合肥市SARS疫情监测报告系统模式与评价

为有效阻击SARS的输入、传播与流行，合肥市于4月初建立了SARS疫情监测报告系统，并在SARS防治中形成一套高效灵敏的疫情监测报告体系和疫情控制模式，现对其效果分析评价如下。     

应用系统动力学模型对SARS疫情传播及主要防控措施效果的计算机模拟仿真研究

目的　(1)应用系统动力学方法建立数学模型,宏观地模拟严重急性呼吸综合征(SARS)疫情在自然人群和医院内传播的过程,以及患者通过就诊和社区隔离措施移出传播链的过程。(2)通过计算机对该模型的仿真模拟,分析在突发 SARS疫情的情况下,代表主要防控措施的变量对疫情曲线的影响模式和相对强度。(3)重点分析发热监测措施对疫情的影响,根据分析结果对今后SARS防控工作提出政策建议。方法　采用面访、问卷调查、文献检索、个案分析等方式,获取SARS传播的重要参数。应用系统动力学理论及计算机仿真系统建立数学模型,并进行 What if仿真分析。结果　建立了能够反映SARS自然传播、患者就诊及医院内传播、社区隔离措施、发热监测过程的计算机仿真模型,通过宏观模拟SARS患者从发病到被移出传播链的过程得出下列结果:(1)患者从发病到就诊的时间、患者每日平均接触人数、就诊时医院内接触人数等是对 SARS的院内、院外传播过程影响最大的几个变量;(2)隔离强度、接诊医生对 SARS的警惕性、医院通风消毒、医院优化患者流动路线、医生防护强度是影响疫情控制的主要变量;(3)医院入口的体温筛查措施对疫情控制的作用不大。结论　按照目前制定的SARS防治预案,卫生系统能够快速控制突发的SARS疫情。     

基于GIS的陕西省SARS监测与控制决策信息系统

目的构建陕西省SARS监测与控制决策信息系统,为SARS的防制决策提供支持信息系统平台。方法以地理信息系统(GIS)软件平台SuperMap Objects为开发工具,运用Delphi 7．0语言和GIS技术建立陕西省SARS监测与控制决策信息系统。结果该系统主要包括SARS信息实时采集、监测,相关信息管理,疫情的实时发布、分析、辅助决策和监控等功能。结论流行病学理论与GIS技术有机结合,构建科学、高效的信息系统,为SARS疫情的监测、防治提供有力的决策依据和手段。     

广东省传染性非典型肺炎预防控制策略探讨

目的 探讨广东省传染性非典型肺炎(SARS)的预防控制策略和效果。方法 分析广东省SARS疫情和制定预防控制措施。结果 2002年11月16日至200B年5月30日，全省共发生SARS病例1511例，死亡57例，累计发病率1．98／10万。全省21个市中有15个市报告病例，病例主要集中在珠江三角洲地区，其中广州市占86．04％。发病以医务人员为主，占22．90％；病例主要集中在20～39岁，占50．95％；出现明显的医院或家庭聚集性。采取预防控制的策略及效果：加强党政的正确领导，各有关部门密切配合，正确把握舆论导向等组织策略；加强技术指导，重视疫情监测报告，采取综合性预防控制措施(加强医院感染控制、早发现和就地隔离治疗病人、小范围隔离观察密切接触者、强调室内通风、注意个人卫生、增强体质)，加强调查研究和科研攻关，发动全社会共同参与等技术策略。预防控制策略实施后，全省日均发病数从2月份的25．6例下降到5月份的0．3例；医务人员所占比例由1月及以前的30．8％下降到5月份未有医务人员感染；未出现住宅小区或学校聚集性暴发的情况。结论 广东省首次出现SARS暴发流行，通过采取一系列行之有效的组织和技术策略后，广东省SARS疫情初步得到有效控制。各级党政的高度重视和正确领导是做好SARS防治工作强有力的保证。加强SARS防治工作的技术指导，重视疫情监测报告，切实落实有效的综合性预防控制措施，尤其是加强医院感染控制是防制措施的关键。     

