改良负压创面治疗技术引流在切口感染中的应用

目的:探讨改良持续负压创面治疗技术引流在切口感染疗效[1]。方法:将52例各种切口感染的患者随机分成A、B两组,A组采用传统的伤口清洗、换药、抗炎和二期缝合等治疗;B组采用伤口放置改良持续负压抽吸的方法,其他治疗与A组相同。观察两组患者的切口愈合时间及效果。结果:B组患者的切口愈合时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05),结论:切口感染是最常见的外科切口并发症之一,传统换药处理往往患者疼痛明显,切口愈合慢,住院时间长,术后瘢痕形成大,影响美观。我科采用改良持续负压创面治疗技术应用在感染伤口中,通过充分引流并保持伤口湿润,达到促进创面血液循环[2]、减轻水肿、抑制细菌繁殖、促使肉芽组织生长[3],明显加快感染切口的愈合,具有操作简单、瘢痕小、减轻患者疼痛和经济负担、提高护理质量及工作效率的优点,具有良好的应用前景和社会效益。     

二期缝合处理腹部切口愈合不良150例

目的:探讨拆除缝线敞开切口清创换药后二期全层缝合治疗腹部手术后切口愈合不良的疗效。方法:腹部手术后切口愈合不良患者336例,切口液化202例,切口感染134例。随机分为两组,观察组150例,采用拆除缝线敞开创口二期缝合的方法治疗。对照组186例采用不拆除缝线仅放置引流条的方法治疗。结果:观察组有住院时间短、切口愈合时间短、术后瘢痕小、窦道形成例数少等优势,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹部手术后切口出现渗液、感染一经诊断应拆除缝线敞开切口清创换药,二期缝合处理。     

抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管预防阑尾切除术切口感染的临床研究

目的 探讨抗菌薇乔线以及皮下放置负压引流管用于预防阑尾切除术切口感染的临床效果.方法 选取阑尾切除术患者540例,随机分为两组,其中对照组266例,观察组274例.对照组患者皮下放置负压引流;观察组患者在对照组基础上加用抗菌薇乔线.结果 观察组患者切口感染率、脂肪液化率均明显低于对照组,换药次数明显少于对照组,拆线时间、抗生素使用时间、住院时间均明显短于对照组,瘢痕宽度明显小于对照组;甲级愈合率明显高于对照组;基本无痛者明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 使用抗菌薇乔线及皮下放置负压引流管可以有效预防阑尾切除术切口感染,促进术后切口愈合.     

持续负压吸引治疗腹部切口脂肪液化18例临床分析

目的：探讨使用持续负压吸引治疗妇产科腹式手术术后腹部切口脂肪液化的效果。方法：本文分析妇产科术后腹部切口液化18例，采取持续负压吸引治疗10例，常规伤口清洗换药抗炎二期缝合治疗8例。结果：持续负压吸引治疗的患者切口愈合平均时间明显缩短达13．5d（P〈O．05）。结论：使用持续负压吸引治疗妇产科术后腹部切口脂肪液化与常规方法相比，可以明显缩短患者切口愈合时间。     

持续负压引流治疗腹部手术后切口感染50例

目的总结持续负压引流治疗腹部手术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析100例腹部切口感染患者,分别采用持续负压引流和常规开放换药治疗,各50例,比较两组切口清洁时间、换药总数、愈合时间。结果持续负压引流组切口清洁时间、换药次数、愈合时间均少于常规开放换药组。结论持续负压引流治疗腹部手术后切口感染愈合快、疗效显著,住院时间短、降低了住院费用,建议腹部手术后切口感染优先选用持续负压引流治疗。     

自制负压引流装置治疗腹部切口感染的疗效分析

目的 探讨自制负压引流装置治疗使用于腹部切口感染患者的安全性及疗效.方法 收集了我院2010年3月~2016年7月共计30例出现腹部深层切口感染的患者,其中采用自制负压引流装置治疗及负压封闭引流治疗,各15例.回顾性比较并分析两组的伤口缝合时间、伤口愈合时间、换药费用等方面差异.结果 自制负压引流装置治疗组在换药费用项目上明显优于商业化负压封闭引流套装治疗组(P<0.05),在伤口缝合时间、伤口愈合时间方面两组无显著差别.结论 自制负压引流装置的操作方法 简单易行,应用于腹部切口感染疗效满意,可明显降低患者的经济负担,促进患者康复,提高患者满意度,适合在基层医院推广使用.     

