前列腺增生手术后排尿困难的原因与治疗

目的分析前列腺增生手术后排尿困难的原因,为预防和治疗提供依据。方法回顾性分析21例前列腺增生手术后引起排尿困难患者的临床资料。结果21例患者中行尿道扩张术9例,排尿通畅8例;开放手术8例,排尿通畅7例;经尿道电切术4例,排尿均通畅。结论手术和围手术期处理不当是引起前列腺增生术后排尿困难的主要原因,可采用尿道扩张术、开放手术、经尿道电切术进行治疗。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床疗效

目的 观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效.方法 选取2005年8月~2010年8月于我院就诊并行经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的172例患者,术后定期随访,分析他们的临床资料,观察临床疗效.结果 所有患者均一次手术成功,术中无大出血和切破包膜并发症.术后未出现电切综合症,有2例患者出现轻度的尿失禁,1例因膀胱挛缩而疼痛,对症治疗和扩张尿道后症状缓解,3例因尿道狭窄术后出现排尿困难.术后随访患者的排尿困难症状均有明显改善.结论 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的临床疗效确切,术后患者易于恢复,并发症较少,是治疗前列腺增生的较好的治疗手段.     

经尿道前列腺汽化电切术的手术并发症分析

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗良性前列腺增生的手术并发症和防治措施。方法回顾162例良性前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术临床资料,分析手术并发症的发生情况及茛原因、处理和预防措施。结果经尿道前列腺电切综合征3例,前列腺包膜穿孔2例,术中大出血1例,尿道狭窄3例,暂时性尿失禁5例,继发性出血8例,排尿阑难4例。结论经尿道前列腺汽化电切术是目前一种有效治疗良性前列腺增生的微创手术,减少其并发症的发生在于严格掌握手术适应证、积极治疗合并症、术中熟练的手术操作基本功及术后合理预防感染等,对并发症的早期发现及正确处理,有助降低并发症对患者造成的危害。     

良性前列腺增生开放手术后排尿困难的防治分析

目的探讨良性前列腺增生（BPH）行开放手术后排尿困难的发生原因及解决方法。方法分析总结48例BPH患者开放手术后排尿困难的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或挛缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱功能障碍和其他泌尿系统疾病。结果手术治疗46例，成功45例（97．8％），术后随访2—84个月，均排尿通畅；1例失败，长期留置耻骨上膀胱造瘘。非手术治疗2例，需长期留置导尿管或间歇清洁导尿配合药物治疗。结论正确的术前诊断、术中及术后处理是预防术后发生排尿困难的关键。     

前列腺切除术后排尿困难28例临床分析

目的探讨前列腺切除术后排尿困难的原因及防治措施。方法对28例前列腺切除术后排尿困难患者的临床资料进行回顾性分析。结果膀胱颈部狭窄13例,后尿道狭窄5例,前尿道狭窄2例,腺体残留5例,膀胱逼尿肌功能障碍3例。尿道扩张联合开放手术或腔内电切术治愈25例,永久性膀胱造瘘3例。结论膀胱颈部狭窄、尿道狭窄、腺体残留、膀胱逼尿肌功能障碍是术后排尿困难的主要原因,多由医源性因素引起。术前行尿流动力学检查,术中术后操作得当可以避免这些并发症。尿道扩张联合开放手术或腔内电切术是前列腺切除术后排尿困难较为有效的治疗方法。     

经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生48例疗效观察

目的分析经尿道等离子双极电切治疗大体积良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法回顾分析48例前列腺体积〉80mlBPH患者采用经尿道等离子双极电切术的资料。结果48例手术无一例中转开放,术中出血较多需输血1例;2例电切后出现排尿困难,其中1例经再次电切及口服溴苄斯的明后排尿通畅,另一例予膀胱镜下血块清除后排尿通畅。本组手术时间90～160（120±22）min,术后42例获随访2个月以上,最大尿流率（Qmax）由术前（6．70±1．17）ml／s升至术后（18．50±1．81）ml／s,国际前列腺症状评分（IPSS）由术前（25．50±2．64）分降至（8．00±1．40）分,残余尿（PVR）由术前（105±21）ml降为（25±4．6）ml,生活质量评分由术前（5．5±0．3）分降为（1．5±0．6）分。结论经尿道等离子双极电切治疗大体积BPH患者是一种安全有效的治疗方法。     

