乾坤胶囊治疗肺癌的临床研究

目的:评价乾坤胶囊治疗肺癌的临床疗效并探讨该复方中药制剂抗肺癌的作用机理.方法:对100例经细胞病理学证实的肺癌患者,随机分为乾坤胶囊组(胶囊组)34例,化疗组33例,化疗 胶囊组(综合组)33例.从临床症状、免疫指标、血象、生活状态(Karnofsky评分标准)、体重及p53、PCNA的表达等方面进行了前瞻性对比治疗研究.结果:胶囊组、综合组、化疗组的总有效率分别为94.1%、90.9%、57.5%.经统计分析,胶囊组、综合组与化疗组比较均有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05).显示乾坤胶囊对肺癌患者能明显改善症状、增加体重、有效地提高生存质量、显著地提高细胞免疫功能(NK细胞、LAK细胞、IL-2、CD3、CD4、CD4/CD8)、降低p53及PCNA阳性细胞数.结论:乾坤胶囊治疗肺癌疗效确切,无不良反应.其机理是全面提高患者的免疫功能,抑制p53及PCNA的表达.     

乾坤胶囊对中晚期非小细胞肺癌化疗的增效减毒机制研究

目的观察乾坤胶囊对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗前后外周血中肺癌转化生长因子(TGF-α)、T淋巴细胞亚群变化及对患者活检组织中增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞数及多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药相关蛋白(LRP)基因表达的影响,探讨其对化疗的增效减毒作用机制。方法将60例NSCLC患者随机分为2组,治疗组30例予乾坤胶囊联合化疗治疗,对照组30例予单纯化疗治疗。测定外周血中TGF-α、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8含量,检测活检组织中PCNA阳性细胞数,检测活检组织中MRP、LRP基因的表达。结果 2组治疗后TGF-α含量均较本组治疗前降低(P0.01,P0.05),治疗组治疗后TGF-α含量低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01),对照组治疗后CD4/CD8较本组治疗前升高(P0.05),治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8均高于对照组(P0.05)。2组治疗后PCNA阳性细胞数均较本组治疗前降低(P0.01),治疗组PCNA阳性细胞数下降较对照组更显著(P0.05),治疗组治疗后MRP、LRP基因表达水平均较本组治疗前下降(P0.05)。结论乾坤胶囊治疗NSCLC疗效确切,通过降低TGF-α含量,调节T淋巴细胞亚群的比例,影响PCNA阳性细胞数及MRP、LRP基因表达,从多种机制上对NSCLC化疗起到增效减毒的作用。     

乾坤胶囊治疗肺癌的临床研究

目的:观察乾坤胶囊治疗肺癌的临床疗效,并探讨其机制.方法:将100例肺癌患者随机分为乾坤胶囊组(胶囊组)、化疗组和化疗加胶囊组(综合组).从临床症状、免疫指标、血象、生活状态(Karnofsky评分标准)、体重及p53蛋白、增殖细胞核抗原(PCNA)的表达等方面进行了前瞻性对比治疗研究.结果:胶囊组总有效率94.12%,综合组总有效率90.91%,均明显高于化疗组57.85%(P＜0.01或P＜0.05).显示乾坤胶囊能明显改善肺癌患者症状、增加体重、有效地提高生存质量、提高细胞免疫功能、降低p53及PCNA阳性细胞数.结论:乾坤胶囊治疗肺癌疗效确切,其作用与调节免疫功能、抑制p53及PCNA的表达有关.     

扶正法辨证结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和对生活质量影响的临床研究

目的:观察扶正法辨证结合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期临床疗效和毒副反应,以及对患者症状、体重和生活质量的影响,探讨中医扶正法在肺癌多学科综合治疗中的作用和地位。方法:随机对照的研究方法,97例III和IV期NSCLC住院患者随机分为扶正法辨证+化疗组(综合组)和单纯化疗组(化疗组),综合组49例,化疗组48例,观察瘤灶变化、症状、Karnofsky评分、体重、生活质量(采用肺癌患者生存质量测定量表FACT-L中文版V4.0)、毒副反应等。结果:中医综合组CR 1例,PR 3例,SD 30例,CR+PR+SD为85.0%;化疗组PR 2例,SD 23例,CR+PR+SD为64.10%,显示中医综合组治后肿瘤稳定率均优于单纯化疗组(P<0.05)。治疗后综合组有明显改善咳嗽、咯痰、气急、神疲乏力、食欲不振等症状(P<0.01)。增加肺癌患者体重和KPS评分,均明显优于化疗组(P<0.05)。同时提高患者的生活质量,以生理状况和功能状况最为明显,毒副反应明显低于化疗组。结论:中医扶正法辨证与化疗结合治疗晚期非小细胞肺癌患者能够缩小稳定病灶,改善肺癌患者的症状,提高生活质量。     

