培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的临床疗效和安全性

目的：对老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病（45例）和非老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病（43例）应用培哚普利治疗并进行比较。方法：88例高血压病患者均服用培哚普利,老年组：2～4mg;非老年组4～8mg：每日1次,疗程4周。主要观察两组降压疗效。结果：两组在治疗后均有显著的降压效果（P〈0．01）,但是两组之间的降压总有效率和降压幅度均无显著性差异（P〉0．05）。治疗过程中未发现任何严重不良反应事件。结论：培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全。     

氯沙坦与培哚普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效研究

目的：比较氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压的临床疗效与不良反应。方法：88例老年轻、中度高血压患，随机分为氯沙坦组（A组n=42)口服氯沙坦50－100mg，每日一次，培朵普利组（B组n=46)；口服培哚普利4－8mg，每日一次，持续12周，分别观察两组治疗前后偶测血压、24小时动态血压、血脂、血尿酸变化，记录不良反应。结果：①两组治疗前后的降压有效率和降压幅度比较无显性差异（有效率P＞0．05，收缩压下降幅度P＞0．05，舒张压下降幅度P＞0．05）；②氯沙坦和培哚普利能同样降低老年高血压病人各时点及24小时、日间、夜间的平均SBP、DBP、和血压负荷。③两降低的谷／峰比满意，氯沙坦降压的SBP和DBP T／P比分别为68．3％和79．7％，培哚普利分别为68．4％和79．8％；④氯沙坦组治疗后血尿酸明显下降（P＜0．01），而培哚普利组治疗前后血脂与血尿酸值比较无显性差异（P＞0．05）；⑤培哚普利组咳嗽发生率为6．5％，氯沙坦组无一例出现咳嗽反应。结论：氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压具有同样的降压效果，氯沙坦的主要优点是咳嗽发生率低，能明显降低血尿酸。     

贝尼地平对老年高血压病患者颈动脉内膜中层厚度及踝臂指数的影响

目的研究贝尼地平对老年高血压病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）和踝臂指数（ABI）的影响。方法将未治疗或者未经正规治疗的老年高血压痛患者82例,随机分为贝尼地平组和培哚普利组各41例,比较两组治疗前及治疗12个月后,颈动脉IMT、ABI、收缩压（SBP）以及舒张压（DBP）的变化。结果与治疗前较,治疗后两组患者的血压、IMT均有所下降（P〈0．01）、ABI有所上升（P〈0．01）。治疗后血压两组之间比较差异无显著性（P〉0．05）。而治疗后贝尼地平组IMT低于培哚普利组（P〈0．05）,ABI高于培哚普利组（P〈0．05）。结论贝尼地平与培哚普利均能有效降低老年高血压病患者的血压,两者的降压效果无差异。对于老年高血压病患者,贝尼地平较培哚普利能更好地逆转大动脉结构异常,延缓动脉粥样硬化进展,更好地预防脑血管意外。     

培哚普利吲达帕胺复方制剂对老年单纯收缩期高血压患者的降压疗效探讨

目的：探讨培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年单纯收缩期高血压（ISH）的临床疗效及用药安全性。方法将800例老年 ISH患者采用数字表法分为两组,每组各400例,对照组口服硝苯地平控释片,观察组给予培哚普利吲达帕胺复方制剂,比较8周后两组降压效果及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为92．75％,显著高于对照组的80．75％（P＜0．05）;观察组治疗后收缩压为（130．21±4．15）mm Hg,显著低于治疗前的（158．61±5．52）mm Hg和治疗后对照组的（145．72±4．70）mm Hg（P＜0．05）;两组治疗前、后舒张压比较差异无统计学意义（P＞0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论培哚普利吲达帕胺复方制剂治疗老年 ISH效果显著,可有效控制患者血压,且不良反应少,具有较好的临床应用价值。     

氨氯地平和培哚普利对老年高血压病血压及血小板聚集功能的影响

为探讨氨氯地平和培哚普利对老年高血压病的血压和血小板了聚集功能的影响,对41例老年高血压病随机分成二组,采用比浊法进行PAG的检测,结果发现老年高血压病的PAG增强,氨氯地平和培哚普利有效降压后（P＜0．01）,均能显著降低PAG（P＜0．01）。     

