胎儿成人型多囊肾超声表现1例

孕妇23岁，孕2产0，停经22周来我院行常规超声检查。超声显示：胎儿头颅光环完整，双顶径5.3cm，脑中线居中，脊柱排列整齐，连续性好，胎盘附着于子宫后壁，四肢发育良好，股骨长3.6cm，胎心149次/min,胎儿肝回声均质。双肾体积明显肿长，     

成人型多囊肾的超声诊断与分析

成人型多囊肾发生率约为活产新生儿的0.1%～0.2%,病变在出生后即已存在,但多数在40～50岁才出现症状,且常合并肝脏、胰腺、脾脏、松果体、精囊、肺等肾外的多器官囊肿[1]。资料与方法一、研究对象2002年至2005年因体检、腰痛、腹部包块、血尿、高血压、肾功能不全等原因来我科就诊,首诊为多囊肾的35例患者和疑诊为多囊肾的3例患者进行回顾性分析。年龄27～83岁,男性25例,女性13例,平均39岁。二、仪器与方法采用东芝240超声诊断仪,凸阵型探头,频率3.5～3.75MHz。受检者取仰卧位、侧卧位,分别对肾脏进行纵向、横向、斜向等多切面扫查。结果35…     

胎儿成人型多囊肾超声表现一例

孕妇25岁，孕2产0，孕25周，非近亲结婚，否认家族遗传史。常规超声检查所见：单胎，胎儿颅骨回声完整，双顶径66mm，股骨长44mm。四腔心清晰，心率148次／min，律齐，胸腔无异常，脊柱连续性好；左肾大小30mm×15mm，实质区回声增强，未见明确无回声区；右肾较左肾明显增大，大小为46mm×25mm，实质区可见多个大小不等、互不相通的无回声区，较大者14mm×12mm，集合部受压（图1），膀胱内有少量尿液；肝、胰、脾及消化道未见异常，羊水及胎盘无异常。超声提示：胎儿右肾多囊性病变。引产后病理诊断为胎儿双侧成人型多囊肾。     

彩色多普勒超声诊断胎儿成人型多囊肾1例

1病例资料孕妇,37岁,孕23周,孕2产1。使用德国西门子公司的Acuson S2000彩色多普勒超声仪,探头频率8～12 MHz。孕妇行常规产前超声检查：宫内单活胎。胎儿颅骨完整,头围210 mm,双顶径56 mm;     

超声诊断胎儿成人型多囊肾1例

患者女,27岁,妊娠24^-6周,常规产前超声检查示：宫腔内成形单胎儿,颅骨呈圆形光环,脑中线居中,双侧脑室对称,双顶经60mm,股骨长径46mm,脊柱呈两条平行带状回声,整齐连续。胎心搏动规律,肝脏位置正常,实质回声均匀,膀胱显示,胃泡受挤压、上抬。羊水透声好,最大深度为60mm。     

超声诊断成人型多囊肾1例并家系调查

多囊肾（polycystic kidney）是一种先天性遗传性疾病，分婴儿型和成人型。成人型多囊肾为常染色体显性遗传病。发病率约为1／1250，占晚期肾病的10％。为单基因病。是常染色体16p13．3处存在有缺陷的等位基因PKD1所引起的显性遗传嘲。     

成人型多囊肾伴癌变1例报道

成人型多囊肾（adult polycystic kidney），又称常染色体显性多囊肾病（autosomal dominant polycystic kidney disease，ADPKD），是较常见的人类单基因遗传性疾病。主要特征是双侧肾形成多个液性囊泡，囊肿进行性增大，造成肾结构和功能的损害，最终可引起肾功能衰竭。本病是中年人尿毒症常见原因之一，也是遗传性肾病最多见的疾病之一。本文报告1例病理确诊为ADPKD癌变病例并结合临床病理资料进行分析，以期探讨其发病机制、组织形态学以及临床病理。     

