肌注苄星青霉素新法

为了延长青霉素的作用时间,临床上采用了难溶制剂苄星青霉素(长效西林).它为水悬剂,按常规二快一慢法注射时有局部疼痛,易产生堵塞针头的现象.这不但增加了患者的痛苦,也增加了护理人员的工作量.因此我们采用了“换针头,不排气及三快注射法“,收到了良好的效果,现介绍如下:……     

苄星青霉素的注射技巧

苄星青霉素又称长效西林、二苄基乙二胺青霉素,为青霉素的二苄乙二胺盐,是青霉素的长效制剂。临床广泛应用于链球菌感染和梅毒的治疗,一般每周或隔周一次。在肌肉注射过程中,由于此药为白色结晶状粉末,颗粒大,极微溶于水,且溶解后呈白色浑浊状,易堵塞针头而使注射失败。现将应用过程中的体会总结如下。     

抗菌药物临床应用指导原则

第三部分各类抗菌药物的适应证和注意事项青霉素类抗生素本类药物可分为:(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物,如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。(2)耐青霉素酶青霉素,如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。(3)广谱青霉素,抗菌谱除革兰阳性菌外,还包括:①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者,如氨苄西林、阿莫西林;②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者,如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。一、适应证1.青霉素:青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感(不产青霉素酶)金…     

关于施行《抗菌药物临床应用指导原则》的通知(续二)第三部分各类抗菌药物的适应证和注意事项

本类药物可分为：(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。(2)耐青霉素前青霉素，如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。(3)广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。     

抗菌药物临床应用指导原则(续五)

各类抗菌药物的适应证和注意事项 1 青霉素类抗生素 该类药物可分为：①主要作用于革兰阳性细菌的药物，如青霉素G、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V（苯氧甲基青霉素）；②耐青霉素酶青霉素，如甲氧西林（目前仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等；③广谱青霉素，抗菌谱除革兰阳性菌外，还包括对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林，以及对多数革兰阴性杆菌（包括铜绿假单胞菌）具有抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林等。     

抗菌药物临床应用指导原则(续二)

<正>第三部分各类抗菌药物的适应证和注意事项青霉素类抗生素本类药物可分为:(1)主要作用于革兰阳性细菌的药物,如青霉素(G)、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、青霉素V(苯氧甲基青霉素)。(2)耐青霉素酶青霉素,如甲氧西林(现仅用于药敏试验)、苯唑西林、氯唑西林等。(3)广谱青霉素,抗菌谱除革兰阳性菌外,还包括:①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者,如氨苄西林、阿莫西林;②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者,如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。     

国产阿洛西林体外抗菌作用研究

氨苄西林、羧苄西林的应用使青霉素的抗菌谱已扩大了包括革蓝氏阴性杆菌,临床使用已证明这二药的疗效,但药菌谱窄及随着高剂量的使用而出现毒副反应而限制了它们的使用。临床上虽有一定数量的新青霉素在使用,仍需要有抗菌谱广,特别对绿浓杆菌有作用的新青霉素,阿洛西林是具有这一特点的新青霉素,国产阿洛西林已由四川抗菌素工业研究所研制成功。本文报道国产阿洛西林对临床分离的14种172株革蓝氏阳性、阴性菌的体外抗菌作用,并与其它青霉素类抗生素进行比较。实验结果表明新的脲基青霉素——阿洛西林为一广谱抗生素。在12.5μg/ml时,阿洛西林能抑制85％金黄色     

哪些细菌能产生β内酰胺酶

<正> G~+球菌中金葡菌及表葡菌产生的青霉素酶最重要,它可使天然青霉素G的β内酰胺环失活而出现耐药,此后1959年耐青霉素酶的窄谱青霉素类问世,对产青霉素霉的金葡菌(包括表葡菌)有良好抗菌作用,如甲氧西林(由于该药抗菌活性不强,临床疗效不满意,不良反应较多,因此我国已停止生产,国外也很少应用)、氟氯西林等。     

(口匹)呋氨苄青霉素——一种高效口服新型青霉素

1965年Jansen等合成了一系列青霉素的取代甲酯。其中青霉素 G 的乙酰氧甲基酯(Acetoxymethyl Benzylpenicllinate,简称Penamecillin,代号WY-20788)已用于临床,商品名Havapen。本品特点:对酸稳定,可口服,口服吸收后在体内可迅速水解,释放出具抗菌活性的青霉素G,因吸收缓慢故呈长效作用,如成人单次口服本品25毫克/公斤体重后,血中青霉素 G 的有效浓度(0.1微克/毫升)可维持8/小时。     

