坏疽性脓皮病2例

临床资料 例1男，69岁，农民。因反复发作坏死性溃疡8年余，加重1月，于2008年10月入院。患者8年前不明原因左小腿出现甲盖大小的红色斑疹，2周内破溃形成溃疡，无任何不适，到当地诊所就诊，诊断为“皮肤感染”，给予静滴青霉素、左氧氟沙星等治疗，溃疡2周后渐愈合。其后，右小腿亦起类似皮损，有时皮损可在2～3天内，形成手掌或更大的溃疡，有大量黄绿色脓液溢出。     

类脂质渐进性坏死1例

临床资料患者女，16岁。以两小腿先后出现红褐色硬性斑块4年，伴左小腿溃疡2周，于2004年8月就诊。4年前无明显诱因患者左下肢胫前出现红色隆起性斑丘疹，皮损逐渐增多、增大，并融合成掌大斑块。颜色逐渐变为蜡黄色，中心凹陷、质地较硬，边缘呈红褐色隆起。无明显自觉症状，未经治疗。2年前右下肢胫前也出现类似皮损，并伴有饮水多、食量增加、小便次数多，而体重无明显增减。     

儿童致残性全硬化性硬斑病1例

1 病例 患者女，5岁。左小腿皮肤变硬一年半，伴跛行六月。于一年半前无明显诱因自觉左小腿皮肤轻度瘙痒，伴少许脱屑。发现左小腿伸侧皮肤出现淡褐色硬斑片，未经治疗。皮损逐渐向左足部发展，表现为淡褐色硬斑片。即到当地就医，诊断为：“硬皮病”，具体用药不详，未见好转。六月来，患者渐出现跛行，发现左小腿及左足较右侧小腿及足细小，左小腿伸侧皮肤有蜡样光泽硬斑片。无发热，无关节痛，无吞咽困难。自发病以来，患者精神、饮食、睡眠、大小便均正常。于2000年6月来我院就医。     

显著角化过度型汗孔角化症1例

患者，男，23岁，因双下肢皮损6年，臂部，阴囊疣状增生物2年来我院皮肤科就诊。患者于6年前无明显诱因左小腿出现一豆大角化性丘疹，逐渐向周围扩展成环形，未给予任何治疗。     

节段透明性血管炎1例

临床资料患者男，19岁。因双小腿及足部反复红斑、紫癜1年余，皮肤萎缩7个月就诊于我科门诊。患者1年前双小腿及足踝外侧出现红斑及新鲜出血点，无明显自觉症状，偶有轻微疼痛。曾于当地医院以“过敏性紫癜”，予维生素C，维生素E，咪唑斯汀缓释片（皿治林），昆明山海棠片间断口服治疗20余天，皮损无明显好转，时有反复。7个月前进食海鲜后家长诉红斑加重，范围扩大，无明显疼痛，     

淤滞性皮炎伴发鳞状细胞癌1例

患者 ,男 ,2 5岁 ,农民 ,左小腿经久不愈溃疡 2年余。 2年前无明显诱因于左小腿下 1 3处外测出现一红色斑疹 ,约蚕豆大小 ,伴瘙痒 ,搔抓皮疹后 ,出现丘疹、水疱、渗液、糜烂和结痂 ,到个体诊所诊治 ,皮损愈合 ,遗留稍硬的角化斑块及暗褐色色素沉着 ,仍感皮损处瘙痒。经搔抓及自行外敷中草药后 ,皮损处出现糜烂、溃疡 ,且于6个月前左小腿远端内侧出现相同两个皮损 ,就诊于本地医院 ,予以抗感染及上药等治疗 ,内侧一溃疡愈合 ,其余两个溃疡经久不愈。常自行处理溃疡面 ,因瘙痒搔抓皮损周围 ,近 1个月溃疡增大迅速 ,自觉疼痛 ,于 2 0 0 0年 4月…     

泛发性表皮痣一例

患者男，19岁。四肢褐色疣状斑块、掌跖角化19年，于2009年7月来我院就诊。患者出生后3个月，于足部和四肢远端出现疣状斑块，呈褐色，逐渐累及膝部；双侧掌跖出现黄色角化过度斑片。15岁后疣状皮损发展至股、臀部。皮损轻重程度与季节无关。从未出现过水疱。皮损有腥臭味。父母非近亲结婚，其父有相同疾病，但皮损程度较轻，仅累及小腿。     

