武汉市建立“避孕药具进产科”服务模式探讨

产后避孕是计划生育工作的难题之一.武汉市“避孕药具进产科”服务模式,提高了产后避孕药具发放的可及性和时效性,实现了药具服务的均等化,并提高了避孕相关知识的知晓率.但此种模式仍存在新型外用避孕药具使用率不高的问题.建议加大避孕药具知识宣传和药具管理人员的培训力度,提高避孕药具使用率.     

浙江省杭州市计划生育药具服务需求的现状研究

目的:了解杭州市育龄群众计划生育药具服务需求现状,为完善相关政策提供科学依据。方法:由经统一培训的调查人员,使用自制的计划生育药具服务需求调查问卷,对杭州市的1610名育龄群众开展问卷调查。结果:74.6%受访者知晓国家计划生育药具领取政策;76.0%受访者知道可以到社区领取免费避孕药具;避孕套、口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植知晓率分别为93.2%、93.2%、53.2%、17.2%。67.7%受访者遇到避孕节育困惑选择去医院;53.9%是在专业人员推荐下选择目前避孕方法;60.6%受访者目前使用免费避孕药具;免费避孕药具咨询服务满意度为59.4%。34.5%受访者希望得到个性化咨询服务;≤25岁对象对性知识教育、避孕方法和避孕药具知识介绍需求最多;文化程度在初中及以下者对各项需求最大;65.6%的受访者希望开通"避孕药具公共服务"微信公众号。结论:新时期应加强避孕知识的宣传,提高计划生育公共服务知晓率;提升药具服务人员的服务能力,保障避孕节育措施落实;推进互联网药具服务,满足群众对计划生育公共服务需求。     

无锡市常住人口避孕药具公共服务现状与需求分析

目的:了解无锡市不同特征常住人口获取避孕药具公共服务途径和需求。方法:2013年在无锡市开展抽样调查,抽取有效样本3 003份。结果 :免费自费避孕药具选择方面,≤25岁对象选择自费药具的最多(37.7%);不同年龄、文化程度、户口性质和流动情况自费购买避孕药具的原因是均认为免费的没有自己买的好。免费避孕药具获取方式方面,选择"自助领取"的大专以上学历比例最高(23.7%);城镇人口比例(23.4%)高于农村居民(19.8%);流动人口比例(30.1%)高于户籍人口(18.8%)。服务方式需求方面,选择与计划生育人员单独交流和电话咨询交流的比例较高;选择在线咨询≤25岁的比例(22.9%)高于其他年龄组;大专及以上学历调查对象的比例(24.8%)高于高中及以下学历;城镇居民的比例(20.2%)高于农村居民(17.2%);户籍人口和流动人口在服务方式上差异不显著。结论:不同特征的常住人口在获取计划生育药具公共服务的途径和选择偏好上存在显著差异,在提供免费计划生育药具时需考虑到他们的需求差异,有针对性地提供多样化服务,满足常住人口计划生育药具公共服务的需求。     

避孕药具失败原因调查分析

随着计划生育工作水平的不断提高,知情选择的深入开展,越来越多的育龄群众选择了避孕药具避孕。药具使用人数增多,避孕失败人数也相应增加。为了提高避孕药具的使用有效率,本站对2004年本地区257例使用药具(不含IUD,以下同)避孕失败原因进行了调查分析,现报告如下。一、对象与方法1.对象为2004年本地区使用避孕药具失败人员,年龄23～45岁。2.方法对乡镇药管员统一培训后深入到使用药具避孕失败者家中与其进行面对面交谈,流动在外人员通过电话咨询。调查内容有:一般个人情况,使用避孕措施,避孕失败的具体原因,避孕药具发放及随访情况,失败…     

药具避孕失败87例分析

避孕药具为稳定低生育水平、保障人口出生质量、深入计划生育优质服务提供了物质保障。近几年来,由于知情选择的普遍深入,越来越多的育龄群众选择了避孕药具避孕,由此而产生避孕失败人数也相应增加。为了做好药具管理和服务工作,提高避孕药具使用的有效率,我们面对新形势,认真研究药具工作的新情况,     

