国产氟康唑注射液治疗恶性血液病深部真菌感染30例

氟康唑（ｆｌｕｃｏｎａｚｏｌｅ）为三唑类新型广谱抗真菌药,因其疗效好、副作用小而广泛应用于临床。由于进口氟康唑价格昂贵,所以选择国产氟康唑注射液治疗恶性血液病深部真菌感染３０例,观察疗效及毒副反应,现将结果报道如下：１　资料与方法　１．１　临床资料：选取１９９６年４月～１９９９年１０月住院恶性血液病深部真菌感染３０例,其中男１９例,女１１例,中位年龄４２（１４～８２）岁;急性非淋巴细胞白血病１９例,急性淋巴细胞白血病６例,骨髓增牛异常综合征２例,慢性粒细胞白血病加速期、多发性骨髓瘤、淋巴瘤各１例…     

国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染的多中心临床研究

为考察国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染的有效性和安全性，以咪康唑注射液为对照，共治疗患者１２８例，其中随机对照组７１例，开放试验组５７例。氟康唑２００～４００ｍｇ每日一次，咪康唑每次３００～６００ｍｇ每日两次，静滴给药，疗程２～６周。结果表明，随机试验组与对照组的痊愈率、有效率和细菌清除率分别为７３．６８％与５１．５２％、９２．１１％与７５．５６％和８６．８４％与６３．６４％，两组临床疗效和细菌学疗效比较均有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。开放组痊愈率、有效率和细菌清除率分别为５７．８９％、８７．７２％和６６．１０％。三组不良反应发生率分别为１０．５３％、２７．２７％和１２．２８％，随机对照两组比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。不良反应多呈轻度，患者均可耐受。本文提示，国产氟康唑注射液治疗深部真菌感染安全、有效     

氟康唑与硝酸咪康唑随机对照治疗真菌感染的临床评价

氟康唑(fluconazole)为双三唑类抗真菌感染新药,具有抗菌谱广、临床疗效好、不良反应少等特点[1].为评价氟康唑临床应用的有效性与安全性,本研究采用分组随机对照开放试验方法,以硝酸咪康唑(miconazole nitrate)为对照药,治疗各类深部真菌感染60例,现将结果报告如下.     

深部真菌感染的预防性用药

近年来，深部真菌感染正越来越严重威胁危重患者的健康与生命，但深部真菌感染的诊断率很低，致使很多确有深部真菌感染的患者得不到及时治疗，所以，如果怀疑而无法确诊患者是否存在深部真菌感染，该不该进行预防性抗真菌治疗成为一个值得思索的问题，很多实验证明预防性抗真菌治疗可以降低深部真菌感染的感染率及死亡率，因此越来越多的临床医生主张对有真菌感染风险且具有真菌寄基础的患者预防性使用抗真菌药，将感染控制在萌芽状态，不使之进一步发展，危及患者生命健康。     

氟康唑治疗多器官功能衰竭患者深部真菌感染的临床观察

用国产氟康唑治疗多器官功能衰竭（MULTIPLEORGANFAILURE，MOF）患者继发深部真菌感染20例（均为二重感染），痊愈15例，显效2例，进步1例，无效（死亡）2例，痊愈率75％（15／20），有效率85％（7／20），真菌清除率75％（15／20）治疗过程中有2例出现恶心反应。1例出现一过性转氨酶升高，均自行好转，未停药。结果表明：国产氟康唑治疗MOF患者继发深部真菌感染效果好。不良反应少，值得临床上推广使用。     

氟康唑与眼部真菌感染

目的：概述氟康唑在眼科的研究进展。方法：参考近５年的文献结合民研究工作，介绍氟康唑地制剂的开发、作用机制及在眼科中的药动学、药效学与临床应用。结果：氟康唑具有抗菌谱广、性质稳定、水溶性好、组织分布广、眼穿透性强等特点，可口服、静注与局部应用。治疗眼部真菌感染，疗铲好，副作用少。结论：氟康唑治疗眼部真菌染展现出良好的应用前景。     

