糖尿病肾病38例临床分析

2000年2月～2012年7月收治糖尿病患者250例,其中并发糖尿病肾病38例(15.2％),现总结如下. 资料与方法 本组患者38例,男18例,女20例,＜20岁1例,20～29岁2例,30 ～39岁2例,40 ～49岁9例,50～ 59岁11例,＞60岁13例.糖尿病病程＜5年的130例中发生DN 12例(9.23％);5～ 10年65例中有12例(18.46％);11～ 19年45例中有10例(22.22％);20年以上10例中有4例(40％).病情为轻度的(空腹血糖8.32～ 13.87mmol/L) 14例中发生DN 1例(7.14％);中度(空腹血糖≤8.32mmol/L)116例中有14例(12.07％);重度(空腹血糖≥13.87mmol/L)120例中有23例(19.17％).由此表明,糖尿病病程愈长,病情愈重,发生DN愈多.     

糖尿病合并心律失常患者的护理对策

临床上长期患糖尿病(DM)病人并发症较多,合并心律失常也较常见.本文对60例糖尿病合并心律失常患者进行回顾分析,提出防治措施及护理方法,对防止糖尿病患者猝死或心衰的发生具有积极意义. 1资料与方法 1.1病例来源收集我院2003年1月至2006年1月因DM在内分泌科住院的患者60例,均合并不同心律失常.其中男26例(43.3%),女34例(56.7%);年龄43～92岁,平均60.2岁;病程7～35年;血糖空腹8.2～12.8 mmol/L,餐后2 h 10.5～16.7 mmol/L;HSAic 8%～10%.     

肝硬化病人空腹血糖变化分析

肝脏是调节糖代谢的重要脏器。肝硬化病人,特别是在肝功失代偿期,由于肝糖原合成减少,糖异生障碍,胰岛素代谢异常,可以发生空腹低血糖或肝源性糖尿病。本文将我院1989年1月至1991年8月收治的肝硬化病人中空腹低血糖(<3.9mmol/L)者43例做一临床分析。一、临床资料 1、一般资料:本组43例,男27例,女16例;年龄最小20岁,最大66岁,平均年龄44岁。 2、肝硬化诊断:经临床症状、体征、肝功能测定、B超及胃镜诊断。其中5例经肝穿活检证实。42例检测乙肝标记物,40例阳性,2例阴性。 3、肝病病程:1～6月11例,7月～4年17     

疏血通治疗糖尿病性脑梗塞临床疗教观察

病例为我院1997～1998年住院患者、符合脑梗塞诊断标准,并经头部CT确诊,疏血通治疗组共50例,其中男35例,,女15例。年龄40～72岁。均有3-15年糖尿病史(血糖8.5-20mmol/L2型糖尿病),合并高血压10例,对照组20例,其中男15例,女5例。年龄为42～82岁有4-15年糖尿病史(血糖8．4-22mmol/L的α型糖尿病)。     

糖尿病高血压患者血浆肾素-血管紧张素(R-AT)系统分析

糖尿病合并高血压及肾病时可表现为低肾素(PRA)及低血管紧张素(ATⅡ)水平。我们对确诊为糖尿病且既往有高血压病史者40例进行R-AT系统研究,现报道如下: 对象、方法与结果经临床确诊为糖尿病且过去有高血压病史的40例病人中,仍保持在高血压状态者17例,其中血压260-150/130-80mmHg者男性9例,女性8例。年龄43～72岁,平均58±9.2岁;病程3个月至18年;血压已降至正常范围的非酮症患者23例,男性8例,女性15例,年龄17～60岁,平均44±13岁,病程15天至14年;其并发症见表1。     