辨证分型联合化疗治疗非小细胞肺癌67例临床观察

目的:观察中药辨证分型联合化疗治疗Ⅲ期、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法:选取符合标准的晚期NSCLC患者142例,分为化疗组75例和综合组67例,均于治疗前进行辨证分型,治疗后观察疗效。结果:①肿瘤客观缓解率:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);两组的肺脾气虚型总有效率均明显高于痰浊壅肺型(P<0.05)。②生存质量比较:按KPS评分,综合组生存质量提高例数较化疗组明显为多,两组比较有显著性差异(P<0.01)。③临床症状疗效:综合组中医证候显著改善,优于化疗组(P<0.01)。④不良反应比较:综合组对化疗后恶心呕吐症状缓解率高于化疗组(P<0.01);化疗组骨髓抑制现象较为显著,白细胞下降、血小板减少尤以Ⅱ～Ⅲ度为主,明显高于综合组(P<0.05)。结论:中药联合化疗治疗中晚期NSCLC效果明显,其中对肺脾气虚型效果最好,而痰浊壅肺型则最差。     

养正消积胶囊联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌对照观察

[目的]观察养正消积胶囊对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗的近期疗效、不良反应及生活质量的影响。[方法]将58例患者随机分为两组,治疗组29例采用养正消积胶囊配合GP方案治疗,对照组29例采用GP方案治疗,21天为1周期,完成2周期后评价疗效。[结果]治疗组和对照组的有效率分别为48.30%和44.80%,两组比较差异无显著性意义(P>0.05);治疗组主要毒副反应情况和生活质量情况分别与对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。[结论]养正消积胶囊联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可明显降低化疗不良反应发生率,提高患者生活质量。     

参芪平消胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的比较参芪平消胶囊加化疗与单纯化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效、毒副反应及免疫功能的影响。方法将126例晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组。治疗组采用参芪平消胶囊加化疗,化疗方案同对照组。对照组采用NP方案,21d为1个周期,治疗2～4个周期。结果治疗组完全缓解1例,部分缓解36例,有效率、进展率分别为58.73%、14.28%;对照组完全缓解1例,部分缓解25例,有效率、进展率为41.93%、30.64%。两组有效率比较,差异无显著性(P>0.05);两组进展率比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组血液毒副反应、胃肠道反应均低于对照组(P<0.01);生存质量、NK细胞活性均高于对照组(P<0.01)。治疗组2年、3年生存率(32.20%、18.64%)高于对照组(15.25%、3.39%),有显著性差异(P<0.05、P<0.01)。结论参芪平消胶囊配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌可增强化疗耐受性,减轻毒副反应,保护患者免疫功能,提高生存质量,延长患者生存期。     

补中益气汤联合化疗对非小细胞肺癌血清VEGF和TGF-α水平的影响分析

目的观察补中益气汤联合化疗用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法回顾性选取我院中西医结合肿瘤科2012年4月—2015年10月收治的非小细胞肺癌患者81例,分为化疗组和联合组,化疗组给予NP方案治疗,联合组在化疗组的基础上给予补中益气汤加减。疗程结束后观察两组疗效以及治疗前后患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和转化生长因子-α(TGF-α)的含量。结果联合组治疗的有效率和稳定率分别为65.86%和82.93%,明显高于化疗组的42.50%和62.50%(P0.05),治疗后联合组患者血清中VEGF和TGF-α含量也明显低于化疗组(P0.05)。结论补中益气汤加减可通过抑制肿瘤细胞、增强机体免疫力、保护正常组织等作用提高NSCLC的治疗效果。     

乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者生存质量的影响

目的:评价乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者生存质量的影响.方法:对90例经细胞病理学证实的原发性肝癌患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,空白组30例.从临床症状、血象、生活状态(Karnafsky评分标准)、生存期、甲胎蛋白(AFP)的含量变化等方面进行了前瞻性对比治疗研究.结果:治疗组、对照组、空白组的总有效率分别为96.67%、86.67%、60%,三年生存率依次为69.85%、45.18%、35.81%,经统计分析,治疗组、对照组与空白组比较均有显著性差异(P＜0.01及P＜0.05).显示乾坤胶囊对肝癌患者能明显改善症状、有效地提高生存质量、降低AFP的含量、延长生存期.结论:乾坤胶囊治疗肝癌疗效确切,无不良反应.可作为高能聚焦超声治疗的辅助药物,以利于提高患者的免疫力、延长生存期、提高生活质量.     

乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者免疫功能的影响

目的研究乾坤胶囊结合高能聚焦超声对原发性肝癌患者的免疫功能影响,并探讨该复方中药制剂抗肝癌的作用机理。方法对90例经细胞病理学证实的原发性肝癌患者,随机分为治疗组30例,对照组30例,空白组30例。从T细胞亚群变化(CD+3、CD+4、CD+8、CD+4CD+8)、NK(自然杀伤细胞)、LAK(淋巴因子激活的杀伤细胞)活性、IL2(白细胞介素2)水平、TGFα(转化生长因子α)的含量变化等方面进行了前瞻性对比治疗研究,并与15例健康人群作比较。结果原发性肝癌患者T细胞亚群紊乱,NK细胞活性、LAK细胞活性、IL2水平低下,TGFα的含量明显升高。与健康人群比较差异有显著性(P<0.01及P<0.05),治疗后各组观察指标有不同程度的回升或降落,与治疗前比较差异有显著性(P<0.01及P<0.05)。治疗后治疗组、空白组的NK细胞活性、LAK细胞活性、IL2水平明显升高,TGFα的含量则显著降低,与对照组比较均有显著性差异(P<0.01及P<0.05);CD+3、CD+4、CD+4CD+8则治疗组优于对照组及空白组(P<0.01及P<0.05)。空白组优于对照组(P<0.05)。结论原发性肝癌患者免疫功能明显低下,乾坤胶囊结合高能聚焦超声可逆转原发性肝癌患者的免疫功能受抑制状态,增强NK细胞、LAK细胞活性,升高IL2水平,降低TGFα的含量。说明乾坤胶囊对HCC患者的预后影响与提高辅助性T细     

息贲胶囊联合GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察息贲胶囊联合健择 顺铂化疗(GP方案)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、毒副反应及对生活质量的影响。方法71例NSCLC患者随机分为2组。治疗组36例应用GP方案化疗同时加用息贲胶囊,每次5粒(0.25g/粒),每日3次。对照组35例单用GP方案化疗。2组均每个周期21日,3个周期为1个疗程。结果治疗组总有效率为52.8%,对照组总有效率为42.9%,2组比较无显著性差异(P>0.05);治疗组的骨髓学毒性低于对照组(P<0.05);生活质量评分改善治疗组明显优于对照组(P<0.01);中位肿瘤进展时间治疗组322日,对照组273日。结论息贲胶囊联合GP方案与单用GP方案治疗中晚期NSCLC的客观疗效无明显差异性,但前者能降低化疗毒副反应,改善患者生活质量,延长中位生存期。     

复方斑蝥胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效及对患者免疫功能、化疗不良反应的影响

目的：观察复方斑蝥胶囊联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及对免疫功能、化疗不良反应的影响。方法：将本院收治的86例NSCLC患者以随机数字表法分为两组,各43例。对照组给予化疗治疗,观察组在对照组基础上给予复方斑蝥胶囊,比较两组临床疗效、免疫功能、炎症反应及不良反应。结果：观察组总有效率（60.47%）优于对照组（34.88%）(P<0.05);两组治疗后各免疫指标较治疗前改善,观察组改善效果优于对照组（P<0.05）;两组治疗后白介素-1β(IL-1β)降低,观察组低于对照组,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平上升,观察组上升幅度小于对照组（P<0.05）;观察组不良反应总发生率（18.60%）低于对照组（39.53%）(P<0.05)。结论：复方斑蝥胶囊联合化疗治疗NSCLC疗效显著,可调节机体免疫力,减轻炎症反应,减少药物毒副作用。     