女性流动人口避孕现状

目的:了解女性流动人口避孕药具的使用情况及生殖避孕服务的获得情况。方法:采用流行病学现况调查方法,对青岛市的10家工厂3521名流动人口进行了问卷调查。结果:有11.4%的未婚者有婚前性行为。在过去6个月有性生活的未婚者使用传统避孕方法的比例是36.8%(已婚18.9%),不能坚持使用避孕药具的比例是46.4%(已婚25.2%),不能坚持每次同房都使用安全套的比例是52.8%(已婚者39.0%)。Logistic回归发现年龄越大、知识得分高(OR=1.36)、有生育史(OR=2.03)、过去6个月接受过生殖健康方面知识(OR=1.52)的人容易坚持采取避孕措施。有56.6%的未婚者(已婚者24.4%)从来没有得到过任何有关生殖健康的知识。仅有16.1%的未婚者(已婚者50.1%)有机会向医生咨询过生殖健康和计生服务的知识。结论:流动人口未婚者使用传统避孕方法、不能坚持使用避孕药具和不能坚持每次同房都使用安全套的比例较已婚者高。流动人口,尤其是未婚者生殖避孕服务的可及性较差。     

乡镇避孕药具管理工作中存在的问题及对策研究

药具工作是计划生育工作的重要组成部分。稳定低生育水平的核心是避孕节育,使用避孕药具是避孕节育的主要手段之一。本文首先分析了避孕药具管理工作的重要性,其次,就如何加强避孕药具管理工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。     

浅谈计划生育避孕药具管理存在的问题及对策

在新时代的背景下,计划生育这一理念逐渐贯彻到千家万户。计划生育这一国策的提出对避孕药具工作提出了更大的挑战,使避孕药具的管理工作显得更加艰巨。深化药具管理体制的改革,使避孕药具免费发放的工作落到实处,保证广大人民群众使用方便、安全成为药具管理的重点。本文分析探讨了避孕药具管理存在的问题,针对问题提出相关应对措施,促进计划生育工作的可持续发展。     

乡镇避孕药具管理工作中存在的问题及对策研究

药具工作是计划生育工作的重要组成部分。稳定低生育水平的核心是避孕节育，使用避孕药具是避孕节育的主要手段之一。本文首先分析了避孕药具管理工作的重要性，其次，就如何加强避孕药具管理工作进行了深入的探讨，具有一定的参考价值。     

北京市育龄人群免费避孕药具使用现状及需求的定性调查

目的:了解北京市育龄群众对免费避孕药具发放和使用的评价及需求。方法:对北京市8个区县65名育龄群众进行小组访谈,对14名计划生育人员进行个人深入访谈。结果:访谈对象主要是户籍地常住育龄妇女,初、高中文化者居多,现多在使用避孕套;药具质量可靠和方便获取是访谈对象利用免费避孕药具发放网络的主要原因;对避孕套、口服避孕药、杀精剂有不同看法;虽然获取信息的途径多样,但访谈对象不能全面准确地掌握药具知识;对自助设备、避孕药具及生殖健康知识等有需求。结论:北京市免费避孕药具发放工作具有成效,但存在药具品种单一,知识宣传不够等问题。为推进工作,建议增加免费避孕药具品种,加强使用指导和宣教咨询,促进计划生育人员培养和队伍建设。     

闵行区新婚女性对避孕方法的知晓和使用情况调查

目的:了解闵行区新婚女性对避孕方法的知晓及使用情况,为进一步实施干预和提高育龄妇女的生殖健康水平提供依据。方法:采用面对面的方式对450名登记结婚的新婚女性进行避孕知识问卷调查。结果:调查对象对避孕套、口服避孕药的知晓率较高,达到95%以上,避孕率为83.33%;使用率最高的避孕方法是避孕套,满意率最高的是口服避孕药;避孕知识主要来源于报刊、杂志、书籍。结论:生殖健康服务要真正实现避孕知情选择,必须开展各种形式的健康教育,让人们全面、正确地掌握避孕知识和信息,提高其避孕知识水平和避孕意识。     