2型糖尿病106例临床分析

现将 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月于我院内科住院治疗的首诊 2型糖尿病 10 6例情况进行分析。1　临床资料本组 10 6例患者均符合 1999年 WHO有关糖尿病诊断标准 ,其中男 58例 ,女 48例 ,年龄 3 0～ 82岁 ,平均 53岁。≤40岁 18例 ( 16.98% ) ,>40岁 88例 ( 83 .0 2 % )。有糖尿病家族史 2 0例 ( 18.87% )。首诊时情况 :1空腹血糖 <10 mmol/ L12例 ( 11.3 % ) ,10～ 16mmol/ L 60例 ( 56.6% ) ,>16mmol/L (最高 2 9.8mmol/ L ) 3 4例 ( 3 2 .1% ) ;糖化血红蛋白 7.2 %～ 2 0 %。 2血脂异常 82例 ( 77.3 % ) ,TC>5.7mmol/ L 2 0例( 18.…     

成人晚发1型糖尿病13例临床分析

成人晚发1型糖尿病亦称成人潜伏性自身免疫性糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults,LADA),发病年龄多在20～40岁,起病时有多饮、多食、多尿及体质量下降,空腹血糖>13.9 mmol/L,有自发酮症倾向.我院于1995年12月～1997年2月收治13例,现报告如下.     

中西医结合治疗糖尿病足78例

自1986至2000年,我院共收治糖尿病足78例,经中西医结合治疗,效果良好,现总结如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男性42例,女性36例;年龄最小者36岁,最大者75岁,平均年龄56.18岁;糖尿病病史平均为6.53年(3～21年).足病发生后才确诊为糖尿病者14例.空腹血糖8～10.5 mmol/L者18例,10.5～15 mmol/L者43例,15 mmol/L以上者17例. 1.2 诊断标准①有明确的糖尿病诊断;②患足(趾)呈高度肿胀、溃破,创口呈穿通性,内有腐败变性肌腱,分泌物秽臭;③无间歇性跛行、紫绀、皮温降低等缺血症状及体征,患肢动脉搏动一般正常.     

六味地黄丸治疗肾阴亏虚型糖尿病临床体会

根据WHO糖尿病诊断标准,笔者在1991年5月～1993年5月,对48例肾阴亏虚型非胰岛素依赖型糖尿病患者,口服六味地黄丸进行治疗获得显著临床疗效,现介绍给大家。 临床资料 48例中男性27例,女性21例。年龄30～76岁,平均年龄54岁。病程最短6个月,最长12年。空腹血糖测定6.5～12.3mmol/L,尿糖( )～( )25例;血糖12.5～16.7mmd/L,尿糖( )～( )23例。本组观察对象的临床特点:①起病常隐潜,常常无或少有糖尿病症状;②多数发病在40岁以后,亦可见于幼年,后者称为幼年型中年起病型糖尿病(MDDY);③不依赖胰岛素治疗无酮症发生倾向,但在感染及应激反应时可出现酮症。     

自拟降糖方治疗糖尿病52例疗效观察

糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病,属中医“消渴”证范畴。本病多属本虚标实之证,肝肾亏虚为本,肺胃郁热是标,治疗必须标本兼顾。笔者用自拟降糖方治之,经系统观察52例,疗效显著,现总结如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组52例均有较明显的三多(多饮、多食、多尿)症状,空腹血糖,尿糖连续检查均高于正常值。52例中,男33例,女19例;年龄30～40岁者3例,41～50岁者5例,51～60岁者25例,61～70岁者12例,70岁以上者7例,平均年龄53岁。病程4～6年者5例,2～4年者22例,2年以下者25例。治疗前血糖8.6～11.1mmol/L者26例,11.1～16.6mmol/L者31例,16.6mmol/L以上者5例。     

肾综合征出血热误诊为糖尿病20例分析

肾综合征出血热(HFRS)常并发自身糖代谢紊乱,临床上表现极似糖尿病,故常被误诊。1999～2001年,我院收治20例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男9例,女11例;年龄46～75岁,平均60.5岁。入院时血糖15～40mmol/L,均误诊为糖尿病。经按“卫生部1987年颁发的HFRS防治方案”标准诊断和分型,并经EHF-IgM检测确诊,均否认有糖尿病史。     