增殖型坏疽性脓皮病伴毛囊炎样损害一例

患者男,46岁,小腿溃疡增生、瘢痕伴疼痛2年。躯干毛囊炎样丘疹、红斑1年。皮损组织病理：小腿真皮血管壁纤维素样坏死,中性粒细胞浸润及核尘,偶见多核巨细胞;背部真皮残留毛囊上皮之小脓肿,浅、深层血管周围中等量淋巴细胞、中性粒细胞及核尘浸润,有红细胞外溢。细菌培养：小腿皮损活检组织细菌培养为摩氏摩根菌生长,对头孢他啶敏感;背部为阴性。诊断为增殖型坏疽性脓皮病,给予小剂量泼尼松、雷公藤及氨苯砜联合头孢他啶治疗有效。     

糖尿病大疱1例

1 临床资料 患者男，56岁。因双小腿起大疱3天，溃烂1天，于2005年11月24日就诊。近2年来，患者出现多饮、多尿、多食、消瘦、视力下降，但未给予重视。3天前无明显诱因双小腿突然出现大疱、继而蔓延至足背部，近1天来皮损加重，出现溃烂。     

银屑病伴局限性硬皮病1例

1临床资料 患者女，40岁。因左下肢硬性斑块1年于2003年3月19日来本院就诊。既往有30年的“寻常性银屑病”病史，曾先后服用过“乙双吗啉、乙亚胺、雷公藤片、迪银片、维胺酯”及多种中草药治疗，皮损在用药后好转或完全消退，但维持时间较短，最长为半年。皮损一般在秋冬季节病情加重，春夏减轻，自觉症状轻。1年前无明显诱因左下肢小腿外侧及足踝部出现局限性皮肤红肿、变硬、胀痛，无关节痛及发烧，     

银屑病继发多发性皮肤鳞状细胞癌3例分析

例 1　患者 ,男 ,6 5岁。因全身皮肤红斑、鳞屑反复发作 40年 ,多处溃疡 8年于 1998年 9月 2 3日收住我科。患者于 195 8年无明显诱因左小腿外侧出现红斑、鳞屑等损害 ,诊为“银屑病”。曾先后用“白血宁”、“氨甲喋呤”、“乙双吗林 (连续用药 380 0粒 )”口服 ;“芥子气 +松节油”、“石蜡油”外擦 ;行臀部“蛋清皮下注射” ;“氨甲喋呤”静滴。上述每药开始使用时皮损可消退 ,停药半年至一年即再发 ,治疗过程中曾出现白细胞减少。自 1986年以后皮损持续存在。1990年起全身皮肤发红 ,脱屑加重 ,并相继在全身多处出现大面积皮肤溃疡及菜花…     

四妙勇安汤加减治疗白塞病1例

<正>1临床资料患者男，33岁，销售员，因“双下肢红丘疹、斑块、破溃1月”入院。患者1月前无明显诱因左小腿胫前出现散在紫红丘疹，轻微痒痛，皮损逐渐增大，中央破溃、结痂，未予重视，皮损逐渐增多，累及双侧小腿，活动时疼痛明显，遂至我科门诊就诊，病程中无发热盗汗，无咳嗽咽痛，无腹痛腹泻，     

全身播散性丘疹型结节病一例

临床资料患者,女,75岁。主因躯干皮损2年、加重并累及四肢半年,于2013年9月21入院。患者2年前无明显诱因后背出现多发粟粒大小红色丘疹,无明显瘙痒、疼痛等。皮损逐渐增多,受累面积缓慢增大。曾就诊于多家医院,外用糠酸莫米松及中药水(具体不详)治疗无效。部分皮损可缓慢消退,但反复发作,以春季为著。入院前半年皮损面积扩大,累及腹部、髋部、左侧大腿、双侧小腿和右肘部,皮损表面脱屑。     

