治疗陈旧性肛裂采用内括约肌侧切术新型手术方法

陈旧性肛裂是肛肠外科临床常见病，作认为陈旧性肛裂的主要原因是，内括约肌痉挛和收缩，造成肛门狭窄所致。因此，采用将内括约肌切断，可以从根本上解除病因，从而达到治愈全病的目的。作采用其法，达到100％的治愈率，同时手术方法并不十分复杂，而且具有临床的实用性、科学性，值得推广。     

内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂42例临床分析

目的探讨内括约肌侧切术在陈旧性肛裂治疗中的临床应用价值。方法将84例陈旧性肛裂患者随机分为观察组和对照组各42例,观察组采用内括约肌侧切术,对照组采用后正中位内括约肌切断术,比较两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果观察组总有效率97.62%（41/42）,对照组总有效率92.86%（39/42）,两组总有效率比较无显著性差异（P〉0.05）;观察组的术后并发症的发生率及创面愈合时间均少于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论内括约肌侧切术治疗治疗陈旧性肛裂能减少术后并发症的发生率,缩短愈合时间,值得临床推广。     

侧切法治疗陈旧性肛裂52例

1996年1月—2000年11月，本院采用侧切法治疗陈旧性肛裂52例，疗效比较满意，现总结报告如下。 1 一般资料 本组52例中，男28例，女24例；年龄19～57岁，其中20～40岁41例，占78.8％；病程0.5～35年，其中1～5年47例，占90.4％。并发哨兵痔合并肛乳头肥大22例；合并肛裂瘘2例。 2 手术方法 患者取侧卧位，常规消毒，局麻，扩肛2min。用手术刀从截石位5或7点作一放射状切口，小弯钳挑出并切断外括约肌皮下部及部分内括约肌，形成一开放……     

肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂的临床疗效

陈旧性肛裂是一种常见的肛管和肛门疾病,其主要表现为肛管裂口溃疡、不易愈合、排便时及排便后肛门部出现疼痛剧烈等[1]。目前,内括约肌侧方切断术是治疗陈旧性肛裂的主要治疗方式,但是其不仅给患者带来较大的痛苦,而且常出现并发症和不良反应。近年来作者采用肛裂切除黏膜下移术治疗陈旧性肛裂,在治疗的同时减轻术后疼痛,加速患者的愈合。本研究通过比较肛裂切除黏膜下移术与肛裂切除术的临床效果,探讨肛裂切除黏膜下移术的有效性及可行性,现报     

错位松解术治疗陈旧性肛裂200例

近年来，我们采用错位松解术治疗陈旧性肛裂200例，取得满意效果，现报告如下：临床资料本组男83例，女117例，年龄18—53岁，病程6个月以下106例，6个月-1年61例，1年以上33例，合并哨兵痔138例，合并肛乳头肥大113例。     

改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的可行性研究

目的研究改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的可行性。方法选取我院于2011年2月~2016年2月收治的陈旧性肛裂患者90例,将其随机分成观察组与对照组,每组45例。观察组采用改良内括约肌侧切术治疗,对照组采用后正中位内括约肌切断术治疗,对两组患者的治疗效果与术后并发症的发生情况进行对比分析。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,两组结果差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症的发生率显著低于对照组,观察组患者创面愈合显著少于对照组,两组结果差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后疼痛程度明显轻于对照组(P0.05)。结论采用改良内括约肌侧切术对陈旧性肛裂患者进行治疗,可以有效降低并发症的发生率,减少创面的愈合时间,值得临床推广与应用。     

栉膜带侧切术加亚甲蓝注射术治疗陈旧性肛裂42例

手术是治疗陈旧性肛裂最佳的方法.笔者采用栉膜带侧切术加亚甲蓝注射术治疗陈旧性肛裂42例,获得良好疗效,总结如下.     

栉膜带切断术治疗陈旧性肛裂20例

陈旧性肛裂是肛肠科常见的慢性疾病。目前，很多学者认为内括约肌持续痉挛是陈旧性肛裂产生而不能自愈的主要原因。因此，手术切断部分内括约肌是治疗陈旧性肛裂的主要方法。笔者认为切断部分内括约肌有手术复杂，肛门损伤大，而伤口愈合时间长容易感染等缺点。栉膜带切断术治疗陈旧性肛裂，这种手术简单、方便、安全，能缩短伤口愈合时间，减少伤口感染机会，减轻患者术后的痛苦。从1995年以来，笔者采用栉膜带切断术治疗陈旧性肛裂20例．取得满意疗效。     

