活检的患者共108例.根据肾活检病理资料,将所有患者分为单纯糖尿病肾病组,糖尿病肾病合并非糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组.通过分析临床参数预测糖尿病肾病的可靠性.结果 糖尿病视网膜病变对于糖尿病肾病的敏感性为57.5％,特异性为88.9％;血尿对于非糖尿病肾病的敏感性为71.2％,特异性为90.6％.和有糖尿病肾病患者相比,非糖尿病肾病患者糖尿病病史明显更短.结论 临床资料能较准确提示糖尿病肾病患者合并有非糖尿病肾病,积极筛查此类患者并进行肾活检,尽早明确诊断,有助于更好地指导治疗,从而改善患者预后.     

儿童膜性肾病研究进展

膜性肾病在儿科肾病患者中非常少见,一般表现为无症状的蛋白尿或者肾病综合征。在成人患者中膜性肾病是肾病综合征最常见的病因,而在儿科肾病综合征患者中膜性肾病的比例不足5％。膜性肾病的组织学典型病理变化是肾小球毛细血管网壁的异常增厚,免疫荧光检查可以发现上皮下的呈颗粒状IgG免疫复合物沉积,     

膜性肾病合并IgA肾病1例报告及文献复习

膜性肾病与IgA肾病两者共同发生于同一病例较少见。膜性肾病合并IgA肾病的患者预后良好,它的发病机制目前有多种观点,但尚无证据支持,本文报告1例膜性肾病合并IgA。肾病,其临床特点及文献报道提示膜性肾病合并IgA肾病有其特征,而不似既往认为的仅仅是二者的同时并存,现报道如下。     

糖尿病肾病患者糖化血清蛋白测定的意义

目的探讨糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白(GSP)等指标的关系。方法选取某医院确诊为糖尿病肾病患者303例,同时选取基线资料相似的糖尿病未并发糖尿病肾病患者167例作为对照,测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP,分析糖尿病肾病组三者之间的相关性,并与非糖尿病肾病肾病患者组相比较。结果糖尿病肾病患者血清空腹血糖、糖化血红蛋白及GSP含量显著大于非糖尿病肾病肾病患者(P<0.01),GSP与空腹血糖及糖化血红蛋白均呈正相关,相关系数(r)分别为0.606及0.733。结论糖尿病肾病患者血清GSP含量大于非糖尿病肾病肾病患者,糖尿病肾病患者GSP与血清空腹血糖及糖化血红蛋白三者关系密切。GSP测定简单、实用、稳定,可以弥补瞬时血糖监测的波动及糖化血红蛋白不能反映近期血糖平均水平的缺点。     

血沉在多发性骨髓瘤肾病诊断中的价值

目的探讨血沉区分多发性骨髓瘤肾病与其他疾病引起的肾病的临床意义。方法回顾性分析肾脏损害40例多发性骨髓瘤血沉及在同期住院29例其他肾病患者的血沉。结果多发性骨髓瘤肾病组血沉明显高于其他疾病引起肾病组的血沉（P〈0.01）。结论血沉可初步区分多发性骨髓瘤肾病与其他疾病引起肾病,对早期诊断多发性骨髓瘤肾病有较大帮助。     

中西医结合治疗原发性肾小球疾病肾病综合征16例报告

原发性肾小球疾病肾病综合征包括肾小球肾病(又称原发性肾病)及肾小球肾炎肾病型。肾小球肾病中西医结合治疗有很好的效果,但何种治疗方案较理想尚待摸索。肾小球肾炎肾病型由于病理类型及临床表现复杂,治疗上仍有许多困难。为了摸索对原发性肾小球疾病肾病综合征的中西医结合治疗规律,兹将1976年12月至1978年12月我科应用中西医结合治疗的原发性肾小球疾病肾病综合征16例,初步总结如下:     

小儿难治性肾病从“湿热瘀”论治辨析

难治性肾病综合征是常见的小儿泌尿系统疾病,该文概括出小儿难治性肾病的病因病机——脾虚是小儿肾病难治的关键,"湿热"是贯穿肾病始终的病理产物,"瘀"为肾病难治的重要因素。并以此为主线辨证施治,探讨健脾化湿、清热化瘀法治疗小儿难治性肾病综合征的机理,旨在探求辨治小儿难治性肾病疗效确切的新方法。     