滋水涵木法配合培哚普利治疗高血压病25例

目的观察滋水涵木法配合培哚普利治疗高血压病的临床疗效。方法治疗组采用中药配合培哚普利治疗25例高血压病患者，与单纯应用同等剂量培哚普利组（对照组）的25例高血压病患者相对照，观察两组降压疗效与随访3个月的血压复升率。结果治疗组降压效果与对照组相似，但随访3个月的血压复升率治疗组明显低于对照组（P〈0．05）。结论滋水涵木与培哚普利比单一降压药更能显著降低血压。     

培哚普利对老年高血压病患者的降压效应及对脑血流的影响

目的：观察培哚普利对老年原发性高血压患者的降压效应及对脑血流的影响。方法：对35例老年原发性高血压患者，予培哚普利治疗，剂量为2-6mg/d，疗程12周，观察治疗前后血压的变化，并用经颅多普勒超声（TCD）观察主要大中型脑动脉的平均血流速度（νm)、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）的变化。结果：血压从治疗前24.2/14.3kPa降至18.5/10.5kPa(P＜0.05)，各脑动脉的PI和RI治疗后均叫治疗前明显降低（P＜0.01)，νm均较治疗前明显增快（P＜0.05)。结论：培哚普利治疗老年高血压病患者降压平稳有效，并对脑血流有明显的改善作用。     

培哚普利对老年高血压病患者的降压效应及对脑血流的影响

目的观察培哚普利对老年原发性高血压患者的降压效应及对脑血流的影响。方法对３５例老年原发性高血压患 者,予培哚普利治疗,剂量为２～６ｍｇ／ｄ,疗程１２周,观察治疗前后血压的变化,并用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）观察主要大 中型脑动脉的平均血流速度（υｍ）、搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）的变化。结果血压从治疗前２４．２／１４．３ ｋＰａ降至 １８．５／１０．５ｋＰａ（Ｐ＜０．０５）,各脑动脉的ＰＩ和ＲＩ治疗后均叫治疗前明显降低（Ｐ＜０．０１）,υｍ均较治疗前明显增快（Ｐ＜０．０５）。结 论　培哚普利治疗老年高血压病患者降压平稳有效,并对脑血流有明显的改善作用。     

原发性高血压血浆内皮素、降钙素基因相关肽改变及转换抑制剂对其影响

目的：了解原发性高血压病患者血浆内皮素（ET）,降钙素基因相关肽（CGRP,）浓度变化及培哚普利对血浆ET、CGRP浓度的影响。方法：对高血压病（EH）患者69例（轻中度分别为33、36例）应用放免法测定培哚普利治疗前后血浆ET、CGRP浓度变化,并与健康人做对照。结果：EH患者血浆ET水平较健康对照组显著增高（P＜0.01）,而CGRP水平较健康对照组显著降低（P＜0.01）。培哚普利治疗后二组患者的收缩压、舒张压都有显著下阵（P＜0.01）。随着血压的下降,血浆ET显著下降,而CGRP显著升高（P＜0.01）。结论：在培哚普利的降压作用中,有ET水平下降及CGRP升高因素参与,早期应用培哚普利可能有较好的血管内皮保护功能。     

硝苯吡啶,培垛普利对高血压病患者血管内皮功能的影响

目的：探讨硝苯吡啶、培哚普利对高血压病患者血管内皮功能的影响。方法：分别观察硝苯吡啶和培哚普利治疗的４０例高血压病患者治疗前后血浆内皮素和一氧化氮含量的变化。结果：硝苯吡啶治疗组的血浆内皮素和一氧化氮含量无明显变化（Ｐ〉０．０５）,而培哚普利治疗组的血浆内皮素含量明显下降（Ｐ〈０．０１）,一氧化氮含量明显增高（Ｐ〈０．０１）。结论：提示培哚普利可改善高血压病患者的内皮功能。     