氟康唑针剂治疗尿毒症患者深部真菌的临床观察

尿毒症血透患者继发深部霉菌感染后的治疗较困难，特别太腹膜透析并发真菌性腹膜炎治疗更困难，我院采用国产氟康唑注射液治疗21例患者．疗效较满意。     

氟康唑与酮康唑口服治疗复发性念珠菌阴道炎的疗效比较

目的 比较氟康唑与酮康唑口服治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效.方法 180例复发性念珠菌阴道炎患者,分成酮康哇组和氟康哇组.氟康哇组采用氟康哇治疗,酮康哇组采用酮康哇治疗.结果 氟康哇组总有效率97.78%与酮康哇组94.44%相比,差异无统计学意义(P>0.05).氟康哇组不良反应病例发生率3.33%少于酮康哇组11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氟康唑与酮康唑治疗复发性念珠菌阴道炎均疗效可靠,但氟康唑组不良反应发生率少.     

氟康唑治疗36例肺部真菌感染疗效分析

近年来,随着广泛使用广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒类药物等,呼吸道真菌感染的发病率逐年上升,肺部真菌病占内脏深部真菌病的50％以上,因其起病隐伏,症状不典型,常延误诊治,预后较差,不能不引起临床医师的警觉,本文就我院36例肺部真菌感染患者用氟康唑治疗的疗效进行分析,进一步探讨其临床价值。     

氟康唑治疗晚期癌症伴发真菌感染108例

目的：就氟康唑治疗晚期癌症伴发真菌感染的疗效进行分析，评价其临床价值。方法：对痰及咽拭子培养有真菌感染的患静脉滴注氟康唑，第1天200mg-400mg，第2天以后200mg/d，用药时间15－20d。结果：108例晚期癌症伴真菌感染，治愈88例，好转9例，无效11例，治愈率81．48％，有效率89．81％，发生轻度恶心6例，一过性转氨酶（AST）升高3例，结论：国产氟康唑有效，安全，不良反应少，较进口氟康唑价廉，可广泛用于治疗和预防恶性肿瘤患继发的真菌感染。     

常见深部真菌感染的药物治疗

近年来深部真菌感染率急剧上升,耐药菌株不断增多,给临床正确诊断和治疗带来很大困难。现就目前临床常用抗深部真菌药物的作用机制和分类、适应症、临床治疗特点以及药代动力学方面作一简要介绍。     

氟康唑治疗肾移植术后真菌感染

目的：探索氟康唑治疗肾移植术后真菌感染的剂量、疗程及疗效。方法：肾移植术后真菌感染患者３３例,男２７例,女６例,年龄（３９±１０）ａ。用氟康唑２００ｍｇ,静滴ｂｉｄ,疗程７～１０ｄ,临床症状减轻后改用氟康唑１００ｍｇ,ｐｏ,ｂｉｄ,维持治疗,时间为１５～２０ｄ。结果：临床有效率９０９０％,显效时间、疗程均比较满意,氟康唑的不良反应较轻。结论：氟康唑为治疗肾移植术后真菌感染的有效药物。     

国产氟康唑注射液治疗真菌感染16例疗效观察

目的:了解国产氟康唑注射液与进口氟康唑注射液治疗真菌感染的疗效比较结果。方法:治疗组(16例)选用国产氟康唑注射液,呼吸道、尿道和肠道念珠菌感染患者每日用量为400mg,分2次注射,疗程2～3周;新型隐球菌脑膜炎和椎旁脓肿患者每日用量一般控制在600mg,分2～3次注射,疗程为60～120天。对照组(8例)选用美国辉瑞公司生产的氟康唑注射液,每日用量为200～400mg,分1～2次注射。呼吸道和尿道白色念珠菌感染患者的疗程为21～60天,严重鹅口疮患者的疗程为5～20天,新型隐球菌患者的疗程为35～70天。结果:治疗组中痊愈10例,显效4例,进步2例,总有效率为87.5％;对照组的总有效率为75％。结论:国产氟康唑注射液与进口的同类产品疗效相似。     