关于综合性医院SARS防控几个问题的思考

人类对传染性非典型肺炎的完全了解还有较长的路要走，还有很多工作要做。对非典防治方面的经验教训及时总结，有利于控制和减小非典疫情造成的损失。本文结合我院2004年非典防治工作实际，对警惕SARS病毒传播途径、强化传染病防控基础工作、严密注意SARS疾病治疗过程中的继发感染和吸取教训等问题进行了思考探讨。     

农村防治SARS的卫生监督管理

我市流动人口多,防制严重呼吸急性综合征(SARS),做好农村防制SARS工作显得十分紧迫和必要.根据温家宝总理在全国农村SARS型肺炎防治工作电视电话会议上强调的"农村非典防治要落实九项措施"的精神,我市上下联动,共御SARS,对农村"SARS"防治工作进行了认真的督查.     

卫生部关于印发传染性非典型肺炎(SARS)预防控制有关技术方案的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心、卫生部卫生监督中心: 为了科学、规范、有效地开展传染性非典型肺炎(SARS)预防控制工作,我部组织专家根据《传染性非典型肺炎防治管理办法》等有关法规的要求,在总结防治经验的基础上,制定和修订了SARS疫情处     

SARS期间医院感染控制的三级预防

目的 探讨SARS流行期间以预防为主的防治措施。方法 防治SARS医院内交叉感染强调预防为主的三级预防策略，提出了防护、隔离、消毒三级预防的具体措施、方案及目标。结果 通过对发热患者监测、危险因素确定、干预措施和控制方案制定等，确保了医院感染控制工作在应对SARS事件第一时间内全面展开。结论 SARS的防治和监测必须坚持不懈，医院感染控制必须落实三级预防措施。     

上海市宝山区SARS疫情监测分析与效果评价

20 0 2年 11月份 ,我国广东省部分地区发生了传染性非典型肺炎 (以下简称SARS) ,由于该病具有起病急、传播快、人群普遍易感和病死率较高等特点 ,很快在我国北京 ,香港、内蒙等地以及全球 2 0多个国家和地区流行 ,引起世界各国的高度关注。上海市各级医疗卫生部门加强了对SARS疫情的监测工作 ,自2 0 0 3年 2月中旬 ,本区建立了SARS及呼吸道疫情监测报告系统和监测网络 ,对全区的SARS和呼吸道疾病疫情进行监测 ,现将监测情况报告如下。1　资料与方法1 1　报告网络　按照属地化原则 ,辖区内各医院SARS实行每日“全报告 ,零报告 ,紧急…     

规范艾滋病“三室”建设 健全艾滋病监测检测网络

2003年SARS以后,我站对艾滋病防治工作高度重视,抓住有利时机,立即做了大量专项流调工作,并自始至终实行“一把手”负责工程。通过2年多的培训与实践,各级艾滋病防治专业技术人员清楚了艾滋病预防控制工作究竟要干什么、怎样干。然而要提高全市艾滋病防治工作质量,有效控制艾滋病的传播和蔓延,必须建立艾滋病防治可持续发展的长效机制,建立艾滋病监测检测网络体系。开展艾滋病防治科办公室、艾滋病自愿咨询检测室、艾滋病筛查实验室(简称三室)规范化建设,是我们建立全市艾滋病监测检测网络体系的基础。1基本情况1.1全市艾滋病流行现状南阳…     

广州市传染性非典型肺炎疫情报告及现场调查

20 0 3年 1月 2 8日广州市疾病预防控制中心(疾控中心 )首次接到本地一家医院发生传染性非典型肺炎 (SARS)病例的报告 ,1月 31日起 ,全市疾控机构迅速在原有疾病报告网络的基础上建立了SARS疫情监测、报告网络 ,同时对疫情、病例开展现场调查 ,逐步形成了一套切合实际、行之有效的疫情监测现场调查工作规范。现将广州市SARS疫情监测情况报告如下。一、SARS疫情报告1.报告网络的建立 :从 1月 31日开始建立起由医院→区 (县级市 )疾控中心→广州市疾控中心为主干的报告网络 ,从 2月 1日起对SARS疫情实行每日“零”病例报告制度。各医…     