儿童肾病综合征体液免疫指标与疗效观察

目的探讨儿童肾病综合征(肾病)免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、IgE及补体C3水平与肾上腺皮质激素敏感性的关系,以了解肾病的发病机理及指导临床治疗.方法分别采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及ELISA法检测血清IgE.结果原发性肾病患儿与正常对照组比较,血清IgA、C3无显著差异,肾病患儿血清IgG水平明显低于正常儿童,IgM、IgE明显高于正常儿童,单纯性肾病与肾炎性肾病结果一致.而在激素应用方面,单纯性肾病与肾炎性肾病对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=18.48(P<0.005);原发性肾病患儿血清IgG降低组与IgG正常组对激素治疗的敏感性无显著性差异χ2=1.26(P>0.05),IgE升高组与IgE正常组对激素治疗的敏感性有非常显著性差异χ2=12.46(P<0.005).结论原发性肾病综合征患儿存在免疫球蛋白合成异常,可能与患儿体液免疫紊乱有关.激素治疗的敏感性与IgG水平高低无关,而与肾病综合征临床分型(单纯性肾病、肾炎性肾病)及IgE水平高低有关:单纯性肾病对激素治疗敏感;而肾炎性肾病对激素耐药和依赖;IgE升高的肾病患儿对激素治疗敏感,IgE正常的肾病患儿却对激素有耐药和依赖.     

补体与特发性膜性肾病研究进展

膜性肾病为成人常见的肾病综合征病因,根据继发性因素的有无可分为特发性膜性肾病与继发性膜性肾病。特发性膜性肾病因其无明确继发因素、病情迁延、预后差异较大等临床特点而备受关注。特发性膜性肾病属于足细胞病,而特异性抗体识别足细胞抗原并活化补体,这在特发性膜性肾病的发病中起着重要作用。因此,对于特发性膜性肾病发病机制的研究一直以来都是研究的热点。     

糖尿病肾病的防治概况

糖尿病肾病的发生、发展是一个漫长的过程,但其患病率逐步攀升,预后较差,本文研究糖尿病肾病及由其导致的终末期肾病在中国的现况及危害,及引起糖尿病肾病患者迅猛增加的原因,而糖尿病肾病是可防可治的,应引起重视,加强对糖尿病肾病的防治。     

肾病康合剂治疗成人复发性肾病综合征临床疗效观察

目的观察肾病康合剂治疗成人复发性肾病综合征的临床疗效。方法对成人复发性肾病综合征60例病人随机分成两组,用肾病康合剂治疗35例,设定对照组25例。两组患者年龄、性别、病程无显著差异,均符合成人复发性肾病综合征诊断标准。结果肾病康合剂治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）,差异有显著性。结论肾病康合剂治疗成人复发性肾病综合征有良好的疗效。     

小儿肾病的治疗

小儿肾病,临床一般分为单纯性肾病和肾炎性肾病两类,最多见的为单纯性肾病.这里着重介绍单纯性肾病的治疗经验.此病以周身不同程度的浮肿,大量蛋白尿,高胆固醇及低蛋白血症为其主要特征.     

糖尿病肾病动物模型及中医药治疗特点

目的:总结糖尿病肾病动物模型,探索中医药对糖尿病肾病的治疗特点.方法:归纳糖尿病肾病动物模型的造模方法、模型特点及造模成功后表现,筛选与临床接近的中医糖尿病肾病动物模型;分析代表性中药活性成分、中药、中成药及复方治疗糖尿病肾病的作用,探讨中医药治疗糖尿病肾病的特点.结果:现有糖尿病肾病模型多为西医模型,缺少与临床接近的...     

健肾汤治疗肾病综合征的体会

肾病综合征,是由多种原因引起的以损伤肾小球毛细血管滤过膜的通透性而发生的一个症候群,临床表现以水肿,大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症四症为特征。肾病综合征不是一个独立的疾病,从病因诊断分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两类。原发性肾病综合征是指原发于肾小球的疾病,继发性肾病综合征的种类很多,可由各种感染引起,也可由各种药物、毒素、肿瘤,多系统疾病,家族遗传及代谢性疾病引起。继发性肾病综合征以系统性红斑狼疮、糖尿病性肾病、过敏性紫癜为多见。 原发性肾病综合征,虽然原发于肾小球疾病的病理改变不同,而引起肾病综合征的基本特征是共同的,由     

糖尿病肾病病理机制及治疗措施的研究进展

糖尿病肾病是糖尿病中最常见的微血管并发症,是一种慢性进行性肾脏疾病。糖尿病肾病也是导致终末期肾病的主要原因之一。为了更好地保护和预防糖尿病肾病的进展,现总结了糖尿病肾病的相关病理机制以及靶向治疗措施,以降低心血管疾病的发病率和病死率,同时对于糖尿病肾病早期的干预和治疗至关重要。