抗微生物药物在儿科的不良反应

抗微生物药物大部分为抗生素类药物,目前,普遍应用于治疗和预防儿科感染性疾病。但是,在提高疗效的前提下,儿童药源性疾病也时有发生。尤其是抗生素引起的不良反应屡有报道。本文仅就见到的文献报道作一综述,以引起临床工作者重视。1引起不良反应的药物1．1氨节西林（氨节青霉素）强辉［’j报道1例口服氢等西林致血尿患儿,男,13岁,因患扁桃体炎,肌肉注射青霉素G80万U,bid,口服氨节西林胶囊0．25g,tid,3天后停用青霉素,继续口服氨节酉林胶囊1天后出现血尿,停药后好转。2天后再次服氨节西林0．25g,晚上又出现血尿,立即停药…     

抗生素发酵液的超滤与溶剂萃取

1 引言 苄青霉素或青霉素G是目前生产的最重要的抗生素之一,除了医疗用途外,还因为它是许多半合成抗生素如氨苄西林、阿莫西林、氯唑西林、双氯西林、头孢氨苄、头孢拉定、头孢羟氨苄等的主要原料。克拉维酸是克拉维链霉菌产生的天然化合物,其抗菌活性很低,但它却是一种有效的β-内酰胺酶抑制剂。β-内酰胺酶因能水解β-内酰胺环而使β-内酰胺抗生素失活,因此产生β-内酰胺酶的     

青霉素酶的产生与半合成青霉素类和头孢噻吩对不同噬菌体类和产青霉素酶金葡菌类的体外抗菌活性之间的关系

在世界许多地区如美国、澳大利亚、爱尔兰和瑞士耐甲氧西林的金葡菌在不断增多,在丹麦普遍分离的大多数(99.7%)金葡菌株是对甲氧西林敏感的.然而80%以上对青霉素是耐药的,这是由于产生青霉素酶的结果.由这些细菌引起的感染一般用甲氧西林或异恶唑类青霉素中之一的苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素或氟氯西林来治疗.这些半合成青霉素的疗效是相似的,并且它们在体外试验中存在交叉耐药性.因此,常用其中一种抗生素来做药敏试验.然而甲氧西林和异恶唑类青霉素对葡萄球菌产生的β-内酰胺酶可能不是同样稳定的.目前尚不     

国产舒它西林的体外抗菌作用

舒它西林是由β-内酰胺抗生素氨苄青霉素(Ampicillin)与β-内酰胺酶抑制剂舒巴克坦(Sulbactam即青霉烷砜)组成的一种耐β-内酰胺酶的口服抗生素,它对大多数常见菌及产酶耐药菌具有较好的杀菌作用。 本文报道国产舒它西林与氨苄青霉素等9种抗生素对511株临床分离菌体外抗菌作用。研究结果表明:除绿脓杆菌外,舒它西林对常见的大多数细菌均有较好的杀菌作用,尤其对葡萄球菌属、大肠杆菌、变形杆菌属、克雷伯氏菌和肠杆菌属杀菌作用更为明显。 4mg/L～16mg/L的舒它西林可抑制90％的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌,作用比氨苄青霉素增强8倍;8mg/L～32mg/L的浓度可抑制50％的大肠杆菌、变形杆菌、枸椽酸杆菌、产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、克雷伯氏菌属及沙雷氏菌属等,作用比氨苄青霉素增强4～8倍。MBC及杀菌曲线结果均证明舒它西林是一个明显优于氨苄青霉素的有效杀菌剂。     

苄星青霉素中N,N′-二苄基乙二胺和青霉素的HPLC法测定

苄星青霉素为青霉素(1)的N,N’-二苄基乙二胺(2)盐,又名长效西林,肌注后缓慢游离出1而发挥抗菌作用,主要用于预防风湿热复发,也可用于控制链球菌感染的流行。中国药典2005年版(ChP 2005)和美国药典30版(USP 30)采用HPLC法测定苄星青霉素中的1,采用非水滴定法测定2,操作繁琐费时。本研究参考欧洲药典6.0(EP 6.0)及相关文献,建立了HPLC法同时测定苄星青霉     

高效液相色谱-串联质谱法测定牛奶中6种青霉素类药物的残留量

目的 建立一种高效液相串联质谱法,快速测定牛奶中6种青霉素类抗生素的残留鼍.方法 样品经乙腈沉淀蛋白,正己烷脱脂,氮吹浓缩,经高效液相色谱C18柱分离,选用含0.1%甲酸的水溶液和0.1%甲酸的乙腈溶液作流动相,在22 min内梯度洗脱将6种青霉素类抗生素得以分离.结果 方法 检出限为青霉素G 0.5ng/ml、青霉素V 1.0 ng/ml、苯唑西林1.0ng/ml、氯唑西林2.0ng/ml、阿莫西林2.0 ng/ml以及双氯西林1.0 ng/ml,在0.5～20 ng/ml线性范围内,相关系数r均大于0.990,平均回收率均大于80%.结论 该方法 前处理过程快速,结果 准确可靠,灵敏度高.     