恩平市非典型肺炎的疫情报告及流行病学分析

目的　正确认识传染性非典型肺炎 (严重急性呼吸综合征 ,SARS)流行病学特征 ,认真学习传染病防治法 ,重视疫情报告 ,防止SARS疫情发生与流行 ,确保人群身体健康。方法　SARS疫情流行期间 ,恩平市从 2 0 0 3年 4月 2 6日开始实行SARS每日零报告制度 ,同时填写全国统一印制的SARS病例日报表于每日 15时前送达或传真。及时采用描述流行病学方法 ,判定其流行特征。结果　以发病时间计算 ,自 2 0 0 3年 3月 2 0日～ 6月 3 0日 ,报告SARS疑似病例 8例 ,无确诊病例 ,院内医学观察病人 2 0例 ,院外医学观察病人 12 1例 ,所有医学观察病例无转诊SARS疑似及确诊病例 ,发热病人 10 19例 ,发病率为 0 78% (以发热人数统计 )。其流行特征是以城区与个别镇农村发病为主 ;男性多于女性 ;发病以外出务工农民多见。结论　SARS列入传染病防治法法定传染病管理 ,SARS的预防、疫情报告、控制和救治工作按照传染病防治法、条例和SARS防治管理办法的规定执行 ,就一定能杜绝其传播。     

《传染性非典型肺炎(SARS)诊疗方案》节选——加强健康教育、社会关爱和心理干预

要通过多种形式 ,广泛开展SARS防治知识的宣传 ,教育群众提高自我防范意识 ,配合做好预防、控制工作 ,并注意针对疫情的变化调整宣传教育重点。充分发挥媒体的舆论导向作用 ,以宣传防治知识为主 ,明确群防群治的措施和公众的义务与责任 ,要真实报道疫情 ,并要减少有可能引起群众恐慌的报道。心理干预可以通过宣传正确的防治知识来实施 ,防止歪曲事实、过度紧张和麻痹大意等倾向。SARS是一种在一定条件下传染性很强的疾病 ,一旦流行 ,特别是在医务人员及亲属、朋友中出现传播病例甚至死亡病例时 ,人们会出现各种各样的心理反应 ,而某些不…     

疾控卫生机构开展学校传染病防制工作现状调查

[目的]了解当今卫生行政部门和疾病预防控制机构开展学校传染病防制管理工作现况,为今后预防控制学校传染病提供决策参考。[方法]采用整群分层随机抽样方法,分别抽样调查了某省有代表性的6个省辖市和部分市辖市、区疾病预防控制机构和卫生行政部门开展学校传染病防制工作为重点的学校卫生工作现况。调查自拟问卷,疾病预防控制机构问卷内容包括学校传染病常规工作管理、疫情监测和专题研究、暴发疫情调查处理等16个项目;卫生行政部门问卷内容包括学校传染病防制日常工作管理、监督检查,重点传染病防制工作管理等15项内容。[结果]疾控机构投入学校传染病防制工作人员力量相对不足,传染病防治工作日常管理力度不够,防治工作良好运行机制和检查考核制度未能很好建立,专题研究未能有效开展,未能定期及时向教育和卫生行政部门提供预防控制决策建议,未能主动开展学校传染病疫情监测和设立学校传染病监测哨点,未能对暴发疫情建立专档管理和分析研究,难以做到预防在先、控制在前,防患于未然。卫生行政部门在组织开展学校艾滋病、结核、肝炎等重大传染病防治,以及在组织设置学校传染病防治监测哨点和管理工作方面存在不足。[结论]当今疾控机构和卫生行政部门在预防控制学校传染病防制工作方面存在一定薄弱环节,疾控机构未能对学校传染病预防控制提供有效的技术支撑,卫生行政部门未能有效发挥对学校传染病预防控制方面的管理监督作用。     

控制SARS医院感染的护理管理

目的总结本院控制SARS医院感染护理管理经验. 方法对本院2003年开设的3个SARS隔离病区在控制SARS医院感染护理管理中采用的各种措施进行分析. 结果我院在收治SARS患者的过程中,实现医护人员和患者零感染、患者零死亡、治愈率100%的目标,有效控制了SARS的医院感染. 结论我院制定应急处理方案是有效应对本次疫情的保证;护理人力资源管理是控制SARS医院感染工作中的重点与难点.     