负压引流在腹部术后切口感染的应用

目的观察负压引流治疗腹部术后切口感染的临床疗效。方法 60例腹部术后切口感染患者,分成负压引流组（简称引流组）和开放换药组（简称换药组）,引流组切口全封闭负压引流;换药组清洁切口后,每日用高渗盐水纱布换药1~2次,观察2组切口愈合情况。结果 2组在切口清洁时间、换药次数及愈合时间方面均有显著差异性。结论负压引流治疗腹部术后切口感染疗效显著,优于开放换药。     

快薇乔缝线在口腔颌面外科手术中的应用

目的探讨快薇乔可吸收缝线在口腔颌面外科中的临床应用价值。方法对105例口腔颌面外科患者伤口采用快薇乔可吸收缝线缝合,观察伤口的愈合情况,并对患者进行随访。结果全部患者伤口均为甲级愈合,无感染、裂开等并发症,无增生瘢痕,瘢痕小。结论可吸收缝线适用于口腔颌面外科手术伤口缝合,是口腔颌面外科手术伤口缝合的理想选择。     

可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口的临床观察

目的 探讨和评价可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口的临床效果.方法 140例腹部手术后感染伤口,分为观察组(可冲洗负压封闭引流组)和对照组(无冲洗负压封闭引流组),每组70例,观察比较两组在浅部感染伤口、深部感染伤口中的愈合情况.结果 对于浅部感染伤口,观察组与对照组在伤口清洁时间、伤口愈合时间方面差异无统计学意义(P>0.05),但换药次数明显减少(P<0.05);而对于深部感染伤口,在伤口清洁时间、伤口愈合时间及换药次数等方面,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义([ 6.6±2.1)d比(9.2±3.4)d,(14.3±4.3)d比(18.8±5.3)d,(1.8±0.3)次比(3.2±0.8)次,均P<0.05].结论 应用可冲洗负压封闭引流治疗腹部手术后感染伤口,尤其是深部感染伤口,其效果优于无冲洗负压封闭引流.     

横切口剖宫产5种皮肤缝合方式的愈合效果比较

目的 寻求美观、有效的剖宫产皮肤切口缝合方法.方法 对1 000例横切口剖腹产分别采用5种皮肤缝合方式:①快薇乔可吸收缝线间断缝合真皮层再以强生普理灵不可吸收缝线连续皮内缝合(A组,230例);②快薇乔可吸收缝线皮内连续缝合(B组,230例);③2-0可吸收缝线间断缝合皮下脂肪后以强生普理灵不可吸收缝线作皮内连续缝合(C组,220例);④2-0可吸收缝线间断缝合皮下脂肪后以快薇乔可吸收缝线作皮内连续缝合(D组,220例);⑤传统丝线间断褥式缝合皮肤全层3～5针(E组,100例).比较5种缝合方式的愈合效果.结果 5组的缝线反应率依次为0.43%、2.61%、1.36%、4.55%、100.00%;脂肪液化率依次为0.87%、1.30%、5.91%、5.45%、1.00%;皮下硬结发生率依次为0.00%、0.00%、10.00%、10.91%、0.00%;切口裂开率依次为0.00%、0.00%、1.36%、1.82%、1.00%;伤口化脓仅在E组出现,其发生率为1.00%.结论 快薇乔可吸收缝线间断缝合真皮层再以强生普理灵不可吸收缝线连续皮内缝合以及用快薇乔可吸收缝线皮内连续缝合后的皮肤切口疤痕最美观自然.     

壁式中心负压吸引对患者切口裂开的影响

目的:探讨应用壁式中心负压吸引系统在外科切口裂开中的临床价值。方法:将52例伤口裂开患者随机分成两组,观察组采用壁式中心负压吸引方法,对照组采用新型伤口敷料维持切口湿润,比较两组患者伤口愈合时间、每天平均换药次数以及治疗费用。结果:两组患者的伤口愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者平均换药次数、治疗费用以及抗生素使用例数明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:负压吸引处理切口裂开是有效的,能降低住院成本并加速伤口的愈合。     

真空负压引流预防腹部手术切口感染的临床观察

目的：探讨在腹部手术切口放置真空负压引流装置对腹部手术切口感染率及愈合过程的影响。方法回顾性分析163例腹部污染性或感染性手术患者的切口愈合情况,其中73例腹部切口放置真空负压引流装置的患者作为实验组,90例未放置真空负压引流装置的患者作为对照组,比较两组之间术后切口愈合过程中感染率、脂肪液化率、平均愈合拆线时间、平均换药次数、平均住院时间的差异。结果实验组73例患者中切口甲级愈合者69例(94.52%),3例乙级愈合(4.11%),切口感染1例(1.37%)。而对照组90例患者中切口甲级愈合者71例(78.89%),乙级愈合者12例（13.33%）,切口感染者7例(7.78%)。实验组患者中有2例术后切口发生脂肪液化,占2.74%,对照组有10例,占11.11%。实验组患者切口感染率、脂肪液化率显著低于对照组患者(P<0.05),且实验组患者术后平均拆线时间[(7.09±1.06) vs (10.43±1.98)]显著短于对照组(P<0.05),平均换药次数[(2.10±0.79) vs (2.55±0.90)]显著少于对照组(P<0.05),平均住院时间[(8.50±1.51) vs (9.97±2.00)]较对照组显著缩短(P<0.05)。结论真空负压引流装置可以有效预防污染性或感染性腹部手术切口感染,促进切口Ⅰ期愈合。     