金黄色葡萄球菌和肠球菌糖肽类抗生素耐药机制及治疗

随着三代头孢菌素和氟喹诺酮等针对G-杆菌抗菌药物存临床的广泛应用,医院感染G-杆菌得到控制,而G 球菌有上升趋势。金黄色葡萄球菌和肠球菌是常见的医院感染G 球菌,也是蘑要的耐药菌。现临床分离的金黄色葡萄球菌,90%对青霉素耐药,耐甲氧西林的分离率也很高,如湖北地区11所医院1998～1999年分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为33.3％[1];广州地区1999年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌为53％[2]。虽然糖肽类抗生素是目前公认的治疗耐药G 球菌感染     

经卫生部遴选的两类国家基本药物名单

︸了n6o口nU J.12勺口J皿比口﹃h曰I内丹O︺八UJ任孟任J任巴J亡dl勺二口5巴J工匕二J己JS八O 抗感染类药物 一、抗微生物药物 (一)抗生素 (l)胃霉素类青霉素Benzylpeniei一lin(Penieil一inG)青霉素v Phenoxymethylpenie宜11宜n(PenieillinV)普鲁卡因青霉素(Proeaine BenzylPenieillin)节星青霉素Benzathine Benzylpensei一lsn苯哇西林(苯哇青霉素)oxacjlljn氯哩西林(邻氯青霉素)eloxaeillsn氨节西林(氨节青霉素)Ampicillin阿莫西林(经氨节青霉素)人moxieillin呱拉西林Piperaeillin (氨节西林一舒巴坦联合制剂) AmPicillin一Sulba…     

新糖肽类抗生素达巴万星

达巴万星（dalbavancin）是一种新型糖肽类抗生素,其作用机制与万古霉素和替考拉宁相同,抑制G＋菌细胞壁的生物合成.体内、外试验表明,达巴万星对于G＋菌包括耐甲氧西林金葡球菌（MRSA）、甲氧西林敏感金葡球菌（MSSA）、凝固酶阴性葡萄球菌（CoNS）、链球菌等具有抗菌活性.对耐G＋病原菌包括耐青霉素和头孢曲松肺炎链球菌、替考拉宁不敏感CoNS、非vanA型肠球菌具有活性;对G＋厌氧菌也具有活性.达巴万星具独特的药动学性质,可每周间隔用药.目前,达巴万星在治疗导管相关的血源性感染以及皮肤和软组织感染已取得了良好的效果.     

肌肉注射苄星青霉素的改进方法

苄星青霉素(又称长效西林、比西林)为青霉素的二苄基乙二胺盐,是与缓冲剂及悬浮剂适量混合制成的无菌结晶粉末,溶水性差,加入灭菌注射用水或生理盐水等溶媒后即配制成混悬液。混悬液属于粗分散体系,分散固体粒子大于胶体粒子,多数粒径在0.5～10μm,也有的可达50μm以上。由于重力作用,悬浮在液体中的固体粒子会发生沉降,沉降到容器底部的粒子相互接触和挤压导致聚结而不能再分散[1]。     

我国半合成青霉素开发状况及市场前景

我国半合成青霉素的研究开发,近几年已引起有关方面的重视,而且有了较快的发展,特别是1995年以来,生产发展较快,目前基本上能做到自产自给。但我国半合成青霉素的研制开发与国外相比,尚存在品种单调、剂型少、产量低的问题,而且几乎没有口服品种,不少品种仍依赖于进口,远远不能满足国内临床日益增长的需要。本文就国内半合成青霉索的发展状况及主要品种的市场前景作一阐述。 一、半合成青霉素的开发状况 目前,我国在开发生产的半合成青霉素有氨苄西林、苯唑西林、阿莫西林、氯唑西林、羧苄西林、呋苄西林、哌拉西林、磺苄西林、美西林等10种左右。从产量上看,1994年氨苄西林产量已达200多吨,居首位。其次是苯唑西林,年产