我国部分地区组织胞浆菌感染的流行病学调查

目的 :组织胞浆菌病是一种地方性真菌病。我国的自然条件适宜于组织胞浆菌生长与传播 ,但缺乏组织胞浆菌感染的流行病学资料。本研究目的是调查我国组织胞浆菌感染的流行情况。　方法 :30 0例正常人和 4 35例住院患者分别来源于湖南、江苏和新疆维吾尔自治区。前臂皮内注射酵母相组织胞浆菌素 (HIS ,美国ALK/Berke leyBiologicalsLaboratories生产 )和人型 结核菌素纯蛋白衍生物 (PPD) ,4 8～ 72h观察结果 ,最大红肿硬结直径≥ 5mm为阳性。　结果 :18.8% (138/ 735 )受试者HIS皮试阳性 ,阳性反应直径为 5 .0～ 4 5 .0 (9.1± 4 .3)mm。湖南、江苏和新疆三地正常人组HIS皮试阳性率有显著差异 ,分别为 8.9%、15 .1%和 2 .1% (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。患者组HIS总阳性率为 2 5 .5 % ,明显高于相应地区正常人组 (P <0 .0 1)。肺结核患者阳性率为 31.7% (78/ 2 4 6 ) ,高于肺炎 17.7% (11/ 6 2 )、肺癌 2 0 .9% (9/ 4 3)、慢性阻塞性肺病 (COPD) 17.3% (9/ 5 2 )和其他疾病 12 .5 % (4 / 32 ) (P <0 .0 1)。PPD总阳性率为 5 2 .0 % (2 92 / 5 6 2 ) ,阳性反应直径为 5 .0～ 5 0 .0 (13.7± 4 .9)mm。两种抗原皮试均阳性者11.2 % ,均阴性者 4 2 .9% ,HIS皮试阳性而PPD阴性者 6 .8%。　结论 :我国存在组织胞浆     

湘西南某地区组织胞浆菌感染的调查

组织胞浆菌是条件致病菌，大部分感染者不治而自愈，仅有少数人如细胞免疫功能缺陷者在感染后可致系统性组织胞浆菌病[1]。组织胞浆菌在全球分布极为广泛，多见于温暖湿润地带。在美国中部许多地区感染率高达80％以上，我国南方大部分地区温暖潮湿，适宜于组织胞浆菌生长。然而，我国广大地区尚缺乏组织胞浆菌感染情况的流行病学调查，1989年吴鄂生教授等首次在国内报道湖南慈利县组织胞浆菌感染率为8．91％[2]，以后，孙翊道等报道成都地区健康人群组织胞浆菌感染率为21．77％，而肺结核病人的感染率则高达54．55％[3]。我们选择湖南西南某…     

组织胞浆菌与肺部感染的关系

组织胞浆菌感染有明显的区域性,为机会性感染,大多数健康人感染后不治而自愈。仅少数健康人因吸入量太多,或有免疫功能缺陷者感染后发病,因其发病率不高,以往临床上对其重视不够,时有误诊而丧失治疗良机。近来,随着全球ＡＩＤＳ病患者人数的增加,组织胞浆菌感染引起各国医学科学家的关注。近来的文献报道揭示,组织胞浆菌感染有日益增多的趋势,国内目前有关此领域的报道则不多。1　组织胞浆菌性状与感染情况组织胞浆菌属双相性真菌,在各组织内或37℃培养基上,真菌呈酵母型,形态呈圆形或卵圆形,后者具有传染性。吸入含菌的尘埃而感染[1],绝大…     

组织胞浆菌病研究进展

组织胞浆菌病是由组织胞浆菌所致的深部真菌病,本病主要流行于温带国家,北美为重流行区,中国亦有零星病例报道,但尚未对本病引起足够重视,诊治上常造成失误。现就组织胞浆菌病的流行病学、病原学、发病机制、诊断和防治等方面的研究进展作一综述。     

组织胞浆菌感染的血清学调查

对湖南省慈利县101名志愿者组织胞浆菌素皮肤试验(皮试)的阳性者6例和部分阴性者15例,以补体结合(CP)和双向免疫琼脂扩散(ID)试验测定其血清中组织胞浆菌特异性抗体。结果表明,CF与皮试相符而ID均为阴性;提示慈利县有组织胞浆菌感染人群存在。     