甘露醇用于妇产科手术切口愈合障碍20例疗效分析

目的 :探讨甘露醇用于妇产科腹部手术切口愈合障碍的效果。方法 :将 40例腹部伤口愈合障碍患者随机分为A、B两组 ,A组 2 0例采用甘露醇液纱条引流换药 ,B组 2 0例用凡士林纱条引流换药。结果 :两组的换药时间比较差异有显著性 (P <0 0 5)。患者年龄、术后感染天数的差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 :甘露醇用于妇产科腹部手术切口愈合障碍能明显缩短换药时间 ,伤口愈合快 ,有推广价值     

薇乔线与铬制肠线在外阴切口缝合中的效果比较

观察薇乔线组 (A)和铬制肠线组 (B)缝合外阴切口情况。两组术后各项指标 ,A组明显优于B组。A组疼痛少、程度轻、伤口硬结发生率低 (P <0 0 1)、感染发生率下降 (P <0 0 5 )、手术切口愈合良好率高 (P <0 0 1)、住院时间缩短 (P<0 0 1)。     

负压吸引球应用于肥胖女性腹部切口引流21例疗效观察

目的探讨负压吸引球应用于肥胖女性腹部切口愈合的效果。方法 21例肥胖女性术后腹部切口安置负压吸引球引流的患者为引流管组,13例经腹手术肥胖女性未安置引流管的患者为对照组,比较两组的术后腹部切口脂肪液化、切口感染发生率、伤口裂开及伤口愈合时间。结果术后腹部切口脂肪液化两组间无统计学意义(P>0.05),两组的切口感染发生率、伤口裂开及伤口愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05),引流管组优于对照组。结论肥胖女性腹部切口安置负压吸引球能有效减少腹部切口感染,提高切口愈合率。     

可调式负压冲洗引流在预防腹部切口感染中的临床应用

目的探讨皮下可调式负压冲洗引流技术在预防腹部切口感染中的应用效果。方法 2013年5月至2014年3月,郑州大学附属肿瘤医院对60例腹部手术后切口感染高危因素患者实施可调式负压冲洗引流观察。结果全组60例腹部手术高危切口患者术后无1例发生切口感染及皮下积液,伤口平均愈合时间为(9.2±2.3)d,平均换药次数为(3.5±1.8)次,平均住院天数为(12.5±1.6)d。结论皮下可调式负压冲洗引流治疗可缩短切口愈合时间、减少换药次数,有效预防切口感染、脂肪液化等切口相关并发症。     

真空试管负压引流与开放引流对感染切口的治疗效果比较

目的 对比真空试管负压引流和开放引流对感染切口的治疗效果.方法 收集2007年10月-2008年2月切口感染患者37例(真空组),术后采用真空试管负压引流治疗;同时随机抽取切口感染患者42例(开放组),采用开放引流治疗.对比两种引流方式的治疗效果.结果 37例因切口感染行真空负压引流治疗者的换药次数平均为(2.5±0.5)次,切口愈合时间为(7.5±1.4) d,32例切口甲级愈合;42例因切口感染行开放引流治疗者的换药次数为(16.8±1.5)次,切口愈合时间为(18.0±2.5) d,10例切口甲级愈合.两组患者换药次数、切口愈合时间和甲级愈合率间差别均有统计学意义(t=-14.32,t=-8.07,χ2=31.03,P<0.01).两组患者引流时间和引流量间差别均有统计学意义(P<0.01).结论 真空试管负压引流换药次数明显减少,愈合时间加快,较开放引流患者的住院时间缩短,减少了患者的痛苦.     

电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良29例疗效观察

目的探讨电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良的临床疗效。方法采用随机数字表法将我院收治的54例腹部手术切口愈合不良的患者随机分为观察组(29例)和对照组(25例),对照组采用传统治疗方法,观察组采用电吹风联合碘伏纱条治疗方法。对比两组患者切口愈合时间、愈合等级、换药次数以及患者的疼痛程度、阶段费用、并发症等情况。结果观察组控制感染时间、二期缝合时间、愈合出院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);伤口愈合情况(Z=-2.642,P=0.008)优于对照组;VAS疼痛评分、换药次数、阶段费用比较也均显著低于对照组(P<0.001)。结论采用电吹风联合碘伏纱条治疗腹部手术切口愈合不良的临床效果较好,值得在临床推广尝试。     

“快薇乔”缝线皮内包埋缝合妇产科手术切口211例观察

为了缩短妇产科中小手术的住院时间,使手术切口愈合尽可能不留瘢痕,1996年以来我科采用“快薇乔”消毒吸收性合成缝线行腹部切口皮内包埋缝合,取得满意效果.现报道如下.     

早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效观察

目的 :观察早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效。方法 :实验组 35例腹部手术切口感染患者采用早期清创缝合术 ,对照组 38例感染切口患者采用传统方法[1] 敞开引流换药 ,比较两组伤口愈合的时间和换药次数。结果 :实验组和对照组平均愈合时间实验组为 8.3d ,对照组 17.5d ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;平均换药次数分别为 7.2次和 2 1.4次 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :早期清创缝合术是治疗腹部切口感染的较好方法 ,较传统方法能明显缩短伤口愈合时间 ,减少患者痛苦和医疗费用。