成人型多囊肾385个囊肿液成分分析

目的　探讨成人型多囊肾囊肿液成分及含量。方法　在超声引导下分别对 90例成人型多囊肾患者的 385个囊肿进行穿刺 ,留取囊液进行生化检验 ,并与尿液同时进行八联试纸定性测定。结果　单纯性囊肿 32 6个 ,其囊液成分及含量分别为 :蛋白 (14 6 5± 17 6 7)g/L ,葡萄糖 (5 12± 1 4 0 )mmol/L ,碱性磷酸酶 (2 7 1± 19 1)U/L ,乳酸脱氢酶 (116 9± 4 7 7)U/L ,胆固醇(0 85± 1 12 )mmol/L ,K+ (3 93± 0 80 )mmol/L ,Na+ (15 0 3± 9 4 )mmol/L ,CI-(115 3± 14 2 )mmol/L ,Ca2 + (2 13± 0 2 9)mmol/L ,Mg2 + (0 .76± 0 .34)mmol/L ,P3 + (1.2 5± 0 .6 3)mmol/L ;单纯性囊肿液与尿液测定结果不同。结论　成人型多囊肾单纯性囊肿液成分与血清成分相似 ;八联试纸测定法可作为成人型多囊肾囊肿液简易测定和与含尿液囊肿鉴别的一个指标     

彩超引导经皮穿刺硬化治疗成人型多囊肾的临床观察

目的 探讨彩色多普勒超声引导经皮穿刺硬化治疗成人型多囊肾的安全性和有效性.方法 对32例彩色多普勒超声引导下穿刺硬化治疗的多囊肾进行3～24个月期随访,观察腰痛程度和血肌酐、尿素氮、血压等临床指标.结果 平均随访(14.6 ±4.3)个月,无严重并发症;治疗总有效率为87.5%(痊愈43.7%,显效25%,有效18.8%).穿刺后囊肿平均直径(2.3±0.5)cm,明显小于治疗前(P<0.01);血肌酐、尿素氮、血压比穿刺前明显降低(P<0.05).9例腰痛者治疗后均腰痛缓解.结论 彩色多普勒超声引导下经皮肾穿刺硬化治疗多囊肾是安全有效的.     

超声介入成人型多囊肾104例临床分析

目的：探讨多囊肾更合理的治疗方法。方法：对104例多囊肾进行506个囊肿抽吸后硬化，优先治疗的顺序是：合并感染的囊肿→压迫肾门的囊肿→压迫段动脉的囊肿→合并出血的囊肿→向肾外凸出压迫腹膜的囊肿→容积最大的囊肿。结果：仅有背部不适的患者，抽吸后症状缓解，氮质血症期患者对肾门处囊肿抽吸后内生肌酐清除率64．3％进入代偿期，血肌酐69％进入代偿期，压迫段动脉供血的囊肿治疗后93％的患者血压下降。同时对囊液成分进行了分析并和尿液进行了鉴别。结论：多囊肾的治疗方法，传统的表面切去多囊肾囊壁的项部减压以及按照大小进行治疗的方法值得商榷，按照囊肿位置，囊肿的性质，以及囊肿所致不良反应的优先顺序更为合理。     

5例成人型多囊肾家系调查

目的：了解5例成人型多囊肾先证者家族中的患病情况及患病规律。方法：对76例家族成员进行B型超声波检查，在肾脏中发现多个囊肿为主要诊断依据。结果：家族中患病率43．6％。男42．8％女44.1％。男女患病率无明显差异，符合常染色体显性遗传患病规律。结论：家系调查对开展遗传咨询，优生指导有重要意义。     

B超引导下穿刺减压治疗成人型多囊肾并慢性肾功能衰竭13例临床分析

目的探讨B超引导下行经皮肾穿刺抽液减压术对合并慢性肾功能衰竭的成人型多囊肾患者的治疗价值。方法 30例原发病为多囊肾的慢性肾功能衰竭患者 ,其中 1 3例在B超引导下行经皮肾穿刺抽液减压术 ;对照组 1 7例不穿刺 ,观察两组患者在治疗 2周后 ,肾功能及血压的变化 ,以及两组应用降压药物数量的变化。结果治疗后对照组Scr降低 (P <0 .0 5) ,BUN无明显变化 ,收缩压及舒张压降低(P <0 .0 5)。治疗组Scr明显降低 (P <0 .0 1 ) ,BUN、收缩压、舒张压均降低 (P <0 .0 5)。治疗组 3例肾区疼痛的患者穿刺后缓解。结论B超引导下穿刺减压治疗成人型多囊肾并慢性肾功能衰竭 ,在改善肾功能和降低高血压及改善症状明显优于单纯的保守治疗。     