前列腺增生手术后排尿困难原因及对策分析

众所周知,前列腺增生是老年男性的常见病和多发病。其症状以排尿次数增多(尤其夜间)、排尿困难、尿流变细为主要特点。如气候变化、劳累、饮酒、房事或感染等诱因,极易引起尿潴留,甚至尿液完全排不出,造成极大痛苦。目前流行的治疗前列腺增生手术的方法是开放式前列腺切除术以及经尿道前列腺电切术(即TURP)。但是一些患者在手术后发生排尿困难的问题。本文结合笔者所在医院30例前列腺增生手术后出现排尿困难的患者的临床诊断资料来探讨手术后发生排尿困难的原因,并且针对此问题提出了相应的对策。     

经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生98例临床观察

目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切术治疗的98例老年前列腺增生患者的病例资料.结果 98例患者经治疗后症状都有所改善,手术时间35～90 min,平均45 min;出血量20～100 ml,平均55 ml.所有患者拔除尿管后都可以自主排尿,术中血压平稳.其中9例有一过性尿失禁,15例有轻度血尿,1周左右后均自愈;12例出现尿道外口狭窄,经尿道扩张治愈.结论 经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生安全可靠,值得临床推广.     

经尿道前列腺电切术后排尿困难原因及护理

经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生患者较为先进的一种手术方法,我科针对前列腺增生电切术后排尿困难患者原因加强护理取得良好的疗效。     

经尿道前列腺电切术后排尿异常原因分析

目的探讨经尿道前列腺电切术后排尿异常原因及防治。方法对采用经尿道前列腺电切术治疗患者,术后出现排尿异常原因进行分析及处治。结果经尿道前列腺电切术后排尿异常患者经治疗病情有所改善。排尿异常原因:术后继发出血10例,尿道感染6例,尿道狭窄9例,膀胱颈挛缩8例,前列腺腺体术后复发6例,尿失禁5例,尿道直肠瘘2例。结论经尿道前列腺电切术后排尿异常原因是可以预防和治疗的。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生125例围术期护理分析

目的分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果以及探讨围术期的护理方法。方法选择我院在2008年3月-2011年6月间经尿道前列腺电切术治疗的125例良性前列腺增生患者。结果 125例患者通过手术后,均取得了很好的治疗效果,没有一例患者因病情转化而行开放手术。所有患者在围术期的情绪均表现较为稳定。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是一种安全性很高的微创手术,围术期进行相关的护理对该项技术的成功实施有很大影响。     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生108例的疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的方法及经验。方法采用经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生108例,其中I度增生27例,Ⅱ度增生49例,Ⅲ度增生32例,有尿潴留病史53例,膀胱内出血10例,采用德国WOLF公司生产的前列腺汽化电切镜,采用硬膜外麻醉,术后留置F20三腔气囊尿管,并持续冲洗膀胱,留置尿管4～7d,平均5d。结果本组手术时间45—120min,平均65min,手术出血量少,术中术后均无输血,病理检查4例为前列腺癌,余均确诊为前列腺增生,术后12例尿道狭窄,其尿道扩张后排尿均通畅。2例一过性尿失禁,1例2周后出血,经药物保守治疗治愈。结论前列腺汽化电切手术是一种高效的腔内治疗方法。     

经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生280例

目的探讨经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生的安全性与有效性。方法采用经尿道等离子体双极电切行前列腺剜除280例。前列腺重量40～135g,平均75.0g。结果手术时间35～80min,平均45.0min。切除前列腺组织重量40～110g,平均75.0g。无电切综合征发生。术后4～5d拔除留置导尿管,全部病例排尿通畅。术后出现暂时性尿失禁27例,继发性前列腺出血8例,尿道狭窄9例,无死亡病例,无再次手术及永久性尿失禁等并发症发生。结论经尿道等离子体双极电切剜除法治疗良性前列腺增生安全有效。     

高龄良性前列腺增生经尿道前列腺汽化电切术的护理

目的探讨高龄经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗良性前列腺增生患者的护理方法。方法对181例高龄良性前列腺增生患者术前仔细评估身体和心理状态，行针对性的心理护理和术前准备；术后仔细观察病情，保持膀胱冲洗和引流通畅。加强并发症的观察和护理。结果本组患者手术顺利，3例术后第1天创面出血，1例发生电切综合征（TURS），因处理及时，患者恢复良好，治愈出院。长期随访，1例发生尿道狭窄，行尿道扩张处理；1例发生阴茎勃起功能障碍。结论良性前列腺增生TUVP只要精心护理，可保障手术顺利进行，且可减少术后并发症，促进患者早日康复。     