肺结核患者组织胞浆菌感染的流行病学研究

目的 :调查肺结核患者中组织胞浆菌感染的流行情况。 方法 :196例肺结核病和53例非结核性肺部疾病住院患者 ,作酵母相组织胞浆菌素 ( Histoly- CYL ,美国 Berkeley Biologi-cals INC.生产 )皮试 ,前臂皮内注射组织胞浆菌素 0 .1ml,4 8h观察结果 ,红肿硬结直径≥ 5mm者为阳性。 结果 :肺结核患者组织胞浆菌素皮试阳性率为 33.67% ,非结核性肺部疾病患者阳性率为 2 2 . 64%。病程≥ 6个月的肺结核患者阳性率 ( 4 6.81% )明显高于病程 <6个月者( 2 1.57% ) ,有显著统计学意义 ( P<0 .0 1)。复治肺结核患者阳性率 ( 50 .67% )亦明显高于初治者( 2 3.14% ) ,二者比较 P<0 .0 1。 结论 :肺结核患者组织胞浆菌感染率较高。认为肺结核患者可能易合并组织胞浆菌感染 ,组织胞浆菌病可能误诊为肺结核病 ,对于疗效不佳的肺结核患者 ,需注意与组织胞浆菌病鉴别     

组织胞浆菌病一例

患儿男,8月,因间歇性发热、咳嗽、腹泻、皮疹1月余而入院。热型不规则,最高达39.8℃。入院前1月患儿面部及下肢分批出棕黄色丘疹,易出血结痂,逐渐蔓延至躯干。入院前10天在外院拟诊为“勒雪氏病”,给予先锋V,地塞米松等治疗无效。患儿家住农村,无结核接触史,已种过卡介苗。     

艾滋病合并组织胞浆菌等感染1例

１临床资料 患者，男，３１岁。因间歇发热、干咳伴消瘦４个月余。于１９９９年９月 ２５日转入我院。发病以来体重下降约 １０ｋｇ。患者否认吸毒、输血、性乱史和结核病史。查体：体温３８．５℃消瘦，左侧锁骨上窝可触及 ３个 ０．４ ｃｍｘｏ．６ ｃｍ大小、无压病可活动之淋巴结。咽部散在糜烂灶，双肺呼吸音粗；右侧中下腹压痛，肝、脾肋下未触及。 血红蛋白 ９９ｇ／Ｌ，白细大包（ ３．５～３．１）×１０９／Ｌ，中性０．８４，淋巴０．１６，血小板３．１×１０９／Ｌ。血沉６５ ｍｍ／ｈ，白蛋白３１．１ｇ／Ｌ，ＩｇＡ１２．９…     

某部濒海训练高发皮肤病调查与防治

目的：调查和防治驻某地区濒海训练部队高发皮肤病．保障指战员的健康。方法：对驻某地区某应急作战部队、某海防师、某舟桥团等3类部队共11389名指战员进行皮肤病流行病学调查，采用多种措施对高发皮肤病进行防治。结果：浅部真菌病患病率最高，共2391例，占20．99％。昆虫皮肤病共2223例，占19．52％，居第二位，其中海蜇皮炎2161例，占18．97％。日晒伤共2190例，占19．22％，居第三位。海训部队所驻地区、海训海域及海训工作、生活特点等是皮肤病高发的易患因素。某应急作战部队采取防护措施后日晒伤发病率明显减低。结论：通过采用人一日损失计量化分析，提示常见皮肤病，尤其是浅部真菌病、海蜇皮炎、日晒伤可造成濒海训练部队在训练时较大减员，据此提出濒海训练部队皮肤病防治措施的建议。     

内蒙古西部地区人群附红细胞体感染情况的调查与分析

１９９５～１９９６年，采用涂片染色法调查了内蒙古西部地区的呼和浩特市、阿拉善盟、巴彦淖尔盟和乌兰察布盟人群附红细胞体感染情况。结果表明：调查１５２９人，附红细胞体感染率为３５３２％，感染强度以轻度感染者为多，占感染者的８９６２％。与附红细胞体感染有关的流行特征表明：性别组间感染率无显著性差异（Ｐ＞００５），夏秋季节感染率高于冬春季节；农牧区感染率高于城镇；疾病状态组感染率明显高于基本健康组，感染率差别均有高度统计学意义（Ｐ＜００１）。不同年龄组以老年组感染率最高，幼儿及少年组感染率低。本文还对附红细胞体在人末梢血液和骨髓内的形态特点和分布进行了描述。     