糖尿病并肺结核70例临床分析

糖尿病并肺结核,其发生率远比非糖尿病组为高,且病情多较复杂,诊断治疗及时与否,直接影响预后。本文收集我院1980～1992年住院糖尿病人284例,对其中并肺结核者70例进行临床分析讨论如下。临床资料一、性别及年龄:男性38例,女性32例;10～20岁4例,20～30岁14例,40～50岁18例,50岁以上34例。二、糖尿病程度:按空腹血糖<8.4mmol/L为轻型,8.4～14mmol/L为中型,14mmol/L以上为重型分类,计轻型6例,中型16例,重型48例(包括酮症酸中毒16例,高渗性非酮症性糖尿病昏迷4例)。三、肺部病灶及痰菌情况:计浸润型肺结核60例(其中并肺空洞者10例),慢性纤维空洞型8例,粟     

糖尿病酮症酸中毒9例临床分析

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是糖尿病伴发的一种严重急性并发症。我院 1995年 3月～ 2 0 0 0年 4月收治 DKA病人 9例。现就其临床作一分析。1　临床资料1.1　一般情况　 9例 DKA中 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 2 3～71岁 ,平均 43.5岁。全部糖尿病病例均符合 1997年 ADA糖尿病分型标准 [1 ] ,属 1型糖尿病。 9例中有糖尿病史 3例 ,无糖尿病史 6例。入院时血糖 17.8～ 40 .8m mol/ L,平均2 6 .35 mm ol/ L;尿糖≥ 5 5 mmol/ L;尿酮体≥ 7.8mm ol/ L;尿蛋白 3.0 g/ L;血尿素氮 7.14～ 14m mol/ L,平均 10 .10 mm ol/L;二氧化碳结合率 2～ 2 2 m…     

联村医生在社区糖尿病健康干预作用的分析

资料与方法所有糖尿病患者均符合实用内科学糖尿病诊断标准,系社区所属群众,随机分为两组,干预组为100例,男54例,女46例,年龄20～30岁l例,31～40岁6例,41～50岁13例,51～60岁34例,61～70岁25例,71岁以上2l例;空腹血糖在6.1l～8mmol/L30例,8.1～10mmol/L42例,10.1～12mmol/L18例,12.1～14mmol/L6例,14mmol/L以上4例;对照组为50例,男27例,女23例;20～30岁1例,31～40岁2例,41～50岁4例。51～60岁13例,61～70岁15例,71岁以上15例:空腹血糖在6.11～8mmol/L15例,8.1～10mmol/L21例,10.1～12mmol/L9例,12.1～14mmol/L3例,14mmol/L以上2例。两组…     

纤溶酶舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足临床观察

现采用纤溶酶联合舒血宁注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)患者40例,疗效满意,报告如下. 资料与方法 2007年3月～2010年3月收治VBI患者80例,并经多功能经颅彩色多谱勒超声(TCD)检查证实,头颅CT或MRI均阴性,排除严重心肝肾并发症者,出凝血机制障碍及有出血倾向者,血小板＜8×109/L,血纤维蛋白原＜1.0g/L者,血压＜100/50mmHg者,随机分为两组.治疗组40例,男27例,女13例;年龄45～67岁,平均56.8岁;其中伴血管痉挛33例,血管狭窄32例,斑块形成27例;既往有高血压病史25例,糖尿病史17例,高血脂16例.对照组40例,男26例,女14例;年龄48～69岁,平均57.3岁;其中伴血管痉挛35例,血管狭窄30例,斑块形成28例;既往有高血压病史23例,糖尿病史14例,高血脂18例.两组年龄、性别、病情及既往病史等方面比较无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

