贯彻技术服务管理条例 推进避孕节育知情选择

《计划生育技术服务管理条例》的颁布与实施将推动避孕节育知情选择在中国的深入开展 ,有效推进知情选择将成为贯彻实施条例的关键。本文系统阐述了避孕节育知情选择的起源、发展和背景 ,影响避孕方法选择的因素 ,开展知情选择的策略 ,政府计划生育部门及社会团体各界的职责 ,知情选择项目的评估以及在推行实践中的可能出现问题等。     

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

目的 :了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策。方法 :从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍。结果 :通过分析发现知情选择的障碍有 :管理人员的认识参差不齐 ;传统的计划生育考核模式 ;缺乏实现性和生殖权的条件 ;不同社区团体缺乏合作 ;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡 ;咨询和服务往往不能满足个性化需求 ;计划生育服务的“医疗模式”;选择的方法不可得 ;群众参与不够 ;男性参与的积极性不高 ;未婚人群的参与意识薄弱等。并提出了相应的对策。结论 :要实施避孕节育知情选择 ,必须排除现有的障碍。     

子宫内“V型”节育装置穿孔病例报告

计划生育是为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展而实施的生育调节。实行计划生育是以避孕为主,创造条件保障使用者知情选择,安全、有效、适宜的避孕措施。而宫内节育器(IVD)是一种安全、有效、简便、经济、可靠的节育方法,深受广大妇女的欢迎。     

子宫内“V型”节育装置穿孔病例报告

计划生育是为了实现人口与经济、社会、资源、环境的协调发展而实施的生育调节。实行计划生育是以避孕为主,创造条件保障使用者知情选择,安全、有效、适宜的避孕措施。而宫内节育器(IVD)是一种安全、有效、简便、经济、可靠的节育方法,深受广大妇女的欢迎。     

云南白族、贵州苗族已婚育龄妇女节育模式的研究

为了探索少数民族计划生育工作现状和节育模式,调查了云南白族、贵州苗族地区2026例已婚妇女,结果显示白族、苗族计划生育工作成绩显著,育龄妇女节育比例均高于80％,云南白族以宫内节育器为主要避孕方法（62．03％）,贵州苗族以男女绝育为主（76．62％）。Logistic多元回归分析显示夫妇的生育意愿、性别偏好、计生干部作用均影响是否采用绝育措施本道避孕方法较少、曾用避孕方法较多者倾向于绝育。两地相比,云南白族地区的计划生育工作较好,妇女避孕知识较多,自觉节育比例更大。鉴于今后计划生育全程服务和“知情选择”的推广,建议少数民族地区在继续推行现行的长效避孕方法（绝育和宫内节育器）的同时,积极宣传避孕知识,加强对群众生育观念的正确引导,增强基层计生技术力量,逐步向知情选择过渡。     

关于计划生育的循证基础

20世纪70年代以来，国内外对避孕节育控制人口数量急剧增长等问题的重要性逐步达成共识。1994年开罗人口与发展大会《行动纲领》要求“所有国家应尽早（不迟于2015年）通过初级保健制度，为年龄适合的所有人提供生殖保健服务”，以及要把“避免意外妊娠作为各国生殖保健的首要任务”。为了给广大妇女提供安全、有效、经济、简便易行的避孕节育技术服务，就应该树立“以人为本“的服务理念，按照循证医学的基本原则寻求最佳的科学依据，不断更新我们的知识，改进和提高临床服务的技术水平。本文将介绍一些如何进行循证计划生育技术服务的常规文件。     

上海市闵行区已婚流动人口避孕节育知情选择状况分析

目的:了解上海市闵行区已婚流动人口的避孕节育知情选择情况,探讨潜在的影响因素。方法:共招募到1197名流动人口,其中应用避孕措施的对象1032名,采用面对面的结构式问卷调查流动人口的避孕节育知情选择情况,统计分析以χ2检验及Logistic回归分析进行。结果:已婚流动人口对计划生育部门提供的避孕方法以及相关方法的费用知晓情况并不十分理想,虽有超过70%的对象主动听说过宫内节育器和男用避孕套,但对其免费获得的知晓率均只有40%左右。就现用避孕方法的选择,46.12%的流动人口由夫妻双方共同决定,20.83%的对象由本人决定,由计划生育人员决定的比例高达22.67%。CMH检验和Logistic回归分析均显示:流动人口避孕节育知情选择情况受性别、学历及年龄的影响,其中女性、学历越高、年龄越大者更能自主选择避孕方法。CMH检验还显示:不同的流动人口流出地和来到流入地后是否才开始用现用避孕方法对自主选择也存在影响,但多因素分析未显示差异。另外,避孕方法的效果、使用是否方便和获得的容易程度是流动人口选择避孕方法时考虑的主要因素。结论:流动人口的避孕节育知情选择的比例仍较低;对常用避孕方法的知晓率有待提高;避孕节育知情选择工作力度有待进一步加大。     

避孕知情选择

“知情选择”是指人们对其生殖保健方面作出决定的一个动态的过程。在这一过程中 ,个人可以自主地、知情地决定是否接受或拒绝服务以及选择什么样的服务。避孕知情选择是知情选择在计划生育领域的应用 ,是计划生育服务质量的核心内容。本文回顾了全世界范围内的避孕现状以及实施避孕知情选择的必要性和紧迫性 ,以及中国实行避孕知情选择所面临的挑战和问题。     

避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识水平的影响

目的:评价避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识、知情选择相关知识和态度的影响,探索影响干预效果的潜在因素。对象和方法:本研究以计划生育门诊为基础的干预研究,进行基线调查后对到干预门诊就诊的妇女进行避孕节育知情选择宣教,培训干预门诊的服务人员并提供咨询服务,干预后进行效果评估调查。结果:干预措施显著提高了干预组服务对象避孕知识、知情选择知晓率和正确理解程度,提高了服务提供者的咨询技巧。计划生育干部和技术人员认为基层技术人员数量少、素质低,给知情选择的开展带来一定的困难。结论:应通过多种渠道给予育龄群众更广泛全面的信息,加强基层服务提供者的培训。     

避孕节育知情选择咨询技巧

在过去的几十年里 ,中国的计划生育工作已经取得了举世瞩目的成功。但是 ,避孕节育咨询工作仍然是计划生育优质服务的一个薄弱环节。良好的咨询是避孕节育知情选择的重要环节。通过良好的咨询 ,服务对象可以自主决定所采用的避孕方法。良好的咨询能够使对象更满意、长久、安全地使用避孕方法。本文介绍了咨询过程的六个基本原则、六个基本主题以及六个基本步骤。