TTV感染及复制与原发性肝癌家庭聚集性关系研究

目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)感染及复制在原发性肝癌(HCC)家庭聚集性中的作用,为进一步制定HCC预防对策提供科学依据.方法:应用配对方法在广西肝癌高发区中选择肝癌高发家庭成员的同时,选择相同生活环境、生活习惯、生活条件和生活水平、相同民族、相同性别,年龄士5岁的无癌家庭成员作为研究对象.分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,将HBV及HCV的感染作为混杂因素进行控制,应用χ2检验方法进行资料的统计学分析.结果:TTVDNA在HCC高发家庭成员组中的阳性率高于非癌家庭成员组,阳性率分别为33.0%(33/100)和21.0% (21/100),经统计学分析,差异有统计学意义(χ2=3.653 0,P=0.039 6)(RR=1.85,95%可信区间为0.980～3.502);两组在男、女性别中的阳性率分别为30.7%(23/75)、40.0%(10/25)和20.0% (15/75)、24.0%(6/25),经统计学分析差别无统计学意义(χ2=2.255 6,P=0.094 2;χ2=1.470 6,P=0.181 8).结论:TTV感染及复制与HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,TTV的致肝癌作用值得进一步深入研究.     

中国紫金牛属的分类及其岩白菜素的含量

紫金牛属(Ardisia)多种植物具有止咳化痰等功效。近年来的药理及临床研究发现对慢支、肺结核及扁桃体炎有显效,并有抗生育、退黄疸、增强免疫功能等作用。作者实地调查并采集了该属药用植物21种1变种,进行了分类学研究,列出检索表。用薄层扫描法对岩白菜素的存在及含量进行了分析,发现七种植物含岩白菜素。其中,以酸苔菜(Ardisia solanaceaRoxb)含量最高,且资源丰富,可开发利用。     

石家庄市无偿献血者ABO及RhD(-)血型分布调查

目的 调查无偿献血人群ABO血型及RhD(-)血型的分布情况,为制定献血招募对象及血液血型储备对策提供科学依据.方法 ABO血型同时做正定型、反定型,应用全自动微板法;RhD血型,初筛用全自动微板法,确认实验用抗人球蛋白试验,以排除Du型.结果 ABO血型的分布情况为A 27.74%、B 31.68%、O 29.65%、AB 10.93%,RhD(-)占献血人群比例为0.449%,在ABO系统的比例为A 30.27%、B 29.50%、O 29.89%、AB 10.34%,大致为3∶3∶3∶1.结论 本地区无偿献血人群ABO血型分布特征为B>O>A>AB,RhD (-)血型占无偿献血人群的比率符合我国汉族人群RhD(-)占0.2%～0.5%的特点.     

TTV与HBV、HCV的重叠感染与HCC家庭聚集性的关系研究

目的:探讨广西肝癌高发区输血传播病毒(TTV)与乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)的重叠感染在原发性肝细胞癌(HCC)家庭聚集性中的作用.方法:分别采用巢式PCR和RT-PCR技术对研究对象外周血清中TTVDNA、HBVDNA和HCVRNA进行检测,应用χ2检验进行统计学分析.结果:HCC高发家庭成员组及无癌家庭成员组中TTVDNA、HBV DNA、HCVRNA阳性率分别为35.4%(46/130)、29.2%(38/130)、10.0%(13/130)和 24.6%(32/130)、10.8%(14/130)、3.8%(5/130),两组间TTVDNA、HBVDNA、HCVRNA阳性率差异有统计学意义(χ2=4.12、P=0.04、RR=1.81、95%CI=1.018～3.219;χ2=14.97、P=0.000 1、RR=3.765、95%CI=1.88～7.54;χ2=3.91、P=0.048、RR=2.84、95%CI=0.972～8.29).两组TTV与HBV、HCV重叠感染率分别为7.7%(10/130)、3.8%(5/130)和1.5%(2/130)、1.5%(2/130),TTVDNA HBVDNA感染率在两组间差异有统计学意义(χ2= 5.591 4、P=0.018 0、RR=5.33、95%CI=1.15～24.84);而TTVDNA HCVRNA阳性率在两组间差异无统计学意义(χ2=1.321 3、P=0.250 4、RR=2.56、95%CI=0.49～13.44).结论:TTV、HBV、HCV感染以及TTV和HBV的重叠感染与广西HCC家庭聚集性存在一定的相关关系,但 TTV和HBV重叠感染在致肝癌上无明显协同作用.     