我院SARS防治工作的回顾与思考

目的 通过总结我院的SARS防治工作，探讨落实突发公共卫生事件应急条例在医院实施的具体办法。方法 自2003年3月2日～6月24日我院累计收治110名SARS疑似或确诊病例，发生SARS医院感染30例；应对疫情的主要做法是：及时正确处置首次疫情，加强法律法规学习，建立健全制度，完善预防监控体系和机制，按传染病的3个环节科学防治，发挥专家和技术优势，确保医疗保健工作正常运转。结果 通过采取系列措施，自2003年4月19日以来，全院工作人员实现了零感染，无SARS医院感染发生；当北京SARS疫情高峰到来时，我院已做好应急机制构建、人员防护措施到位，做到防疫医疗两手抓。结论 综合性医院应加强应对突发公共卫生事件的疫情监测、预警体系和应急机制建设；医院感染管理机构应突出疾病控制职能；赋予“三基三严”训练以新的要求和内涵；切实做好应急救治场所及防护设施的建设和物资储备。     

谈建立疾病预防、疫情监测控制系统

大规模SARS疫情的出现，使我们意识到必须尽快建立完善的覆盖全国的疾病预防、疫情监测系统。本文介绍了国内外疾病预防、疫情控制系统在此次SARS防治中的体现和作用。重点介绍了北京在SARS期间使用的疫情、病情上报系统及我院自行编制的疫情信息软件的功能和作用。提出建立规范、合理的疾病预防、监控体系的必要性。探讨了该信息网络应包括的各个组成部分：疫情区域分布、隔离区信息管理与预测、病人信息管理、医疗资源管理、数据上报、异地会诊和教育等。在该系统建设中还面临着信息标准化、资金短缺、人员配备等各种问题。建立合理、完善、及时的疾病预防、疫情监测体系可以应对突发卫生事件，挽救生命、减少损失。     

SARS防制策略实证分析--突发公共卫生事件防制策略研究之一

通过对SARS发病的基本情况、特点、传播途径、地区人群分布及相关社会因素的流行病学分析，提出SARS的防制策略：建立突发公共卫生事件应急机制；掌握SARS流行规律，控制疫情蔓延；加强流动人口管理及提高农村防制能力；树立长期与SARS作战的思想；依靠科学，依法防制。     

微生物霉菌检测实验室生物安全的探讨

2003年突如其来的SARS疫情给国家经济、社会、医疗卫生事业等众多领域带来了巨大的挑战,虽然我们最终完成了抗击SARS的防治任务,但SARS危机暴露出了我国公共卫生事业发展中急需解决的问题,而且,因研究人员使用未经严格效果验证的灭活SARS病毒在普通实验室进行实验,造成人员感染和SARS疫情卷土重来,这也反映出研究机构缺乏基本预警意识和实验室生物安全管理不善的现实,如何应对和改进,已成为我们目前一项重要的研究工作.生物安全实验室最早出现于美国,随着发展实验室获得性感染也不断发生,对环境的污染越来越引起公众的重视,为实验室生物安全敲响了警钟.近十年来,我国对从事病原微生物的研究和监测工作的实验室生物安全管理已步入了法制化轨道,亟需科学化和规范化.     

提升社区传染病防控能力的几点做法

社区卫生服务中心是传染病防控工作的最基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作.许多传染病如SARS、甲型H1N1流感、高致病性人禽流感等均易在社区传播,因此加强社区传染病管理成为控制传染病暴发流行的重要手段之一.目前社区卫生服务中心的传染病管理人员偏少,且大多兼职,需要完善管理体系.