切开切除手术治疗陈旧性肛裂

陈旧性肛裂可见裂口，结缔组织外痔、肛窦炎、肛乳头肥大、肛门梳硬结和瘘管等各种病理改变。手术治疗需消除各种病理改变，才能治愈。2001年至2004年我科采用切开切除扩肛引流术治疗除旧性肛裂病人235例，疗效满意，现报告如下：[编者按]     

两种术式治疗陈旧性肛裂疗效比较

2002年1月至2006年12月，本院采用错位肛管皮肌松解术及单纯侧位皮下内括约肌潜行切断术治疗陈旧性肛裂104例，现将疗效观察比较报告如下。     

178例陈旧性肛裂临床分析

目的 :探讨陈旧性肛裂的发病及防治。方法 :对临床收治的 1 78例陈旧性肛裂患者资料进行分析统计。结果和结论 :陈旧性肛裂发病率女性高于男性 ,其发病比约为 2 .5 6 :1 ;发病诱因以例秘为主 ;女性发病多伴有明显的周期性疼痛和典型病理改变 ,其裂口多在正后方。     

小钩刀封闭式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床应用

肛裂是齿状线以下肛管皮肤层全层裂伤后形成的急慢性感染性溃疡,是一种常见的肛肠疾病,约占肛肠类疾病发病率的4.12%,男性多于女性,青年人多见。典型临床症状为疼痛、出血、便秘等[1],裂口较深者往往伴有肛乳头肥厚、哨兵痔、皮下瘘、栉膜带肥厚、肛窦炎等并发症。如疾病迁延日久,则往往发展为陈旧性肛裂,容易反复发作且疼痛较剧,保守治疗效果欠佳,需采用手术治疗[2],治疗术式虽多种,但都是以解除内括约肌痉挛为主要目的。本次研究对160例陈旧性肛裂分别采用小钩刀封闭式侧切术与传统内括约肌侧切术治疗,比较两种方法的疗效及安全性。现报道如下。     

中西医结合治疗陈旧性肛裂的体会

陈旧性肛裂是一种常见，多发的肛肠疾病，临床上以肛门周期性疼痛、便血、便秘、排便困难为主要特征；我们在临床中，运用5点或7点位刮约肌松解术配合中医辨证施治，润肠通便以善其后，近五年来治疗患者136例，取得了满意的疗效，现报告如下：     

内括约肌后侧位切断术治疗陈旧性肛裂416例总结

1 临床资料 1．1 一般资料 416例均为我院肛肠科住院病例，男129例，女287例；年龄13～64岁，20～40岁344例，占82.7％；病程最长30年，最短15d；除44例单纯性肛裂外，其余均合并内痔、外痔或混合痔；肛裂位于前位57例，后位286例，前后均裂68例，侧位5例。……     

内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂160例

<正>本人采取内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂160例,效果满意。现报告如下:     

侧位内括约肌切断扩肛缝合术治疗陈旧性肛裂疗效观察

1998年以来，我们采用侧位内括约肌部分切断、扩肛、切口作褥式外翻缝合治疗陈旧性肛裂100例，与随机分组采用后位内括约肌切断术治疗的100例相对比，疗效明显优于对照组。现报告如下。     

闭式内括约肌切断治疗陈旧性肛裂245例临床观察

肛裂是一种常见病，因肛管皮肤被撑裂、反复感染、形成经久不愈的溃疡，引起排便时和排便后肛门剧痛及便血。肛门内括约肌痉挛是引起排便后肛门剧痛的主要原因，同时也造成了局部血运障碍，影响裂口愈合，从而形成慢性(或称陈旧性)肛裂。我们自1999年1月至2003年6月采用侧方闭式内括约肌切断治疗陈旧性(二、三期)肛裂245例，疗效满意，现总结如下：     

陈旧性肛裂并发直肠黏膜下脓肿42例手术疗效观察

自1997年～2000年,我院肛肠科收治因陈旧性肛裂导致直肠黏膜下脓肿者42例.42例患者共同特点均为肛裂发生于截石位6点,肛门内括约肌紧张痉挛,脓肿部位在沿肛管后正中位裂口向上的直肠处.裂口向上贯通潜行,其基底部较深,表面有假愈合现象.裂口从基底部到肛隐窝以上形成囊状肿块,由于细菌感染而致直肠黏膜下脓肿.本病采取肛裂切除,内括约肌部分切断,直肠黏膜下脓肿脓腔上2/3挂线,下1/3切开,直肠内切口与肛门外切口形成"◇"型切口充分暴露的手术方式,疗效观察满意,报道如下.