经尿道前列腺电切治疗前列腺增生368例报道

目的 探讨经尿道前列腺电切（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）的体会和经验,以进一步提高技术.方法 回顾性分析笔者所在医院经尿道前列腺电切技术成熟后368例前列腺增生患者行尿道前列腺电切术的资料.结果 368例患者手术效果均满意,术中切除增生前列腺组织平均42 g,平均电切用时65 min,术中术后输血17例.术后随访2～24月者276例,IPSS评分平均7分,发生尿道狭窄者38例,均定期尿道扩张后治愈.结论 对前列腺增生腺体有较强的立体认识是进行TURP的前提条件,掌握手术操作技巧是该手术治疗取得满意疗效、降低并发症的有力保障.具备了上述能力,经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生是安全有效的,适合广大基层医院开展.     

经尿道前列腺电切除术前术后护理体会

前列腺增生是老年男性的常见病和多发病.临床主要表现为进行性排尿困难、尿频、尿痛、尿潴留等,严重影响生活质量.前列腺摘除术是将患者增大的前列腺摘除而实施的外科手术,摘除后使患者排尿通畅,减轻痛苦,寿命延长,重视术后治疗及护理是促使患者康复的重要保证.良性前列腺增生症是老年男性的常见病,近年来,应用电气化技术治疗越来越引起学者的重视,其中,经尿道前列腺电切术经临床研究表明,疗效显著,并发症少.我院2007年7月至2010年4月共对40例前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术,治愈率100%,对老年前列腺摘除术实施相应护理,病人恢复良好,现将我院的护理经验总结如下.     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生43例

目的观察经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的疗效。方法对43例前列腺增生患者采用经尿道前列腺电切术治疗,并观察其临床效果。结果手术时间60~80 min,切除腺体重量平均37 g;留置尿管时间5~7 d,平均住院时间8 d;术后尿失禁1例。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生疗效显著,并发症少,但需要注意手术操作技巧。     

良性前列腺增生实施经尿道前列腺电切术的效果观察

目的良性前列腺增生实施经尿道前列腺电切术的效果观察分析。方法选取我院于2006年6月-2012年6月所接收的良性前列腺增生患者260例作为研究对象,并将其随机分为两组,即对照组与治疗组;其中对照组患者实行开放前列腺切除术,治疗组实行经尿道前列腺电切术,且对两组的治疗效果进行分析。结果从手术时间、手术中的出血量、手术后留置尿管的时间、住院时间等方面来看,治疗组明显比对照组低,存在显著差异（P〈0.05）。从手术后尿潴留、继发性出血、膀胱痉挛以及短暂性尿失禁等并发症发生率来看,治疗组比对照组低,两组差异明显（P〈0.05）。结论对良性前列腺增生患者采取经尿道前列腺电切术,治疗效果显著,具有手术出血量较少、手术时间与住院时间较短,且手术后并发症发生率低等优点,值得大力推广与运用。     

经尿道前列腺电切术后排尿困难的原因及治疗

目的探讨前列腺增生症（BPH）经尿道前列腺电切术（TURP）后导致排尿困难的原因和防治方法。方法回顾性分析28例TURP术后发生排尿困难病例的临床资料。结果本组28例TURP术后排尿困难再次治疗的患者,随访6个月～8年,疗效满意24例（85.71%）;2例尿道狭窄者需定期行尿道扩张;1例前列腺癌和1例逼尿肌乏力者行耻骨上膀胱造瘘术。结论腺体残留、尿道狭窄、膀胱功能异常是前列腺术后发生排尿困难的常见原因,严格手术指征,预防术后狭窄,可提高治疗效果。     

良性前列腺增生开放手术后排尿困难的防治分析

目的探讨良性前列腺增生(BPH)行开放手术后排尿困难的发生原因及解决方法。方法分析总结48例BPH患者开放手术后排尿困难的原因及处理经验。排尿困难的原因有膀胱颈口狭窄或挛缩、尿道狭窄、腺体残留或复发、膀胱逼尿肌乏力或神经源性膀胱功能障碍和其他泌尿系统疾病。结果手术治疗46例,成功45例(97.8%),术后随访2～84个月,均排尿通畅;1例失败,长期留置耻骨上膀胱造瘘。非手术治疗2例,需长期留置导尿管或间歇清洁导尿配合药物治疗。结论正确的术前诊断、术中及术后处理是预防术后发生排尿困难的关键。