白色丘疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例

1 临床资料 患者男，44岁。全身起丘疹伴瘙痒17年。患者17年前双小腿踝部起丘疹，大小如豆粒，瘙痒剧烈，搔抓后表面糜烂、结痂，皮损数量渐增多。曾多次以“结节性痒疹”“神经性皮炎”给予皮炎平、皮康霜、赛庚啶、强的松等治疗数月。     

丘疹状结节病1例

患者女，55岁。因双下肢丘疹结节两年余，于2009年9月24日入我科住院治疗。患者两年前无明显诱因于双小腿出现米粒至豌豆大小红色丘疹结节，高出皮面，边缘清楚，压之不退色，无痒痛感，皮疹渐增多向上蔓延至腰部。曾于2008年至我科就诊，诉双膝关节疼痛。查WBC3．6×10^9／L，患者拒绝免疫学及病理活检。皮疹一直发展，未消退。2009年9月在外院行皮损活检示“神经纤维瘤”。     

进行性特发性皮肤萎缩1例

进行性特发性皮肤萎缩又称Ｐａｓｉｎｉ Ｐｉｅｒｉｎｉ特发性皮肤萎缩 ,是一色素性皮肤萎缩性疾病 ,现将所见 1例报告如下。临床资料　患者 ,女 ,31岁。因左前臂、左小腿棕红斑半年 ,于 2 0 0 2年 1月 17日来我院就诊。半年前患者左前臂、左小腿无明显诱因出现数块棕红斑 ,不痛不痒 ,未做任何治疗 ,皮损不断蔓延、扩大 ,故来我院就诊。家族中无类似患者体检　一般情况好 ,系统检查未见异常。皮肤科情况 :左前臂屈侧、左小腿内侧散在数块棕红色萎缩性圆形、卵圆形或不规则形斑 ,直径约 2～ 10ｃｍ大小 ,界欠清 ,表面光滑 ,皮下血管隐约可见 …     

中西医结合治愈变应性血管炎一例

患者女，62岁，因双小腿溃烂，部分皮损创面坏死、结痂，伴膝关节肿胀、疼痛4年余，根据临床及实验室资料，诊断为坏死性变应性血管炎合并糖尿病。采用中西医结合对患者进行治疗。治疗后患者病情逐渐改善，并于2个月后好转出院，院外继续治疗并随访6个月后获临床痊愈。变应性皮肤血管炎是侵犯真皮上部毛细血管及小血管的坏死性血管炎，中西医结合治疗效果显著。     

抗磷脂抗体综合征1例

患者女,71岁。6个月前间断出现双下肢紫癜,7d前双小腿出现红斑和坏死,疼痛剧烈,抗心磷脂抗体IgM明显升高,狼疮抗凝物(LAC)和抗β2-糖蛋白I(β2-GPⅠ)均(+),皮损组织病理示:小血管内血栓形成。诊断:抗磷脂抗体综合征。予抗凝治疗3周后患者皮损明显好转。提示临床医师对此类坏死皮损应考虑到本病的可能性,及时予以抗凝治疗。     

得宝松皮损内注射治疗慢性湿疹疗效观察

自1998年始我们应用得宝松(上海先灵葆雅制药厂乍产)针剂，局部注射治疗慢性顽固性湿疹22例，取得较好疗效，现报道如下。临床资料病例入选标准：(1)病程较长，超过1年；(2)皮损肥厚粗糙，触之较硬，瘙痒较剧；(3)曾内服、外用多种药物治疗时轻时重；(4)皮损在小腿，并发严重下肢静脉曲张。小腿水肿患者除外。     

表现为外阴疣状增生物和右侧肢端疣状痣的疣状黄瘤一例

患者女,33岁.因右侧手、足、小腿出现疣状皮损、外阴发生丘疹和结节32年门诊以疣状痣、疣状黄瘤于2008年3月12日收入院.患者1岁开始右侧手、足、小腿及外阴出现皮疹,仅为米粒大小丘疹,后逐渐增大增多,右侧肢体出现多个丘疹,呈线状、疣状,有时有轻微瘙痒,但无疼痛,亦无破溃.外阴部皮损曾诊断为尖锐湿疣,于1997年、2002年各行1次CO_2激光治疗,治疗后约1年再发,逐渐增大,外阴部皮损偶有瘙痒不适.既往身体健康,无慢性疾病史,患者及其丈夫均否认非婚性生活史.