辛伐他汀对高血压病患者血压与C反应蛋白的影响

目的研究他汀类药物的降脂外效应,对血压及C反应蛋白的影响。方法随机选择2007-02—20094）2因高血压病住院的患者68例,其中男性46例,女性22例,年龄（66．2±7．6）岁,随机分为两组：治疗组34例,给予培哚普利＋苯磺酸氨氯地平联合降压的基础上加用辛伐他汀;对照组34例,使用培哚普利＋苯磺酸氨氯地平,治疗4周,观察两组血脂、血压及C反应蛋白变化情况。结果（1）治疗组总胆固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白、胆固醇明显低于对照组;（2）治疗组血压降低幅度明显低于对照组;（3）治疗组C反应蛋白明显低于对照组。结论辛伐他汀可以降低高血压病患者的血压,同时降低其血清C反应蛋白的水平。     

应用培哚普利(雅施达)治疗老年Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压病的疗效分析

目的 探讨培哚普利(雅施达)对老年Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压病的疗效.方法 选择我院近6年门诊的60例原发性高血压病患者,均服用培哚普利(雅施达),4mg/次,1次/晨,共8周.主要观察治疗前和治疗后第8周末的坐位舒张压.结果 Ⅰ-Ⅱ级高血压病人显示两组的血压在治疗后均有显著的下降(P＜0.01),而在Ⅰ～Ⅱ级两组间的血压降压效果无显著差异(P＞0.05).治疗过程中未发现严重不良反应事件.结论 培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全.对于Ⅲ级以上高血压的疗效需进一步探讨.     

左旋氨氯地平与培哚普利治疗老年纯收缩期高血压合并糖尿病的临床分析

目的探索老年纯收缩期高血压（EISH）合并糖尿病治疗选择的相关因素，为临床治疗提供依据。方法采用随机单盲平行对照的方法分析两院2004年11月-2007年10月门诊及住院治疗的124例老年纯收缩期高血压合并2型糖尿病患者的临床资料，并进行统计学分析。结果124例所选病例中，左旋氨氯地平组62例，培哚普利组62例，两组治疗共24wk。两组降压效果比较，左旋氨氯地平组显效40例（64．5％），有效17例（27．4％），无效5例（8．1％），总有效率为91．9％。培哚普利组显效36例（58．1％），有效18例（29％），无效8例（12．9％），总有效率为87．1％。两组间总有效率比较，经Ridit检验，R左旋氨氯地平=0．53，R培哚普利=0．49，差别无显著性（P〉0．05）；两组治疗前后左室肥厚（LVH），血尿酸（UA）、血肌酐（Scr）、血糖（BS）和尿白蛋白排泄量之间差异均有统计学意义，其对治疗结果有影响。结论左旋氨氯地平和培哚普利均能明显地降低老年纯收缩期高血压合并糖尿病患者的收缩压（SBP）。且能逆转LVH及降低UA、Scr、BS和尿白蛋白排泄量，尤以后者为优。     

应用培哚普利(雅施达)治疗老年Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压病的疗效分析

目的 探讨培哚普利(雅施达)对老年Ⅰ～Ⅱ级原发性高血压病的疗效.方法 选择我院近6年门诊的60例原发性高血压病患者,均服用培哚普利(雅施达),4mg/次,1次/晨,共8周.主要观察治疗前和治疗后第8周末的坐位舒张压.结果 Ⅰ-Ⅱ级高血压病人显示两组的血压在治疗后均有显著的下降(P＜0.01),而在Ⅰ～Ⅱ级两组间的血压降压效果无显著差异(P＞0.05).治疗过程中未发现严重不良反应事件.结论 培哚普利治疗老年Ⅰ～Ⅱ级高血压病的疗效较好而且安全.对于Ⅲ级以上高血压的疗效需进一步探讨.     