超声引导下经皮穿刺治疗的临床应用价值

目的：探讨超声引导下经皮穿刺治疗各部位占位病变的临床应用价值。方法：对79例各部位占位性病变行超声引导下经皮穿刺治疗。其中11例为失支手术机会的癌肿病人,实行癌肿内直接注射无水乙醇和（或）抗癌药物。55例囊性肿块行穿刺抽液注入硬化剂治疗。6例梗阻性黄疸行超声引导下经皮经肝穿刺胆管引流术。8例肝脓肿行穿刺置管引流术。结果：11例手术手术机会的癌肿病人治疗后1、2年生存率分别为72.7％,45.5％。疗效肯定。55例囊性肿块治疗后随访6个月－3年,治愈率达87.0％（47／54）,总有效率100％,其中1例操作失误未完成治疗。6例阻塞性黄疸行PTBD及8例肝脓肿病人穿刺置管引流后临床症状迅速改善,疗效显著。结论：超声引导下穿刺治疗术在各部位占位性病变的治疗中有其独特的临床应用价值,值得推广。     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床应用价值

目的 总结超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床疗效及方法,探讨临床应用价值.方法 选择在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽吸及医用无水乙醇硬化治疗的460例肾囊肿患者,观察临床疗效.结果 460例508个囊肿共穿刺514次,穿刺成功率100％,术后随访3个月～3年,完全消失496个,明显缩小12个,治愈率97.6％,有效率100％.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,具有较高的临床应用价值.     

腹腔镜去顶减压术治疗成人型多囊肾患者的护理

我院泌尿微创中心2005年6月～2006年3月对50例成人型多囊肾患者行腹腔镜去顶减压术治疗效果满意,现将护理体会报告如下.     

超声引导经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿

目的：探索一种治疗卵巢囊肿的新方法。方法：对43例经临床观察确诊的卵巢囊肿,在超声引导和监视下穿刺注入无水乙醇法进行硬化治疗。结果：43例全部有效,32例一次治疗消失,2例二次治疗消失,6例三次治疗消失,3例四次治疗后明显缩小,发生并发症3例。观察最长36个月,最短6个月,平均21个月,未见复发。结论：超声引导穿刺硬化治疗卵巢囊肿是一种简便易行,创伤轻微,安全实用,疗效可靠的新方法。     

巨大胎儿型多囊肾超声表现1例

1病历摘要 患者，23岁，孕1产0，孕26^＋4周，自诉有多囊肾家族史，来我院行超声检查，采用GE V730彩色多普勒超声诊断仪。     

肝包虫囊肿超声引导抽吸硬化治疗

本研究对肝包虫囊肿超声引导抽吸经治疗进行了动物实验和临床观察。结果表明超声引导抽吸硬化治疗是一种安全的方法，无穿刺针孔隙的囊液溢漏和原头蚴播散。病理检查结果证实，寄生虫本体已被破坏，基质溶解，生发层上细胞核明显减少，有的生发层难以找到，临床观察结果表明，经治患者均未发生严重的合并症。１１例中９例痊愈，２例有效，研究结果提示，穿刺应经肝刺人囊腔，使肝脏对穿刺针孔形成压迫和保护，以免囊液渗漏，囊肿体积     

超声引导下穿刺硬化治疗精索鞘膜积液的临床价值

12例精索鞘膜积液患者在高频超声引导下 ,穿刺抽液后注入无水酒精硬化治疗 ,治疗效果满意 ,现报告如下。资料与方法12例患者 ,年龄 2 3～ 48岁 ,平均 32 .6岁 ,临床表现为阴囊或腹股沟处肿块 ,患者主要表现为会阴部一侧坠胀不适 ,部分患者有胀痛感 ,性功能减退。查体见会阴部一侧饱满 ,轻压痛 ,透光实验阳性 ,其中右侧 5例 ,左侧 7例。高频超声见腹股沟区睾丸上方长条形或卵圆形无回声区 ,部分患者内可见条状高回声分隔 (图 1) ,边缘规则 ,边界清晰 ,可见包膜回声 ,内透声好 ,后方回声增强。鞘膜积液大者 7.2ｃｍ× 6 .6ｃｍ× 3 .8ｃｍ ,小…     

超声诊断马蹄肾合并多囊肾1例报道

患者,女性,34岁,因腰痛血尿2年人院,人院检查,血清肌酐和尿素氮升高。超声检查示:双肾体积明显增大,双肾形态失常,左肾大小160mm×75mm,右肾大小160mm×70mm;正常肾结构消失,肾实质菲薄。其内布满无数大小不等的无回声区,有包膜。双肾中下部向内侧延伸,经腹主动脉和脊柱前方互相融合连接,连接部厚度47mm,同样布满大小不等的无回声区,未见明显肾实质结构。超声提示:马蹄肾合并多囊肾。(图1,图2)