糖尿病合并脑梗塞43例临床观察

糖尿病是动脉硬化性脑血管疾病的主要危险因素之一，且预后不佳[1]，尤其是脑血管疾病已成为糖尿病患者的主要死亡原因之一，死亡率可高达120%～26%[2]；本文对我院43例糖尿病患者并发脑梗塞进行了临床观察。1资料和方法1.1一般资料1992年10月至1996年12月收住本院经CT确诊的脑梗塞201例；其中并发糖尿病43例，男20例，女23例。年龄平均65.8岁（46～83岁）。糖尿病史平均10.8年（1～26年）病前均经专科诊断为非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型），病后首次血糖7．2~21.5mmol/L,平均血糖13.8mmol/l。有高血压者29例（67.4%），心脏病者9例（209％…     

中老年糖尿病26例误诊原因分析

糖尿病 (diabets mellitus,DM)是中老人的常见病、多发病 ,且多为 2型糖尿病 ,病情发展慢 ,症状不典型 ,常以并发症为突出表现 ,临床上极易误诊、漏诊。现将我们在临床工作中遇到的DM患者 2 6例误、漏诊病例报告分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组 2 6例 ,男 1 0例 ,女 1 6例 ,年龄 40～ 78岁 ,平均 6 0 .3岁。病人全部按 1 980年世界卫生组织糖尿病诊断标准确诊为 2型糖尿病 ,确诊时尿糖 ～ 2例 , ～ 1 4例 ,空腹血糖 7.8～ 1 6 .3mmol/ L 1 8例 ,1 6 .4mmol/ L 以上者 8例 ,平均血糖值为 1 1 .3mmol/ L,尿酮体阳性 4例。…     

糖尿病184例临床分析

我院近2年来收的糖尿病患者184例,诊断均符合1985年WHO诊断标准,对其临床特点分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男94例,女90例,I型糖尿病26例,年龄12～40岁。型糖尿病158例,年龄42～79岁,平均年龄59.02岁。病程8天～41年,平均9.28年。1.2　临床表现　下肢麻木104例(56.52%),血压高104例(56.52%),视物模糊70例(38.04%),酮症酸中毒34例(18.48%),体重指数(kg/m2)≥25者90例(49%),泌尿系感染38例(21.65%)足溃疡4例(2.17%)。1.3　辅助检查　空腹血糖7.2～24mmol/L,平均血糖16.13mmol/L。胆固醇增高119例(64.67%),甘油三酯增高109例(59.24%…     

糖尿病酮症酸中毒50例临床分析

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症。现将其临床特点治疗体会报告如下。1　临床资料本组50例,女30例,男20例。年龄15～76岁,<20岁10例,>40岁15例。胰岛素依赖型28例,非胰岛素依赖型22例。临床表现:早期大多有烦渴、多饮、多尿和疲倦,以后出现食欲减退,恶心呕吐等。病情进一步加剧会出现气急,嗜睡,甚至昏迷。43例有发病诱因,包括感染以及中断注射胰岛素等。实验室检查:45例血糖在16.7～33.3mmol/L,5例血糖大于33.3mmol/L。尿糖均阳性,尿酮体阳性。血PH值均小于7.35,其中28例PH小于7.1。检测24例糖化血红蛋白均明显升高。38例外周…     

糖尿病人的围手术期处理

从1990年9月～1998年12月我们收治64例合并糖尿病的腹部手术病人,采取了妥善的围手术期处理,减少了术后并发症和死亡率。现报道如下。1　临床资料本组64例中,男30例,女34例,年龄36～80岁,平均年龄56岁。急诊手术21例,择期手术43例。胆道手术32例,胃肠手术20例,其他如甲状腺、乳腺、腹股沟手术共12例。糖尿病病史1～20年,平均6.12年。型(非胰岛素依赖型)42例,型(胰岛素依赖型)22例。术前血糖最高为30mmol/L,最低为8.43mmol/L,平均12.43mmol/L。隐匿型8例;长期使用胰岛素12例,血糖水平控制在7.8～15.6mmol/L;口服降糖药31例,血糖控制在7.6～…