广西肝癌高发区HBV、HCV感染及复制与HCC关系的配对病例-对照研究

目的 :探讨广西肝癌高发区 HBV、HCV单一或重叠感染及复制与原发性肝癌发生的关系。方法 :在肝癌高发区选择符合全国诊断标准的原发性肝癌病人 5 2例作为病例组 ,并选择相同乡镇、生活环境、生活习惯、生活水平、年龄± 5岁、同性别的原籍健康人群作为对照组 ,采用微板核酸杂交 - EL ISA法对研究对象血清中的 HBVDNA、HCVRNA及其 HCVRNA基因亚型I型、 型、 型、 型进行定性检测 ,并对两组的阳性率进行配对 χ2检验分析。结果 :肝癌组和对照组的 HBVDNA、HCVR-NA、HBVDNA+HCVRNA、HBVDNA+HCVRNA I型、HBVDNA+HCVRNA 型、HBVDNA+HCVRNA / 型、HB-VDNA +HCVRNA 型的阳性率分别为 78.8% (4 1 / 5 2 )、34.6 % (1 8/ 5 2 )、30 .8% (1 6 / 5 2 )、1 .9% (1 / 5 2 )、2 5 .0 % (1 3/ 5 2 )、1 .9%(1 / 5 2 )、1 .9% (1 / 5 2 )和 1 5 .4 % (8/ 5 2 )、7.7% (4 / 5 2 )、1 .9(1 / 5 2 )、0 .0 % (0 / 5 2 )、1 .9% (1 / 5 2 )、1 .9% (1 / 5 2 )、0 .0 % (0 / 5 2 ) ,其中HBVDNA、HCVRNA、HBVDNA+HCVRNA 型两组间的阳性率比较差异有统计学意义 (均 P <0 .0 0 5 )。结论 :HBV、HCV、HBV和 HCV的重叠感染及复制 ,尤其是 HBV与 HCV基因亚型 型的重叠感染及复制与广西肝癌高发区的肝癌发生有密切关系 ,其中 HBV     

HGV感染及复制与HCC家庭聚集性关系研究

应用ＲＴ－ＰＣＲ方法，研究ＨＧＶ感染及复制与ＨＣＣ家庭聚集关系。结果发现，高发家庭成员和低发家庭成员中的ＨＧＶ ＲＮＡ阳性率分别为３６．４％和１４．５％，经统计学分析有非常显著性差异。同时还发现肝癌家庭成员中ＨＧＶ ＲＮＡ也呈家庭聚集现象。     

学龄期儿童血中微量元素锌铜铁的调查研究

使用火焰原子吸收分光光度仪测定了徐州市606名学龄正常儿童血清锌(Zn)铜(Cu)铁(Fe)的含量,发现血清Zn、Cu随年龄增加而逐渐下降。作者把所得数据用统计学处理,建议按年龄分为三组、并提出徐州市学龄儿童血清Zn、Cu、Fe的正常参考值。调查发现,被检查中身高或(和)体重≤P_(10)的学龄儿,其血清Zn、Cu含量与总体均值无明显差异,但血清Zn/Cu值与总体有显著性差异。作者认为应用血清Zh/Cu值结合发中微量元素情况评价儿童体内微量元素营养和发育为好。     

中西医结合治疗难治性肾病39例疗效观察

报告３９例难治性肾病的中西医治疗和随访结果。本组病例均用强的松中长程疗法。强的松要足量、足疗程，减量速度要慢。当强的松减至隔日０．５ｍｇ／ｋｇ时维持治疗９个月至１年后逐渐减量停用。８周内尿蛋白不转阴者，强的松１．５～２ｍｇ／ｋｇ．ｄ，延长至１２周，疗程２年或２年以上。２０例加用中药治疗。难治性肾病病人多有脾气虚、肾阳不足，选用生黄芪、党参、仙灵脾，山药、补膏脂等，以健脾益肾。另外，这些药都有促激素释放，提高免疫功能预防感染的作用。本组病例表明，加用中药可减少复发及感染。