上海市嘉定区外来未婚女工避孕知识现状与意愿调查分析

目的:了解上海郊区外来未婚女工避孕知识现状与需求,探索外来人口中促进生殖健康的策略与方法。方法:通过流行病学整群抽样调查,对某镇两个公寓内外来未婚女工2188例进行问卷调查,对他们的生殖避孕知识、可能的影响因素及保健服务需求进行分析。结果:调查对象避孕知识认识不高,相关问题回答正确率较低。来沪时间短、年龄<20岁、来自农村的、文化程度在高中以下的知识得分比较低。他们希望得到正确的知识、医生的咨询和提供避孕药具等服务。希望得到服务的方式依次为发放资料、举办讲座、面对面咨询及开通热线电话等。结论:外来未婚女工生殖健康知识缺乏,有关部门应加强对该人群的健康教育,提供安全有效、可及性强的生殖保健服务,减少意外妊娠,避免生殖道感染,促进生殖健康。     

北京市高校大学生避孕知识、态度及避孕行为的现况分析

本文报告了北京市五所高校1310名大学生避孕知识、态度及避孕行为的现状。调查结果表明,半数以上的学生听说过宫内节育器、避孕套和避孕药的名称,但少于1/3的学生回答“知道如何使用”这些避孕措施;半数以上的被调查对象对大学生避孕相关问题持肯定和赞同的态度。15％的男生和13％的女生承认有过婚前性交行为。但首次性行为发生时,只有16％的人回答他们或他们的性对象采用过现代避孕措施(避孕套和避孕药等)。另外,3.1％的被调查对象报告他们曾怀孕过或使对方怀孕过一次或多次。Logistic回归分析结果表明,避孕知识、大学生对怀孕易感性和严重性的认知以及对避孕措施获得性难易程度的认知与避孕行为有关。提示:应在北京大学生中开展适当的避孕知识与技能的教育,同时提供必要的生殖健康服务。     

江苏省流动妇女避孕现状研究

目的:了解流动妇女避孕现状,保障流动妇女享有计划生育/生殖健康服务的合法权益。方法:对"江苏省流动妇女生存与发展状况研究"问卷调查数据的进行分析。结果:已婚流动妇女的综合避孕率为93.1%,避孕方法仍然以宫内节育器为主,在流入地获得避孕方法的比例为37.2%,28.9%的流动妇女不知道自己使用的避孕方法的不良作用。结论:流动妇女尚未充分享有计划生育/生殖健康服务的合法权益,需从多方面加强干预。     

上海市闵行区流动人口避孕情况及影响因素分析

目的：了解上海市闵行区流动人口的避孕现状及其影响因素,为以后的避孕节育相关干预研究提供依据。方法：应用流行病学横断面调查的研究方法,对符合入选标准的流动人口进行结构式问卷调查,主要调查研究对象的基本人口学信息、避孕方法的使用情况及相关的避孕知识等。结果：本次调查的1 414名有过性行为的流动人口中,目前避孕措施使用率为91.94%（1 300人）。其中宫内节育器占到51.08%,其次是男用避孕套（25.00%）,结扎（17.15%）,口服避孕药（3.69%）。与18～24岁的对象相比,年龄在30～34岁,35～39岁,40～44岁以及≥45岁的研究对象的避孕措施使用率较高（OR分别为2.16, 6.67, 2.47和2.84）。与家庭月收入低于500元的对象相比,收入越高的对象,其目前采取避孕的比例就越高（500元~、1 000元~、2 000元~、≥3 000元组的OR分别为2.19,3.11,2.32和3.18）;与避孕节育知识得分≤16分的对象相比,得分为17～31分以及得分≥49分的研究对象避孕措施的使用率较高（OR分别为2.46和2.32）。结论：研究对象避孕方法的使用和选择受到年龄、婚姻状况、经济状况、避孕知识等多方面因素的影响,以后应继续加强流动人口避孕节育知识的宣传和教育,要把经济收入低、文化程度低和避孕节育知识薄弱的流动人口作为重点干预人群。     