清燥救肺汤加减对晚期非小细胞肺癌化疗患者生活质量和生存期的影响

目的:探讨清燥救肺汤加减辅助化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)生活质量和生存期的影响及对免疫功能和细胞因子的调节作用。方法:将120例患者随机分为对照组和观察组各60例。两组患者均采用紫杉醇+顺铂化疗的综合治疗方案;对照组口服益肺清化颗粒,2袋/次,3次/d。观察组给予清燥救肺汤加减,化疗第1天开始内服,1剂/d,至化疗结束后12周。记录患者6个月和1年的生存率,记录生存期;进行治疗前后肺癌生活质量量表(FACT-L 4.0)评分;进行治疗后安德森症状评估量表(MDASI-C)评分;检测治疗前后白细胞分化抗原(CD)3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+,自然杀伤细胞(NK),细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1),鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag),神经元特异性烯醇化酶(NSE),血管内皮生长因子(VEGF),核转录因子(NF)-κB,细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和转化生长因子-β(1 TGF-β1)水平。结果:观察组6个月生存率为78.33%(47/60),高于对照组的60.00%(36/60)(χ^2=4.728,P<0.05);观察组1年生存率为48.33%(29/60),高于对照组的30.00%(18/60)(χ^2=4.232,P<0.05);观察组生存期为15个月长于对照组的11个月(P<0.01);观察组患者FACT-L总分和各个因子评分均高于对照组(P<0.01);观察组患者疾病症状群、胃肠道症状群、疲乏症状群和情绪症状群评分均低于对照组(P<0.01);症状群对生活乐趣等6个方面日常生活的影响评分也均低于对照组(P<0.01);观察组NK,CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);观察组TGF-β1,NF-κB,ICAM-1和VEGF水平均低于对照组(P<0.01);观察组患者CYFRA21-1,SCC-Ag和NSE水平均低于对照组(P<0.01)。结论:清燥救肺汤辅助用于中晚期NSCLC化疗患者可延长生存期,并提高生存率,减轻了症状群对日常生活的影响,提高了生活质量,并可抑制肿瘤标志和细胞因子表达,稳定了机体免疫功能,对于NSCLC预后的改善具有积极的临床意义。     

康莱特联合化疗对非小细胞肺癌患者生活质量改善的研究

目的探讨康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量改善的临床意义。方法采取随机对照分组,治疗组30例采用康莱特联合化疗;对照组30例采用单纯化疗。结果治疗组有效率为43.3%,对照组为26.7%,有显著性差异(P<0.05),在体质量及Karnofsky评分等方面治疗组均优于对照组,有显著性差异。结论康莱特注射液联合化疗可提高化疗疗效、改善患者生活质量。     

复方红豆杉胶囊治疗肺癌近期临床疗效观察

目的 :考察复方红豆杉胶囊在肺癌放、化疗中的增效作用及其安全性。方法 :将120例肺癌患者随机分为两组 ,治疗组60例(按常规放、化疗方案加用复方红豆杉胶囊) ,对照组60例(按常规放、化疗方案)。结果 :治疗组近期疗效(总有效率为83.1 %)明显优于对照组(总有效率为68.3%) ,P<0.05 ;两组患者治疗后肿瘤面积均缩小 ,治疗组更为明显 ,P<0.01;两组患者治疗后Karnofsky评分均增加 ,治疗组更为明显 ,P<0.01;未发现骨髓抑制及其它副作用。结论 :复方红豆杉胶囊具有明显的增效作用和提高放化疗肺癌患者的生活质量。     

肺积胶囊治疗晚期非小细胞肺癌的研究

目的:观察中药肺积胶囊治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效以及该制剂对实验肿瘤的抑瘤、抗转移作用。方法:临床观察112例晚期NSCLC患者,随机分为化疗组、肺积胶囊组及化疗加肺积胶囊组,比较三组病人的近期抗肿瘤疗效及症状变化。动物实验观察了肺积胶囊对Lewis肺癌及La795肺腺癌的抑瘤及抗转移效果,同时观察中药对实验动物免疫及血流变指标的影响。结果:与单纯化疗比较,中药组及中药加化疗组的症状积分显著降低(P<0.05)、生活质量评分明显提高(P<0.05);肺积胶囊及肺积胶囊加化疗组的PR+NC的比例分别为94.7%及88.5%,明显高于单纯化疗组(66.7%),P值分别小于0.01及0.05。实验研究证实,肺积胶囊对Lewis肺癌及La795肺腺癌瘤株有一定的抑制作用,对Lewis肺癌的自发性肺转移有抑制作用,对实验动物的免疫及血流变指标有改善作用。结论:肺积胶囊能改善晚期病人的生活质量、稳定肿瘤病灶,对实验肿瘤的生长及转移有一定的抑制作用,对荷瘤宿主免疫及血流变学的改善作用是其获得疗效的可能机理。     