口服氟康唑胶囊治疗念珠菌阴道炎217例

报告口服氟康唑胶囊（FCZ）150mg一次治疗念珠菌阴道炎。多中心临床试验组181例，痊愈133例，显效35例。真菌培养转阴率94．7％。23例（12．7％）有不良反应。双盲对比观察：酮康唑组36例，每日服酮康唑200mg共7日。FCZ组36例。两组痊愈和显效病例数分别为31和2及35和1。其治愈率和显效率无差异。真菌清除率分别为89．7％和90．5％。不良反应发生率酮康唑组（22．2％）显著高于FCZ组（11．1％），主要不良反应是恶心和食欲不振。     

口服氟康唑胶囊治疗念球菌阴道炎217例

报告口服氟康唑胶囊（ＦＣＺ）１５０ｍｇ一次治疗念珠菌阴道炎。多中心临床试验组１８１例，痊愈１３３例，显效３５例。真菌培养转阴率９４．７％。２３例（１２．７％）有不良反应，双盲对比观察；酮康唑组３６例，每日服酮康唑２００ｍｇ共７日。ＦＣＺ组３６例。两组痊愈和显效病例数分别为３１和２及３５和１。其治愈率和显效率无差异。真菌清除率分别为８９．７％和９０．５％。不良反应发生率酮康唑组（２２．２％）显高于     

深部真菌感染治疗药物的进展

目的：介绍深部真菌感染的治疗用药进展。方法：查阅文献，综述深部真菌感染治疗进展。结果：化学药物治疗、免疫剂治疗及中草药治疗方面取得较大进展。结论：深部真菌感染的发生率越来越高，应采用联合用药。     

危重症患者并发深部真菌感染的早期治疗

目的 探讨在危重症病房患者并发深部真菌感染进行早期抗真菌治疗的适应证以及治疗效果。方法 对60例危重症患者可能并发真菌感染进行真菌病原学检测，同时进行早期经验性治疗，首选大扶康，200mg每12小时1次，静脉滴注，对大扶康无效或根据病原学改用两性霉素B治疗。结果 60例真菌感染患者，其中白色念珠菌念珠最多占42例(70．00％)，感染部位肺部最多占39例(65．00％)，两种以上真菌感染及两个以上部位感染的患者分别为4例(6．67％)和5例(8．33％)。大扶康的有效率为60．00％，大扶康无效者对两性霉素B有效率为41．67％，总的有效率76．67％，无效率8．33％，死亡率15．00％。结论 对急危重症的患者，真菌感染的早期治疗是关键，大扶康对大多数患者有效，需早期用药，对真菌的耐药问题应该重视。     

氟康唑治疗老年肺部真菌感染67例分析

肺部真菌感染是老年人常见疾病,既往常用进口氟康唑(Fluconazole,大扶康)治疗,其疗效好,副作用小,但由于价格较贵,难以广泛使用.本研究应用国产氟康唑治疗老年肺部真菌感染,并与进口产品相比较,现报告如下.     

国产氟康唑治疗21例恶性肿瘤继发真菌感染的临床观察

用国产氟康唑治疗恶性肿瘤继发真菌感染21例，其中10例为二重感染。治疗17例（81％），好转2例，有效率90％。4例轻度恶心，1例出现一过性转氨酶升高，停药后恢复正常。     

氟康唑早期经验性治疗ICU真菌感染的有效性

目的对氟康唑早期经验性治疗ICU真菌感染的有效性进行分析和探讨。方法运用随机抽样的方法选择2012年12月至2014年12月在本院进行治疗的患者100例,随机将其分为观察组和对照组,两组50例。两组均行氟康唑治疗。对照组患者在临床证明为真菌感染后开始抗真菌治疗,观察组在真菌干扰早期开始抗真菌治疗。根据患者的肾功能情况调整用药,治疗14 d后,观察两组的治疗效果。结果观察组总有效率82.0%,对照组总有效率58.0%,总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于ICU真菌感染的治疗,氟康唑早期经验性治疗的效果更好,能提升治疗的有效率,值得推广。