流动人口避孕节育方法推广规范化模式研究

目的：探索流动人口适宜避孕节育技术推广应用中最佳规范化模式。方法：采用文献综述、清仓查库、个人深入访谈、小组集中讨论、现场观察、试点干预等方法。结果：避孕节育规范的推广模式,一是找准宣传教育场所,把宣传教育与流动人口的工作生活相结合,扩大宣传覆盖面。二是规范宣传品的制作,宣传品的内容应包括国家计划生育政策、避孕知识、避孕节育服务信息等,宣传品的制作要有审核制度。三是推广方式应将宣传教育、药具发放、技术服务有机结合。四是要针对流动人口的特点,开展专题讲座,促进行为转变。五是拓展药具发放点,增加服务可及性。六是加强服务人员的培训。结论：规范化建设有利于规范服务流程和操作环节,提高服务质量。通过项目点的总结和试点探索,取得了显著成效,但随着社会发展和流动人口不断增长,规范化建设的道路任重道远。     

Risk of nonfatal venous thromboembolism in women using a contraceptive transdermal patch and oral contraceptives containing norgestimate and 35 microg of ethinyl estradiol

CONTEXT: There is concern that a new transdermal contraceptive patch containing ethinyl estradiol (EE) and the progestin norelgestromin increases the risk for venous thromboembolism (VTE) compared to previously marketed oral contraceptives (OCs). OBJECTIVE: Quantitative information was obtained on the risk of nonfatal VTE in women using the contraceptive patch in comparison to women using OCs, norgestimate (either monophasic or triphasic) and 35 microg EE (norgestimate-35), an OC that has been marketed for over a decade. DESIGN, SETTING AND PARTICIPANTS: Nested case-control design based on information from PharMetrics, a US-based company that collects and organizes information on claims paid by managed care plans. The study was nested among all women aged 15 to 44, who started either the contraceptive patch or norgestimate-35 after April 1, 2002. Cases were women with current use of one of these two study drugs and a documented diagnosis of VTE in the absence of identifiable clinical risk factors (idiopathic VTE). Up to four controls were matched to each case by age and calendar time. MAIN OUTCOME MEASURES: Odds ratios (ORs) comparing the risk of nonfatal VTE in new users of the two contraceptives and incidence rates of nonfatal VTE for new users of each of the study contraceptives. RESULTS: We identified 68 newly diagnosed, idiopathic cases of VTE in the study population. In the case-control analysis, the OR comparing the contraceptive patch to norgestimate-35 was 0.9 (95% CI 0.5-1.6). The overall incidence rate for VTE was 52.8 per 100,000 women-years (95% CI 35.8-74.9) among users of the contraceptive patch and 41.8 per 100,000 women-years among users of norgestimate-35 (95% CI 29.4-57.6), and the age-adjusted VTE incidence rate ratio (IRR) for current use of the contraceptive patch vs. norgestimate-35 was 1.1 (95% CI 0.7-1.8). CONCLUSIONS: The risk of nonfatal VTE for the contraceptive patch is similar to the risk for OCs containing 35 microg ethinylestradiol and norgestimate.     

流动育龄女性免费避孕药具使用情况调查

目的:了解育龄女性避孕节育方法使用情况和影响免费避孕药具使用的因素。方法:采用匿名问卷调查了解调查对象的年龄、文化程度、收入等信息和采取避孕的方法、获取避孕药具途径的信息。结果:①近1年内未婚流动女性有性生活比例为17.2%,已婚流动人口有性生活比例为88.6%,已婚户籍人口有性生活比例为96.3%。调查对象性生活时采取避孕的比例为76.0%。②选择避孕方法以避孕套和节育环为主,分别占49.2%和27.9%,领取了免费药具的人群占61.8%。③近1年内进行过流产的有7.7%。④年龄、文化程度、家庭收入和户籍是影响调查对象领取免费避孕药具的重要因素,文化程度和家庭收入较低的人群领取免费药具的比例低。结论:社区外来女工主要选择避孕套作为常用避孕方法,但她们很多没有领取过免费药具,需要加强服务和宣传。