复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察复方苦参注射液治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效。方法:将Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者84例按随机数字表法分为2组各42例,对照组患者行紫衫醇联合顺铂(TP)化疗治疗,观察组在对照组基础上给予复方苦参注射液治疗,检测2组T淋巴细胞及NK细胞水平,采用肿瘤生存质量(QOL)量表对2组患者生存质量进行评价。随访2年,观察患者术后生存率、中位生存时间及平均生存时间。结果:观察组总有效率为80.95%,对照组总有效率为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。对照组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞与化疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);观察组化疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。观察组累计1年生存率、中位生存时间及平均生存时间均高于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液可改善NSCLC化疗患者免疫功能,提高患者生存质量,延长患者生存期。     

唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移患者细胞因子的影响

目的观察唑来膦酸治疗非小细胞肺癌多发性骨转移的疗效及白细胞介素6(IL-6)和TNF-α的变化。方法将36例肺癌骨转移患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予化疗合唑来膦酸治疗,对照组单纯化疗。结果治疗组患者止痛总有效率78%,对照组止痛总有效率33%。2组止痛有效率比较有显著性差异(P<0.05);且治疗组活动能力改善情况明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清钙、TNF-α及IL-6明显下降(P均<0.05)。结论唑来膦酸联合化疗用于肺癌骨转移可减轻骨损害,降低IL-6和TNF-α水平,缓解骨痛。     

六味通脉胶囊对动脉硬化闭塞症患者T细胞亚群及白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α的影响

目的研究六味通脉胶囊对动脉硬化闭塞症(ASO)患者外周血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化及T细胞亚群的影响,并进一步探讨该复方中药抗ASO的作用机制。方法将93例符合入选标准的ASO患者,采用双盲双模拟研究方法,随机分为治疗组和对照组,从T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)I、L-6、TNF-α含量变化等方面进行前瞻性对比治疗研究。结果ASO患者存在免疫功能的低下,血液IL-6、TNF-α含量明显升高,与健康人比较有显著性差异(P<0.05或0.01)。经3个疗程的治疗后,2组患者的各观察指标均有不同程度的改善,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05或0.01);治疗后治疗组与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或0.01)。结论六味通脉胶囊能明显提高免疫功能,降低血液IL-6、TNF-α的含量。六味通脉胶囊对ASO患者的预后影响与提高免疫功能及降低血液IL-6、TNF-α的含量有关。     

五痹胶囊对系统性硬皮病患者T细胞亚群及血液ET TGF-β1的影响

目的:研究五痹胶囊对系统性硬皮病(SSc)患者T细胞亚群及血液ET、TGF-β1的影响,并进一步探讨该复方中药抗SSc的作用机理。方法:对65例SSc患者随机分为治疗组33例、对照组32例。从T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量、补体(C3、C4)水平、血浆内皮素(ET)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量变化等方面进行前瞻性对比治疗研究,并与15例健康人群作比较。结果:SSc患者T细胞亚群比例失调,免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量升高、补体(C3、C4)水平降低、血浆内皮素(ET)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量明显升高。与健康人群比较差异有显著性(P<0.05及P<0.01),治疗后各组观察指标均有不同程度的降落,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05及P<0.01)。治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性(P<0.05及P<0.01)。结论:SSc患者免疫调节功能失常,自身抗体增加,免疫复合物积聚。五痹胶囊可纠正SSc患者免疫功能失调状态,提高机体的免疫自稳功能,清除抗原、抑制抗体产生,减少免疫复合物形成,降低ET、TGF-β1的含量。说明五痹胶囊对SSc患者的预后影响与提高辅助性T细胞的功能、降低免疫球蛋白水平、升高补体水平、降低ET、TGF-β的含量有关。