培哚普利治疗原发性高血压的动态血压监测分析

目的：观察血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利的降压疗法。方法：68例轻、中度原发性高血压（EH）患，每天服用培哚普利4－8mg,疗效4周，治疗前及治疗后均行24小时动态血压监测。结果:24时收缩压及舒张压均明显下降（P＜0．05－0．01），收缩压／舒张压谷峰比值分别为57．4％和62．8％，且副作用发生率低，结论：培哚普利是治疗轻，中度高血压的理想药物。     

ACE抑制剂对冠心病的二级预防——培哚普利的降压作用是否可解释EUROPA研究中患者的获益？

为评价EUROPA研究中培哚普利的降压效果与患者获益的相关性。研究者对12218例确诊的冠心病患者在经过4周导入期后分别被给予8mg／d的培哚普利或安慰剂。研究除外收缩压（SBP）〉180mmHg或〈100mmHg的患者。入选患者的平均年龄60岁（26～89岁），27％的患者有高血压病史。研究随访时间为4．2年。对照组603例（9．9％）出现主要终点事件（心血管死亡、非致死性心肌梗死或可复苏的心脏骤停），     

高血压病患者血浆胰岛素水平的改变及贝那普利对其影响

目的：观察高血压病患者血浆胰岛素水平的改变及贝那普利对高血压病（EH）患者胰岛素敏感性的影响。方法：60例EH患者予贝那普利10-20mg/d,疗程4周,用放免法分别测定治疗前及治疗4周后空腹血糖（FPG）及空腹血浆胰岛素（FPI）,计算胰岛敏感指数（ISI）,并与40例性别、年龄、体重指数相同的健康者比较。结果：两组FPG均正常,无显著差异。EH组FPI显著增高（P＜0．01）,IAI显著下降（P＜0．01）;贝那普利治疗4周后,FPI明显下降（P＜0．05）,ISI明显增高（P＜0．05）。结论：高血压病患者存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗（IR）,贝那普利在平稳降压的同时能改善高胰岛素血症和胰岛素抵抗。     

培哚普利对老年难治性心力衰竭患者心功能的影响

目的：观察培哚普利对老年人难治性心力衰竭患者心功能影响。方法：选择35例心功能在Ⅲ级以上，应用常规治疗效果不佳的老年心力衰竭患者，采用培哚普利4－8mg每日1次口服，疗程为14d，并同时加用含镁极化液治疗。结果：心功能平均值由治疗前的3．6级降至2．1级,每搏输出量增加34．6％（P＜0．01），心排血量增加19．1％（P＜0．01），体循环血管阻力降低27．1％（P＜0．01）；肺毛细血管嵌楔压降低18．2％（P＜0．05），肾素，血管紧张II和醋固酮均明显降低（P＜0．05），结论：培哚普利能明显改善老年性心力衰竭患者的心功能，副作用少，使用方便，值得临床推广应用。     

培哚普利的降压疗效及其对血管紧张素转换酶与尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶的影响

应用新型血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）培哚普利（Ｐｅｒｉｎｄｏｐｒｉｌ）对４０例高血压病患者进行抗高血压临床研究。结果显示：①降压显效率５２．５％，总有效率达８０％；②３０例治疗前后血清ＡＣＥ分别为５８．５±２９．５Ｕ和１８．２±６．９Ｕ（Ｐ＜０．０１）；③２７例治疗后尿ＮＡＧ活性明显降低（Ｐ＜０．０１）；④临床耐受性好。提示该药降压效果显著，有防治高血压病早期肾损害的作用     

培哚普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压疗效观察

目的:观察培哚普利联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压的临床疗效。方法:选取120例老年高血压患者随机分为治疗组与对照组,其中治疗组患者60例,口服培哚普利加苯磺酸氨氯地平;对照组患者60例,口服培哚普利,观察并随访3个月,分别在治疗1个月、3个月末测量患者血压、降压达标率和不良反应,评价临床治疗效果。结果:经统计学分析,两组患者的血压水平与治疗前相比较均显著下降,治疗组患者的降压达标率在1个月、3个月末均高于对照组,P<0.05,两组患者的不良反应发生率相比较,无统计学差异,P>0.05。结论:培哚普利与苯磺酸氨氯地平联合治疗老年高血压疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。